语言艺术对精神科护士的重要性之浅见

【摘 要】语言是有着丰富内涵的一种艺术，也是人们相互交流感情和思想的工具，它可以反应人们的思想、道德修养和情操，护理则是这门艺术中最精细者，它不但需要精湛的护理技术，更需要它有美好的心灵以及端庄高雅的仪表和准确的护理语言。

【关键词】护士语言；精神科；艺术性

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0866―02

护士语言，它不仅是护士和病人交流情感和思想的工具，也是护士的心声，病人可通过它来感受热情和冷漠，还可通过它来对护士工作做一个评估，也是进行心理治疗和心理护理的重要手段。相反，可成为导致心理疾病的因素，是治疗和至病的双刃剑，尤其在精神科临床工作中，护士的言谈举止可造成病人错综复杂的心理反应，所以在精神科工作的护士要学会说话的技巧，加强语言修养，更好的发挥语言在促进病人康复中的特殊效力。

1 语言艺术在护理工作中的重要性

1.1 语言的道德美 护士的语言是影响他人心灵和行为的语言，是包含着道德要求的一种特殊职业道德语言[2]。

如果护士语言冷谈，口气生硬，甚至粗俗无礼，那势必造成病人精神上更大的病苦，甚至疾病恶化。因此，要求护士本着以病人为中心，全心全意为人民服务的精神，对病人理解并产生同情心，成为一个善解人意的人。用温和、礼貌、体贴的语言来安慰、鼓励他们树立战胜疾病的信心。

1.2 语言的科学性、严谨性 护士的语言传递着护患的情感，也传递着疾病的状况、发展、转归的信息。因此，护士在语言表达时，要用普通话，贴切主题，讲究科学性、严谨性，通俗易懂，使病人清楚明白自己的病情，治疗方法及护理措施，各种检查程序、方法、注意事项等问题，使病人平静、乐观接受治疗。

1.3 语言的保护性、安慰性 在护理活动中，要尊重病人的权益，保护病人的隐私，尤其某些诊断如性病、恶性肿瘤的确定。正确处理好诊断的科学性与治疗的保护措施关系。特别注意病人的情绪和心理状态，尊重家属的意见。根据不同的具体情况选定时间，并准确选择用词，告知病人和家属真实病情。同时，对病人患病表示同情、理解，鼓励病人，使其心理得到平衡，情感上得到满足，增强抗病能力。

1.4 语言的艺术性、技巧性 语言是一门艺术。即可给病人带来信任和希望，也可给病人造成痛苦和绝望。俗话说：“良言一句三冬暖，恶语一句六月寒”。亲切的语言，能给病人安慰和信任，调动战胜疾病的信心和勇气。护士在与病人交流中，视其对象不同，采用不同交流方法。要善于与各种病人以及年龄段病人相处。巧妙应用语言技巧进行有效沟通。如在与老年人交谈中要用尊称，不要随意打断年长的说话。对听力减退的病人说话声音要稍大一点。对急性痛苦病人在做治疗和护理时，语言要简单扼要，突出重点，争取在很短时间内掌握所需的护理资料，以便采取有效护理措施。

1.5运用语言艺术有助于建立良好的护患关系

1.5.1尊重病人并使用礼貌性语言。护士使用尊重患者的礼貌性语言是同病人交谈的最基本态度。比如，我们在给患者治疗时，要称呼患者姓名，切忌以床号代替，要说“为了您早日恢复健康、请您配合、谢谢”等语言。这样不仅能减少与患者之间的摩擦，而且能缩短彼此间的距离，使患者的身心受到安慰和尊重。

1.5.2掌握适当语气，做到严肃性与亲切性相统一。护士与病人交谈时，要注意掌握适当的语气，既要保持一定的严肃性，同时也要让病人感到温暖、亲切。对言行不轨的病人，应严肃对待，加以劝阻，以保持护理工作的严肃性和护士自身的尊严。

1.5.3坦诚与慎言相结合。护士与病人交往的前提是以诚相待，只有对病人讲真话、信守诺言，才能得到病人的信任，使病人愿意讲出自己的心理感受，护士可针对实际情况，运用适当语言与病人进行沟通。但护士也不可事事向病人坦言相告，特别是对诊断治疗上的一些应该保密的意见和措施，更应谨言慎语，以维护病人的利益为前提，用保护性语言巧妙回答病人所提出的问题，解除病人的心理顾虑，愉快地接受治疗和护理。 转

2 掌握语言艺术，做更有效的心理护理

2.1 必须做到态度热情，语调柔和平稳，护士的每句话都应是鼓励、安慰和充满信心，同样一句话可以产生不同的效果，所以护士的语言表达很重要，语调的不同可表现出不同的情绪。虽然精神科患者对外界的感知比一般人差，但并无代表他们无感知力，实践中经常发现，若护理人员对他们不友好，在护理中他们明显表现不配合。如生气、疑惑、鄙视。所以语调的过高或过低都会是对病人的一种刺激，导致病人情绪低落，从而加重病情。

