四神丸临床妙用

四神丸出自明代名医王肯堂的《证治准绳》，以补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子组方。方中补骨脂补命门之火并温养脾阳，吴茱萸温中散寒，肉豆蔻温肾暖脾，五味子酸敛固涩，共奏温补脾肾、涩肠止泻之功。临床运用恰当，可治疗脾肾阳气亏虚而致的多种疾病，其效如神，故名四神丸。

胃脘痛 胃脘痛属于现代医学“慢性浅表性胃炎”“胃十二指肠溃疡”“胆汁反流性胃炎”等疾病范畴，患者多表现为胃脘部隐隐疼痛、泛酸、纳差、胀气等症状。若同时伴有面色白，四肢不温，腰膝酸软，大便稀溏，用四神丸可标本皆治。用法是四神丸每次9克，每日3次，温开水送服。一般7天可见效，需连续服用1个月。

黎明盗汗症 一些患者无明显诱因，每至黎明时分便觉周身烘热，大汗淋漓，醒后汗止，伴自觉乏力，畏寒肢冷。这是由于黎明之时阴寒至盛，阳气初至而不旺，以致阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于外所致。四神丸温肾暖脾，可治其本。用法是四神丸每次9克，每日2次，温开水送服。一般7天可见效，需坚持服用半年。

尿频 指每晚起夜次数大于3次，但无疼痛。可由多种原因引起，包括神经精神因素、病后体虚、寄生虫病、肾功能下降等。中医认为源于肾气亏虚，肾失固涩。四神丸温补命门，以助气化涩尿。方法是四神丸每次9克，每日2次，温开水送服，连续服用15天。

带下病 属于西医妇科阴道炎、宫颈炎、盆腔炎及肿瘤等疾病范畴。指带下的期、量、色、质、气味发生异常，并伴有局部或全身症状，临床分为白带、黄带、赤白带。初期多实证，见黄带、赤白带，渐久为虚证，以脾肾两虚为多见，表现带下量多，质稀薄，伴神疲倦怠、四肢不温、纳少便溏、腰痛如折等。四神丸奏温补脾肾、固涩止带之功。方法是四神丸每次12克，每日2次，温开水送服。一般7天可见效，需坚持服用半年。

男性不育症 中医认为男性不育症多由先天因素、肾气虚弱、肝失疏泄引起，临床上也可以见到青少年过度而婚后出现本病，表现为精神疲倦、腰膝酸冷、遗精、纳差。四神丸温补脾肾，可化生精血。方法是四神丸每次15克，每日2次，温开水送服。坚持服用半年左右可见效。

矢气过频 现代医学多认为肠道菌群失衡食物未充分消化，也有少数为胃肠蠕动电波失衡引起。中医采用辨证论治，多从脾胃虚弱、肝气不调论治。但对于久治无效者，可考虑运用四神丸治疗。方法是四神丸每次12克，每日2次，温开水送服。一般3天可见效，需连续服用1周。

四神丸疗疾的辨证要点

大便稀溏，纳差，腰膝酸软，四肢不温，畏寒，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。热证，非脾肾阳气虚证不得用之。