提升黎族女性心理健康的社会性救助策略

摘 要 在当前经济开发和旅游建设背景下，黎族女性的心理健康问题面临着前所未有的冲击和挑战。提高黎族女性的心理健康水平，需要结合临床和理论心理学基础，整合社会力量，从生物—心理—社会医学模式来建立心理健康的社会性救助策略，建立切实可行的心理健康知识宣传与教育、心理保健咨询与指导、心理疾病发现与治疗三位一体的公共服务体系，并提高黎族女性自身的心理健康素养，为改善黎族女性心理健康状况营造更加富有支持力度的性别文化与制度环境。

关键词 黎族 女性 心理健康 社会性救助策略

中图分类号：C955 文献标识码：A

随着社会的进步和发展，人们对女性的关注不仅仅局限于对婚姻家庭、教育、就业和参政等传统领域的关于男女性别平等的话题，而是逐步拓展到社会保障、身心健康等直接体现女性生活质量与性别安全的方面。其中，女性的心理健康问题已成为社会共同关注的性别焦点。女性心理健康水平的提高不仅有利于改善她们的性别生存与发展，而且还能促进整个社会的和谐和全面小康社会的建设。

个体的心理健康由许多成分构成并以多种形式表现出来，少数民族作为我国多民族国家的不可分割的一部分，作为一个特殊群体，其心理健康状况日益受到关注。①然而，在对少数民族进行研究时，由于可能涉及到宗教问题和语言等方面的障碍，②所以对少数民族的心理健康研究不多。此外，早期心理学家对于个人心理方面研究的主要针对于男性，而对女性的心理关注较少，③对于少数民族女性的心理健康研究更为缺乏。

心理健康是一个相对的、动态的、不易量化的健康概念，学界对心理健康的界定有了相对稳定的共识，但所用的衡量标准或所认定的主要表现却不尽相同。④美国心理学家马斯洛提出了心理健康的10条标准：充分的安全感；充分了解自己，并对自己的能力作出适当的估价；生活的目标切合实际；与现实环境能保持接触；能保持人格的完整与和谐；具有从经验中学习的能力；能保持良好的人际关系；适度的情绪表达及控制；在不违背团体要求的情况下，能做有限度的个性发挥；在不违背社会成规的情况下，对个人基本需求能予以恰如其分的满足。⑤

本研究参照叶文振⑥提出的女性心理健康定义，把黎族女性心理健康定义为：黎族女性具有心神境况、智能发展、社会互动与道德修养处于和谐完好的状态。其中心神境况是核心，决定其他构成和谐完好的程度，同时，其他构成也反过来影响心神境况的质量。黎族女性心理健康的主要标志包括心境良好、意志坚强、人格健全、智力正常、道德高尚、人际关系和谐、社会反应适度以及心理表现符合年龄特征等。

1 黎族女性的心理健康

据2010年第六次全国人口普查统计，海南省黎族人口有127.7万人，占全省总人口的14.73%，占全国黎族总人口的94%。在我国56个民族当中有百万人口以上的黎族排在第18位。黎族主要聚居在海南省的三亚市、五指山市、东方市、白沙黎族自治县、陵水黎族自治县、乐东黎族自治县、昌江黎族自治县、琼中黎族苗族自治县、保亭黎族苗族自治县境内，其余散居在海南省万宁、儋州、屯昌、琼海等市县以及浙江省和贵州省等地区，和汉族人民杂居在一起。

人们对海南黎族的印象最能代表其民族精神风貌的多来自黎族女性，比如人们谈论最多的像文身、织锦等黎族文化遗产，还有人们津津乐道的冼夫人、黄道婆、红色娘子军等。⑦可以看到，黎族最具民族特色和价值的传统文化遗存等多以黎族女性为主体的创造性劳动。刘正刚和罗彧⑧也曾从生活史的角度审视了海南女性在社会、经济、婚姻、家庭等领域的地位，并认为海南女性对汉黎风俗互化起到了积极作用。总之，黎族女性在黎族历史的进程中发挥了重要的作用，黎族女性的心理健康问题不可忽视。

