医学信息技术范文

医学信息技术范文第1篇

(一)背景及意义

二十一世纪我国将面临人口众多、交通拥挤、医院容量有限,以及由于独生子政策导致的日益严重的人口老龄化等一系列严重的社会问题,远程医疗技术的发展可望为我们提供一个缓解上述问题的有效途径。最简单的远程医疗形式是通过PSTN(公共电话网络)进行心电(ECGs)的远程解释,但目前的远程医疗技术研究与试验则是伴随当前IT技术的发展而发展的一个范围更加广泛,意义更加深远的新兴领域。它是现代通讯技术和计算机与现代医学相结合的产物,它利用电子通讯及多媒体技术实现远距离医学检测,监护,咨询,急救,保健,诊断,治疗,以及远距离教育和管理等等。远程医疗旨在通过提供一种管理良好、高效和跨越时空障碍的全新医疗保健服务模式,最终达到共享医疗保健资源,降低医疗保健费用,提高医疗效率和质量的目的。另外,在战场救护,交通等意外事故危重病人的紧急处理等方面,远程医疗技术也有很大的应用价值!广义地讲,远程医疗是指医护人员利用通讯和电子技术来跨越时空障碍、向人们提供医疗保健服务。根据不同的应用,远程医疗又可分类为远程监护,远程治疗,远程会诊和远程教育等等。

(二)发展过程

最早的远程医疗雏形可以追溯到1905年Einthoven等人利用电话线进行的心电图数据传输实验。但真正具有一定实用价值的远程医疗系统在50年代才开始出现,该系统可以通过电话线和专用线传送简单的医学数据。而在70~80年代远程医疗开始利用电视系统传输医学图像,即以远程放射医学(Tele-radiology)为主。随着现代微电子学、通讯技术、计算机及网络技术的发展,在90年代人们开始实践与评估该系统在远程医疗咨询、远程教育、远程专家会诊等多方面的应用。近几年来,随着医用数字影象设备如CT、MRI、B超以及DSA等的迅速普及,促使越来越多的医院采用数字图像存储通讯系统(PACS,PictureArchivingandCommunicationSystem),逐步实现医院的无胶片管理,为普及远程医疗奠定了良好基础。当前,远程医疗系统技术的技术支持有:交互视频影像设备(interactivevideo),高分辨监视器(high-resolutionmonitors),计算机网络(computernetworks),蜂窝电话(cellulartelephones),高速开关系统(high-speedswitchsystems),以及以光纤和卫星通信为核心的信息高速公路等。需要说明的是,在目前的中国,由于网络的普及面仍然十分有限,在一些中小县城市,既缺少高水平的医疗专家又缺少足够带宽的信息网络,患者的经济能力也十分有限。在这种背景下,基于电话线的远程医疗服务在一定程度上满足了当前的需求,显示出了一定的发展空间,值得国内的医疗电子企业重视。

(三)适宜范围和初步的临床效果

远程医疗技术(Tele-medicine)最大的作用在于它对农村和不发达国家的那些得不到良好服务的人群提供健康护理服务。在这些地方,合格医生的缺乏是一个很大的问题。其他需要远程医疗的地方包括:边远的兵站,需要保密的地方,出院后病人的监护,家庭监护,病人教育,医学教育等。有些医学部门,如放射学(radiology),病理学(pathology)和心脏病学(cardiology),他们需要高保真的电子医务数据和图像为诊断服务,因而特别适合于采用远程医疗。随着远程医疗技术的成熟,它能够提供服务的医学部门和范围也会随之相应地增加。比如,以下这些领域的远程医疗实践正在逐步增多:矫形外科学(orthopedics),皮肤病学(dermatology),精神病学(psychiatry),肿瘤学(oncology),神经病学(neurology),儿科学(pediatrics),产科学(obstetrics),风湿病学(rheumatology),血液学(hematology),耳咽喉科学(otolaryngology),眼科学(ophthalmol-ogy),泌尿科学(urology),外科(surgery)等。总的来说,有关报告显示,远程医疗提供了医生与远端之间的可靠的高质量的数据和音频视频通信。通过将远程医疗和直接的医生诊断相比较发现,二者没有大的差异。这些初步的结果说明,远程医疗提供了与医院相当的服务质量。目前,远程医疗已被成功地用于直接的病人监护,它明显地改进了医生的诊断能力和对病人的处理选择。远程医疗在临床医学中的作用已被完全证实,它的使用情况已经超过了立法和行政部门的步伐。因此,在未来健康监护工业的发展策略中,远程医疗应是一个不可忽略的因素。一个重要的目标是实现两个“所有”:方便地实现所有的医学服务和面向所有的地方。

(四)远程医疗系统与信息技术

很显然,远程医疗(Tele-medicine)应当有许多不同的系统和技术要求(分级的)。但大致可分为两类:实时的(RealTime,RT)和先收集后处理的(store-and-forward,SAF)。对于RT交互模式,病人与现场医生或护理人员一起在远处,专家在医学中心。对于SAF模式,所有相关的信息(数据、图形、图像等)用电子方式传到专家处,在这里,专家的反应不必是立即的。在大多数情况下,几小时或几天后才能收到专家的报告。一种理想的远程医疗系统当然是同时具备RT和SAF两种模式,但显然这种复合模式意味着显著增加的费用。例如,一个理想的RT-SAF组合,需要在急诊室内或附近有一个基站,并在远处有多个对病人实施治疗计划的地方,那里带有诊断室或移动的监护单元。基站需要有控制系统或工作站、在线的医学数据库、视频相机和监护仪、微型耳机和话筒以及图形图像输入设备。在远端,需要有完全可移动的视频相机和监护仪、各种诊断设备、图形图像输入设备、PC或工作站等。如上所述,当前的技术可以使得远程医疗系统具有可靠的高质量的数据和视频-音频通信(在医学中心的医生和远端病人之间),能够提供与到医院就诊相当的服务。随着远程医疗的范围和广度的扩展,需要进一步关注的技术和临床问题包括:传输的图像、视频信息的知觉质量以及其他临床完善性所要求的程序;当前技术能够提供的检查的透彻性,以及远程医疗服务和当前临床常规检查的有机结合问题等。远程医疗当中的一个重要技术成份是通信系统,它的基本的传输介质是铜质电缆、光导纤维,微波中继,卫星转发。一个混合的网络可能是,卫星传送用于很远距离的情况,光纤用于视频图像,铜电缆传数据、信号和控制信息。RT、SAF两种模式的通信要求都可以预测。RT模式要求短时间内传送大量的信息,它强调的重点是传输、交换和交互的时间。它的决定性因素是容许能力(传输速率和带宽)。而SAF模式则对传输速率和带宽的要求不大。只要能将整块的数据传送就行。一般的多媒体远程医疗系统应具有获取、传输、处理和显示图像、图形、语音、文字和生理信息的功能。按照远程医疗系统的组成划分,它一般由三个部分构成:用户终端设备,医疗中心终端设备和联系中心与用户的通讯信息网络。不同的远程医疗应用,对通讯系统和系统终端设计又有不同的要求。相应的设备费用也依要求的不同而变动较大。

(五)相关的有待解决的技术问题

仍然有待解决的,与远程医疗全面、广泛地实施有关的关键技术问题包括:数码医院的建立,目前有些医院己有医院信息系统(HIS)和图像归档与通信系统(PACS—picturearchivingandcommunicationsystem)和DICOM(Digitalimagingandcommuni-cationsinmedicine)。医院现有的这些系统是远程医疗的重要组成部分,它们的扩展是建立远程医疗系统的一个有利条件。此外,还需要建立标准的医学信息库;开发功能可靠、操作方便的终端设备•以及接口技术问题,因为远程医疗系统涉及多种医疗设备与通讯系统的连接,建立通用的标准接口将会减少系统建立时的复杂程度和节省费用;系统加密问题,以确保医疗数据在通讯网络传输中的安全性,维护病人的隐私权;家庭以及偏远地区的宽频通讯问题,初期通讯网络的铺建应考虑到远程医疗的用途。目前,有关研究主要集中在:(1)人-机接口和通讯网络的研究,主要解决各种信息的有效上网和传送;(2)传感器技术的研究,目标在于研制有源、无线和小型的换能器,实现生理信号的方便而可靠、准确而无损的测量;(3)各种先进的数据与图像压缩方法的研究,在尽可能减低有用信息丢失的同时,达到尽可能高的压缩率,最终实现远程医疗数据与图形图像信息的的高效传输;(4)医学信息与数据传输安全问题的研究,为相应的立法等提供技术保证。

二、医学成像技术与三维医学图像处理

(一)医学成像技术

1895年德国物理学家伦琴发现了X射线,并被应用于医学,产生了以X光照片为标志的医学影象学。此后的整个20世纪可以说是医学成像的盛世。面对各种纷纷涌现的众多成像模式,我们不仅要问:这些成像技术各有何特点?它们的发展前景又如何呢?到目前为止出现的所有成像方法,几乎都与核或电磁有关。如果从利用的电磁波的频率高低上对医学成像模式进行分类,在静态场领域有电生理成像,低频领域有阻抗CT,高频领域有微波CT,光领域有光学CT,在更高的频率领域有X线CT。其中X线CT早已进入实用的阶段。此外还有利用磁场相互作用机制的磁共振成像技术(MRI)。加上最近受到重视的一些功能成像方法,如功能磁共振成(fMRI)和正电子发射断层扫描技术(PositronEmissionTomography,PET)等,如此众多的医学影象手段提供了大量的有关病人的各种信息,包括形态的和功能的、静态的和动态的等,被广泛应用于诊断和治疗,成为现代化中必不可少的手段和工具。