2.2 积极有效发挥病人主观能动性，加快疾病康复和好转。在我们的护理工作中，护患关系和护患之间交流应是平等的，护士是否一视同仁，平等对待，而不是以社会地位和外貌而区别对待，护士应了解病人的多种需要，不同的病种及疾病的不同阶段有着不同的心理需要，病人有特殊需要，也有个体化的需要，特别是病人病史中的隐私病情应给予保密，绝不允许作为嘲笑的话题。如焦虑抑郁，神经症的病人均存在需要被承认、被尊重，他们往往注重强调自己身体不适，感知和主观要求，反复描述自己的内心体验，表现焦虑不安，纠缠医护人员，以此得到医生和护士的注意、接纳、承认和支持。此时护士就要关心和体贴病人的心理需要和疾病的痛苦，要耐心倾听病人的倾诉，并且要同病人建立良好医患关系，让病人对护士有亲切感和依赖感。恢复阶段的病人，由于错误的认为得了精神病不光彩，被人瞧不起，并担心会今后复发，遗传等问题，此时，病人常产生自卑和轻生的观念，护士绝不能忽视病人此阶段心理状态和需要，应给予正确及时的开导，让病人可以正确认识自己的疾病是能够治愈的，消除其多种顾虑，树立正确人生观，同时也要做好家属的宣传教育工作，杜绝不良反应发生。在护理操作中，由于操作不熟练给病人带来痛苦，应主动向病人表示歉意，在治疗过程中，病人积极配合治疗和护理时，要及时给予赞扬和感谢，让病人感觉到如家人般亲切和温暖。

2.3 针对不同的病人采取和运用语言艺术，由于病情不同，文化程度、社会背景、性别年龄不同，对护理人员行为和语言要也不同。这就需要我们循序渐进，因事利导，比简单的制止和训斥更能收到良好效果，精神病人大脑功能发生紊乱，一般无自知力，不承认自己有病，甚至拒绝治疗，这就需要护士要有较高护理技术，语言技巧，还要有高尚道德情操，要尊重患者人格，正确对待他们提出的问题和要求，合理要求尽量满足，不合理要委婉解释，而不能认为是“病态”而不予理睬。对他们要多倾听，对他们更多要表示关心和同情，治疗和服药时要配合给予必要暗示，对疾病很有效，可促进疾病康复，取得病人对护士的好感与信赖。对知识分子谈话则可以简明额要，对老年人需要宽慰，性格急的病人要开门见山，而同精神病人接触要有耐心、诚恳的态度，去沟通、暗示、鼓励的方法，从而消除病人烦躁、焦虑、失望等心理障碍。以高度的责任心和人道主义精神保护患者，使其免受伤害，对那些木僵、抑郁、燥狂等重病做好人性化护理，使其得到更好服务。

2.4 加强整体语言协调，在我们日常工作中与病人接触，整体语言对护士的要求是，做到温文而雅、稳重大方、衣帽整齐美观、行走轻柔快捷，同病人面对面交谈要面带笑容，初次同病人接触，要表现出成熟大方来取得病人的信任。

3 护士语言艺术在工作中的运用技巧

3.1要通过良好的语言艺术，针对病人各种各样的心理状态，进行应用、分析、解说、转移情绪等方法，精神病人的怪异思维，无礼的语言和粗暴的行为，是精神疾病所致的病态表现。病人失去正常理智，又不能控制自己，孤独冷漠，不近人情，难以让人接受，尽管如此，在疾病状态下，精神病人更应爱到尊重和保护，并享受与其他人同样的医疗权利。并应体现在实际和护理工作中，不能因病人的言行无礼，粗暴、表现幼稚、愚蠢或赘述烦人而斥责病人。要同病人进行诚恳和谐的交谈，适时时机进行讲解，帮助病人对自己疾病有一定的认识和了解，让他们树立信心，使其处于治疗和护理最佳的生理和心理状态，让病人保持心理愉快和生理上的平衡，情绪稳定，更好的配合治疗，不但要医治好他们的精神疾病，还要通过良好的语言形式，医治好病人的心理疾病，要求我们还要用严谨的态度，耐心克制的良好语言艺术去感染病人，把护士语言艺术融入到每个护理环节，通过与病人交流，让高质量的服务落实到每一位患者的身上，提高患者满意度，从而达到相应的积极有效的护理。

3.2随着医学模式的转变，护理工作更加注重满足人的生老病死等生命过程的护理需要，注重心理社会因素对病人的影响，这就要求护理人员必须掌握一定的心理护理的方法和技巧，以取得最佳护理效果。在实施全程护理过程中，语言是心理治疗与心理护理的重要手段，若运用不当，语言又可成为导致心因性疾病的因素。由于患者的心态及个体差异，护士的任何言行举止对患者都能产生心理上的效应。即便在患者家属面前也应注意区分场合，把握分寸，讲究表情、目光、手势等，表达一定的关怀之情，给予心理支持，这样能及时有效的控制患者及家属的负性情绪，确实起到加强疗效的作用。

