新形势下发展社会化养老模式研究

摘 要:人口老龄化已成为世界各国普遍面临的社会问题。目前，“老有所养”不仅对我国和谐社会的建设形成了挑战，而且也影响着我国社会、经济的健康发展。本文对我国传统家庭养老、政府养老、社会化养老的形成、现状及发展方向进行了客观分析，对探索全国联网、区域布局、城市设点的连锁经营，实现“一处置业、全国居住”的社会化养老新模式进行了研究，并对发展社会化养老事业提出了政策性建议。

关键词：社会化；养老模式

中图分类号：C913.7文献标识码：A文章编号：1007-5194（2008）02-0116-03

收稿日期：2008－02－19

作者简介：

谢代银（1963- ），男，西南财经大学博士后，四川省遂宁市民政局党组书记、局长。

人口老龄化是当今世界各国普遍面临的一个重大社会问题。60岁以上老年人比例达到10%或65岁以上老年人比例达到7%，是判断一个国家人口是否进入老龄化社会的国际标准。据2000年第五次全国人口普查和2005年人口抽样调查测算，2007年底我国60岁以上老年人达1.5亿人，其比例达到了11.08%。预计到2020年，我国60岁以上老年人将达到2.4亿，其比例将上升到17％。届时，我国将成为全球老龄人口最多、老龄化速度最快的国家。

由于老龄化社会的悄然而至，人口区域结构、社会结构和家庭结构的不可逆变化，老龄化社会对我们的影响不仅在经济层面，还将在政治、文化、教育以及社会管理等诸多方面提出挑战，有的已经成为影响我国社会和谐稳定、制约经济健康发展的潜在危机，这些问题已经引起社会各界的广泛关注。总书记在党的十七大报告中指出：“努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居，推动建设和谐社会”和“以基本养老、基本医疗、最低生活保障为重点，加快完善社会保障体系”。因此，认真研究并积极探索一条适合中国国情、拥有中国特色的养老敬老之路，不仅是新形势下理论工作者需要认真思考、实践工作者需要积极解决的社会问题，而且也是我们构建和谐社会必须认真面对和无法逾越的历史课题。

一、问题：传统养老模式的不足

我国是一个以“家庭养老”为主的国度。上千年的农业文明、农耕文化，是家庭养老这一模式能够沿袭至今的主要原因。在自然经济条件下，土地是人类得以生存与繁衍的重要条件。对于广大劳动者来说，一旦离开土地便失去了经济来源。因此，这种“反哺式养老”模式使传统的“养儿防老、多子多福”观念不断得以强化。新中国成立特别是改革开放30年来，随着我国经济总量与水平的不断提高，也随着我国城市化进程的逐步加快和社会保障制度的逐步建立，家庭养老这一传统的养老模式越来越暴露出了它的历史局限性。

（一）事业与家庭不能两全。从上世纪70年代开始的计划生育政策，不仅为中国经济发展与社会进步作出了巨大贡献，而且也为世界经济发展与人类文明作出了重要贡献。但随着独生子女的长大结婚，一个新的和无法回避的问题又摆在了我们面前，那就是一对夫妇必须照顾四位以上的老人，这些年轻夫妻们既要照顾老人又要抚养孩子，既要忙于工作又要挂念家人，尤其是一些在异地工作的年青人，更是一心挂几处而无法全身心投入工作。同时，“空巢老人”家庭的增多，由此引发的社会问题也越来越普遍。

（二）政府支出力不从心。近年来，尽管各级政府把民生问题放在了首位，不断加大财政转移支付的力度，但随着老龄化社会的加速到来，仅依靠政府兴办公益性的养老院、干休所、敬老院等福利机构，已经远不能满足老龄化社会发展的需求。例如：遂宁市现有382万人口，其中60岁以上的老年人有50.6万人。目前，政府投资兴建的福利院共有108个，仅能供养5043人。如果依照国际惯例，尚需增加20257张床位才能满足目前遂宁市老年人的需要，要达到和实现这一标准，全市还需投入40.5亿元的建设费用，这对目前遂宁市的财力来说是很难实现的。

