新的《品和管理条例》实施后我院品使用情况分析

【摘要】 新的《品和管理条例》颁布实施后品使用发生变化，评估医院麻醉性镇痛药品的使用情况，为临床合理使用麻醉性镇痛药提供参考。

【关键词】 品；癌痛

品在医疗单位主要用于手术、急诊等止痛，在新的《品和管理条例》下发之前，有的医疗单位是癌症患者领取麻醉性镇痛药的定点单位，所以品在各医疗单位使用情况各有不同，自从2005年11月1日新的《品和管理条例》实施以后，癌症患者使用麻醉性镇痛药品应该就近医疗就近取药。由于本院以前不是癌症患者取药的定点单位，麻醉性药品的使用仅限于手术和急诊应用，新的《条例》实施后，本院麻醉性药品无论是数量、品种上都比以前有明显变化，我们对2005年、2006年2年的使用情况进行分析，以便为临床合理使用品提供参考。

1 材料

以本院2005年、2006年门诊、住院患者使用品为调查对象，重点统计品种数量上的变化。

2 方法

以列表法进行对照。

3 结果

3.1 芬太尼注射液使用以手术室为主，使用数量基本无变化。

3.2 哌替啶注射液住院使用无变化，门诊使用数量略有上升(我院门诊癌症患者的诊治集中一个科室统一管理)。

3.3 吗啡注射液2006年门诊用量明显高于2005年同期门诊用量，纠正了癌痛患者以哌替啶注射液止痛的治疗方法。

3.4 吗啡缓释片统计结果住院患者用量变化不大，门诊患者用量明显增多，遵循了癌症患者以口服为主的治疗原则。

3.5 布桂嗪注射液、布桂嗪片2006年的用量与2005年比较，也增加很多，就近就医为用药提供方便。

3.6 可待因片统计结果2006年门诊用量大于2005年用量。

4 讨论

4.1 根据WHO提出的癌症的阶梯止痛疗法，对于轻度癌症给予阿司匹林为代表的非甾类止痛药，对于中度癌痛给予可待因类，对于重度癌痛给予吗啡为代表的止痛药。我院对癌痛患者止痛符合这一治疗方案，吗啡类用药明显高于过去盐酸哌替啶的用量。

4.2 治疗原则尽量使用口服，定时按阶梯止痛法治疗，我院使用吗啡缓释片和盐酸布桂嗪片用量明显高于注射剂用量，整个治疗原则符合WHO治疗原则，同时保证了癌症患者正确用药，使患者处于满意的无痛状态。

参 考 文 献

[1] 蔡志基.我国麻醉性镇痛药的应用与全球现状的对比.中国临床药理学杂志，1993，9：215.

[2] 中华人民共和国卫生部药政管理局.癌症病人三阶梯止痛疗法的指导原则.1993：3.

[3] 徐国柱.硫酸吗啡控释片对晚期癌症病人镇痛效果临床评估.中国临床药学杂志，1995，11(2)：97.