浅谈如何提高急诊科护理工作质量

摘 要：目的：探讨提高急诊科护理工作质量的方法。方法：采用回顾分析的方法分析来急诊科看病患者的就诊过程，发现影响护理工作质量的问题，并归纳总结，探寻如何提高护理工作质量。结果：提高急诊科护士专业技术水平、增进急诊科护士法律意识、加强和患者及家属沟通，是提高急诊科护理工作质量的主要方法。结论：在急诊科护理工作中，认真总结方法、改进工作，可以增加护患双方的满意度，同时也能提高工作质量，提升护士的自信感、自豪感。

关键词：急诊科；护理工作；护理质量

急诊科是各医院接受危、急、重、难、复杂患者的首要场所，患者入院时病情变化快，转归不明确，随之而来的患者家属也精神紧张、情绪激动，一旦受到一点激惹，就容易情绪失控，在这种情况下，急诊科医护人员工作压力大、风险高，同时工作伴有很大的不确定性，这在一定程度上影响了工作的进展和质量[1]。那么在工作中如何克服这些困难，提高急诊科护理工作质量，现报告如下。

1 临床资料

选择2011年1月～2012年12月在急诊科就诊的患者，共计19231例，其中患者就诊科室涉及内、外、妇、儿科、重症监护病房等，回顾分析患者就诊过程中遇到的主要问题，对医护人员的意见和建议，重点关注投诉的内容，并加以归纳整理，总结出影响护士工作的几个方面，然后寻求解决问题的方法。通过总结，发现影响护理工作质量的主要因素：①家属关心患者生命安全，情绪不稳，对于刺激容易被激惹；②对疾病不了解，不能很好理解医护人员的建议和意见；③医护人员解释不细致或态度冷淡，患者不满意；④对环境陌生，缺少安全感。

2 结果

在发现总结问题之后，护理人员立即采取对策，改进工作方法，确保做到让就诊的急诊患者达到100%满意。具体措施如下。

加强培训，提升护士专业技术水平。急诊科患者病情重，变化快，作为急诊科护士，只有掌握了过硬的专业技术，才能面对各种急症，做到忙而不乱，应对自如[2]。护士长应该定期考察每位护士包扎、固定、止血、搬运、CPR、电击除颤、气管插管等急诊科七大抢救技术，并且对呼吸机、心电仪、气管插管镜、静点泵、静推泵等各种仪器的使用、保养做到人人熟练掌握；而且定期对护士进行理论考核，做到理论和实践相结合，全面提高护士的专业水平。

加强护士和患者之间的沟通交流，让护士的工作得到患者的理解和支持。患者到达急诊科以后，护士要为患者进行各项操作和处置，虽然抢救处置对患者来说最重要，但是护士也要同时和家属做好沟通工作，并及时告知下一步将要进行的检查或处置，让患者心中有数，自愿配合护士的工作。在沟通中护士态度要和蔼、镇定、尽量使用文明用语，不要激惹患者、以免引起纠纷。

增强护士的法律意识，做到工作有法可依，有法可循，保护患者，也保护护士的合法权益。在急诊工作中，凡是涉及到患者隐私和权利的检查和处置，一定要按照程序征求患者和家属的意见，并签字为证，然后再进行下一步的工作，这样就能保证双方的合法权益。同时也能防止患者和家属反悔对护士的权益进行侵害，造成护士的精神损失和经济损失。

在急诊科增加各种标识，让患者就诊时少走弯路、明确就诊路线。来医院就诊的患者中很大部分是外地患者或第一次来医院就诊的患者，他们对医院的环境不熟悉，对于急诊患者这种要求时间、速度的情况更是一头雾水，因此，在急诊科地上或墙角、明显处增加指示标识，如去往药房、影像检查室、收款处、住院处等，让患者在最快时间内完成各项检查和处置，去往合适的科室。

增加人性化设施，如提供免费热水、报纸、电视等、并在各个就诊科室门前或者室内放置绿植等，让患者到医院感觉如同到家，降低患者的陌生感。现代化的医院不光是患者就诊的场所，同时也是一个城市人文水平的具体体现，在医院增加这些设施以后，患者在就诊的过程中更能感受到医院的文化底蕴，同时对医院和医院的工作人员增加一种敬重之情。

3 讨论

要想提高医院的护理工作质量，要做的工作还有许多方面，比如可以在医院急诊科增加风险管理意识，让护士在患者一入院的时侯就能根据病情预见患者可能出现的情况，事先加以防范，规避风险；或者根据急诊科患者流量变化情况合理排班，做到合理配备人力资源，既能减轻护士的工作强度，又能最大限度满足患者的就诊需求；还可以通过激励政策，对每年工作无差错，得到表扬或者院里表彰的护士给予物质奖励，鼓励每个护士认真工作，提高其工作积极性，为医院创造更多的经济效益和社会效益等。

总之，在临床实践工作中，只有认真总结经验，改进工作方法，才能让患者感到满意，同时也能让护士在工作中体验到救死扶伤的伟大，增加护士工作的自信心和自豪感。

4 参考文献

[1] 丘葵丽.急诊科实施护理风险管理效果评价[J].齐鲁护理杂志，2012，18（12）：103.

[2] 朱英华.急诊科护理纠纷和安全隐患分析及对策[J].中国实用护理杂志，2011，27（9）：54.