（三）老人需求多种多样。最近，遂宁市对城乡老年人进行了一次问卷调查，结果显示68%的老年人对70岁以后的生活都有后顾之忧，43%的老年人愿意集中生活，享受社会保障，21%的老年人愿意拿出自己的部分养老金，参与相对稳定的旅游式定居生活。目前，许多“空巢老人”深感孤独，担心生活自理能力下降后无人看管，也有的“空巢老人”体谅子女，生了病仍然坚持硬撑，怕让子女分心，结果事与愿违。一些父母状告子女的案件更令人深思，这些父母状告子女履行赡养义务，不是因为家庭经济的拮据，而是要求子女必须定时来看望自己。由此说明，“空巢老人”不仅需要物质上的关怀，而且更需要精神上的关怀。人怕孤独，尤其是老年人，他们更需要家庭、子女和社会的关怀。

二、现实：多种养老模式将并存

目前，我国主要还是以居家养老为主、政府养老为辅、社会化养老为补充的发展格局。据统计，我国养老福利机构现有床位170万张，每百位老人拥有床位数仅占0.8%。如按国际最低标准计算，我国现有老人中的5%需要机构养老，至少要700万张床位才能基本满足。目前，政府机构养老还主要针对的是复退优抚、残疾和享受低保生活不能自理的特困老人。由于政府投入资金有限，全国已建成的各种社会福利机构，普遍存在规模小、档次低、条件差、管理和服务质量不高的问题，这种现状已经难以满足现代老人颐养天年的客观要求。

然而，由于各种因素的影响和制约，社会化养老事业的发展目前在我国尚处于起步阶段。虽然早在2000年国家就制定了《关于加快实现社会福利社会化的意见》，鼓励民间资本进入养老服务业，以市场化运作的方式提供全方位养老服务。但由于投资养老事业所需资金量较大，一般来讲地方政府对这种没有税收的公益性项目缺乏积极性，国家所制定的各种优惠扶持政策难以落到实处，导致了投资这项事业的回报周期较长，且业主们难以获得社会资本的平均利润，从而形成了社会资金进入养老事业的热情低于其它行业的客观现实。

但我们有理由相信，随着我国经济特别是工业化、城镇化步伐的加快和农业现代化水平的提高，也随着我国社会保障制度的逐步建立和完善，我国更多走向富裕、实现小康的老人，迫切需要更多、更高层次的养老服务机构，为他们提供众多家庭儿女无法满足、目前政府难以实现的服务内容，社会化养老将以“上为党政分忧，下替儿女行孝”的崭新姿态，逐渐走入广大百姓的日常生活，并逐渐弱化我们已经延续了几千年的家庭养老模式。因此，以政府主导、企业主体、社会参与、市场运作的办法，支持和鼓励社会化养老事业的发展，逐渐形成家庭、政府、社会养老协同发展格局，将是新形势下我国养老事业发展的必然要求。

三、创新：社会化养老的新模式

改革开放30年来我国经济的飞速发展，近1.5亿老年人且每年以3.2％的上升趋势，无疑为养老事业的发展提供了广阔的市场空间。因此，积极探索多层次、多成分的养老服务体系，构建顺应时代的养老敬老新模式，是目前理论和实践工作者必须加以回答的问题。

对此，本文探索新形势下社会化养老的基本思路是：全国布网、区域布局、城市布点。

这一养老新模式的基本内涵是：通过全国统一搭建平台和在全国乃至世界范围内配置资源，并按照“产权式公寓、连锁式经营、酒店式管理、标准化服务”的市场理念进行管理，实现养老事业的健康、快速发展，从而为众多老人提供更多层次、更好内容的社会福利。

所谓全国布网、区域布局、城市布点的思路，是改变目前就老年公寓（机构）谈养老、谈建设的做法，在更大范围、更深层次来谋划和思考社会资源的配置，这样既可以解决很多单一养老机构资源浪费严重的问题，又可以通过提高资源使用和投资回报率来刺激投资者的积极性，并为广大老年人享受标准化的养老服务提供了可能。

