实验室自动化的基本结构与应用

[关键词] 全实验室自动化

在医学高速发展的今天，随着先进技术的不断引入，临床医学检验获得日新月异的发展：高速度生化分析仪的装备，解决不断增长的检测量的压力；更灵敏的化学发光技术及后续研发投入，深刻地影响和拓展着免疫学检测领域的广度和深度；分子生物学技术、基因芯片、蛋白芯片技术的发展，必将会引领临床医学检验的全新变革，使得个性化的疾病诊断、治疗成为现实。

全实验室自动化（total laboratory automation，TLA）又称全程自动化（front to end automation） 是将临床实验室中各种独立的自动化仪器以特殊的物流传送设备串联起来，在信息流的主导控制下，构成流水线作业的组合，形成大规模的全实验室常规检验过程的自动化，国内也有称临床实验室自动化检验流水线。

基本结构：

1.标本运输系统（sample transportation system， STS）

1.1传输系统负责将样品从一个模块传递到另一个模块。

1.2现有的产品可分为两大类： 智能化传输带和智能自动机械臂，每一类中又有多种规格。

2.标本前处理系统（sample pre-analytical moudular system， PAM）

前处理工作站包括：

1.样品分类

2. 自动装载和样本离心

3. 样本去盖

4. 样本再分注及标记

3.自动化分析仪（automated analyzer）

4.分析后处理输出系统

输出缓冲模块包括出口模块和标本储存接收缓冲区，出口模块用于接收需人工复检标本以及离心完毕的非在线检测标本。标本储存接收缓冲区可进行在线自动复检，当LIS审核报告时，确认某一项目复检后，即向该模块发出复检指令，将需要复检的标本送入复查回路，并送至分析系统进行复检。

5.临床实验室信息系统， （laboratory information system， LIS）

实时完成从医院信息系统（hospital information system，HIS）下载患者资料、试验请求信息、上传标本在各模块的状态、标本架号位置、分析结果、通讯情况等。

全实验室自动化（TLA）是将众多模块分析系统整合成一个实现对标本处理、传送、分析、数据处理和分析过程的全自动化。标本在TLA可完成临床化学、免疫学、血液学等亚专业的任一项目检测。全实验室自动化包括：自动化标本处理、标本自动传送和分选至相应的分析工作站、自动分析、利用规范的操作系统软件对分析结果进行审核、储存已分析的标本并能随时对储存标本重新进行测试。

实验室自动化流水线作为临床检验医学发展的必然趋势，势必对实验室的管理和发展产生深远影响。它的引入不仅是提高工作效率，减少实验室运行成本，更重要的是建立一个实验室标准操作平台，提高了实验室管理水平和服务质量，以高质量的检测报告更好地服务患者，服务临床科室，服务于医院的长远发展

参考文献：

[1] Markin RS，Whalen SA. Laboratory automation： trajectory， technology， and tactics.Clinical Chemistry，2000，05.

[2]Sasaki M，Kageoka T，Ogura Clinica Chimica Acta，1998，02.

[3]Hoffmann GE.Concepts for the third generation of laboratory systems.Clinica Chimica Acta，1998，02.

[4]康晓东. 计算机在医疗方面的最新应用.北京：电子工业出版社，1999.

[5]朱忠勇. 医学检验自动化的现状与展望.北京：中国科学技术出版社，1997.