1•电阻抗断层成像技术

电阻抗断层成像技术(ElectricalImpedanceTomography,EIT)是近些年来兴起的一项医学成像技术。其基本思想是利用人体组织的电特性差异形成人体内部的图像。它通过体表电极向人体送入一交流电流,在体表不同部位测量产生的电压值,由此重检一幅电极位置平面的人体组织电特性图像。这种图像不仅包含了解剖学信息,更为重要的是,某些组织和器官的电特性随其功能状态而改变,因此图像也包含了功能信息在内。此外加上对人体几乎无创伤、廉价、操作简便等优点,EIT受到了日益广泛的关注。但由于受到数据采集系统和算法等因素的限制,目前该技术并不十分成熟,基本处于实验室阶段。EIT技术根据测量目标的不同可以分为两类:静态EIT和动态EIT。静态EIT以测量对象内部电阻(导)率的分布为成像目标;而动态EIT则是测量对象内部的电阻(导)率的相对变化量的分布为成像目标。由于动态EIT技术只需反映阻抗的相对变化量,相应地,其算法简便、快速,可以实时成像,而且系统对具体目标形状有较高的鲁棒性。虽然由于假设条件难以满足、推导过程不严格等缺点使得动态EIT的成像质量不高,但由于其对人体形状和电极摆放位置的适应性强、能反映变化的信息等优于静态EIT的这些优点,它已被用来进行临床研究。相信随着算法的改进和成像质量的提高,动态EIT有望在临床上发挥更大的作用。

2•电生理成像技术

电生理成像技术指基于体表电磁信号的观测,进行的体内电活动情况成像的技术。具体有心电磁和脑电磁问题两大类。但两类问题在技术上是密切相关的,它们分别是利用测量得到的心电图(Electrocardiogram,ECG)和脑电图(Electroen-cephalogram,EEG)来研究人体的功能。这里以脑电为例,其中又可以分为两个层次,一为脑电源反演,一为成像。在成像方面,人们希望能从头皮上获得的空间分辨率较低的电位分布推算出皮层表面上空间分辨率较高的脑电电位分布,因也称为高分辨率EEG成像。人们相继发展了等效源方法(Sidmanetal,1992;Yao,2000),有限电阻网络法(杨福生等,1999),和球谐谱分析方法(Yao,1995)。脑电源反演就是利用测得的头皮电位,推算颅骨内脑电活动源的空间位置的一项技术。其具体方法有非线性优化算法和子空间分解算法。在这些方法中,大都是以某一时刻的电位观测值为已知信息,唯有子空间分解算法是直接建立在一段观测记录之上,从而较好地同时利用了观测记录中的时间和空间信息,因而受到了广泛的重视(Mosher,1992;尧德中,2000)。电生理成像技术与其它的医学成像技术如CT、MRI等相比,具有其不可替代的独特功能。它检测的是生物体的自发(或诱发)的功能信息,是一种真正的非损伤性的成像技术,且可以进行长期检测,而fMRI等只能检测诱发的间接的功能信息。另外一个优点就是它具有很高的时间分辨率。目前的一个重要发展方向是,电生理成像技术与其它影像技术相结合(如EEG与fMRI结合),实现优势互补,以得到两“高”(高时间分辨率和高空间分辨率)的结果,帮助研究人员进行更精确的分析和判断。

3•微波CT

微波CT可以说是一种比较新的成像模式,它是1978年才被提出来的。它的基本原理是:利用电磁波的传输特性,通过测定透过身体的电磁波来重建体内图像。微波CT大体可以分为两大类:被动测定型和主动测定型。被动测定型也可以称为无源型,利用的是由生物体发出的属于微波范围的那一部分电磁波,如人体热辐射等,最终获得热图像(因此,类似的还有红外成像);主动测定型也叫有源型,是用外部入射微波照射生物体,然后利用透过微波和反射微波重构图像,获得的是形态图像。微波CT作为一种医学成像模式,它的主要特点是,同X-CT相比更容易查出癌变组织;与超声相比更有利于肺的诊断;不存在电离辐射的危险性。微波CT需要解决的最大问题是如何提高空间分辨率。要想提高分辨率,必须缩短波长,提高频率,但波长愈短其在体内的衰减愈大。同时,微波在介质中传播时产生的衍射和散射会造成重建图像的模糊。所以提高微波CT的图像分辨率是一件极为困难的工作。随着技术的进步和图像分辨率的提高,微波CT将很有希望成为新一代的医学成像手段。

4•光学CT

光学CT也将是21世纪的重要研究领域。其基本思路是将光输入待测组织,测量其输出,重建该组织。由于人体对可见光是屏蔽的,但对红外或红外波段的光有一定的穿透能力,利用它进行断层成像。光学CT大致可以分为内禀(Intrinsic)光学成像、光学相干层析成像、光子迁移技术成像等几种。内禀信号指的是,由组织活动(如神经元活动)引起的有关物质成分、运动状态的改变而导致起光学特性发生变化,而这种变化在与某些特定波长的光量子相互作用后得到的包含了这些特性的光信号。通过成像仪器探测到这些光信号的某一时间间隔内的空间分布,进而重建组织图像。无损伤内禀光学成像方法近年来正加紧研究,以期用于人脑功能的研究。光学相干层析成像,即将光学相干剖析术(OCT)用于成像,它是采用低相干的近红外光作为光源,采用特制干涉仪完成光的相干选通,这样接收到的信号就只包含尺度相应于相干长度的一薄层生物组织的信息。若同时加以扫描,就能得到三维剖析图像。OCT技术从提出至今虽然只有短短几年的时间,但已表现出极为诱人的应用前景。目前它已在视网膜及黄斑疾病的早期诊断,皮肤、肠、胚胎检测等领域发挥出巨大的作用。这种技术已成为国内外在生物光学方面的一个活跃点。利用灵敏的探测器和适当的重检算法,就可以确定测量组织的光学特性。通过检测组织的光学特性,可用于肿瘤诊断、代谢状态动态监护、药物分析及光动力学治疗等场合。光子迁移技术成像(PhotonMigrationImaging,PMI)利用的是在红光和近红外光谱区,生物组织的某些不同成分对于光的散射和吸收表现出不同特性,而且在不同生理状态下的组织光学参数也不大相同。高频调控的正弦入射光经组织传播后,由于吸收和散射延迟了光子行程时间,引起了相位和光子能量密度的变化,显著和精确的相位变化体现了吸收的变化。光学方法正处于迅速发展之中,一方面,与XCT、MRI等其它成像方法相比,光学CT具有价格低廉、运行安全,另一方面,它体积小重量轻,特征信号容易获得,技术发展成熟。光学CT还有一个吸引人的优势是,它在空间分辨力和时间分辨力这两个基本的成像性能上可以说是首屈一指,目前已达约5mm的物方象素和每秒25帧以上的视频速度。因而可以预料,光学CT会在医学研究和临床等方面发挥越来越大的作用。

5•正电子发射断层扫描技术

正电子发射断层扫描技术(PositronEmissionTomography,PET)作为一种传统的核医学成像技术,它的历史可以追溯到1932年,在那一年CarlAnderson在研究宇宙射线所拍的云室照片时发现了β+的存在;此后不久ErnestLawrence发明了可发射β+核素的回旋加速器,这些是实施PET的两个不可缺少的前提条件。PET的成像原理是,将由发射正电子β+的核素标记的药物由静脉注入人体,随血液循环至全身。正电子与人体内的电子相遇并湮灭产生两个背对背的γ光子,这对具有确定能量的光子可以穿透人体,被体外的探测器接收,从而得到正电子在体内的三维密度分布及这种分布随时间变化的信息。PET的标记药物很丰富,且这些核素的半衰期都很短,病人所受到的辐射剂量可以说是微乎其微,并可在短期内进行重复测量。尽管PET具有近乎无损的测量、三维动态成像、定量检测化学物质分布及实现真正的功能成像等独特的优点,但早期由于对短寿命核素认识的不足及探测技术缺乏等原因,直到1976年第一台全身(whole-body)PET才正式投入市场并应用于临床。此后PET才真正开始进入了一个蓬勃发展的时期。目前全世界已有上百家的PET中心,利用PET进行临床医学、基础医学、脑科学等方面的研究。在临床方面,主要用于诊断神经类疾病、心脏疾病、癌症等,也可辅助设计治疗方案和评估药物疗效,并可用于探讨一些神经类疾病的发病机制。因为各种精神类疾病,如癫痫、精神分裂症、痴呆等,以及脑肿瘤、脑血管病等,都将引起血流、葡萄糖和氧代谢的异常,PET即可通过测量这些生理参数来诊断疾病。同时,PET的独特优点也给神经科学提供了观测手段,被越来越多地用来研究人类的学习、思维、记忆等的生理机制,帮助人类进一步了解自身。因为给正常人不同的刺激(如光、语言等)或让其进行不同的活动(如记忆、学习、喜怒哀乐等),也将引起不同脑区域的血流和代谢的变化,进而帮助研究脑的功能。相信在不远的将来,随着PET技术的进一步成熟,PET将会成为诊断和研究上不可缺少的工具。

