临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果

【摘要】　目的　探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果。方法　本次临床研究以2011年1月至2011年12月之间在我院就诊的30例脑出血患者为观察对象，利用随机分组法将其分为对照组和实验组，对照组患者接受常规临床护理，实验组患者接受临床护理路径护理，对比两组患者临床护理效果。结果　实验组患者接受临床护理后，护理满意度、并发症发生率、住院费用和住院时间等各项临床指标均显著优于对照组患者，两组患者临床护理效果对比统计学差异显著（P

【关键词】　临床护理路径；脑出血；临床护理

临床护理路径是一种低成本、高品质、高效率的临床护理方法，这一临床护理方法的应用能够为患者提供更加优质、有效的临床护理，有助于提高护理人员工作的主动性，并使患者更加了解自身的护理目标，从而更加积极主动地配合临床护理过程。本次临床研究对临床护理路径在脑出血患者临床护理过程中的应用价值进行了分析，现将本次临床研究结果报道如下。

1　资料与方法

1.1　临床资料　本次临床研究以2011年1月至2011年12月之间在我院就诊的30例脑出血患者为观察对象，男性15例，女性15例，患者年龄范围在40岁至70岁之间，平均年龄为（56.5±13.5）岁。所有患者经过MRI和CT检查，均确诊为脑出血，且符合全国脑血管病学术会议1995年制定的脑出血临床诊断标准。同时，排除患有严重肾、肝、肺、心肌病和深度昏迷及脑疝症状的患者。利用随机分组法将其分为对照组和实验组，每组15例，且两组患者基本临床资料对比无明显的统计学意义（P>0.05）。

1.2　方法

1.2.1　护理方法　对照组患者接受常规的临床护理，实验组患者接受临床护理路径方法护理。由神经内科医生、责任护士、主管医生、护士长、科主任共同组成护理小组，依据患者的实际情况为其制定针对性的临床护理路径方案。根据国内外现行的疾病护理标准和规范，根据治疗的过程和实施进度制定出一个以患者为核心的临床护理计划，主要内容包括：出院计划、心理护理、健康教育、话动、饮食指导、基础护理、治疗、检查、入院指导等。

1.2.2　实施方案　在每班次接班时和患者入院之初由责任护士对患者病情实施护理评估。主要的护理评估内容包括专科体征和阳性资料两个方面。依据《护理入院评估表》进行护理检查和系统评估，主要内容为：饮水呛咳、失语、皮肤状况、肢体肌力、瞳孔、意识形态、生命体征等专科护理体征和阳性体征等。每天由责任护士依据临床护理路径计划，依据患者的病情发展对其情况进行每日评估，评价护理计划的实施情况，针对患者的需求在路径上将已执行的项目做好标记，对于未标记的项目，在下一护理阶段要做到重视实施，严格记录护理人员的每天工作情况。由责任护士、主管护师和护士长每天共同管理病房，对患者的护理计划实施情况和临床治疗进程进行全面细致监测，一旦发现临床护理过程中存在的缺陷，需要及时采取针对性的措施进行强化和补充，对患者实施连续教育和评估。患者出院前对临床护理路径计划的达成情况进行评估，客观记录偏差情况，患者出院时利用自行设计的调查问卷对患者的护理满意度进行调查。

1.3　观察指标　对比分析两组患者的住院时间、治疗成本、并发症发生率以及患者对临床护理过程的满意度。

1.4　统计学处理　通过SPSS17.0软件对本次临床观察的所有实验数据进行统计学处理，对患者的数据资料进行卡方检验分析，使用t检验分析计量数据，若P

2　结果

实验组患者住院时间、治疗成本、并发症发生率以及患者护理满意度等各项临床指标均显著优于对照组患者，两组患者临床护理效果对比无明显的统计学意义（P

3　讨论

临床护理路径是一种低成本、高品质、高效率的临床护理方法，这一护理模式强调患者的核心地位，有助于临床护理质量和效率的提高。首先，临床护理路径有助于提高护理人员行为的规范性。临床护理路径的实施以护理计划为依据，要求护理活动符合一定的程序和质量标准，从而保证了护理活动的针对性、预见性和计划性，降低了医疗事故的发生率［1］。其次，临床护理路径有助于降低患者的医疗成本，减少患者的住院治疗时间，从而大大节约了医院的医疗资源［2］。最后，临床护理路径能够显著提高患者对临床护理过程的满意度。护理人员在为患者提供针对性的全面护理的基础上，更加强调与患者之间的沟通和交流，能够为患者的各项需要提供保证［3］。

综上所述，临床护理路径应用于脑出血患者临床护理过程中，有助于降低患者住院成本，降低临床护理过程的随意性，提高临床护理工作的效率和质量，提高护理工作的规范性。临床护理路径强调患者的中心低位，能够提高患者对于疾病的认识和护理满意度，降低医疗费用，减少住院时间，因而具有较高的临床应用价值［4］。

参考文献

［1］　陈丽琴.临床护理路径在脑出血病人健康教育中的应用研究［J］.护理研究，2008，22（35）：3228-3229.

［2］　王金兰.临床护理路径在脑出血患者护理中的应用［J］.中国实用护理杂志，2010，26（7）：13-14.

［3］　孙林霞.脑出血患者临床护理路径的研究与应用［J］.实用临床医药杂志，2009，10（12）：37-38.

［4］　王晓玲.在脑出血患者治疗中应用临床护理路径的价值研究［J］.中国医药指南，2010，8（10）：143-144.