推拿按摩配合针灸治疗面瘫临床效果观察

摘要：目的：探讨推拿按摩配合针灸治疗面瘫的临床效果。方法：选自2013年7月至2014年3月我科收治的面瘫患者58例，采取随机分成2组的方式，每组29例患者，分别命名为A组和B组。对A组患者采用推拿按摩配合针灸进行治疗。对B组患者单纯的采用针灸进行治疗，对2组患者的临床治疗效果进行对比。结果：A组患者临床治疗的有效率为96.6%，B组患者临床治疗的有效率为82.7%。A组患者临床治疗的有效率明显的高于对照组患者，且A组患者在7天内及14天内临床症状的改善率明显高于B组患者。结论：推拿按摩配合针灸治疗面瘫的临床效果显著，该种治疗方法在临床上值得广泛推广。

关键词：推拿按摩;针灸;面瘫

面瘫对患者的影响较大，很多患者由于患有面瘫疾病而失去良好的工作，影响到患者外在的美观，对患者的生活质量也造成较大的影响。而在临床上，由于对面瘫的发病机制不是非常的了解，导致在临床治疗方面存在着的很大的困难。而为了进一步寻找有效的治疗方法，在本次的临床研究中，针对于面瘫主要采取推拿按摩配合针灸的方式进行治疗，并且对临床治疗的效果进行了对比观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料

A组29例患者中有男性患者19例，女性患者10例，年龄在28岁到49岁之间，平均年龄为34.2士1.2岁。B组29例患者中有男性患者17例，女性患者12例，年龄在25岁到52岁之间，平均年龄为33.1士1.4岁。2组患者在年龄构成和性别组成上无统计学意义，具有临床资料的可比性。

1.2 方法

B组患者主要采用针灸治疗的方式，取穴为地仓、颊车、合谷、阳白、四白等，除合谷外均为患侧，针刺方法地仓透颊车，余穴常规针刺以得气为佳，留针加艾条灸 10分钟到20分钟不等，具体根据患者疾病的严重程度以及患者的身体情况进行综合性的把握。对A组患者在采用与对照组同样针灸的方法之外，同时对患者采用推拿的方法进行治疗，取患者平卧位，从患者额部的正中线开始，沿攒竹、鱼腰朝向面部外侧的太阳穴，采用大拇指的掌面进行推拿按摩，然后朝向前下方沿颊车，一直到达地仓进行按摩，在按摩过程中，手法应当尽量轻缓，并在耳部稍微放松，每次按摩时间为5分钟至8分钟。对2组患者的临床治疗期为21天。在21天结束之后，根据患者临床症状的变化情况总结临床治疗的效果。

1.3 临床疗效评定标准

痊愈：患者的面部神经功能恢复正常，临床症状全部消失。有效：患者的面部神经功能有所恢复，临床症状显著消失。无效：患者的临床症状有所加重，需要进一步进行治疗。另外，在临床治疗期间，对2组患者临床症状的改善时间进行对比观察。

1.4 统计学方法

采用SPSS 26.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P

2 结果

表1 2组患者临床治疗效果对比分析表

组别

例数（n）

痊愈n（%）

有效n（%）

无效n（%）

总有效率（%）

A组

29

16（55.2）

12（41.4）

1（3.4）

96.6

B组

29

13（44.8）

11（37.9）

5（17.3）

82.7

X2

5.39232

1.43923

3.54932

6.93233

1.95342

P值

0.018

0.027

0.031

0.029

0.044

注：P<0.05具有统计学意义

表2 2组患者临床症状的改善时间对比分析表

组别

例数（n）

7天内临床症状改善n（%）

14天内临床症状改善n（%）

21天内临床症状改善n（%）

A组

29

13（44.8）

14（48.3）

2（6.9）

B组

29

10（34.5）

9（31.0）

5（17.2）

X2

3.59023

2.54592

4.32923

1.54591

P值

0.019

0.021

0.035

0.027

注：P<0.05具有统计学意义

3 讨论

在临床上，由于面瘫疾病具有发病较急，对患者的影响较大等特点，给患者造成了严重的痛苦。而从面瘫疾病的临床治疗方法上看，其治疗方法较多，像，针灸治疗、推拿按摩治疗以及相关的药物治疗等等，每种治疗方法的治疗效果不同，给患者造成的影响也不同[1]。通过大量临床经验表明，在针对于面瘫疾病的临床治疗方面，采用药物治疗的效果不明显，且疗程较长。因此，需要采取更为有效的治疗方法对患者开展有效的治疗，这样才能够确保在最短的时间内获得较好的临床效果，减少患者的精神压力[2]。

由于面瘫疾病对患者的外在美观造成较为严重的影响，因此，在选择治疗方法的时候，需要结合患者疾病的特点及对患者的影响进行选择，并且确保对患者能够进行有效的治疗。在本次的临床研究中，针对于A组患者主要采用的是推拿按摩配合针灸治疗的方式，从本次的临床研究结果上看，A组患者临床治疗的有效率明显的高于B组患者，并且A组患者在临床症状的改善时间方面具有显著的优势[3]。因此，在针对于面瘫疾病的临床治疗中，应该首选推拿按摩配合针灸治疗的方式。另外，在治疗的过程中，还需要做好患者的思想开导工作，主要就是由于面瘫疾病改变了患者的面部美观，尤其是女性患者，在外在形象方面发生巨大的变化，存在着很大的心理压力，进而影响到临床治疗的效果。针对于此种情况，需要对患者进行有效的思想开导，使患者能够放下思想的包袱，积极的配合医生的治疗操作，这样才能够促进患者早日康复出院。

参考文献：

[1] 芦俊巍，宣丽华.针灸治疗面瘫的临床研究进展[J]. 针灸临床杂志. 2011，03（09）：390-391.

[2] 云彩霞，孟智宏.中医治疗中枢性面瘫的临床研究[J]. 辽宁中医杂志. 2011，11（08）：489-490.

[3] 朱晓艳.针灸推拿配合治疗面瘫研究进展[J]. 医学信息（中旬刊）. 2011，14（05）：189-190.