6•X-线成像技术

X-线成像技术可以说是在医院当中应用的最传统、最广泛的一种医学影象技术。X-线图像建立在当X-线透过人体时,各种脏器与组织对X-线的不同吸收程度的基础上,因而接收端将得到不同强度的射线,传统的做法是将之记录在胶片上得到X胶片。随着电子技术的发展,这种传统方法的弊端日趋突显出来。当X-线图像一旦形成,其图像质量便不能做进一步改善;不便于计算机处理,也不便于存储、传输和共享等。在评价20世纪X成像技术时,多数资深专家均认为影像的数字化是最新、最热门及最重要的进展。数字化成像可以利用大容量磁、光盘存储技术,以数字化的电子方式存储、管理、传送、处理、显示医学影象及相关信息,使临床医学彻底摆脱对传统硬拷贝技术的依赖,真正实现X-摄影的无胶片化。目前采用的直接数字化X-线影象的方法主要有两种:直接X-线影象探测仪(DirectRadiographyDetector,DRD)和平板探测仪(FlatPanelDetector,FPD)。DRD最早由Sterling公司申请专利,现已进入商品化阶段。FPD由Trexell公司研制成功。这两项技术的发展方向均是设法进一步提高分辨率和实时性。数字影像可以说是伴随着计算机技术的发展应运而生。1981年第15届国际放射医学会议上首次展出了数字放射新产品。进入90年代中后期,国外已经推出了多种新型的数字化X-线影象装置;传统X-线装置中的X-线乳腺影像设备也已数字化。到目前为止,市场上的数字化的X-线影像设备已占70%以上。可以预期,数字化的X-线影像设备将逐步成为市场的主宰,并将使21世纪的X-线诊断发生令人瞩目的变化。

7•磁共振成像(MRI)

在磁共振成像(MagneticResonanceImaging,MRI)领域,自从1946年哈佛大学的E•M•Purcell和斯坦福大学的F•Bloch发现了核磁共振现象并因此获得1952年诺贝尔物理奖起,直到70年代初,它一直沿着高分辨核磁共振波谱学的方向发展,成为化学、生物学等领域研究分子结构不可缺少的分析工具。1972年R•Damadian注册了第一个关于核磁共振成像的专利,提出了磁共振成像的思想,并指出可以用磁共振成像仪扫描人体检查疾病。1982年MRI扫描仪开始应用于临床。由于质子(1H)结构简单,磁性较强,是构成水、脂肪和碳水化合物的基本成分,所以目前医学上主要利用质子(1H)进行MRI成像。其成像主要利用磁共振原理,以一定宽度的射频脉冲磁场使具有磁性核的原子产生共振激发;被激发的原子核的退激时间的长短反映了磁性核周围的环境情况。通过测量生物组织退激过程中磁化强度的变化,即可获取反映内部结构的图像。磁共振成像由于其空间分辨率高、对人体危害性小、又能提供大量的解剖结构信息等优点而被广泛应用于临床诊断。随着技术的发展和需求的提高,动态成像或功能成像是未来世纪MRI的研究方向(functionalMRI,fMRI)。一个成功的应用是用外面的造影剂或内生的血氧度相关效应(BOLD)描述视觉皮层的活动。BOLD的成像原理是基于血红蛋白的磁化率随脱氧过程而急剧变化。在静脉血管内脱氧血红蛋白浓度发生变化时,会在血管周围引起磁场畸变,而这种变化可以被探测记录下来。在功能神经科学研究领域中,BOLD成像有很多优点。这类研究完全非侵入性,产生的图像数据与解剖结构的数据是完全配准的。BOLD技术已经发展得比较好,它在解释大脑在正常和病理状态的功能方面很有前途。迄今为止,fMRI虽然只有短短几年的历史,但理论与实验都已取得了许多有重要意义的结果。它的最大优点是无损伤(不用外源介质),可以直接进行反复的非侵入性的功能测量。与同样属于功能成像的PET相比,fMRI则是更新的技术,成像速度比PET快,而且提供了更好的空间分辨率。fMRI未来的发展方向是,一要进一步加强对fMRI信号的实质的认识和理解,这是基本的前提。另一方面,从实验设备的硬件和软件的结合上进一步提高灵敏度和分辨率(包括时间分辨率和空间分辨率),这是核磁共振现象的本质决定的一个永恒的研究主题。除了以上与电磁或射线相关的成像技术外,还有基于超声波的多种结构、组织和功能的成像技术,这里不再详述。

(二)三维医学图像处理

医学图像处理是指对已获得的图像作进一步的处理,其目的或者是使不够清晰的图像复原,或者是为了突出图像中的某些特征信息,或者是对图像做模式分类等。随着技术的发展,医学图像的处理已开始从二维转向了三维,以求从中获得更多的有用信息。三维医学图像分析所包含的研究问题很广,目前主要有:图像的分割、边缘检测、多模式图像和数据的配准(Registration)和融合(Fusion)、虚拟现实技术、图像的快速重建和显示、图像处理算法性能评估、信息集成(Informationintegration)和传输技术等。所有这些的研究都可以集中到如下两个方面:

1•图像的融合和可视化

医学影象技术的发展为临床诊断和治疗提供了包括解剖图像和功能图像在内的多种图像模式。临床上通常需要将同一个病人的多种成像结果结合起来进行分析,以提高医学诊断和治疗水平。比如在放射治疗中,CT扫描可以用于计算放射剂量的分布,而MRI可以很好地定位病灶区域的轮廓。常规的方法(如将几张图像胶片挂在灯箱上)使医生很难对几幅不同的图像进行定量分析,首先要解决的这几幅图像的严格对准问题。所谓医学图像配准与融合,就是通过寻找某种空间变换,用计算机图像处理技术使各种影象模式统一在一个公共坐标系里,融合成一个新的影象模式显示在计算机屏幕上,使多幅图像的对应点达到空间位置和解剖结构上的完全一致,并突出显示病灶或感兴趣部位,帮助医生进行临床诊断,制定放射治疗计划和评价等。近年来医学图像配准和融合技术的研究和应用日趋受到医学界和工程界的重视。对医学图像匹配方法的分类可以有多种不同的标准。1993年,VandenElsen等人对医学图像匹配的方法进行了分类,归纳出了多达七种分类标准。一般的匹配方法的实现步骤为:特征提取;特征配对;选取图象之间的几何变换、确定参数;执行变换。基于特征点选取的不同,匹配算法可以分为两种:基于外部特征的图像配准方法和基于内部特征的图像配准方法。基于外部特征的图像配准通常是在研究对象上设置一些标志点(如采用螺丝植入骨头方法固定立体定位框架等),使这些标志点在不同的影象模式中均有显示,然后以这些共同的标准点为标准对图像进行配准。这种配准方法因为不受图像畸变等因素的影响,所以精度很高,可达1~2mm,可以作为评估基于内部特征的图像配准方法的标准。但其植入式的特点会给患者带来一定的痛苦,一般仅限于手术室使用。目前的研究集中在基于内部特征的图像配准方法上,这种方法一般是用图像分割方法提取医学图像中相对运动较小的解剖结构,如点(血管分叉点等)、2D轮廓线、3D曲面等。用这些提取出来的特征对之间的位置变化和变形来确定图像之间的变换和配准。配准的精度取决于图像分割的准确性。这种方法优点之一就是其回溯性,即以前获取的图像(没有外标记点)也可以用内部特征点进行匹配。目前,基于内部特征的图像配准方法比较成熟并已广泛应用于临床。但目前大多数模糊动态图像的精确分割和特征提取仍是一个尚未完全解决的问题。最近又发展了一种直接利用所谓的基于体素相似性的配准方法,又称为相关性方法,它是直接利用不同成像模式的灰度信息的统计特性进行全局最优化匹配,不需要进行分割和特征提取。因此这种方法一般都较为稳定,并能获得相当准确的结果。但是它的缺点是对图像中的噪声信号敏感,计算量巨大。在目前出现的各种相关性算法,如互相关法(correlation)、联合熵法(jointentropy)、相对熵法(relativeentropy)等算法当中,临床评估的结果是相对熵法(又称为互信息法,mutualinformation)是最精确的。医学影像的三维重建和可视化也是一个值得关注的问题。常规影像如CT、MRI等得到的均为组织的二维切片,医生很难直接利用它们进行分析、诊断和治疗。三维医学图像的重建将有助于观察复杂结构的立体形态;有利于医生制定放射治疗计划;有助于神经外科手术的实施;有助于对不同治疗方案进行评估等。对三维图像重建算法的研究,近几年来国内外学者进行了许多探讨。目前通用的做法是,先从切片图像中提取出物体轮廓信息,重建三维结构,再由计算机图形学中的光线跟踪法(RayTracing),根据一定的光照模型和给定的观察角度、光源强度和方位来模拟自然景物光照效果,计算物体表面各点的灰度值,最终构成一幅近似自然景物的三维组织或器官图像。目前各种各样的图像所涉及的数据量越来越大,各种算法也越来越复杂,所以处理时间也较长,而用户则希望实时、快速地得到图像处理结果,及时用于诊断与治疗。因此,医学图像处理的加速也是一个主要的研究方向。为了提高系统的运行速度,当然有许多方法可以考虑。除了算法上的改进外,应用多处理器进行医学图像处理与分析的加速是一种不错的方法。在有些情况下可以直接利用DSP进行加速。