海南建省办特区以来，全省的经济得到了快速发展，社会面貌发生了巨大的改善，海南岛黎族地区社会也发生了快速、急剧的变化，并呈现出较为显著的个性特点，⑨在经济开发和旅游建设背景下，当代黎族女性在遭遇各种文化和经济冲击等之后，她们的心理健康面临严峻的挑战。

随着主流文化的冲击和整个社会现代化进程的加速，黎族女性在面对这些变化时，不同的个体采取了不同的策略，因而其心理健康状况也呈现出差异性。例如，很多黎族女性常常在观念上舍弃了本民族的价值尺度和生活习俗，倾向于对汉族主流文化的认同、对现代化进程中的观念形态的认同等。孙绍先和欧阳洁⑩调查研究发现，在汉化越少、经济发展水平相对滞后的黎族中心地带，黎族女性的生存状况和心态显得越是自由和乐观。然而，那些离开黎村进城求学和务工的黎族女性她们却面对更多的压力和适应问题。主要原因在于当黎族的较为浓厚的乡土观念与城市文化发生冲突时所导致的强烈的心理冲突，此外，可能存在的某些歧视感和黎族女性来到陌生环境的缺乏归属感也引发了其心理冲突而导致可能隐藏的心理健康问题。

不同的民族文化孕育了特定民族的群体个性。黎族女性心理健康与文化有着千丝万缕的联系，隐藏着更为深层的社会历史因素。本尼迪克特认为“任何群体的绝大多数个人都是由文化塑造的，也就是说，大多数个体都受着他们生活于其中的文化影响。以往研究表明，少数民族的心理健康问题更多地与文化适应所带来的冲击关系非常密切，文化适应过程会对适应者个体心理上产生重要的影响（例如，压力、抑郁和心理疏离感等），这在很多研究中都得到了证实。例如，Aycan和Berry豙的研究别强调文化适应过程中经济的融入给心理健康和适应带来的影响。高承海豛等人发现，采取不同文化适应策略的少数民族大学生的自尊和幸福感存在显著差异。

黄淑瑶豜认为，随着历史的发展，黎族女的社会价值被贬低，男性的权力和地位得到维护。随着夫权（父权）社会在海南的确立和不断加强，女性在经济上的突出表现并未给其带来真正的独立和自由，而“女劳男逸”的积习却使得海南女性实际上比中原女性的社会地位更低、负担更重。这也给黎族女性带来了隐蔽的压力。

黎族女性主要从事的职业多为种植业为主，黎族由于历史和地理位置及价值观的影响，文化水平普遍较低，尤其是女性。她们只有极少数一部分走出家门。社会竞争环境下，黎族女性可能要面对工作机会不均等、工作报酬不平等等问题，这也严重影响了其发展并给身心健康带来了损害。同样，由于黎族女性对于心理卫生知识教育的缺乏，她们对心理健康知识的了解极为匮乏，许多人根本不认识心理疾病，有的人只知道在医院内科门诊去寻求生物学的治疗。这也是导致黎族女性心理健康问题存在的一个重要原因。

2 提升黎族女性心理健康的社会性救助策略

心理健康是一项系统工程，构建完善的心理健康服务体系则是其中的基础工程。提高黎族女性的心理健康水平，需要整合社会力量，为改善黎族女性心理健康状况营造更加富有支持力度的性别文化与制度环境。

2.1 建立心理健康的社会性救助体系

针对黎族女性的心理健康问题，需要结合临床和理论心理学基础，整合社会力量，从生物—心理—社会医学模式来建立心理健康的社会性救助体系，为改善黎族女性心理健康状况营造更加富有支持力度的性别文化与制度环境。救助需对她们的心理健康作出更加科学的、全面和客观的评价，发现其健康问题的主要表现，明确要给予特别关注和扶助的群体。为有效地减少女性心理疾病的发生需设立基层心理卫生服务机构，扩大心理服务机构服务范围。

