私立妇科门诊工作计划范文

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私立妇科门诊工作计划

私立妇科门诊工作计划范文第1篇

2005年8月14日至25日,由中国社会保险学会医疗保险分会组织、深圳海王生物工程股份有限公司协办的医疗保险考察团,对波兰、瑞典两国的医疗保险制度进行了考察。考察团由医疗保险分会、江苏、福建、上海、重庆和北京等省市劳动保障厅及医疗保险经办机构的有关同志共8人组成。考察期间,访问了波兰医疗卫生基金会,波兰卫生部和瑞典社会保障署。现将我们所了解的波兰、瑞典医疗保险制度及其实施情况报告如下:

一、波兰医疗保险制度基本情况

基本概况 20世纪30年代,波兰议会就通过了社会保险法,后几经修改并不断完善,目前,实行的是波兰议会1998年1月通过的社会保险法。新的社会保险制度分为四类:(1)养老保险;(2)疾病保险;(3)事故保险(包括工伤事故和职业病);(4)意外保险(工伤后丧失劳动能力),该制度覆盖了所有职业和社会群体。社会保险基金统一由国家社会保险公司征收,按照规定,社保公司将基金通过银行分别划给养老保险基金会、医疗卫生基金会、事故保险基金会和意外保险基金会。在社会保险基金框架下,还分别设有意外保险、疾病保险和事故保险储备基金。国家为社会保险赔付提供担保。建立各种保险储备基金的目的是为了保证今后社会保险基金有更大的支付能力,最终达到经费完全自理的目的。

2003年1月,波兰议会通过了《成立国家医疗卫生基金及普遍医疗保险法》,并于同年4月经总统批准正式生效。根据新法规,波兰将建立新的、全国性的医疗保险体制,改国家预算方式为建立基金制,其核心是集中管理全国医疗保险基金,使全体参保人员能得到平等的医疗待遇。成立国家医疗卫生基金会并实行普遍医疗保险制度是构成新体制的两个重要元素。

新的医疗保险体系的基本原则有:(1)人人免费平等的获得各种医疗保险待遇;(2)自由选择各类医生;(3)在医疗保险服务范围内,所有人享有相同的待遇;(4)从个人收入中强制征收一定费用用于医疗保险费;(5)对没有收入的人员,政府通过预算的方式负担医疗保险费用。

国家医疗卫生基金会 该基金会是一个具有法人资格的国家机构,具体负责全国医疗保险业务,保证医疗保险基金的运作。国家设立管理委员会,负责基金会工作,管理委员会由13人组成,任期5年,其主席由国家总理任命,基金会总裁由管理委员会任命。管理委员会主要负责制定并监督实施国家医疗保险规划,确定并监督实施工作章程,审议基金会的工作计划和经费使用报告。基金会属于非赢利性机构,不从事经营活动,不开办医院和药店,不以任何形式拥有医疗单位的财产所有权。它的主要任务:一是明确谁是投保人,谁购买了医疗保险;二是与医疗单位签定合作协议。基金会每个季度向国务院提交工作报告,每年向国会提交报告。

基金会总部设在首都华沙,在全国16个省设立了省级机构(分会),全国工作人员约4000人,其中中央一级机构250人。基金会从全国医疗保险费中提取1%的管理费,用于全国各级机构。中央机构不直接参与筛选合作伙伴(医疗单位),全部由16个省级机构负责。国家基金会有权任免分会会长。

医疗保险范围 保险对象是所有波兰公民以及合法居住在波兰的外国人,不包括驻波兰的外交人员和国际组织工作人员。具体为:(1)具有波兰国籍的公民;(2)定居在波兰的欧盟(EU)或欧洲经济区(EEA)公民;(3)停留在波兰的非欧盟或欧洲经济区公民,但他们有居住签证;(4)合法居住在欧盟或欧洲经济区成员国内的非欧盟或非欧洲经济区居民,而且已经加入了医疗保险。

在岗就业人员按收入的8.5%缴纳医疗保险费,以后每年增加0.5%,直到2007年达到9%,以后不再增加。个人缴纳的医疗保险费已包括了用人单位应缴部分(7.5%),故用人单位不需再缴纳医疗保险费。医疗保险费由用人单位每月代为扣缴。各项社会保险费均缴到国家社会保险公司,再由该公司通过银行转到国家医疗卫生基金会。1999年,国家规定对退休人员也进行改革,在改革之前,退休人员的医疗保险是由国家预算保障的。改革后,绝大部分人员由医疗卫生基金支付,另一部分继续由国家预算保障。农业人员不缴医疗保险费,而是由国家补贴,他们的医疗保险由农业医疗保险公司专门管理。

