浅谈手术室护理工作与慎独修养

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2010）11-0106-01

作者简介：肖华英（1969-），女，广东吴川人，副主任护师，手术室副护士长，大专，主要从事手术室护理管理工作。

【摘要】探讨手术室护士的慎独修养，提出正确理解慎独涵义是提高慎独修养的基础，良好的慎独修养是保证护理质量的关键。

【关键词】手术室护士；慎独修养

手术室是一个特殊的医治患者的场所，其工作紧张，专业性强.技术素质和心理索质要求都非常高。

1 正确理解“慎独”的涵义是提高慎独修养的基础

慎独是道德修养的一种较高境界，指人在独处时，仍能坚持自己的道德信念，自觉地遵循道德准则，小心谨慎，严格要求自己，使自己的言行符合医疗道德的要求。没有良好的职业道德就不能有良好的护理行为。器械护士在一天的手术配合中需全程站立，密切观察术野，积极主动传递器械、敷料等；巡回护士要密切注意病人病情变化，负责术中物品供应，保证仪器正常运行及台次的顺利衔接等，有时工作长达12 小时，工作高度紧张，劳动强度大，一天工作下来十分疲劳，越是在这种时候越不能放松对自己的要求，应做到始终如一；夜班护士可能同时迎接2~3台急诊手术，不能保证每台手术配备两名护士，此时手术器械、敷料、静脉输液等各种物品准备均由一名护士独立完成，没有人监督，此时能否按规程进行每一项操作，最能体现护士的慎独修养。

2 慎独修养在手术室护理工作中的重要性

2.1 良好的慎独修养是保证护理质量的关键：手术室的工作环境是特殊的，环境相对封闭，护士具有很高的个人自由度。有些工作即便马虎也不会被发现，但却留下了隐患。例如各项技术操作的规范性，患者摆放的舒适度，台上台下配合的主动性熟练性以及术前术后的有效心理沟通等等很多环节都直接影响着护理质量。在手术室护理工作中，有许多弹性工作做与不做完全取决于护士的积极性、主动性及良好的慎独修养。例如在满足手术需要的前提下尽量减少患者暴露，最大限度地体现人文关怀。再如，手术室内温度过高，术者出汗而污染切口，导致不良反应，护理工作到位就可避免这些隐患。同时手术室危重患者多，抢救任务重，常常的连续工作很容易让人产生倦怠心理，这种情形下保证护理质量更有赖于护理人员良好的慎独修养。因此要想从根本上提高护理质量必须重视培养护士的慎独意识。

2.2 良好的慎独修养在病情监测方面的重要性：手术患者的病情瞬息万变，异常情况如能及早发现和抢救可直接影响疾病的转归。手术室护士对患者病情的细致观察及迅速判断是慎独精神的重要体现，如尿量、呼吸、心率、血压的不正常波动及时向麻醉师联系，及时处理，这时就要求护士具有敏锐细致的洞察力及毫不懈怠的工作态度，如没有良好的慎独修养，则很难达到这些要求。

3 如何培养护士的慎独意识

3.1 提高对本专业工作的认识：首先要爱岗敬业，充分了解手术室护理工作特点，要认识到作为一名手术室护士，需要良好的职业道德和责任心，工作中能够吃苦耐劳、严谨求实、表里如一，这是提高慎独修养的基础。要时刻把病人安危放在第一位，在整个手术过程中，手术室护士承担着挽救患者生命、用双手托起生命希望的责任。对手术室护士来说，当看到自己的劳动给他人带来欢乐、幸福时，当自己的人生价值得以体现时，会感到无比的自豪，这种感受和体验将更加激励她们按照良好的医德规范行事。

3.2 加强技术培训，提高护士技能：具备良好慎独意识的前提是个人具有扎实的理论基础及娴熟的技术操作技能。对手术室护理操作技术的要求是：一要稳，即动作轻柔、灵巧、稳妥、有条有理；二要准，即按照护理规章办事，操作准确无误，恰到好处；三要快，即动作熟练，眼疾手快，用较少的时间高质量完成操作任务；四要好，即质量高、效果好。我们体会到，只有技术过硬才能做到遇事不乱，动作娴熟，为进一步提高慎独修养奠定基础。

3.3 提高综合素质：道德修养是一个自我教育过程。它不象法律那样有明确、具体的条文，只是以善恶作为评价标准，依靠道德规范来维持。因此，只有具备高度的自觉性，时刻把病人的苦、乐、安、危记在心上，才能使道德修养持之以恒，才能达到慎独的境界。护士从事的是以人为直接服务对象的特殊职业，肩负防治疾病、救死扶伤，保护人民身体健康的神圣使命。因此，其职业道德的要求较其它职业更高、更严，所以“慎独”是护士必备的职业道德。病人的需求日益增加，这对手术室护士的综合素质提出了新的挑战。在做好本职工作、不断补充新知识、掌握新技术的同时要注意加强责任心，使病人在最先进的技术、最舒适的环境、最安全的条件下实行手术。作为现代护理工作者要有开拓精神，努力改进护理工具和设施以及护理理念，提高护理质量。护士的一个眼神、一句话就可能伤害或温暖病人。因此，要时刻注意自身修养和自身形象，给病人以良好的心理安慰。在工作中自愿承担最繁琐，责任大、任务重的工作，并将其视为最大的收获，以此来磨砺自己，坚持经常的自我锻炼和修养。

3.4 重视新护士的教育：慎独修养是与责任心、内心信念、自制力和自觉性等密切相关的，为了高质量地完成护理任务，保证手术患者的安全，要重视对新护士加强这些方面的引导和教育，制定切实可行的带教计划和目标，指定带教老师，循序渐进，从细微之处抓起，将过硬的技术，尤其是严谨的工作作风、良好的道德风范传授给他们，使他们逐步养成严格遵守规章制度及操作规程的好习惯，慎独律己、忠于职守。

3.5 重视激励作用，倡导“以人为本”的管理：手术室护士在实际工作中，最大限度地发挥主动性，做到人尽其才，充分发挥自己的潜能，实现人生价值。在护士之间倡导竞争意识，要求自觉遵守各项规章制度，时刻自我评价自己的行为，自我考核，以不断提高慎独修养。总结经验、及时评价、重视激励。

总之，手术室护士的慎独修养对于提高手术室护士道德素质具有重要作用，手术室护士要不断加强自身学习，自觉地培养慎独修养，把慎独精神贯穿于临床工作中，我们无须别人知晓，只需对这份神圣负责。

参考文献

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作者单位：524500 广东省吴川市人民医院手术室