2•基于影象的计算机辅助治疗方法及系统

发展各种医学影象的最终目的就是为了更细致的了解人体的结构和功能,辅助医生对病人做出诊断和治疗,提高人类的生活质量。目前以此为目标的研究主要有:基于影象的三维放疗计划系统、立体外科手术仿真系统、医学中的虚拟现实系统等。在过去的放射治疗时,先有医生根据CT或MRI胶片上的定位标志点来计算病灶的三维坐标,然后根据病灶位置和形状布置焦点,经计算机计算出等剂量线,在灯箱上用打印输出的剂量线与胶片上的病灶进行对比,如不吻合则重新规划焦点。反复重复直到满意为止。最后计算出每个焦点的治疗时间。总的说来这个过程很不方便,而且可能会引起很大的误差。目前临床上开始采用的三维放射治疗计划系统则大大方便了肿瘤医师的工作。在整个治疗计划的计算机化过程中,可以说是涉及到了三维医学图像处理的各个环节,如图像配准与融合、轮廓提取、三维重建等。三维放疗计划系统的推出不仅提高了医生的工作效率,而且精度大大提高,是以后肿瘤治疗中心制定放疗计划的常规工具。今后放射治疗的方向是适形放射治疗(ConformalRadiotherapy,CR)。该方法通过旋转照射或静态多射野照射,使得高剂量区剂量分布的形状在三维上与靶区(病灶)的实际形状一致,同时尽可能地降低靶区周围的健康组织和重要器官(如脊髓)的照射量,从而大大提高治疗效果。CR由于能够调整射野内的射线强度分布,故又称为调强放疗(Intensity-modulationRadiotherapy,IMRT)。调强算法根据医生指定的限制因素计算每个射野的最接近医生要求的强度分布,是一个典型的多参数优化问题。1989年,英国科学家S•Webb首次提出采用模拟退火法求解最佳强度分布。此后各种调强算法可以说是层出不穷,成为当今放疗中的一个热点。随着多叶准直器技术(Multiple-LeafCollimator,MLC)的发展,医生可望给出单次肿瘤致死剂量,起到外科手术的效果。虚拟现实(VirtualReality,VR)就是力求部分或全部地用一个计算机合成的人工环境代替一个现实世界的真实环境,让使用者在这个三维环境中实时漫游和交互操作。VR是综合人机界面、图形学、传感技术、高性能计算机和网络等的一门新兴学科,涉及学科面广且发展十分迅速。VR在医学领域的应用前景非常广泛,Rosen认为,VR将构成最终实用的手术模拟器。随着医学成像可视化和虚拟现实技术的发展,科学家们已经有可能建立起一个具有部分人体特性的虚拟人体。由美国国家医学图书馆(NLM)发起的可视人计划(VisibleHumanProjects,VHP)正是基于这样的目的。虚拟人体可以提供模拟的诊断、治疗、计算机成像、内窥镜手术等等。例如在内窥镜手术中,外科医生通过观察电视屏幕来操作插入病人体内的手术器械。虚拟环境技术可大大改善这种手术过程。事实上,虚拟内窥镜系统(Virtualendoscopy)是目前发展比较快的一个方面。

三、网络化医学仪器人才的培养

生物医学工程专业的范畴很广,各高校的侧重点各不相同。我校本学科专业与其它高校相比具有明显的时代特色。我们一向以电子学、计算机科学为支撑平台,强调与生物医学、医疗仪器相结合,在医疗仪器的智能控制、管理方面有很强的优势。随着以上医学信息技术的发展,我们提出了依拓本校的优势专业如通信、计算机、自动控制、仪器测试等,在我校生物医学工程学科培养网络化、智能化医学仪器方向人才的设想。

(一)培养网络化医学仪器人才的依据

计算机及网络技术飞速发展,世界正进入一个数字化的时代。在医疗领域,数字诊断设备也逐渐成为一种新标准,被越来越多的医院和用户所接受。各大厂商相继推出数字X光机、CT、B超等,在一些发达国家,已经取代常规设备成为临床诊断的主流。医疗设备已经到了一个更新换代的时期。而DICOM标准的制订,则使医疗信息实现了网络模式的资源共享和远程传输。无疑,数字化、网络化将是21世纪医学发展的主流。而远程医疗系统则以其迅猛的发展势头为人们勾画出了一幅“让每一位医生都成为专家,让每一位患者都能请得到专家”的美好前景。社会的需求为高等院校的人才培养提出了新的要求,同时具有医学知识和网络技能的复合型人才将会受到社会的广泛青睐。“网络化医学仪器”作为本学科领域出现的新方向,在国内外没有现成的模式可以借鉴,为此我们提出了以下建设计划。

(二)网络化医学仪器人才培养基地建设

医学信息技术范文第2篇

关键词：信息技术； 医学影像技术； 应用

中图分类号：G436 文献标识码：B 文章编号：1006-3315（2016）01-192-001

在信息技术的推动下，现代医学影像技术日新月异，各种各样的新型技术及设备层出不穷，借助于医学影像技术辅助诊疗也成为医疗领域所广泛应用的方法。本文就信息技术在医学影像技术中应用的意义进行分析，并就信息技术在现代医学影像各技术中的应用进行探析。

一、信息技术在医学影像技术中的应用意义

医学影像技术不论在医学课程教学、实验教学、临床课程教学，还是医学科学研究、临床诊断治疗方面，均发挥着巨大的作用。

当前，不论医院、医学院校，还是医学研究机构均十分关注医学影像技术的信息化问题，这是由于传统医学影像在传输、存储、处理方面存在各种各样的弊端。如就医院而言，传统医学影像在影像胶片保存时所需耗费的存储空间极大，而且胶片处理过程需要耗费大量人力、财力与物力，病患所需等待的时间过长。胶片归档工作繁重，极易出错，手工进行胶片查询耗时耗力，时间久后，胶片极易老化，使得影像模糊，为再次查阅带来困难，甚至导致罕见影像受损。此外，难以实现远程会诊，需要人工送胶片，传输过程耗时耗力，且费用高。

而在医学类院校教学、科研工作中，传统医学影像技术也有种种弊端，包括如下：难以查找有用的影像，教学时需依赖医学影像，而教师为寻找同教学内容相符的影像，必须大量查阅资料、切片、标本，甚至需要到医院借阅，因而为其备课带来了极大的困扰。此外，很多罕见资料难以找到，即使找到也由于清晰度差不能使用。教师有时花费大量精力所找到的有用影像，由于影像载体不同而难以在课堂上展示，需要借助于各种各样的设备，费时费力，还难以完成教学任务，但是如果不用又无法用文字准确、清晰的表述，学生很难理解，导致教学效果不佳。

而信息技术的应用，有效地解决了传统医学影像所存在的各种问题，为医院影像管理、借助影像诊断病情、为病人提供便捷的就诊，为教师丰富教学活动，加深学生的理解，医学研究人员深入分析和研究疾病，提高影像使用率等方面，均带来了巨大而深刻的变革，极大地拓展了医学影像技术的应用空间，这正是信息技术在医学影像技术中应用的意义所在。

二、信息技术在医学影像技术中的具体应用

如今的医学影像早已脱离了之前依靠透视、拍片等加以诊断的情况，而是拥有CR、DR、MRI、DSA、CT等现代化医学影像技术，这项技术的诞生和发展均离不开信息技术的应用，如今现代医学影像技术已经成为了一门新兴专业，开始从人体解剖诊断逐步朝着分子、功能成像方面发展，而在此发展过程中仍有赖于信息技术的应用。

1.CR

该技术采用激光对成像信息加以读取和自动化记录，并以成像板作为基本载体，经曝光、信息读出后成功地形成了信息化平片影像，极大地提高了照片的分辨率与显示力。借助于信息技术，对图像进行处理，有助于进一步增加组织结构信息显示层次性，降低摄影辐射剂，减少对机体的损伤，还实现了将所获信息的高效传输，具有远程医学之功用。

2.DR

该技术借助于X线电视系统，借助于计算机信息化处理，将模拟信号经信息化采样、模/数转换等一系列过程，接入计算机中加以存储、分析、存储。所得图像具有很高的分辨率，所用放射剂量小，还可对图像进行处理，实现了无胶片自动化，借助于信息化工作站，能够同其他科室共享资源。

3.DSA

该技术是借助于计算机信息技术、影像增强、电视等技术发展而来，DSA图像能够对血管的径路图加以高清显示，加之应用了减影技术，极大地提高了对于血管的分辨力。

4.CT技术

该技术于上世纪70年代开始应用于临床，在信息技术的推动下，该技术已经经过了多次的升级与换代，无论是结构，还是性能均得到了提高和改善，并促进了其推广和普及。该技术对解剖结构显示清晰，能够对病变进行定位、定性诊断，因而在临床中具有广泛应用。

5.MRI

即磁共振成像技术，该技术在电子信息技术、图像重建技术的基础上形成，通过不同灰度，对组织结构进行反映，属于现代化医学影像技术中应用广泛的一种技术，且对于软组织具有很高的对比分辨率。

6.超声技术

超声成像原理同其它技术有所不同，但也能将组织、器官成像，因而也属于现代医学影像技术的一部分。该技术借助于各种超声设备，将超声发射之人体内，当其在体内传播时遇到不同组织、器官分界时，会出现回声，在借助于计算机信息技术，将此类回声信号加以采集、接收、加工、处理之后，就能够将其显示出来。

三、结语

综上所述，21世纪是信息技术高速发展和广泛应用的时代，现代医学影像技术借信息技术之东风，也必将得到快速的发展，不仅技术种类日趋丰富，而且检测效果日趋提高。通过深入地探析信息技术在医学影像技术中的应用，有助于加快提高医学放射技术水平，推动医疗水平的逐步提升。

基金项目：湖南省永州市科技计划指导项目（永科发[2013]17号）

参考文献：

[1]张卫东，阮兴云，朱弋，等.昆明总医院PACS系统的配置与策略[J]医疗卫生装备，2009，24（10）：124-125

医学信息技术范文第3篇

1当前医学文献教学手段现状分析

文献教学是在文献检索教师和学生的共同参与下,指导学生掌握一定的信息检索知识,熟练使用检索系统和技术的一种实践性很强的教学过程。虽然目前文献教学的绝大部分课程已经应用了多媒体和网络,但实际授课方式还在沿袭传统的教学模式,比如:文献检索理论教学外在形式目前还是以教师填鸭式口授为主,只强调教师的“教”而忽视学生的“学”,教学设计中学生很少参与教学活动,忘了学生能力培养,忽视了网络信息技术的应用,特别对于注重实践的文献检索过程,使学生难以据教师讲解建立正确检索概念,由此可见,当前医学文献检索教学手段明显落后于现代网络信息技术的发展。