波兰总人口3800万人,按规定参保人员应为3738万人。能够享受医疗保险待遇的人,一部分是投保人,另一部分是没有投保的人。其中有一部分人主要是收入很低,没有能力参保。根据规定,他们向所在的乡政府申请,乡政府可以视同投保并批准他们享受医疗保险,一般情况下,批准享受时间一次为30天。这样做,主要是基层政府较了解情况,可以把关。对于长期需要依赖酒精、药物生活的人,国家同样为其提供医疗保险,他们认为这样要比提供社会救济便宜些。

个人购药,按病种报销药品费用,但报销比例不同,如糖尿病,个人支付16%,基金支付84%;感冒发烧,个人和基金各支付50%。

医疗保险的范围包括各种疾病的预防、诊断和治疗服务,例如预防疾病和创伤的发生、疾病的早期检测、疾病诊断治疗和护理,阻止残疾和其生活限制等。以下医疗服务不在医疗保险范围之内:与治疗无关的健康体检(如驾驶证体检等)、无医生处方的疗养院疗养、非基本性的牙科治疗、非义务性的预防接种、患者自费的非常规性治疗、由国家财政支付的医疗服务和在国外进行的治疗等等。

2004年8月,波兰公布了国家医疗保险项目资助细则法规,其附件中详细列举了患者完全自费的诊治项目。

医疗单位 医疗单位分为公立医院、私立医院、私人诊所和私人妇产医院。这些医疗单位都要在省级法院注册,并接受卫生等部门的监督。医疗单位提供的服务可以分为五类:一是家庭医生,既为初级就诊,一名医生约有2500名患者。二是卫生所,通常情况下,卫生所医生要接到家庭医生的转诊单,才能为患者看病。个别病种即不需要转诊单,医生可以直接看病,如牙科、妇科、眼科、心理疾病等。三是专科和综合医院,主要服务于慢性病、需住院的患者。四是康复治疗中心。五是急救中心。

国家医疗卫生基金会要与医疗单位、医生签定合作协议,协议主要包括:服务人数(人次)、服务项目、疾病病种和基金支付数额等,并根据协议向医院、医生拨款,超出部分,基金会当年内不再拨款。医院和医生每月向基金会报告一次经费执行情况。部分私立医院不愿与国家医疗卫生基金会签订协议,他们认为基金会拨款太少。因此,参保人只能到签订协议的医院看病,才能报销,急诊除外。

参保人可以自行选择医疗单位、医生。一般情况下,患者都有固定的医疗单位和固定的医生,患者就诊都是找同样的医生,直到该医生说可以转院治疗。原则上,参保人只能到与基金会签定协议的医院就诊。如果转院,患者的医疗费用由原医院负责向就诊医院支付,基金会不再支付费用。入院接受治疗的患者(这些病人可接受直接治疗、护理、诊断或康复训练),有权获得免费的疾病治疗(患者只支付30%-50%的购药费)。医生开出的处方药品必须比同类药物便宜。而对于非协议医疗单位医生开出的处方,药品费用要有患者全部承担。

在发生急诊、疾病导致其不能活动或需要进一步持续治疗情况下,参保人员有权往返免费使用卫生医疗专属的运输工具(包括飞机),从而能在最近的医疗单位接受诊治。除此以外,在其他疾病情况下,卫生医疗专属运输工具的使用是要收取部分或全部费用的。卫生部颁布了使用卫生运输工具的标准和规则。

卫生部长有权利决定国内患者是否需要到国外进行诊断和治疗。患者在国外所花费的医疗费用通过提前公开预算的方式对其进行支付。

全国医疗费用构成 2005年全国医疗费用占GDP的6.1%,近几年此比例逐年下降。2004年全国医疗费用,国家医疗卫生基金占87.3%;国家预算占7.1%,这部分资金由卫生部管理,主要用于高危职业、癌症治疗和部分器官移植等,国家预算在逐年减少;各级政府投入占2.2%,主要用于辖区内的医疗单位的投资;其他占5.4%。另外,内务部、国防部也掌握部分国家预算,用于军队、消防、特种职业等。