同时，通过全国布网、区域布局、城市布点的办法，并通过“产权式公寓、连锁式经营、酒店式管理、标准化服务”的管理，整合社会资源，将老年人的居住、生活与学习、医疗、保健、旅游融为一体。这样的环境，对没有房产的老人来说，这里就是他终身的居住地；对生病的老人来说，这里就是医疗保健院；对一个有广泛爱好的老人来说，这里就是他最为理想的学校；而对于更多健康的老人来说，产权式公寓、连锁式经营、酒店式管理与标准化服务的养老模式，不仅可以通过“一处买房、全国居住”实现资产利用价值的最大化，而且还可以通过酒店式管理和标准化服务，从纷繁复杂的家庭事务中解脱出来，接受更加专业的生活护理和个性化服务，并通过全国性统一的网络平台，把全国众多的景区作为自己旅游的目的地，从而实现自己人生幸福指数的最大化。

四、建议：推动社会化养老政策

尊老、敬老、爱老是中华民族的传统美德，政策引导、政府推动又是促进社会化养老事业健康发展的重要原因。因此，各级政府不仅应把养老事业的发展纳入重要的议事日程，而且还应该通过规划、土地、资金以及舆论等具体的措施来支持这项事业的发展。具体来讲：

1.通过编制规划引导发展。规划是行动的先导。因此，科学编制未来十年、二十年老年事业的发展规划，不仅是各级政府积极应对社会老龄化的时代需要，而且也是我们搞好老年事业并促进其健康发展的客观要求。目前，把老龄化问题的科学研究列入国家科学技术发展规划，并制定我国应对老龄化的国家战略已经显得刻不容缓。对于众多地方政府来说，把本地区老年事业发展规划列入议事日程，也是克服未来老年事业在发展上无序、成效上无为、布局上无章的重要方略。

2.通过落实政策鼓励发展。社会化养老是一项公益性社会事业，他的发展离不开政府的大力扶持，尤其在开发建设环节，更离不开政府在土地、税收、水、电、气及其配套设备等方面给予优惠。一些国家政府在老年事业的发展上其支持是全方位的，如在贷款方面大行方便，或者免收土地出让金、减免税费等，以调动投资者的积极性，通过政策扶持鼓励社会化养老按照“公益性事业，市场化运作”的机制运行，走产业化道路。目前，我国投资业主很少有人愿意涉及这一领域，究其原因主要还在于政府支持力度不够。因此，各级政府在推进社会化养老，特别是兴办各类社会化养老机构，除在批地、引资、拆迁、税收等方面，提供必要的条件或给予一定的优惠政策外，还应通过财政扶持、金融支持的办法降低投资成本，推进社会化养老事业的健康发展。

3.通过强化管理规范发展。目前，我国不仅社会化养老工作进展缓慢，而且老年服务事业的发展也显得较为迟缓，行业管理滞后、专业服务人员缺乏的现实，已经在一定程度上影响到了老年事业的发展。因此，要促进我国社会化养老工作健康发展，我们认为：一是必须实行准入制度。当前，我国应尽快出台和完善老年服务的相关法规，以规范化的市场行为和严格准入标准来促进老年事业的有序发展。二是必须加强教育培训。随着我国养老形势的日益严峻，社会化养老事业的不断发展，可以预计未来几十年内，我国对老年服务专业人才的需求将会大大增加。因此，利用各种组织形式加大对养老服务专业人才的培训，是推动社会养老事业健康发展的有效保证。三是必须加大行业自律力度。行业协会、中介组织是连接政府、养老机构和老人的服务平台、信息平台。因此，随着我国社会化养老机构的建立和养老社会化服务队伍的逐步壮大，政府应积极支持和鼓励养老中介组织及行业协会的建立，以实现社会化养老服务的专业化、规范化、标准化和组织化。

4.通过舆论宣传加快发展。在我国传统的观念中，机构养老被视为鳏寡孤独的代名词，到敬老院、福利院中去生活被视为一种耻辱。这种观念显然是一种传统落后的观念，因为它产生于封建社会，根植于农耕文化，与工业化、城镇化的加速发展，人口区域结构、家庭结构的重大变化，尤其是与众多老年人不断增长的物质文化需求相比极不相称。因此，利用各种传媒引导和宣传，社会化养老对提高广大老年人生活质量，对构建和谐生活、和谐家庭、和谐社会的积极意义，对加快我国社会化养老事业的发展，应该说具有十分重要的作用。

我们相信，随着社会化养老新模式的逐步建立，更多的“空巢老人”将从孤独中解脱出来愉快地安度晚年，众多子女们将更加安心于工作，政府也能够将有限的资金投放到更加需要关爱的人群中去，和谐社会的建立也就有了更加坚实的保证。