中医对脾胃气虚型功能性消化不良效果观察

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.21.62

摘 要 目的：探讨中医对脾胃虚型功能性消化不良的效果观察。方法：收治脾胃气虚型功能性消化不良患者65例，随机分为观察组40例和对照组25例，其中观察组给予中医治疗，对照组给予西药治疗。结果：观察组的临床症状评分和治疗总有效率均明显高于对照组。结论：对脾胃气虚型功能性消化不良的患者进行有针对性中医治疗可以有效地提高治疗效果。

关键词 中医治疗 消化不良 脾胃气虚型

The effect observation of the traditional Chinese medicine on Pi Wei Qi Xu type of functional dyspepsia

Liu Congan

Traditional Chinese Medicine Department of Internal Medicine，the Center Hospital of XiXing Town，Pingchang County，Sichuan 636430

Abstract Objective：To explore the effect of the traditional Chinese medicine on Pi Wei Qi Xu type of functional dyspepsia.Methods：65 cases with Pi Wei Qi Xu type of functional dyspepsia were selected.They were randomly divided into the observation group with 40 cases and the control group with 25 cases.The observation group were treated with Chinese medicine treatment，and the control group were treated with western medicine.Results：The clinical symptom score and total effective rate of the observation group were significantly higher than those of the control group.Conclusion：The application of the traditional Chinese medicine on Pi Wei Qi Xu type of functional dyspepsia can effectively improve the therapeutic effect.

Key words Traditional Chinese medicine；Western medicine；Dyspepsia

功能性消化不良（FD）是一种由非器质性病变引起的一组消化不良症候群，发病的病因和机制至今尚未明确，它主要的临床表现是上腹疼痛胀气、恶心呕吐、早饱且腹胀、反酸厌食。据古代医学书籍记载，功能性消化不良多由情志不遂、饮食伤胃、劳倦伤脾所致，其病变在胃，涉及肝脾[1]。笔者通过对65例脾胃气虚型功能性消化不良患者进行中医治疗，发现中医疗法对脾胃气虚型功能性消化不良患者的治疗有良好的效果，现报告如下。

资料与方法

2012年9月-2013年9月收治脾胃气虚型消化不良患者65例，男40例，女25例，年龄74～18岁，平均39.8岁。患病时间0.5～6年，平均病程3.6年。按照患者的意愿随机分为观察组（40例）和对照组（25例），两组性格、年龄、病情严重程度及疾病史等差异无统计意义（P>0.05），具有可比性。

方法：观察组采取中医方法治疗，中药处方：香附15 g，白术10 g，炙甘草6 g，广木香6 g，柴胡15 g，半夏10 g，白豆蔻6 g，陈皮10 g，吴茱萸6 g，干姜5 g，党参20 g，枳壳10 g，黄连6 g，以水煎服，1次/日。对照组采用西药进行治疗，药物主要选择是吗丁啉片，饭前半小时口服，每次10 mg，3次/日。治疗疗程4周。两组在治疗期间，均不许食用辛辣及刺激的食物。

疗效判定标准：采用半定的计量方法，即把患者治疗前的症状（疼痛胀气、恶心呕吐、早饱且腹胀、反酸厌食）分为无症状、轻、中、重4级评分。无症状是没有任何症状归计0分，轻度是偶尔出现症状计5分，中度是经常出现症状但未影响到工作计10分，重度是经常出现并持续出现症状计15分。

统计学方法：数据统计分析应用SPSS 16.0软件，计量资料比较采用t检验或F检验，计数资料比较采取χ2检验。P

结 果

经过1个疗程的治疗后，观察组的有效治愈例数和患者的满意度均高于对照组，无效例数明显少于对照组，总有效率也显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P

讨 论

中医历史悠久，有古代书籍记载：它把人作为一个社会的人和生物的人来看待，不仅仅把人作为一个具有生物学的属性，而且更重要的是它有社会属性，把人放在天地自然之间来考察。中医学讲“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”，阴阳五行，脏腑经络，气血津液，病因病机，预防治则，养生和康复。人既有社会属性又有自然属性，这个思想是中国文化天人合一思想所决定的[2]。

功能性消化不良属于中医学中的“腹胀”“脘痞”“胃痛”“反胃”等范畴，病因主要是由于饮食不节，情志不畅，劳倦内伤，往往由于正气内虚，以及脾胃失运[3]，以致脾胃虚弱、胃体失养而形成痞满，最终导致其气机不利以及瘀血内阻。脾与胃有表里关系，胃主受纳，脾主运化，在正常情况下互相协调，在病理情况下互相影响。脾气当升不升，胃气该降不降，则中焦运化失司，致生本病。病情缠绵，经久难愈，脾气受损。《证治汇补・痞满》：“大抵心下痞满，必是脾胃受亏，久之固中气。”故治宜“健脾和胃，理气化积”为基本治则[4]。

在本研究中，药物选择的是自制中药配方，属于汤剂，其主要功能是加强通气，对腹胀和食积有疏通的疗效。药物中含有木香内酯，能够刺激胃黏膜细胞分泌内源性的胃动素，从而加速胃的排空，同时也能够刺激大肠，增强肠壁的收缩力[5]。

此外，中医学中的针灸疗法和指针法，通过对穴位刺激，可防治疾病，具有醒脑止痛、调解脏腑功能和舒经通络等多方面的疗效，对于脾胃气虚型功能性消化不良的患者可以做临床实验。

综上所述，中医治疗对脾胃气虚型功能性消化不良患者有良好的疗效，不仅能够显著改善患者临床症状，而且中药的不良反应也较少，得到了患者及其家属的欢迎，值得临床推广。

参考文献

[1] 高守庭.中医辨证治疗功能性消化不良疗效观察[J].中国中医药资讯，20lO，2（9）：220.

[2] 苏干伸.中医辨证治疗功能性消化不良40例疗效观察[J].内蒙古中医药，2010，29（14）：11-12.

[3] 臧军现，.中医辨证治疗功能性消化不良219例[J].辽宁中医杂志，2003，30（1）：36-37.

[4] 朱晓平，罗庆军，杜淼，等.中医辨证治疗功能性消化不良的临床研究[J].世界华人消化杂志，2000，8（z1）：20.

[5] 郑振芳.中医辨证治疗功能性消化不良经验总结叨[J].中国民族，2009，18（3）：74-75.