2网络信息技术环境下的医学文献检索教学

2.1网络信息技术将有效地优化文献检索教育环境,提高教学质量

长期以来,传统教学模式是“以教师为中心的课堂教学结构”,而现代教学需要学生掌握计算机和多媒体网络信息等先进的教学资源,以适应信息资源和信息技术快速发展。现代网络信息技术环境有利于学生主动地掌握与熟练检索知识,充分利用各种网络信息资源以生动活波、形象逼真、多种多样的形式进行教学。发挥学生的主观能动性,突出发挥教师的引导、组织作用,通过网络信息技术建立新型教学模式,使得学生在网络信息技术的环境下充分发挥其个性、团队合作及创新能力。例如在讲解“检索技术”内容时,通过实际数据库结合现实案例,利用网络信息技术展示具体课题检索时的工作情景,给学生以直观、形象的感性认识。通过一些实际案例提高学生对网络信息技术下检索知识和技能的认知,为其今后的学习提供推动力。

2.2网络信息技术促进医学文献检索教学内容的改进与设计

医学文献检索课程教学内容是围绕信息资源和获取信息资源的方法与工具展开的。在网络环境下,信息资源内容和形式都极大地扩展了;网络信息检索已成为获取信息资源的首要且重要的渠道。因此,信息检索课程教学任务应主要集中在对学生网络检索利用技能的培养方面。医学文献检索课程的内容可作以下调整改进:信息检索基础内容、网络基础、检索技巧及对网络信息检索工具与系统的总体把握。网络公开学术信息资源的获取,学术资源导航及其应用,商业数据库资源系统的检索方法与技巧,包括中外文数据库检索、中外文全文电子期刊检索、特种文献检索等。文献管理软件可以帮助我们排列、整理、检索、阅读、浏览所搜集的大量数字文献。网络信息资源的综合运用,通过课题案例查询的基本程序和步骤实践,可使得学生掌握从信息获取到信息综合利用过程。学生通过医学文献检索课程与信息技术结合的系统性教学学习,可以提高信息素养,增进交流,拓宽视野,为今后的学习和科研生涯打下良好基础。

2.3多媒体教学在文献检索教学中的作用

在网络环境下,信息多媒体技术作为医学文献检索教学的支持,可以充分发挥教师的主导作用,突出学生在实际教学中的主体地位,实现师生相互交流,提高实际教学质量和效率。网络信息技术环境下,通过多媒体互动资源,生动形象地将生涩难懂的理论变为生动的图像,能激发每一位学生的学习热情和兴趣,真正快速提高学习效率。多媒体教学可以发挥网络信息传输功能,医学文献检索课是以了解基本检索概念、掌握信息检索技术和技巧为主。如果教师只是讲解和演示,学生就很难理解,没有具体形象的认识,就不能够理解信息检索意义所在。多媒体课件的动态演示会使得抽象知识变得直观形象,可以进一步培养学生的信息思维能力、综合分析处理信息能力以及解决实际问题的能力,并最终形成自我观察分析的能力。

2.4充分利用网络信息技术,保持医学文献检索课程内容的前沿性

网络技术的发展,使信息更新以几何倍数的形式增长,人们对信息的需求也大量增长。网络信息资源获取的途径也很多,比如搜索引擎google、yahoo、baidu,国内外知名图书馆网站,美国国立卫生研究院(NIH)、BiomedicalRe-search&Informatics(生物医学研究及生物医学信息学)、MDLinx、Cancer.gov(癌症网)、(妇产科网站)、美国NIH替代医学数据库、美国内科医师学会———美国内科学会(AmericanCollegeofPhysician-AmericanSocietyofInternalMedicine,简称ACP-ASIM)。这些信息资源对医学信息资源发展有着重要影响,新知识、新理论、新内容应该利用网络信息技术的独特优势成为医学信息检索教学课程内容,既能丰富课堂教学,与时俱进,又能更好地激发学生的学习热情、主动性和创造性。

总之,网络信息技术是通信技术与计算机技术相结合的产物,网络信息技术教学是当今教学发展的必然趋势。本文根据笔者的实际教学经验,对网络信息技术在医学信息检索教学中的应用进行了简单的探讨。优化和整合网络信息技术为医学信息检索课教学的创新提供了新的平台。利用这一契机,尝试多种教学模式改革,寻找出符合课程自身特点的教学模式,必将有利于提高课程的教学效果。

医学信息技术范文第4篇

1优化实验教学

1.1利用动画模拟，促进实验原理理解利用计算机模拟实验，可以把实验原理形象直观地展现在学生面前。帮助学生理解和学习实验原理。如在影像学实验中利用计算机演示动态变化过程，使实验直观形象，学生很容易理解，丰富了学生的观察和记忆。这类型的应用还可以针对有些实验只能看到结果，而实验原理很难清楚反映的实验教学中。让学生对抽象的问题产生感性的认识。

1.2降低实验成本许多以前不可能做的实验今天已经有实施的可能。由于现代信息技术的飞速发展和普及，一些以前限于条件无法进行的实验变得可以实现了。通过建立计算机里的虚拟世界，诸如核爆炸、生物进化、环境保护、疾病传播、社会动乱等不可能真做的实验能够在实验室反复进行[1]。这些事件的真实进行也许需要成千上万年的时间，也许会造成巨大的损失或付出高昂的代价。然而，通过建立在现代信息技术基础之上、在新型实验室里实现的虚拟世界，这些就成为普通学校都可以实施的事情了。考虑到我国教育规模迅速发展中所面临的许多困难，这一方面无疑提供了非常值得注意的应用可能性。

1.3提高实验资源利用效率现代信息技术的一大特点是为资源的共享开辟了广阔的天地。在我国教育规模迅速扩大的情况下，教育资源的短缺是一个突出的问题。新型的实验室恰恰为解决这个问题提供了有利条件。无论是文科需要的海量资料，还是理工科需要的高速运算能力，当它们被组织到互相连接的、共享的实验平台或数字图书馆网络中的时候，这些资源的利用效率就可以成百倍地提高[2]。特别是对于教育资源严重缺乏的西部地区和新办学校，利用不断降低价格的信息技术设备来弥补难以解决的教育资源短缺，应当是一种投入少、效益大、收效快的捷径。

2提高学习兴趣，优化知识结构

2.1辅助教学演示实验，激发学生实验兴趣在教学中，实验演示是学生获得感性认识的基本手段。但不是每个实验演示都能十全十美，有的实验现象发生时间短暂，无法看清，许多实验使用仪器设备较多，需要进行解释，分散了学生注意力，冲淡了主题；有的实验仪器价格昂贵，实验很难实现；有些实验危险性太大，不少情景无法在实验室里完成：还有一些实验由于器材条件的限制使得学生无法自己动手。利用计算机模拟一些无法进行的实验，突出实验重点，模拟真实情景，可以使课堂内容形象化。表现手段多样化，创设一个生动活泼的学习氛围，促使教学过程从静态描述向动态描述发展。

2.2进行知识提炼这里所说的知识提炼是以计算机特有的方式进行的知识的复习、巩固、小结，它能够把医学实验集中表现出来，快捷高效，同时可根据需要再现实验过程，使总结归纳不再是单一枯燥的语言叙述，激发了学生的学习兴趣。在学生有了实验的感性认识和理性分析之后，给他们一个形象的、连续的、鲜明的知识提炼，达到复习、巩固的目的。学生在实验的感性认识和理性分析之后，再给他们一个形象、连续、鲜明的知识提炼，达到深化理解、融会贯通的目的。

3小结

医学信息技术范文第5篇

【关键词】信息技术 医学教育 应用

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）10-0176-01

1.引言

教育部在“高等学校教学质量和教学改革工程”中明确提出了“以信息技术为手段，深化教学改革和人才培养模式改革”。一流的教育，必须有现代教育技术作保障。一流的院校，也一定要有先进的教育技术作支撑。现代教育技术平台不仅是教师进行教学和科研、培养教师现代教育技术素质的基地，同时也为学生的学习和实践搭建了舞台。信息技术中多媒体技术等先进技术在高等教育中的广泛应用，将使教育手段发生根本性的变革，教育手段的变革又将深刻影响高等教育的各个层面。也为医学教学开辟了新的途径，带来了新的机遇。因此，运用现代信息技术观念构建新型的教学模式提供了可能。

2.信息技术与学科课程整合

信息技术应用于教育领域是当代人才发展的需要，更是时展的需要。搞好现代教育，必须建造好学校教育管理网络。建造好的学校教育管理网络，不仅需要搞好硬件设施的配套，更需要学校网络系统管理人才，使网络真正服务于教学管理，并不断发展、完善，让其在教学中发挥作用，利用信息技术的普遍性和便捷性，让学生有机会了解学科发展前沿，开拓学生视野，提高对知识的驾驭能力。在信息时代，大学教师的现代教育技术素质是影响高等学校教育教学质量的重要因素，该素质的核心要素是将现代信息技术与课程及学科教学有机结合的“整合”能力。培养能熟练运用和持续更新现代信息技术手段的能力。现代信息技术为实施学生主体和教师主导的双主教学模式提供最良好的环境，这二者的整合主要以建立双主教学模式为核心，突出学生主动参与构建有利于学习主体参与的信息技术教学环境。

3.教学应遵循学生为主体，教师为主导的原则

精品课程是具有一流教师队伍、一流教学内容、一流教学方法、一流教学资源、一流教学管理等特点的示范性课程，是高等学校教学质量与教学改革工程的重要组成部分。在教学过程中，应用现代信息技术开拓学生视野，将更有助于培养学生的洞察力、理解力和创造力更有利于学生素质的提高。在教学过程中运用多种方式优化教学过程的各个环节可以激发学生积极参与，使教师的主导作用成为实现学生为主体的根本保证，以培养学生信息素养和实践 能力为基本目的。

