口腔生物课堂质量提升的思考

本文作者：董蕊 李玉晶 汤晓飞 万领 单位：首都医科大学附属北京口腔医院

口腔生物化学是一门口腔医学领域的新兴基础学科，主要利用生物化学的理论和知识，从分子水平上研究和揭示口腔的生命现象与疾病发生的机制［1］。它与其他口腔医学基础学科的知识密切相关，并为口腔临床医学的学习提供必要的理论基础。首都医科大学从20世纪80年代后期在口腔医学系高年级开设了口腔生物化学课。但由于口腔生物化学信息量大，更新快，其内容理论性强，学生在学习过程中感到深奥、抽象，在一定程度上影响了学生对该课程学习的兴趣及主动性。因此，如何激发学生对口腔生物化学知识学习的兴趣，提高口腔生物化学课程教学质量，从而促进学生对临床课基础理论水平的提高，培养出既具有扎实理论基础，又具有一定科研意识的新型口腔科医生，是需要认真探讨的问题。笔者有幸参加大学本科一部分口腔生物化学教学工作，虽然参加教学工作时间不长，但根据自己做学生－医生－教师的经历，对此产生了一些体会和思考。

1调整教学内容，实现教学目标

口腔生物化学的教学目标是使学生了解口腔常见病相关的生化知识，用生化的观点认识口腔疾病发生、发展的过程和诊治方法，培养具有坚实理论基础的口腔医生。为实现这一教学目标，应该在教学内容上有所选择。精选授课内容，突出重点，提高教学效果。口腔生物化学内容多，知识新，学时少，要想在课堂上做到面面俱到是不切实际的。因此，在授课时要学会取舍，突出重点。对于学生来讲，在掌握一定专业基础知识后，对临床充满好奇和向往，可以抓住他们的这种心理，逐步培养其临床思维能力，加强学生主动学习基础课的兴趣。各章节要围绕口腔生命活动来讲解，强调与口腔临床有关的口腔生物化学知识，如口腔黏膜组织的生物化学一章，可以重点讲解口腔黏膜各层相关化学成分及其代谢异常，可能引发的口腔黏膜病，从生物化学角度揭示临床上口腔黏膜病的机制。那些与口腔组织病理学、口腔生理学等重复的知识、与口腔疾病的分子机制无关的知识点应该予以简化，可以用提问的方式加以复习，或让学生以自学方式加以了解。结合科学研究成果和研究进展，准备教学课件，加深学生对理论知识的理解。由于生物化学研究的迅猛发展，口腔生物化学的教学内容也要作相应的补充［2］，因此，这就需要教师加强自身学习，不断更新知识，并在教学过程中不断总结教学成果，以教材为基础，参阅有关专著、文献，讲授公认的理论，以及经典地、重要的研究成果，并结合最新进展，准备教学课件，使学生了解已有基础理论的研究脉络，并展示口腔组织生物化学的最新进展，从而提高学生学习兴趣，开阔学生的视野。

2改进教学方法，提高教学水平

教学方法是教学活动过程中的工具和手段，对教学目标能否实现以及实现的程度及效率直接产生影响。口腔生物化学的内容包含知识量多，且相对抽象，如果教师纯粹为了赶进度利用传统的灌输式泛泛而谈，学生很容易感到枯燥乏味，教学效果不佳。传统教学法以注入式为主，以教师为学生提供信息和知识为先导，忽视学生智能的培养和学习的主动性，学生处于消极被动状态，缺乏开拓思维和创新能力。而对于2l世纪人才培养的目标，就是要更加注重素质教育，融传授知识、培养能力、素质教育为一体的多样化的培养模式［3］。因此，要改变传统教学方法，采用科学的教学方法。科学的教学方法不仅能培养出高质量的人才还能加快培养的速度。采取多样化的教学形式，提高多媒体教学课件的教学效果。教师应注重利用平时积累的科研资料、照片，制作多媒体课件，使抽象枯燥的基础理论转换成直观、生动、形象的音像。并合理地运用计算机技术，制作优秀的多媒体课件，以增加学生兴趣，提高教学效果。增加实验课内容，培养学生科学研究意识。目前口腔生物化学实习课少，学生动手机会少。因此，在具体口腔生物化学实验课中，更需要每个学生积极参与实验，以便学生巩固口腔生化的基本理论知识，掌握一些基本操作技能，锻炼学生的动手能力，教育学生如何独立观察、分析，培养学生的科研态度。随着高等教育改革的不断深入，医学教育迎来了巨大的挑战，既要培养学生的创新思维，还要培养学生的科研能力，因此应重视理论知识与实验操作的有序结合。建议在将来的口腔生物化学教学中增加更多实习时间，并适当增加自主性和创新性实验课的内容，将实习操作和科研方法手段结合起来，让学生了解科研的基本思路，培养学生的科学态度及科研意识，为今后从事临床实践和科学研究培训基本技能及科学素质打好基础。发挥教师在教学过程中的组织、引导作用，鼓励学生自主式学习。当今的社会需要高素质的口腔医学生，他们不仅要具备扎实的医学专业知识和技能，还应具有良好的自学能力、创新意识，以及人文社会科学素质等，这对于其职业生涯和自身发展都是至关重要的［4］。而传统的教学模式主要是一种灌输式教学，体现在先“教”后“学”。这种模式下，尽管教师和学生都努力地教与学，但实际效果不尽人意。高等医学教育改革提出教学应该以学生为主体，以问题为中心，培养学生的创新思维，实施引导式教学，把传授知识与培养能力结合起来。因此，在以后的口腔生物化学课程讲授中应逐渐改变传统的教学模式。在课内，教师以传统的讲授作为基础，着重启发，调动学生的学习积极性，培养学生的自学能力。在课外，教师组织和引导学生根据自己的实际情况，在学校利用阅览室、网络图书馆等设施以及学校提供的教学资源进行自学，并鼓励学生之间、学生与教师之间进行积极的交流，以利于培养学生的创新思维。这就需要教师除具备必要的专业基础知识外，还要侧重于对学习过程的引导，并对教学实践不断进行总结，促进自身学习。

总之，在吸取传统教学精华的基础上，应逐渐改变教学过程中的教学方法以及采取多样的教学形式，不断提高学生在学习口腔生物化学过程中的兴趣，且能加大对学生的素质培养，同时能够提高教师的素质和教学意识，从而进一步提高课程教学质量，达到教学相长，共同提高的目的。