浅谈外科无菌技术教学体会

摘　要：在手术的过程中，不仅需要医生高超的医术，更需要医院完善的作业流程，毫无差错的作业手法，这不仅仅考验医院的安全制度，同时也考验医生和护士的职业素质以及职业习惯。细节决定成败，手术的成功与否往往就在于手术的过程中对于无菌技术的处理。

关键词：外科；无菌技术；教学体会

目前，很多医院的实习生对无菌技术并不了解，同时也不知道在哪些环境下必须采用无菌手段，对于无菌技术的严重性认识也同样不足。作为一名准外科医生，除了要掌握精湛的技术之外，还要对这些关乎职业素质的要素熟练掌握，这样才能够成为一名合格的外科医生。

一、外科忽视无菌技术的原因

1.未接触无菌技术概念

实习生在学校学习的时候，老师很少讲到无菌技术，因为老师们觉得这些只要学生到医院参加实际工作之后，医生都会叮嘱的，因此并没有给学生灌输这方面的知识。而到了医院，医生以为这些本应该在学校就学习过，同样没有对这些方面进行教学，这就导致学生从头到尾不了解这方面的知识，只有到了真正出问题的时候才会意识到。同时有些学生在接触手术的过程中会出现摸头、用污染器械夹取无菌物品，或者是使用用过的纱布等现象，只有当老师发现这些情况时，才会提醒，而以往发生的状况对病人造成的伤害我们却不得而知。

2.教学内容安排不够全面

上文中提到，学生并未接触无菌技术，就是因为学校和医院的教学过程存在漏洞，导致学生在这一方面知识存在纰漏。事实上，无菌技术主要包括理论教学和实践教学，在学校学习的过程中，应包括完整的理论教学和一部分实践教学，这部分实践教学主要是针对动物进行模拟操作，这项学习任务可以建立学生的无菌观念，在以后的工作中可以尽量避免出现错误。而在医院，就需要大量的实践操作，从而使学生确立无菌的意识。

二、加强学生的无菌意识，提高无菌技术

对于学生在医院实习或者工作中出现的错误，应从以下几个方面进行纠正。

1.建立学生的无菌意识

无菌意识的培养需要导师在日常工作和生活中经常性地提醒以及教导。作为一名医生，首先要遵守职业道德，具备一定的职业素质，这样才能够为病患诊治疾病，减轻病人痛苦，最后让病人痊愈。而在这一系列过程中，医生首先要做的就是不断地学习，积累经验，掌握需要具备的职业经验。例如，无菌技术，按条例办事，等等。因此要建立学生的无菌意识，导师的责任重大。

2.言传身教，培养学生的无菌概念

除了要经常提及无菌意识，还要在日常的工作和手术当中为学生树立榜样。在授课中，需要严格按照操作流程，保证操作手法，特别是第一次模拟操作。因为第一次模拟操作对学生来讲意义重大，也是记忆最深刻的。因此在第一次模拟操作过程中，老师需要细化每一个步骤，同时要耐心讲解，在需要特别注意的地方适当地提醒学生。只有这样，才能让学生真正地意识到无菌意识的重要性。而在实践操作中，老师需要以身作则，不折不扣地按照无菌技术操作流程进行详细地讲解与操作，只有在这样日积月累的示范中，学生才会真正意识到无菌技术的重要性，才会在以后的工作中树立无菌意识，掌握无菌技术。

3.加强对无菌技术的安全教育

这种教育不是在学校中上课，而是在医院进行安全培训，就像大型公司培训新职工。通过录像、图例、模型让学生真正地了解无菌技术，同时可以适时地安排学生参观医院的正规手术直播，同时加以导师的讲解。除此之外，还可以细数因为无菌技术操作失误或者不规范造成的医疗事故，以此提高学生对无菌技术认识的重视程度。在科技不断进步的同时，无菌技术也在不断地发展，导师也应该随时更新医院的数据库，并将最新的知识传授给学生，以此来保证学生能够掌握最新的信息与技术。

一种意识的培养不是通过简单的教学授课就能完成的，需要学生在不断的学习和实践中日积月累、潜移默化而成。导师不仅要指导学生掌握无菌技术，同时还要使学生能够深入地理解无菌概念，让这种概念深入到他们的工作习惯当中，这样才能为他们以后参加实际工作奠定坚实的基础，从而帮助他们实现从实习阶段向正式的工作岗位这一转变，进而成为一名合格的外科医生。

参考文献：

［1］向大勇，孙达成，李燕飞，等.无菌术中吸收教学初步改革探讨［J］.局解手术学杂志，2008，17（2）：120.

［2］刘安堂，张颖凡，沈宏，等.外科手术学无菌术教学中应强化几个观念［J］.局解手术学杂志，2011，20（4）：461.

［3］范子双.无菌技术教学方法的改革体会［J］.吉林医学，2011，31（30）：541-543.

［4］胡继福，刘茂希，杨丽，等.外科学无菌技术教学的改革体会［J］.中国医疗前沿，2011，18（6）：79-80.

［5］柴枝明，钱大清，吴少云.加强手术学教学中学生无菌观念的培养［J］.医学理论与实践，2003，16（2）：241.

（作者单位　自治区日喀则地区职业技术学校）