2004年,国家医疗卫生基金会支出基金约320亿元兹罗提(约合10亿美元),不包括私人自费购药或到私立医院就诊费用。

二、瑞典医疗保险制度基本情况

瑞典的社会保障制度本着为每一个公民提供经济安全网的指导思想,实行普遍性和统一性的原则,全体公民都有获得基本社会保障的权利,基本内容有养老、医疗、失业、伤残、生育保险等。全国平均寿命男性为77.1岁,女性为81.9岁。瑞典中年以上的人口数量在实质性的增加,尤其是80岁以上的老年人群。瑞典人口中有18%的人年龄超过65岁,被认为是世界上最老龄化人口的国家。

医疗保险 1955年实行医疗保险制度,1982年通过卫生立法,规定该国公民在生病(生育)时有资格领取由地区社会保险局支付的“医疗费用补助”。16岁以下的未成年人随其父母参加医疗保险。1984年,允许实施私人健康保险制度。

医疗保险基金模式采取现收现付制,一般用人单位要按职工工资收入的33%缴纳社会保险税,职工需负担4.95%的社会保险税(其中医疗保险税2.95%、失业保险1%和年金税1%)。自谋职业者根据收入情况,要缴纳17—30%的社会保险税。但高福利、高消费导致专门的社会保险税已不能满足社会保险基金的支出,国家还必须从税收中拨款给予补充。2004年,全国用于社会保险、社会福利和社会服务的总资金相当于GDP的36.5%。社会保险基金由三部分组成:用人单位缴纳的社会保险税、个人缴纳的社会保险税和国家部分税收。

医疗保险对象为全体公民、在国外工作不足一年的瑞典人和在瑞典工作的外国人。投保人按规定缴纳社会保险税后,本人及其家属就可以享受医疗保险待遇,主要待遇有:(1)医疗保健费用。包括医生治疗费、住院费、药费、往返医院的路费等。(2)疾病津贴。投保人生病期间的收入损失,此津贴补偿一般无时间限制,但生病3个月以上者,需要进行身体健康检查,以确定是否能够继续干原工作,如果不能,需要接受培训并改行。(3)牙科治疗补贴。20岁以下患者,国家承担全部费用,20岁以上国家承担部分费用。(4)药品费用。患者(或家人)可以持处方到药店购买到优惠药品,购买非处方药需要全部自费。在规定时间内,患者购买药品费用达到一定数额后,将有资格在这之后的一段时期内免费领取药品。(5)产妇津贴。产妇除享受常规的医疗保险待遇外,还可以领取一定数额的产妇津贴。

医院和基础医疗服务机构(健康服务中心)门诊挂号费标准由各省、市政府根据本地情况自行确定。为限制个人负担,政府规定了最高收费限制,病人累计支付门诊挂号费最高限为900克朗,超出部分从第一次门诊算起的一年时间内,免收以后的挂号费。另外,所有的医疗单位对儿童和20岁以下者一律免费就诊。同时,规定患者支付处方药不得高于900克朗,超过部分享受药品补贴,这就意味着患者在一个年度内就医总支出费用不会超过1800克朗。

瑞典的医疗卫生服务体制为三级管理:一是中央政府,包括国会、政府有关部门(卫生和社会事务部、劳动部等),它的一个重要作用是通过法律和法令规定卫生医疗服务的基本原则,负责监督与指导。二是省级管理委员会,国家规定医疗保险具体业务由省级机构负责管理与实施,省级政府拥有医院。三是市级管理委员会,承担审核待遇、基金支付、信息反馈和各项服务等工作。它们在瑞典医疗服务体系中起着非常重要的作用。由选举产生的这些政治机构有权利通过征税和收取费用来支持它们的日常管理和服务大众。

卫生服务 医疗保健体系的最主要评价标准是衡量其能够为服务的人群提供面对任何健康问题的处理方法的水平。瑞典卫生服务体系分为:

1、基础医疗保健服务机构(健康服务中心)。它的目标是改善人们的健康状况,并向不需住院治疗的公民提供医疗服务。这个部门拥有一系列广泛的健康专家——包括各类专业医师、护士、助产士和理疗医师等。他们在健康服务中心组成团队进行工作。公民有权选择自己的私人家庭医生,一般都是一个全科医生。此外,还有社区护理诊所和妇幼诊所的私人医生、理疗医生提供医疗服务。基础医疗服务还包括向企业和学校提供健康检查和咨询服务。

