健康教育在计划免疫接种中的开展分析

【摘要】:预防接种是用生物制品将免疫原或抗体通过适当的途径有计划接种于人体,使之达到预防某些传染病的目的,预防接种不仅是一种方便、有效和经济手段,而且是控制以致最终消灭某些传染病最根本的措施,但是预防接种的意义和接种后异常反应的处理并非每个家长都了解,这就要求我们必须通过计免门诊的各种健康教育既填补了家长和孩子对疫苗认知空白,又使科室工作得到开展。

【关键词】:预防;接种;免疫

【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)06-083-1

现代社会中,愈来愈多的父母对孩子的预防接种提高了重视,认识到预防接种各种疫苗将对儿童以后少得后果较严重的某些传染病,起到重要作用。预防接种既保证了孩子的健康,又减轻孩子得病带给家长的经济负担和身心负担,所以作为预防接种的工作者既要掌握免疫接种的工作程序、安全有效地为孩子接种各类的疫苗,同时又必须结合健康教育,通过各种形式宣教,使家长认识到计划免疫的重要性,主动接受各种疫苗的接种,有效提高各种疫苗的接种率和及时率,使家长和孩子受益又使计划免疫工作得到有效开展。

1对接种儿童的家长开展健康教育

作为家长都知道接种某种疫苗的孩子会预防此种传染病,但疫苗对人体来说是异物,它进入人体后,产生有益的免疫效应,这些效应一般不会对人体的组织器官造成损害或者是功能障碍,也不会有后遗症,但也有极个别的严重偶合反应使孩子有一过性的不适,如发热、局部有硬结或皮疹等,如不提前向家长做好解释,遇到孩子出现发硬后,家长就不知所措,有的就抱着孩子过来问是不是注射疫苗打坏孩子了?这就需要我们耐心细致的解释了。又如初次来接种疫苗的家长对孩子接种疫苗作用、部位、下次的时间、什么情况下可安全接种疫苗,接种后需要注意的事项都一无所知,作为计免工作者,我们对家长在各阶段的需求要作到相应的宣教,制定了有针对性计划,对首次来接种的儿童家长制定并介绍接种前、后注意事项宣传单,对个别疫苗出现明显不良反应的应及时向家长介绍此疫苗可能出现的症状及原因,减少家长的焦虑与不安,并将禁忌症,接种后的不良反应及一般处理方法印在宣传单上,散发给家长,让家长了解到疫苗可能出偶合反应的范围,及相关的处理措施,防止加重病情。经过宣教后,许多家长对孩子接种后出现的红、肿、热、痛以及附近淋巴结肿大等现象不再惊慌失措,也不会再滥用抗生素,避免了影响疫苗的效果,重要的是健康教育的到位减少了不必要的医疗纠纷。

2减少孩子对接种疫苗的恐惧感

针对各年龄儿童对外界的感知能力,我们制定了一个儿童接种阶段性的诱导教育方式:5、6个月前的幼儿对接种疫苗没有直观的恐惧,只有接种到体内后感疼痛,孩子会哭闹。所以我们接种时通过二快一慢,进针、拔针快,推药慢而均匀尽量使幼儿痛感减轻;且在接种前给孩子喝适量糖水,也达到减轻幼儿疼痛感;1.5-3岁的儿童来到接种室,未接种就开始哭闹,因为他们已对接种产生痛的记忆,所以对这样孩子我们通过转移视线、放音乐、逗引等方式减轻孩子心理恐惧,接种时我们采用三快:推药时速度较快,进针、拔针快的技术,因为此时的孩子乱踢乱踹不能配合接种,所以注射时间要短,防止孩子因乱动使针头面变弯无法固定,影响顺利接种;6岁以上的孩子能够听从大人的话,我们通过给予鼓励、告知打针只有一点通,像蚊子叮一下,承诺打完针会给勇敢的小朋友贴勇敢贴画,以示鼓励,并激励与其他孩子相比较谁会做得更勇敢,增强孩子信心等方式给予鼓励,同时采用两快一慢的注射方式,使孩子感受打针并没有想象的害怕,能主动接受。此外,接待室内配备的电视机、VCD播放预防接种录像片、走廊里放置多个宽椅,使家长在舒适的等待接种中既了解各疫苗预防作用及意义,又使计免门诊的各种疫苗宣教介绍给家长达到目的。

3对二类疫苗通过进行健康宣传

二类疫苗是省规定的计划外免疫接种疫苗如水痘、甲肝、Hib、麻风腮、肺炎疫苗等等,此疫苗价格相对计划内的免费疫苗比较起来是贵些,但是现代多数家庭并不是在乎这总计不过1500元钱来预防这些常见传染病,而是不明白为什么是自愿打的?而不是要求必打?我们采取面对面地解答:接种二类疫苗有益无害,二类疫苗所预防的疾病大都危害儿童健康,目前国家规定对二类疫苗“采取自愿自主”接种原则,疫苗费用个人承担,比如:水痘传染性强,一旦孩子身边有人感染水痘,就极易被传染。又如流行性腮腺炎可能并发脑炎,胰腺炎,甚至引发炎影响孩子未来生育,当春季腮腺炎、流感等出现大面积流行时,集体生活的孩子很有必要打二类疫苗预防疾病,所以说有条件的家长在计划免疫的基础上应自费选择更多种类的疫苗如水痘、甲肝、流感等,多接种就多一份保护。我们通过报纸介绍二类疫苗,印有彩色的宣传单发放给家长,同时还利用有线广播、有线电视等形式进行广泛宣传,使之认识到此类疫苗的重要性:预防接种是医学界公认预防和控制传染病最为安全、经济、有效的手段之一。因此,建议有条件的家长在计划免疫的基础上自费选择更多种类的疫苗,二类疫苗既让家长了解到预防重要性,又使计免科室增加了经济收入,达到了家长和医院双受益的目的。

4结束语

通过与家长各式的沟通,制定阶段性的宣教措施来满足家长对疫苗防病的求知欲,增强了家长对预防接种重视度和信任度,规范的无菌操作杜绝了局部感染,降低了不良反应的发生率,使家长自觉、积极、主动、及时带孩子接种,达到我们为千家万户防病保健的工作目的。

参考文献

[1] 王晓峰,张亚平等.预防接种服务的认识和接种规范流程的探索[J].中国预防医学杂志,2008,(7).

[2] 蒋武,沈红宇等.辖区内儿童计划免疫接种率调查分析与对策[J].中国初级卫生保健,2003,(10).