泌尿系统肿瘤患者的心理分析及护理

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)11－0217－01

【关键词】肿瘤 心理问题 护理对策

泌尿系统各部位均可发生肿瘤，大多数为恶性，最常见的是膀胱癌，其次是肾癌。泌尿肿瘤大多会出现血尿，患者易产生巨大的心理压力，出现恐惧，绝望，焦虑等心理，影响治疗效果。在临床护理中，掌握患者的心理变化规律，做好心理护理非常重要。现对2007年6月―2010年12月我科32例泌尿肿瘤患者的心理特点进行分析并提出相应的护理对策。

1 临床质料

本组32例，其中男性26例，占81.2%，女性6例，占18.8%。疾病种类肾癌11例，膀胱癌21例。全部病例均经影像学，病理学确诊。

2 临床心理问题分析

2．1 恐惧与焦虑心理 : 表现为紧张不安、忧心忡忡、坐卧不宁、失眠多梦。认为癌症是不治之症，时日不多，存在惧怕，排斥的心理。

2．2 否认心理 : 在明确诊断的初期，患者否认，怀疑医生的诊断及检查结果。反复找医生咨询，去多家医院做检查，想诊断结果。

2．3 悲观绝望心理 : 确诊后患者丧失希望，对疾病及生活失去信心，抱怨自己、他人、社会，意志消沉，使自身抵抗力进一步下降，身体状况日趋恶化，甚至产生轻生念头。

2．4 开朗稳定心理: 此类患者为少数，他们有着机强的心理素质及文化素养，能够积极配合并参与治疗、护理的工作。

3 护理对策

3．1 鼓励与支持 : 肿瘤患者由于对疾病的恐惧、悲观，医护人员的鼓励、支持尤为重要。耐心做患者的心理疏导，介绍疾病的相关知识及泌尿肿瘤治疗的最新进展信息，介绍由于健康心理，积极配合治疗的成功病例。并可介绍患者相互认识，使他们便于沟通，相互鼓励，振作精神，树立战胜疾病的信心和勇气。

3. 2 尊重与理解: 泌尿肿瘤患者可能会采取输尿管皮肤造口，切除等手术。我们要尊重患者，不歧视病人，以认真的服务态度多问候，多关心，多从患者的角度去考虑问题，取得病人的信任，鼓励他们表达自己真实感受，积极乐观地面对疾病，使其心情舒畅。 3．3 争取配合 : 在疾病的治疗中，除了病人的配合，家属、朋友、同事的配合同样起着不可忽视的作用。社会人群的配合，可以使患者尽快面对现实，保持良好的心态，更好地配合治疗，增强机体抵抗力。

3．4 做好健康教育 : 肿瘤患者的治疗是长期的，不仅要在住院期间做好护理工作，健康教育工作同样必不可少。用通俗易懂的语言向患者与家属介绍术后的饮食、活动、预防、定期复查、自我护理等知识。指导其形成健康的生活习惯，发挥患者在疾病过程中的积极主动性。

4 护理体会

泌尿肿瘤病人由于对疾病的巨大恐惧，而易产生许多心理问题。这就要求医护人员要具有高度的责任心，耐心，同情心。以我们的真诚、体贴、耐心与患者交流，及时了解患者的心理状况，分析心理问题及产生的根源，有意识地给患者进行心理调节，减轻他们的心理压力，积极配合治疗让患者正确认识自己的生命价值，提高生命质量，树立战胜疾病，早日回归社会的信心。

作者单位：232001 安徽省淮南市东方医院集团总院泌脑科