2.2 建立三位一体的心理健康公共服务体系

提高黎族女性的心理健康水平需要建立一种切实可行的心理健康知识宣传与教育、心理保健咨询与指导、心理疾病发现与治疗三位一体的公共服务体系，重视心理健康医学与社会学的学科发展和专门人才培养，让心理健康教育进入城乡社区，进入大中专校园，在日常的两性互动中了解心理需求和心理表现的性别差异，用彼此的尊重和关爱，用相互的理解和分担，减轻现代生活给女性带来的精神压力和心理负担，增强她们自我爱护和科学调适的能力。豝

应努力为黎族女性创设适合女性的、合理的、健康的生活与工作的环境。以发展性心理健康教育为主要方向，有针对性地加强对黎族女性的心理健康干预，积极运用并发挥三位一体的心理健康公共服务体系的作用，建立健全的对黎族女性的社会支持体系，并通过媒体宣传、健康讲座等方式，促进黎族女性心理健康水平。针对黎族女性的心理健康问题，能够做到提供及时、有效、专业的心理健康服务，对有严重的心理问题的个体及时给予干预和治疗，从而降低心理不健康人群比例。

2.3 提高黎族女性自身的心理健康素养

世界卫生组织认为 “健康素养代表着认知和社会技能， 这些技能决定了个体具有动机和能力去获得、理解和利用信息，并通过这些途径能够促进和维持健康”。豞根据健康素养的概念，Jorm在1997年引伸出“心理健康素养”这一术语，并将其定义为“帮助人们认识、处理或者预防精神障碍的相关的知识和信念”。它包括对于精神疾病的识别，查找病因或危险因素，自助，寻求专业帮助等方面的知识。豟豠因此，提高黎族女性的心理健康水平，要注重对黎族女性的健康人格的培养，提高其自身的心理健康素养。

首先，黎族女性要树立科学的人生观和生活态度，增强自我意识。一个人的自我认识和对生存环境的认识与实际情况愈接近， 社会适应能力就愈强。一个人能认识自己、接受自己，相对的自卑心理就要弱一些。一个人对所处的生存环境有着清晰正确的认识，并敢于面对，将有助于提高其生存能力，为今后的发展打下坚实的基础。作为当代黎族女性， 能否有效地进行自我心理调适，很好地生活、学习和工作，极为重要的一点取决于她是否正确认识所处的生存环境，并敢于面对劣势，接受自己。

其次，黎族女性要善于学会调节情绪保持良好的心境，做到有困惑时合理疏泄，培养一种乐观开朗的性格。心理健康的黎族女性，总是能对其自身素质和社会地位有一个相对客观、冷静、清晰的了解与认识。她们不自怨自艾，怨天尤人，而是对周围环境和人际关系具有良好的心理适应，并自觉地提高自身素质。此外，她们还应该要通过多渠道增加对心理健康知识的了解，以提高自身的心理素养。

注释

① 罗鸣春，黄希庭，苏丹.中国少数民族心理健康研究30年文献计量分析[J].西南大学学报（社会科学版），2010.36（3）：17-20.

② 景晓芬.少数民族女性的社会支持网络研究——以东乡族为例[J].安徽农业科学，2011.11：274-281.

③ 林志斌.性别与发展教程[M].北京：中国农业大学出版社，2010.

④⑥叶文振.中国女性心理健康：现状、原因与对策[J].马克思主义与现实，2010.5：165-168.

⑤ 王金玲.女性社会学[M].北京：高等教育出版社，2005.

⑦ 王建成主编.海南省少数民族非物质文化遗产论坛文集[M].海口：海南出版社，2013.

⑧ 刘正刚，罗彧.明清边疆社会的习俗互化——以海南女性生活为例[M].中国边疆史地研究，2008.18（4）：99-109.

⑨ 范士陈，陈思莲.建省办特区以来海南岛黎族地区社会变迁研究[M].海南大学学报（人文社会科学版），2010.28（5）：1-7.

⑩ 孙绍先，欧阳洁.黎族女性文化专题研究[M].海口：海南出版社，2008.

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