社区保健护理对高血压患者的影响

【摘要】 目的 探讨社区保健护理对高血压患者的影响。方法 选取2009年1月至2012年12月152例原发性高血压患者，将其随机分为研究组和对照组，研究组予以药物治疗与社区保健护理；对照组单纯应用药物进行治疗。统计分析两组患者1年后血压值以及并发症情况。结果 研究组患者血压水平比对照组明显减少（P

【关键词】

社区保健护理；高血压；健康教育

伴随国民经济的发展进步， 人民生活水平日益提高，生活质量相对增加，使得医疗行业并不局限于对疾病的治疗，越来越多的人关注对疾病的预防工作并实施健康保健措施。社区护理主要是以人的健康作为运用中心、以家庭作为单位、以社区作为实施范围、以社区护理需求作为实施导向，使护理学由传统方法转为生物心理社会学模式。因为我国老龄化人群越来越多，老年高血压出现几率有增高现象，健康教育不完善， 高血压疾病的发生率、并发症出现几率也难以降低，对老年人身体健康造成较为严重危害。本文选取152例原发性高血压患者，对其社区护理效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年1月至2012年12月152例原发性高血压患者，将其随机分为研究组和对照组，所有患者均符合高血压病诊断标准，其中男97例，女55例；年龄43～78岁，平均（55.9±84）岁；病程3～15年。两组患者在年龄、性别、病情等方面均没有统计学差异，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均应用同种方法进行血压测量。使用台式血压计，人工臂式测压。血压测量时需保持环境安静温暖，患者在短时间中未曾进食、吸烟、膀胱充盈等，坐位或卧位局限血压测量。血压测量前患者需保持放松状态，休息15 min后，在药物应用正常状态下进行4次血压检测（每次需间隔15 min），最后以平均值作为血压应用值。血压测量时，时间、部位、血压计、均需有专人固定。

专业社区护理人员根据患者实际情况进行针对性的护理工作，主要有生理护理、心理护理、社会护理等，而且需建立患者随访档案。鼓励患者积极配合治疗，并进行自我监测。

对照组患者只是每隔两周在门诊取药1次，无需建立随访档案，也不给予社区保健护理。

通过一年护理工作后，观察两组患者血压值、并发症发生率。

1.3 统计学方法

所得数据均应用SPSS 14.0软件进行统计处理，计量资料以t检验，计数资料以χ2检验。

2 结果

3 讨论

社区护理可以有效增加高血压患者自我保健能力，心脑血管病在老年人中属于常见多发病症，高血压是引发心脑血管病症的主要诱导因素，有较高的致残率及死亡率，对患者的身体健康及生活质量都造成严重影响。采取有效方法给予老年人合理性的健康教育，使其能够明确高血压致病原因、临床表现、病症危害以及预防治疗方法等有关知识，完善健康理念，增加保健意识及能力，消除生活中的不良习惯，遵医嘱，进行合理治疗护理，能够有效降低并发症出现，确保生活质量得到有效提高[1]。

高血压属于多基因、多环境因素共同作用而成的病变。和不良生活习惯，不利生存环境等都具有相关性，它的出现是由于心身系统无法适应环境改变而导致的。精神因素、心理因素、环境刺激等都能够使交感神经出现兴奋感，使得血压出现持续性增加或是有不同情况的波动性。高血压病属于身心性病变，在机体遭受内外环境刺激时，会致使情绪发生波动性，交感神经过度兴奋， 血管出现收缩，血压值上升。和患者进行沟通，了解其心理紧张原因，使其明确心理紧张和血压值之间的相关性，给予耐心疏导护理，尤其是患者属于易激动型、性情容易暴躁者，均需对其进行合理指导，增加修养，维持情绪的平稳性，心境保持平和，不可让情绪过于激动或是出现过度紧张情况，遇事时需保持沉着冷静。在应用药物进行治疗时，进行合理心理疏导， 使身心得到放松，可倾听音乐，催眠暗示等进行心理治疗，确保治疗的有效性。在患者具有较大精神压力状况下，需及时予以释放，可以向亲人等倾诉，积极和他人进行交谈等， 确保血压稳定性。患者需增加自我修养意识，保持心态的乐观性，应用利于身体健康的保健措施，避免社会心理刺激[2]。

合理膳食结构能够利于患者保持血压稳定性，能够较为有效的控制高血压症状。其应用核心是质与量， 质是指有效调整并改善自身饮食结构，以低盐、低脂、高纤维饮食为主；量是指需控制饮食结构中的总热量。戒烟酒，确保生活的规律性，按照患者年龄、病情等给予合理适度的有氧运动。

总而言之，高血压属于诱发心、脑血管病变的重要原因。我国大部分高血压患者都具有知晓率低、药物应用率低、控制率低现象，通常高血压患者都是自己通过从报刊、广播等地方来了解高血压病症，未进行系统性的病症知识传播[3]。我们应用社区健康教育，对高血压患者进行合理管理，避免大部分患者持续保持的不良生活习惯出现，属于一级预防效果。而且能够确保患者对高血压疾病具有较为准确的认识度，按照医嘱进行合理行为，并按照规定应用药物治疗，积极配合并坚持治疗， 提高患者保健意识，避免其出现精神困扰，充分发挥作用，增加治疗效果，保持身体健康，减少并发症，提高生活质量。

参 考 文 献

[1] 吴玉霜老年高血压患者的社区护理探讨和认识.青海医药杂志，2010，40（11）：4142.

[2] 鄢凤仙社区护理干预对老年高血压病患者的影响.现代临床护理，2008，7（12）：3436.

[3] 郭娜社区保健护理对高血压患者的影响.护理实践与研究，2009，6（17）：127129.