3.3了解病人的心理状态，尊重病人人格，讲究说话态度，礼貌待人不同类型疾病的患者有不同的心理状态。如：患急性疾病的患者焦虑、恐惧；慢性疾病的患者多有忧虑、担心的心理；患了传染性疾病的患者，焦虑、烦躁、悲观绝望，怕别人会疏远他们，亲朋远离他们。作为医护人员应设身处地的为病人着想，在与病人的交谈中，态度要诚恳，举止大方，语气要适宜，病人忧虑时，要出言劝慰，当病人诉说苦衷时，要给以同情。运用心理学的理论和知识结合临床护理经验，有针对性的给予健康指导，使病人勇敢面对自己的疾病，消除疾病对身心的负性影响，积极配合治疗，争取早日康复。

3.4熟练的基本技能，富有情感的语言，消除病人不良情绪，满足其合理需求病人住院的主要目的是治疗疾病，所以护士的操作熟练与否直接影响病人的思想情绪和心理反应。护士必须提高业务技术水平，规范操作，以熟练的技能取得病人的信任，这是最有效的心理安慰。护士进入工作状态就应激发自己的情感，使自己处于愉快而冷静的环境中，同情病人，尊重病人的情感与情绪，不可以把个人生活和家庭的不快心境带到工作情境中来，向病人迁怒、发泄。为患者提供指导和咨询时，不易随心所欲，信口开河，针对特定场合策划专用的解释性语言，应用时统一规范。避免由于护士语言不当造成对患者的不利影响。如要求家属不要围观，可解释为：我们理解大家的心情，但病人需要安静，请你们配合。这样规范化的解释用语，会避免误解的产生及一些不必要的纠纷。由于人的生物与社会的双重属性，决定了个体化差异，对待疾病的心理与行为反应不同，及早发现病人的不良情绪，采取有效的护理措施进行积极的心理干预，以取得预期护理效果。

3.5尊重患者隐私，建立良好的护患关系，争取对病人的社会支持系统隐私权是人的权利之一。病人对护士的信赖感是在交往中产生的，在交往中护士起主导作用。医护人员职业的特殊性使病人难以启齿的秘密不得不向医护人员坦白，作为医护人员必须为他们保密不向任何人窃窃私语，背地乱讲。做到“言而有信，行而有果。”这样即尊重了病人也提高了医护的道德意识。护患间合作、友好的关系，可使心理护理工作顺利进行。同病房病友虽是一个临时群体，但由于疾病的关系，他们在情绪和行为等方面的相互影响是很大的。护士应协调建立病友间良好的人际关系，引导鼓励他们相互交流、相互关心、相互帮助。对个性较特殊的病人，引导病友多关心他们，多与其交谈接触，以减轻其孤独感和陌生感。掌握了各种交流技巧，一方面病人得到了安慰和体贴，而且紧张的情绪也变得松弛、自在。争取社会支持系统包括家庭与社会两个方面。良好的亲友关系、融洽的同事关系、领导的关系与爱护，可最大限度满足病人归属的需要，给病人安慰与支持。因此，护士对病人社会支持系统的成员应正确引导，帮助病人妥善处理解决好此类问题，使病人以身心最佳状态接受治疗与护理。

4 结论

语言是护患沟通的重要工具，护理工作者只有以病人为中心，尊重和保护病人的利益，有声语言和体态性语言相结合，注意语言的规范性，掌握语言的科学性、艺术性，灵活运用语言技巧，才能达到最佳的目的，建立良好、稳定的护士与患者之间的关系，保证护理工作正常顺利进行。 通过语言艺术，来取得病人的高度责任心和同情感，随着医学不断的更新，心理护理成为临床护理的重要内容，所以作为一名精神科护士，只是会一般护理操作，远远满足不了病人需要，还要了解和掌握心理学知识。精神科病人更痛苦，不仅要受疾病痛苦，还有社会偏见、世俗歧视等精神压力，所以要特别注意保护他们的自尊心，从尊重和关心病人意愿出发，要严格要求自己，学习规范使用文明语言，把语言艺术真正落实到实际的护理工作中去，更好发挥语言艺术，在疾病治疗中的促进作用。

参考文献：

[1] 李继平编.《护理人际关系学与沟通》，北京科学技术出版社，2003年版.转

[2] 段亚平，弯群丽，刘琼，等医院文化建设与护理管理之我见[J]贵阳中医学院学报，2007，29（1）：27.

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[4] 李付华 心理护理的语言艺术与技巧 中国实用神经疾病杂志 2007，（1）

[5] 詹永玲 语言艺术在护患沟通中的作用 中国医药导报 2010，（10）

[6] 刘春晖 论语言艺术在构建和谐护患关系中的运用 中国医学伦理学 2008，（5）