4.信息技术与医学课程整合的实施策略

信息技术与医学课程整合为改善学生的学习方式与教师的教学方式提供了新途径，新型的教学模式在教育教学方式上将更加突出以人为本的理念和能力，对优化教学过程，培养学生的创新能力，推进素质教育，提高教育改革的成效有着积极的意义。合理地利用现代信息技术所具有的对多种媒体信息进行集成性、可控性和开放性等多元化的处理优势，利用多媒体教学软件中的图像或动画等手段，以形象地帮助学生理解讲解的内容，激发学生的学习兴趣，活跃课堂氛围，提高课堂教学效果，计算机多媒体辅助教学不仅促进课堂教学手段的多样化，而且带动课堂组织形式，更促进了教学过程信息交流。多媒体教学作为一种现代化的教学手段，在设疑、创设情境方面有着传统教学方式无可比拟的优势，可调动学生的多种感官参与，使课堂教学获得最佳效果。要求教师在设计的时候要从教学目标、手段、策略和教学评价等方面去考虑，合理安排教学过程，制定向学生提供信息的最佳方式。

5.运用信息技术，进行开放式教学

5.1开放式实验课教学

实验教学是医学教学的重要组成部分。运用信息技术进行其中的演示性和验证性实验以及介绍实验方法等相关内容的教学，既可以克服教学资源不足的限制，又可以将有限的资金和时间用于开展和增加综合性、设计性实验上。这对培养学生的实际操作能力和创新能力起着至关重要的作用，这种开放式的教学也比传统的医学教学效果要好得多。

5.2 开放式理论课教学

进行开放式理论课教学首先要突破教材的束缚，使教材由主导地位转变为辅助地位―――主要教学参考书。在运用信息技术进行开放式理论课教学时，教师可以在制作多媒体课件时设计超级链接，与互联网上相关的理论知识点相链接。由于网上信息的更新速率快，教师在课堂上随时可以把与教学内容有关的国内外医学发展动态，最新科技成果介绍给学生。这正好可以弥补教材出版周期长、更新速度慢的不足。有了网络和信息技术，课程的内容就有了开放的一面。

6.结语

充分认识到掌握信息技术对未来教育发展的必要性，为弥补网络资源不足和使信息资源更具有针对性和整合的有效性，要立足于课程而不是计算机。所以在实践中要充分认识到计算机只是学生学习必备的工具，以发挥信息技术的最大潜能服务于教学，这样才能取得好的效果，正确处理好信息技术背景下的教与学的关系。

参考文献：

[1]李秉德.教学论[M].北京：人民教育出版社，1991.

[2]陈学洪，肖美萍.现代教育观念下的医学教学模式[J].赣南医学院学报，2006，（4）：392-393.

医学信息技术范文第6篇

目前，生物医学图像信息技术主要包括生物医学图像传输、图像管理、图像分析、图像处理几方面。这些技术同以前的图像技术、医学影像技术都有一定的联系，其在涵盖以往图像技术、医学影像技术的同时，也具有自身的特点，与传统的图像和医学影像技术相比，生物医学图像信息技术更加强调在医学图像信息收集、处理等过程中应用计算机信息技术。

1.1图像成像

从本质上来看，生物医学图像成像技术（下文简称“图像成像技术”）与医学影像技术的区别并不大，仅仅是人们更习惯将其表达为医学影像。生物医学图像成像技术的研究内容为：利用染色方法和光学原理，清晰地表达出机体内的相关信息，并将其转变为可视图像。图像成像技术研究的图像对象有：人体的标本摄影图像、观察手绘图像、断层图像（如ECT、CT、B超、红外线、X光）、脏器内窥镜图像、激光共聚焦显微镜图像、活细胞显微镜图像、荧光显微镜图像、组织细胞学光学显微镜图像、基因芯片、核酸、电泳等显色信息图像、纳米原子力显微镜图像、超微结构的电子显微镜图像等等。

图像成像技术主要包括2个部分：现代数字成像和传统摄影成像。通常可采用扫描仪、内窥镜数码相机、采集卡、数字摄像机等进行数字图像采集；显微图像采集则可应用光学显微镜成像设备及超微结构电子显微镜成像设备；特殊光源采集可应用超声成像仪器、核磁共振成像仪器及X光成像设备。目前，各种医学图像技术的发展都十分迅速，特别是MRI、CT、X线、超声图像等技术。在医学图像成像技术方面，如何提高成像分辨力、成像速度、拓展成像功能，尤其是在生理功能及人体化学成分检测方面，已经引起了相关领域的重视。

1.2图像处理

生物医学图像处理技术，是指应用计算机软硬件对医学图像进行数字化处理后，进行数字图像采集、存储、显示、传输、加工等操作的技术。图像处理是对获取的医学图像进行识别、分析、解释、分割、分类、显示、三维重建等处理，以提取或增强特征信息。目前，医学领域所应用的图像处理技术种类较多，统计学知识、成像技术知识、解剖学知识、临床知识等的图像处理均得到了较快的发展。另外，人工神经网络、模糊处理等技术也引起了图像处理研究领域的广泛重视。

1.3图像分析及图像传输

生物医学图像分析技术，是指测量和标定医学图像中的感兴趣目标，以获取感兴趣目标的客观信息，建立相应的数据描述。通过计算测定的图像数据，可揭示机体功能及形态，推断损伤或疾病的性质及其与其他组织的关系，进而为临床诊断、治疗提供可靠依据。生物医学图像传输技术，是指应用网络技术，在互联网上开展医学图像信息的查询与检索。通过网上传输图像，在异地间进行图像信息交流，可实现远程诊断。同时，在院内通过PACS（数字医学系统—医学影像存档与通信系统），也能在医院内部实现医学图像的网络传递。

2总结

医学图像不仅形象、直观，同时信息含量也十分丰富，且易于存储和观察，所以其在现代医学实验研究及临床诊断中所占据的地位也日益重要。生物医学图像信息技术的应用水平也已经成为衡量现代医院医疗设备现代化水平和诊断水平的一个重要标志，由此可见生物医学图像信息技术在生物医学领域的发展前景必将十分乐观。

医学信息技术范文第7篇

【关键词】医学信息；医院管理的信息化；应用探讨

695文章编号：1004-7484（2014）-06-3551-02

当今的医院正在向现代化管理的方向发展，而医院管理的信息化是实现这个目标的重要方式。如何以最佳方式利用医学信息帮助医院加强管理具有重大意义。医院应该抓住这个发展中的机遇，通过充分应用医院信息化来为医院管理向现代化发展助力。

1概念

所谓医学信息，指的是运用科技手段将医疗资源信息化的形式，它包含了人类为了自身健康长寿，而同疾病进行长期抗争的各种经验和智慧。从专业医药学角度来诠释的话，医学信息则是指包括医疗、卫生、大众保健以及药物、用药等信息的全方位的信息。

2医学信息和医院管理的关联

2.1充足的医学信息是医院管理的前提对医院来说，主要资源无外乎人员、物资和信息资源。首先，各类人员进行的各种行动推动了医院的运转，同时人员培训计划还可以增强医院的技术实力，这些都可以转变为医院提升医院实力的资本；其次是物资，包括各种医疗器械和各种类型的药品；第三就是医院的各种数据信息。只有充分合理的利用信息，医院的管理层才能权衡利弊，下达科学合理、行之有效的指令和计划，使医院管理更为有序。

2.2医学信息帮助促进医院的技术水平如今无论哪个领域，想跟上最新、最前沿的技术和理论都离不开信息的掌握，医学领域尤其如此，作为医院，应该为医护人员提供了解国内外最新医疗技术和最新医学理念以及各种经验教训等条件，只有这样才能提升医院的整体医疗技术水平。

3将医学信息应用于医院管理当中

3.1医学信息在国外医院管理中的应用与国内医院相比，国外医院将医学信息应用于管理开始的比较早，尤以美国的体系最为完善。同时，国外的医院在管理上着重于运用电脑程序来操作、分析信息。为了保持信息的客观性，他们通过计算机操作和分析大量的医学信息、数据，并将这些信息运用于医院的管理和决策。当然在此过程中，这些国家也对人工智能的推进做了大量的投入，建立各种信息体系来帮助进行医院管理，这些体系或系统既包括有助于医院管理的管理信息体系、决策支持系统和区域信息系统，也包括有助于提升医疗水平的临床信息系统和人工智能系统等。下面介绍一下一些发达国家医院信息系统的开发和建立，首先是美国，医院信息化的发展过程一般要经过四个时期：首先是尝试阶段，西方国家的医院最先建立了病人护理系统、事务处理系统以及医疗收费系统等。在此阶段，流动护理系统（COSTAR）被建立起来，这个系统将病人的信息汇总以供医院的临床、财务处和医院管理人员检索借用；同时医院信息系统（PROMIS），也成功建立并在妇科病区试行后推广，这是首个具备完整医院信息的系统。然后到了前进阶段，此阶段以原有局部信息管理铺垫，开始运用最新技术建立涵盖整个医院的一体化信息系统。许多著名系统都是在这一阶段建立的，例如：Omaha系统、HELP系统等。接着发展就到了完善阶段，此时期系统的开发特点是以病人为主，体现了人文精神，利用最先进的计算机网络设备开发出与病人紧密相连的系统。到目前为止，美国的医院信息已经发展到了提升阶段，如今的医院信息系统开发侧重于电子病历系统，医院管理决策协助系统，以及医学语言系统等课题的开发，同时开始对新旧系统的应用成效做一系列的评价和对比，在各个系统之间进行结合也是目前研究的课题之一。接下来进入了一体化医院信息系统时期，此时诊疗过程已经规划入计算机管理。最后是目前为止的电子病历时期。如今日本的很多医院开始推行使用电子病历。最后是欧洲国家，它们的医院信息系统起步稍晚于日本，但后劲十足，到目前欧洲很多国家已经开始应用临床信息系统和电子病历系统。

