阿昔洛韦联合康复新液治疗疱疹性口腔炎疗效观察

摘要：目的 观察阿昔洛韦联合康复新液治疗疱疹性口腔炎的临床疗效。方法 116例患有疱疹性口腔炎的患儿，随机将其分成对照组与观察组，两组各58例，对照组患儿给予病毒唑等常规治疗，观察组患儿给予阿昔洛韦、康复新液联合治疗。结果 对照组总有效率为95.55%，治疗组总有效率为74.13%，观察组的患儿总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P

关键词：疱疹性口腔炎；阿昔洛韦；康复新液

儿童疱疹性口腔炎由感染单纯疱疹病毒I型感染所致，主要的临床表现为患儿的颊粘膜、舌、齿龈和唇黏膜及邻近的口周皮肤出现单个或成簇的疱疹。可有流涎、拒食、哭闹和烦躁等。本研究观察了阿昔洛韦联合康复新液治疗疱疹性口腔炎的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 2013年1月～2014年8月收入本院的患儿符合疱疹性口腔炎的诊断标准[1]，其中男50例，女66例，平均年龄（2.1±0.9）岁。其中发热110例，流涎83例，拒食102例，哭闹76例，将116例疱疹性口腔炎的患儿随机分成对照组和观察组各58例。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组的患儿给予病毒唑抗病毒治疗，补液、对症处理。治疗组的患儿给予阿昔洛韦抗病毒治疗及康复新液涂抹患处的治疗。治疗组使用阿昔洛韦10～15 mg/kg/d，疗程5d，同时由护士给予康复新液用棉签涂抹患处做口腔护理，2.5 ml/次，3次/d，5 d为1个疗程。

1.3治疗效果的判断[2] 显效：于2 d内患儿的体温降到到正常，口腔的疱疹消失，进食情况好转；有效：于4 d内患儿的体温降到到正常，口腔的疱疹缩小，进食情况有所好转；无效：5 d以上患儿的体温仍高，未恢复正常，仍存在疱疹，进食无改善。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法 所有的研究数据使用SPSS 18.0统计学软件进行分析及处理，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；P

2 结果

2.1两组患儿在治疗后症状、体征有所改善 治疗组的患儿在静点阿昔洛韦，同时口腔涂抹康复新液后体温降至正常时间、进食好转时间、流涎消失时间、疱疹痊愈的时间均明显少于对照组的患儿，差异有统计学意义（P

2.2两组患儿用药5 d后疗效观察 治疗组患儿总有效率是96.55%，对照组患儿总有效率是74.13%，两组相比较，差异有统计学意义（P

3 讨论

疱疹性口腔炎是由单纯疱疹病毒I型感染所致，而单纯疱疹病毒属于DNA病毒，阿昔洛韦作为嘌呤核苷类抗病毒药。其作用机制是干扰病毒DNA多聚酶而抑制病毒的复制，对单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等具抑制作用。阿昔洛韦经吸收后，进入疱疹病毒感染的细胞，与脱氧核苷竞争病毒胸苷激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化型阿昔洛韦三磷酸酯，然后通过二种方式抑制病毒复制：①干扰病毒DNA多聚酶，抑制病毒的复制；②在DNA多聚酶作用下，与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断[3]。康复新液是美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物。是淡棕色的液体，气微腥臭，味甜。康复新液含多元醇类、肽类、粘糖氨酸、粘糖酸和多种氨基酸等物质[4]，具有：①促进肉芽组织生长：能显著促进肉芽组织生长，促进血管新生，加速坏死组织脱落，迅速修复各类溃疡及创伤创面；②抗炎、消除炎性水肿；③提高机体免疫功能。使用康复新液涂抹口腔患处，首先使药物直接到达了病灶处，经口腔黏膜吸收之后能更迅速的发挥药效。同时口腔涂抹导致唾液量增加，加速了微生物的排出。在该组临床观察中，治疗组总有效率95.55%明显高于对照组74.13%，两组比较，差异具有统计意义（P

参考文献：

[1]沈晓明，王卫平.儿科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2007：232-233.

[2]何秀华.利巴韦林喷剂治疗疱疹性口腔炎疗效观察[J].云南医药，2014：35（5）：567-569.

[3]胡亚美，江载芬.诸福棠实用儿科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2012：807.

[4]谢亮.手足口病患儿心肌酶变化的分析及临床意义[J].中国医学创新，2011，8（6）：141-142.