半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的临床体会

摘要：目的 研究半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的临床体会。 方法 以我院诊治的32例胃食管反流病患者为依据，将32例患者分为常规组与对照组，每组16人，常规组采用常规手段治疗，对照组采用半夏泻心汤联合腹针手段治疗，并将两组治疗效果进行对比。 结果 常规组患者通过诊疗后痊愈4例，显效6例，有效数为10例，无效6例，对照组患者通过诊疗后痊愈7例，显效6例，有效数为13例，无效3例，经差异比较有统计学意义（P

关键词：半夏泻心汤；腹针；胃食管反流病

半夏泻心汤由七味中草药组成，药剂具有温养调理身体的功效[1]，为探究胃食管反流病诊疗中半夏泻心汤联合腹针的作用，我院以2012年3月到2013年3月到我院接受治疗的患者为例，深入探究半夏泻心汤联合腹针的治疗效果，现简介临床结果：

1.对象及方法

1.1研究对象

与到我院接受诊疗的32例胃食管反流病患者签订诊疗协议，32例患者中，男性患者人数为20例，女性患者人数为12例，其年龄从35岁-54岁不等，平均年龄44±2.3岁，将32例患者分成两组，对照组16人，男性患者人数为10例，女性患者人数为6例，其年龄从39岁-51岁不等，平均年龄45±1.2岁；常规组16人，男性患者人数为10例，女性患者人数为6例，其年龄从35岁-54岁不等，平均年龄43±1.1岁。

1.2治疗方法

对照组患者，每天喂服一剂半夏泻心汤，配方：半夏、党参、川黄连等各12g、15g、5g，胃阴虚患者配方内加入百合、麦冬、北沙参各10g，寒邪犯胃患者药剂内加入香附、吴茱萸各10g，去除黄岑。每日喂服患者一剂，同时配合腹针诊疗，主要刺激穴位关元、天枢、中脘、三足里、公孙、太冲等，取15mm银针每日针灸一次，得气后采取补泻诊疗手段，10min行针1次，留针30min，在开展针灸治疗前，先摆正患者身位，使其保持仰卧位，局部消毒工作结束后，才可以对患者进行腹针治疗。常规组患者，每天喂服3次西沙必利（10mg）。

1.3统计学方法

数据处理均采用SPSS14.0统计软件包进行分析，计量资料行t检验，计数资料用x?，P

2.结果

2.1 对照组与常规组疗效比较 对照组有效率高达81.25%（13/16），而常规组有效率为62.50%（10/16），由此可知对照组总有效率要高于常规组，两组比较差异具有统计学意义（P

表1：胃食管反流病两组患者临床疗效比对示意图（例）

注：与常规组比较P

2.2对照组与常规组症状改善情况对比

对照组改善患者胃反酸、胸痛和烧心等症状的有效率明显高于常规组，两组对比差异具有统计学意义（P

表2 胃食管反流病两组患者临床症状改善情况比对示意图（例）

3.讨论

胃食管反流性疾病（英文全称gastro-esophageal reflux disease，英文简称GERD）指的是胃、十二指肠内容物反流入食管引起的临床症状及食管炎症的一种疾病，反流物主要有胃蛋白酶和胃酸，尚可有胰液、胆酸和十二指肠液等，在临床诊疗中前者较为常见，而后者多见于胃大部切除术后。患有胃食管反流性疾病患者，临床表现可以没有食管炎症症状表现，但却都有临床症状，食管炎症患者的炎症程度与临床症状不一定始终保持平行关系，其具备病理性和生理性差异，两者中，病理性差异较为严重，轻者表现为呕吐不适、重者甚至会出现肺部及食管炎吸入综合症，极易引起患者短时窒息，甚至死亡[2]。

半夏泻心汤出自《伤寒论 辩太阳病脉证并治》[3]，药剂具有温养调理身体的功效，经多方临床研究证明：半夏泻心汤能够加速胃肠蠕动，可以降低肠道痉挛病症发生几率，在胃食管反流性病症治疗中，具有极好地调理肠胃的效果[4]。

腹针诊疗法以刺激人体穴位为主，取关元、天枢及中脘，联合腹针能够疏通人体脉络，达到行气止痛和补益气血的效果，并且在针灸治疗时，其痛苦较小[5]。

在本次临床诊疗中，对照组采取中医理疗方法，临床治疗有效率高达81.25%（13/16），常规组采取西药诊疗方法，临床治疗有效率62.50%（10/16），两组对比差异具有统计学意义（P

据本次临床诊疗结果可知，半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流性疾病的有效率要高于传统西药治疗方法，在临床诊疗中值得大力推广，与此同时，中医将胃食管反流性疾病发病机制归结于情志不遂和饮食不调，因此在诊疗该病时应以预防为主，应对该病高发人群进行宣传教育，使该病高发人群少饮酒、少吸烟、控制口欲，少吃辛辣、油腻的食物，注意保护脾胃，能够有效降低发生该病的几率[6]。

参考文献：

[1]段晓芳.半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病72例疗效观察[J].临床合理用药，2011， 4 （12B） ：69- 70 .

[2] 时晓鑫.胃食管反流病误诊为支气管哮喘22例临床分析[J].当代医学，2011，17（33）：67-68.

[3] 叶凡.半夏泻心汤加味治疗胃食管反流病56例[J].中国中医药，2011，9（3）92-93.

[4] 李运峰.半夏泻心汤加味治疗胃食管反流病44例观察[J].实用中医药杂志，2011，27（11）：747.

[5] 黄琳.腹针配合中药治疗胃食管反流病的疗效观察[J].湖北中医杂志，2012，34（2）：35-36.

[6] 王策，王继合.半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎70例疗效观察[J].河北中医，2008， 30（ 5） ： 493- 494.