3.2医学信息在国内医院管理中的应用我国的医院信息与上面介绍的发达国家相比，起步相对较晚，而且初期经历了一段很长的缓慢发展时期。直到20世纪90年代，医院信息才出现加快发展的势头。我国医院信息化建设也可以归纳为三个主要时期：首先是管理信息系统、临床医疗信息系统以及医院信息系统的升级应用。在美国信息高速公路的理念下，我国整体信息化得到了重视，特别是90年代制定的“三金”工程，为我国的各个领域的信息化建设奠定了基础。第六届医药信息学大会表示出要将电子病历作为当今医院信息规划开发的主要目标。

如今，随着计算机和信息技术的不断更新，我国也进一步加大了对医疗系统的开发，目前主要有：开展远程医疗，采用程序控制通信来开展异地可视性会诊；互动电视和高速电话线路的迅猛发展，将为今后开展远程医疗创造条件。医学信息的现代化主要依赖于科技的进步，正因如此，我国当前正在不断加大对人工智能和知识工程技术的投入，以望将运行系统与医院信息系统相互集成，进而使医院管理系统真正实现现代化。

参考文献

[1]杨海滢，王松俊.医学信息在医院管理中的应用研究概述[J].中华医学图书情报杂志，2009，11（5）：112-114.

[2]张天.医学信息在医院管理中的应用研究[J].信息与电脑（理论版），2010，10（16）：12-15.

[3]王道.医学信息技术在医院管理中的应用探讨[J].医学信息，2010，12（10）：54-57.

医学信息技术范文第8篇

医学信息继续教育和认证的必要性

随着信息技术的发展，全国三级医院、大部分二级医院甚至部分乡镇卫生院及社区卫生中心都已实现了信息化。根据卫生部信息中心对全国6921家医院的调查，2179家医院建立了HIS系统，占被调查总数的3l%，其中华东地区80%被调查医院已经在应用HIS，西北地区只有20%，从中可以看出中国经济地区经济发展不平衡导致了医疗卫生行业信息化的地区差异［6］。根据重庆市卫生信息化调查，设有专门信息机构的卫生单位仅占19．8%，县级以上医院也仅有30%设置了专门的信息机构，拥有一名专门医学信息专业人员的卫生机构仅占43．2%，在县级以上医院为60%［7］。浙江省53．9%基层卫生机构(社区卫生信息中心、乡镇卫生院、)都配备了卫生信息技术人员，46．1%的基层卫生服务机构根本没有相关卫生信息技术人员［8］。福建省64家二级以上医院设置了专门的信息机构，并配备了专门的卫生信息人员，其中三级医院信息科配置平均10人(本科及以上学历占47．6%，计算机专业占56．2%，中级及以上职称占28．4%)，二级医院配置平均5人(本科及以上学历占28．6%，计算机专业占36．1%，中级及以上职称占23．4%)［9］。总的来说，全国医院信息化面临资金、技术和人才等多方面的问题。技术问题主要是HIS系统中各个子系统之间功能融合的问题。人才问题非常突出，医院信息化需要同时具有医学和计算机学知识的复合人才，而各大高校不能及时提供完全符合医院需要的医学IT人才。目前医院信息科基本上是由IT人才和医学相关专业人才组成，其中IT人才占主要部分，然而他们不能将这两种知识很好地结合运用。除人才知识结构外，人才数量也严重缺乏。例如福建省立医院(三级甲等医院)信息科共15人，其中计算机专业2人，信息管理专业1人［10］。而美国有将近20%的医院的IT部门雇员超过100人。数量上的差距反映出我国医院信息化建设人员匮乏，这是造成我国医院信息化水平偏低的直接原因。医药院校除了对在校学生进行医学信息管理专业教育之外，有社会责任对本地区医院信息科的现有工作人员进行培训与继续教育和资格认证，提高他们的医院信息服务专业技术能力。

区域医学信息继续教育与认证

各个学校由于师资力量等方面的差异，存在一些不同的课程内容［11］。让这些学校都来承担对医院信息技术专业人才的认证任务有一定困难，但是可以根据国家地域划分，选择一些资历和实力较强的院校承担本区域医学信息学专业人才资格认证和培训。从内容上看，对在职人员和医学信息学专业人才的认证和培训需要从理论、方法学和实践各个方面进行。从目前医院信息化建设的实际需要出发，对医院管理者宣讲相关知识，提高其对医院信息化的认识水平;对医院信息科专业人员进行医学信息学理论、方法学讲座以及进行卫生信息系统实践培训。从软硬件条件上看，除了常用的一些数据库软件、统计软件之外，各个认证和培训机构还需要有可实践的医院信息系统(HIS)。以重庆医科大学信息管理与信息系统(医药卫生方向)系为例，该系通过与相关的医院信息系统软件开发商进行校企合作，建立了信息管理系专业实验室，实验室装配有成都银星医院信息系统、方联医院信息系统、方联电子病历、上海金仕达医院信息系统、上海金仕达电子病历系统及SAS、SQL、ORACLE等软件。目前实验室的这些系统和软件都对本系专业学生开放，使他们能通过实际操作掌握相关计算机技术、网络技术、数据库技术和卫生信息系统的使用方法。从政策角度来看，学校仅具备这些软硬件条件还不能开展认证和培训服务，需要当地卫生行政主管机构进行授权，委托这些院校开展相关工作，才具有合法性。只有具备这些条件，他们才能开展相关工作，为国家的卫生机构信息化保驾护航。

作者：杜志银 赵文龙 罗丽娟 胡虹

医学信息技术范文第9篇

随着开放式教育资源运动的持续发展，大规模网络开放课程已成为高等教育发展新趋势，新型课程体系迅速席卷全球。麻省理工学院（Edx）和斯坦福大学（Coursera）等世界知名大学以及许多创新公司（如Udacity）纷纷投身于大规模网络开放式课程市场，引起了巨大反响，获得了公众大量的关注和模仿。2012年9月，Google了一款用来传递免费在线课程的开源软件CourseBu1ider，这是Google涉入在线教育领，实验性的第一步。2012年12月，英国开放大学(OpenUniverity)成立了一家私人企业，推出一个新的大规模开放式在线课程平台Fu－turelearn，通过提供一些著名大学和机构开设的高质量课程，增加人们接受高等教育的机会。同月，全球最大的商业网络教学平台提供商Blackboard宣布与大学合作，利用CourseSites平台免费为用户提供在线课程创建和便利化服务平台，方便中小学教师、大学教师或社区教育工作者为课程添加网络元素。美国Instructure公司也开发了CanvasNetwork，面向所有的机构、教师和学生免费开放，世界范围内的教师均可以通过注册，按照自己意愿设计和开发课程。2013年4月,欧洲多国合作参与的MOOC（massiveopenonlinecourses，大型开放式网络课程）被命名为OpenupE，该平台注重课程的平等性、高质量和多样化，旨在为学习者提供便利，引导高校采取更加灵活和创新的教学方法。2013年7月，平台加拿大的Text-bookVi-deos已22门MOOC课程，且将与全国各地的大学和学院合作，提供非传统的教育课程，包括有利于终身学习的课程，目前已经6门课程。2013年10月，Google联合Edx推出免费教育平台，该网站将向教育工作者和公众提供工具，以便他们能创建自己的数字课程。2012-2013年间兴起的大规模在线课程在全球引发了教育信息化的新浪潮和新挑战。在全球MOOC发展热潮的背景下，国内开放式教育平台的发展已成燎原之势。2013年7月，教育部科技发展中心主任李志民提到，对于各国知名高校而言“，慕课”平台是高等教育的新大陆，谁都不希望失去向全世界传播知识，提升国际地位的机会。2013年5月，北大和清华同时宣布加入Edx。我国果壳网MOOC自习教室拥有接近4万用户，成为拥有全国最大的MOOC线上社区。2013年10月，由清华大学打造的全球首个中文版“慕课”平台———“学堂在线”正式推出，清华大学的电路原理等5门课程，麻省理工学院的电路原理以及北京大学的计算机辅助翻译原理与实践作为首批上线课程对外开放选课。2013年底，复旦大学与Coursera(由美国斯坦福大学两名计算机科学教授创办的免费大型公开在线课程项目)正式签署了合作协议，U21联盟之一的复旦已经加盟的MOOCs计划。开放式在线教育成为我国解决教育公平问题的有力手段。从以上研究可知，大规模网络开放课程已成为高等教育信息化建设的新方向，备受教育界内外广泛关注。目前推出的免费开放式平台能优化教育资源配置，加深用户对课程的理解和认识，但大多基于单一模式，限制了不同类型课程的教学改革，且缺乏具有领域、学科和专业优势，符合高校实际发展的需求，能将教育理念和教育模式系统呈现的专用教育平台。由此可见，构建一个符合高等医药院校人才培养需求，基于泛在学习的开放式医学信息技术教育平台迫在眉睫。

二、开放式教育平台的比较研究

2012年以来，各类开放式网络教学平台通过信息技术与网络技术将优质教育送到世界的各个角落，不仅提供免费的优质资源，还提供完整的学习体验，展现了信息技术与现行高等教育体制结合的种种可能。从最初的Coursera、Udacity、Edx三大平台，到后来各国不断涌现的通用平台，大家都看到了信息时代的特点，害怕错失良机，并非冷静思考如何提升教学质量，更关注以下问题：（1）大规模参与；（2）在线、开放的教学资源；（3）一系列教学环节与流程；（4）嵌入相关资料或测验的教学短片；（5）网上朋辈(Peer)支持与学习讨论。但真正意义上的开放式教育平台不单是教育技术的革新，更应该带来教育观念、教育体制、教学方式、人才培养过程等方面的深刻变化。通过各类开放式网络教学平台优缺点的比较研究，有助于准确把握研究目标，合理规划和设计开放式医学信息技术教育平台。

