宝宝何时学会大小便

父母在养育婴幼儿的过程中,除了喂养,宝宝的大小便护理也是很重要的一部分。为了解决婴儿随意大小便带来的麻烦,父母或抚育者会想各种办法来处理婴儿的大小便,如使用尿布、纸尿裤或把尿等。宝宝出生时虽然脑细胞数已经接近成人,以后主要是细胞体积的增大,神经纤维的增多、加长,随着神经髓鞘的形成,神经细胞的功能也逐渐成熟,这一过程约于生后2年完成。

神经髓鞘的形成是由上而下进行的,因而功能的完善也是自上而下推进的,如生后2～4周婴儿眼睛就能随着移动的物体而转动,这说明他已能看清东西了。3个月以后能笑出声音,说明喉头肌肉的运动已经和大脑皮层的兴奋协调。先会抬头后会坐,之后就会站立和行走,在会站立和行走后,才能有意识地控制大小便。

在生活中,我们看到5～6个月以上的婴儿可以在一定模式的条件下,形成条件反射性的大小便,如有人坐下来把宝宝两条腿分开坐在自己的腿上,很快宝宝就小便了,但这并不是宝宝有意识地排便,如果抚养者没有把宝宝放在这个特殊的,当宝宝膀胱充盈到一定程度的时候,宝宝就会自动方便而尿湿裤子。

在宝宝学会走路以后就会有意识地控制大小便了,表现在要方便的时候,自己蹲下来或寻找座便器解决问题。这说明当膀胱充盈时,刺激了骶丛神经,并兴奋了大脑排尿高级中枢,解除了对低级中枢的抑制。另外,有时膀胱虽然没有充盈,但要外出时,大脑中枢就会发出指令刺激骶髓排尿中枢而出现有意识地排尿。

在宝宝2岁左右的时候,神经髓鞘已经发育完成,这时训练大小便可以达到事半功倍的效果,且此时宝宝的模仿能力强,不但会很快学会而且还会自发模仿大人使用座便器,自己完成坐便训练。孩子每次训练成功,父母都应该给予夸奖,孩子就会更加牢固地掌握这种能力。

当然,在训练过程中也会有失败的情况,如在玩耍时,孩子忘记了小便而尿湿衣裤,父母应对此表现宽容,不能责备甚至处罚。因为1岁半～3岁的孩子正处于违抗期,责备孩子可能会出现适得其反的结果。

一般宝宝先会控制大便和夜间排尿,然后会控制白天的小便,训练可以在一定程度上控制二便的时间,但必须以神经系统发育成熟为基础。