分层次管理在临床护理管理中应用的效果评价

【摘 要】目的：通过对临床护理工作进行分层次管理，探讨该管理模式的应用效果，并做相应的评价。方法：选取我院护理人员222名，将其随机均分为两组——分层次管理组和常规组，对分层次管理组的临床护理工作进行分层次管理，对常规组的护理人员进行常规护理管理，采用问卷调查的形式了解两组护理工作的临床效果和患者的满意度。结果：两组结果对比，采用分层次管理的护理小组其护理质量明显优于采用常规护理管理的护理小组，差异具有统计学意义（P

【关键词】分层次管理；临床护理；常规护理管理

随着群众保健意识的增强，护理工作的开展也被提出了相应的要求，护理团队的护理质量直接关系到患者的满意度和医院的整体发展[1] 。因此，做好护理管理十分必要。分层次管理是一种依据护理内容的差异性和护理人员的业务素养开展的有针对性的管理，该管理模式符合现代护理工作的内在要求，不仅能够确保医院护理目标的达成，也能够推动护理人员个人价值的实现[2] 。基于上述情况，本文对我院的222名护理人员开展对比研究，探讨分层次管理与常规管理的临床效果。相关报告整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院的222名护理人员，将其随机均分为两组，每组人员111名。分层次管理组的基本情况为：年龄分布在18-45岁之间，平均年龄为32.2±3.4岁，最短工龄为1年，最长为22年，平均工龄为11.2±1.3年。学历水平为：本科学历61名，大专学历30名，中专学历20名；副主任护师3名，主管护师33名，初级护师60名，初级护士15名。常规组基本情况为：年龄分布在19-46岁之间，平均年龄为33.4±2.6岁，最短工龄为1.2年，最长工龄为21年，平均工龄为12.4±1.6年。学历水平为：本科学历65名，大专学历31名，中专学历15名；副主任护师2名，主管护师28名，初级护师66名，初级护士15名。另组护理人员的年龄、工龄等基本资料并无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 一般方法

常规组采用常规护理管理，护理人员的工作任务是在护士长的安排下开展，依据护理人员的工作能力、经验等制定了弹性排班表和严格的职责分划，确保护理人员有足够的休息，并保证优质的服务质量。分层次管理小组采用的是分层次管理，具体操作为：将护理团队依据护理人员的岗位和职称进行层次划分，确定出护士长带领的多层次管理模式——护士长总管理并负责，高级责任护士负责带领责任护士开展工作，基础护理人员依据责任护士的要求进行具体工作。没层次的剖设有专门负责和指导护理的人员，确保护理措施的规范性。对两组的护理管理措施进行为期两个月的观察，做好问卷调查，记录患者护理满意度和护理临床效果。

1.3 调查方式 问卷调查采用不记名的形式，调查内容包括护理人员的工作态度、患者护理满意度（非常满意、比较满意、一般、不满意）、护理理论知识运用、护理操作技能水平、自我评价和同事间互评，调查问卷的对象为被护理的对象——患者，护理人员自身，医师。

1.4 统计学方法

应用SPSS13.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示， P

2 结果

采用分层次管理的护理小组其结果为：护理人员的技能平均为80.5±6.5分，理论知识平均为82.2±3.4分，对护理效果非常满意的有41例，比较满意的有60例，一般9例，不满意的有1例。采用常规护理管理的小组其结果为：护理人员的技能平均分为75.6±3.8分，理论知识平均分为79.3±5.8分，对护理效果非常满意的有31例，比较满意的有50例。一般20例，不满意的有10例。两组数据对比，分层次管理组的效果明显高于常规组，其数据差异较为明显，差异有显著统计学意义（P

3 结论

作为影响医院整体医疗水平的重要因素——护理工作的开展需要有严格的管控，只有确保护理水平，提高护理质量，患者的疾病治疗才能够有所保障。在先进医疗技术不断发展的背景下，辅的护理工作也需要得到较好的开展。

我国目前的护理团队现状是，护理人员工作任务量大、压力大、工作时间长、人员配备不充足、护理工作的价值得不到体现，因此，护患纷争较在近几年频现[3]。常规的护理管理采取工作模式虽然能够确保护理人员有较为严谨的工作态度，在护理过程中的失误总难以避免，而分层次管理以一种责任人管理指导的形式，让每一层次的护理人员都能够在相应的工作岗位发挥自己的价值，实现以患者为中心的护理工作开展，这对于护理质量的提升有着较积极的作用。

分层次管理并不仅仅关注护理人员的工作完成度和护理效果，同时也将目光集中在护理人员的价值体现和工作心理上，以良好的宣传引导体系为基础，让护理人员既能掌握基础的护理知识，又能够培养自己的良好的工作心态，确保每日工作得到有效落实[4]。分层次管理的评价体系也从以往的模式中走了出来，建立了以患者、医师、护理人员三者为中心的评价体系，评价结果更为科学和客观。在本次研究中，采用分层次管理的护理团队，其患者满意度达到了110例，仅有1例对护理效果不满意，而采用常规护理管理的团队其护理满意度为100例，尚有10例对护理结果不满意。

综上所述，在临床护理中推广分层次管理能够有效提高护理团队的护理水平，确保护理的科学性，提高护理效果。

参考文献：

[1] 赵连翠.分层次护理管理在循环内科的应用[J].中国实用医药，2010（20）：270-271.

[2] 王妮，文锋华，张玉梅，等.层级全责护理模式在护理人员分层次使用中的实践[J].当代医学，2008（03）：105—106.

[3] 刘红.分层次管理模式对护理工作满意度的影响[J].护理管理研究，2011（06）：1562-1564.

[4] 樊霞.分层次管理在临床护理管理中应用体会[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012（02）：168-169.