三、开放式医学信息技术教育平台的设计

开放式医学信息技术教育平台是针对学生在泛在学习环境下自主学习和终身学习的需求，坚持“前瞻、导向、科学、可行”的建设思想，把研究成果应用于教学实践之中，利用计算机网络技术和PHP+MySQL开发环境，通过几种基于Web2.0技术的开源软件进行开发，为学习者搭建一个良好的在线学习与互动交流平台，建立行之有效的基于泛在学习的教育资源共享信息平台，采用一体化的方式为高等医药院校师生提供教育资源共享信息服务和课程指导、研讨、互动、交流环境，为建立一个网络化、数字化、智能化、科学化有机结合的开放式技术教育平台而努力。本平台利用Web2.0技术的互动性和开放性建立了医学信息技术教育资源共享库，通过启发式、探究式教学，深入剖析课程中的重点和难点，培养学习者的信息素养、自主学习能力、分析问题和解决问题能力，构建终身学习体系。平台包括注册登录、课程概述、课程互动和在线学习等功能。

（一）课程概述子模块

该模块系统的介绍了开放式信息技术教育平台中各门课程的相关情况，其中包括医学类课程沿革、教学定位与目标、教学手段与方法、教学内容、课程考核方案、教学效果与评价、教师队伍和课程建设与规划。内容展示的形式多为课程详细内容的文本文件和图片。此模块能完整呈现教学的设计，通过对课程全方位的解读，让学习者更了解课程教学的思路、理念，将所学知识融会贯通。

（二）课程互动子模块

课程互动模块包括教学活动、讨论区、联系我们三部分功能。该部分能有效呈现课程的多元培养形式，为医学信息类人才多途径培养实践与效果评价提供依据。该模块支持管理员和教师上传资源、发帖、讨论和私信群发功能，为师、生之间营造了一种良好的学习和教研氛围，内容展示的形式可以为文字，图片和视频等，能有效促进各级用户之间的互动和交流。

（三）在线学习子模块

在线学习模块能再现教学的全过程，包括医学类课程公告、评分标准、课程学习、在线练习、私信、考试、课件、课程评价和分享功能。该模块能记录课程教学的进度，群发私信提醒参与课程的学习者；明确教学各环节的评分标准和细则，为课程考核和认证奠定基础；每部分学习内容提供在线练习、课件下载和分享功能，每门课程都能实现在线考试；各级用户在平台互动过程中产生的所有数据都能从数据库中导出相关的excel文件，便于课程后续的评价和分析。

四、结束语

文章顺应开放式教育平台的发展和教育信息化模式的变革，提出一种新型课堂体系———开放式医学信息技术教育平台，将开放式教育理念和教育模式贯穿于高等医药院校大学教学全过程，遵循“前瞻、导向、科学、可行”的建设思想，利用Web2.0技术和计算机网络技术，从课程概述、课程资源、课程互动、在线学习等四个方面阐述基于泛在学习的教育资源共享信息平台的实现思路和系统原型，为后续建立一个网络化、数字化、智能化、科学化相结合的开放式技术教育平台奠定理论基础。在后续的教学改革中，作者计划将文章所提出的开放式教育平台应用于高等医药院校课程教学当中，以检验这种新型课堂体系在提升学生的自主学习能力和实践动手能力方面的实效。

医学信息技术范文第10篇

我国根据“建设全民医疗，构建和谐社会”的需要，正积极发展社区医院，满足人们对基础医疗保健的需求，同时合理分配医疗资源，使社区医院成为综合性中心医院服务的延伸。其医学信息技术应用到社区医疗服务中去，能够为其发展注入新的活力。目前，我国已经在综合性中心医院信息化建设方面积累了相当丰富的经验，可以向社区医疗信息系统方向发展。

1 社区医院中应用的信息技术

社区医院与中心医院的服务对象不同，承担医疗责任不同，但相互之间又有很大的合作关系。根据我国的实际情况和综合性医院信息化建设的经验，可以在社区医院中采用的信息技术有医院信息系统、远程会诊技术、远程监护技术、在线交流技术、远程访问技术、医学培训技术等。

1．1 医院信息系统（Hospital Information System，HIS）：现代化的HIS是医院信息化建设的基础，它应用最早，发展迅速，技术最成熟。HIS主要包括电子病历（CPR）系统、医学影像系统（PACS）、检验信息管理系统（LIS）等交互式网络信息服务系统。

CPR是对个人医疗信息及其相关处理过程综合化的体现，它能够将患者的整个医疗过程进行电子化，社区医院常常要与综合性中心医院以标准化的格式对CPR数据进行交换。特别注意的是，目前很多社区医院的CPR是面向家庭的，这不同于我们在中心医院所见到的面向病人的CPR，这是社区医院电子病例系统的进步和未来的发展方向。

社区医院采用的PACS一般基于中小型的影像诊断工作站，虽然常是以数字化阅片为目的进行设计和工作的，但目前各种高端医学影像分析以及计算机辅助诊断技术目前发展和应用都非常迅速，采用数据挖掘算法来辅助分析和诊断已经应用于临床实践。

LIS以检验科的数字化为目标，通过连接检验仪器、收集检验数据，实现申请、检验、报告的自动化数字工作流。并能将检验结果自动传送到相应的部门，实现检验工作流的全自动化。

门诊挂号、住院管理、药品管理、收费管理等子系统都是HIS的必要组成，技术发展已很成熟。

1．2 远程会诊技术：远程会诊技术目前也有比较广泛的应用，社区医院的医生和病人可以作为远程会诊的终端，与中心医院的专家一起对病人的病情进行“面对面”的交流，社区医院的医生可以介绍病人的病情和治理情况，帮助专家得出正确的诊断结果。在这个过程中，依靠双向的同步音频和视频信号的视频会议系统，实现传送交互式图像和实时的高质量诊断图像，远程会诊系统将社区医院、中心医院、病人三方有效的结合在一起。对于在社区医院中不宜转院或暂时不能确诊的病人，借助远程会诊系统可以提高诊治效率，降低病人的治理费用。另外在会诊过程中，通过对病例的分析和交流，也直接培训了社区医院的医生，提高了社区医院的服务水平，真正实现了一举多得。

1．3 远程监护技术：远程监护是通过通信网络将远端的生理信息和医学信号传送到监护中心进行分析，并给出诊断意见的一种技术手段。使用远程监护技术，社区医院中大量的慢性疾病、心血管疾病、不危及生命的阵发性疾病的观察和监护都可以在家中进行，老年人和婴幼儿健康状况也可以在家中得到监护。这样既可以解决医院人满为患的问题，也可以降低病人的医疗花费，同时减轻了医院和病人双方的负担。

1．4 医学培训技术：医学培训包括对医护人员的专业教育、交流医学信息和医学教育等内容。目前“服务不过硬”是限制社区医院发展的最大问题，医学培训技术可以通过远程通信网络提供多种医学培训资源，如影像资料，手术交流录像，专家讲座，病例讨论会等。目前，迅速发展的虚拟现实技术在解剖学、生理学和病理学教学中，对急救医护人员的培训，以及在缩短外科医生实习期等方面具有重要作用。医学培训技术也为医护人员提供了继续教育机会，有利于学习新的医疗知识，掌握新的医疗技术，推广新的治疗方法。

1．5 远程访问技术：目前基于B/S的远程访问技术成熟，发展迅速，社区居民通过家中的计算机终端，能够随时访问社区医院中的相关信息。如专家的坐诊时间、专家情况、医药费用查询、预定床铺和门诊等。这样可以方便群众就医，提高医院工作效率，减少盲目就医和随意就医的情况，增加社区医院与居民的亲和性。

1．6 在线交流技术：社区医院直接面向社区居民，容易开展群众性医疗活动，在线交流技术就是利用网络通信技术将医院与居民联通起来进行交流活动。在线交流可以采用专家讲解的专题交流、专家答疑式的专题交流以及自由讨论等居民容易接受的形式。专家讲解的专题交流可以推广医学知识，宣传防病治病知识。专家答疑式的专题交流方式可以直接解决病人的实际困难，尤其是对于病情比较隐讳的病人，可以“不见面”的接受治疗指导。自由讨论的方式则非常灵活，实时聊天技术和论坛技术都非常的成熟且易于接受，对常见病也可开辟专门区域供大家探讨，分析病情，交流治疗经验。

2 社区医院信息技术的建设

2．1 信息系统集成化：目前各类医疗信息的应用专业性越来越高，分类会越来越细，各类专业医疗信息系统的集成是数字化医院建设中面临的一个重大问题。

2．2 数据通用化：为实现病人一生全CPR的目标，医院的信息范畴已从一个医院拓展到各个医院之间，目前这些医疗机构间信息的通用化问题没有统一的标准，所以很难找到有效的解决方案。

2．3 接口标准化：各类医学通讯标准（如DICOM，HL7）将进一步发展，满足更多的工作流集成的需要，IHE集成框架会越来越被各类信息系统所支持，基于XML的医疗数据标准也广泛应用于在各类医疗信息系统彼此间交换数据。

2．4 管理人才化：目前我国的卫生信息化人才极度缺乏，在很大程度上限制了卫生信息化的发展，社区医院在信息化建设过程中要注意管理人才的培养，适当引进专业人才，使信息设备发挥其应用的功能。