健康服务中心的另一项工作是通过技术辅助手段向病人提供护理住房或在病人家中提供医疗和护理服务,方便了老年人和残疾人接受全天候24小时的护理服务。

2、县级和地方级医院。全国大约有65家,它们为患者提供需要住院治疗的医疗服务,包括为需要入院治疗的病人提供专科领域的住院或门诊医疗诊治服务。另外,县地级医疗机构也提供精神病方面的护理治疗,而且正以门诊病人护理的形式逐渐增多。

3、较大的地区区域级医疗服务系统。该系统包含9个地区级医院,相比县级医院,地区级医院有更广泛的的专家队伍和诊疗系统,除一般的专科医疗服务项目,还提供包括精神病治疗,以及神经外科、胸外科、整形手术和专业实验室等专业领域的服务。

由于强调院外治疗的理念,住院治疗在人们的观念中已经发生了许多改变。现在,日间手术方式和家庭医疗诊治的引入,越来越多的患者在院外接受诊疗,越来越多的疾病治疗和手术不再需要病人必须住院才能完成。

目前65岁以下瑞典人口中每320个居民有一个医生。

瑞典卫生和社会事务部负责全国各地区医疗服务、社会保险和社会问题的发展。该部门就新的立法问题为政府起草参考条例,为议会起草提案,并起草其他政府有关管理的规定。国家卫生和福利署则是政府在医疗服务、健康保护和社会服务领域的中心顾问和监督机构。该机构的主要任务是跟踪和评估各地区提供的服务是否符合中央政府有关规定。

近几年来,省、市政府在医疗保健领域里引入的一个主要改革就是病人有选择医院和医生的自由。病人可以选择他们就医的健康服务中心(或家庭医生),选择他们希望就医的医院。如果病人希望到本辖区以外的医院就治,医院可以出具转诊证明。

初级基础护理服务必须在病人与他们联系的当天提供服务,而医疗咨询则需要在8天内提供服务。

医疗服务经费 2004年瑞典医疗服务经费达到1780亿克朗(包括药品补贴和牙科治疗),这个费用已经占到当年国家GNP的8.5%。由省、市政府提供或支付的医疗服务费用占到这个总费用的80%左右。

各省、区的医疗经费占各地运作费用的89%,各省、市政府有权利对其辖区的居民按照收入水平的一定比例征收个人所得税,征收比率平均在10%。另外费用中的19%来自中央政府拨款,患者个人也需支付4%的费用。由于加入欧盟,瑞典税收基数在逐渐降低,各地政府收入和医疗服务基金也相应的在减少。

三、几点体会

通过对两国医疗保险制度的考察,给我们的启示是多方面的,其主要有以下几方面:

1、在坚持社会保障水平应与国家经济发展相适应的基础上,扩大医疗保险覆盖范围应是发展趋势。波兰、瑞典虽然政治结构、经济体制和社会环境等有所不同,但两国政府都提出了人人健康和公民一律平等享受国家公共卫生医疗服务的目标,并认为向公民提供医疗服务和筹措资金支持是政府的责任,社会保障(特别是医疗保险)制度要覆盖全体公民。尽管我国人口众多、经济落后,医疗保险制度难以在短时间内覆盖全体公民,从长远看,我们在制度设计上要充分考虑全体公民都应享受医疗保险服务,做好不同人群、不同办法逐步统一的准备,努力实现人人平等享受医疗保险服务。

2、推进社会保险社会化管理服务体系建设,需要不断提高医疗保险管理水平。考察期间,我们有一个突出的感受,两国虽然管理手段上有所不同,但面对全体公民,服务细致、周到、详尽,能够掌握每一个人的基本情况,随时随地可以查询,包括服务于他们的家庭医生。优质服务需要有相适应的管理理念、管理标准、管理手段和管理技术。在这方面,我们是有不小差距的,还有许多工作要做,需要不断改进与完善。

3、社会保险持续、协调发展,需要法制化。波兰、瑞典在医疗保险计划执行前,都要通过国会一系列的法律文件,在实施过程中,又要对许多工作通过法律的形式进行规范,内容很具体,分类很详细。如波兰在卫生服务方面,就有牙科医生诊疗规范、护理人员行为规章、疗养院管理等。在市场经济体制下,经济成分复杂多样,利益群体错综复杂,需要通过法律法规加以规范,保证各项社会保障制度顺利实施。目前,我国立法滞后,尚无统一的、具有普遍约束力的社会保险法,政出多门,以行政管理取代依法管理,无法发挥法律规范的强制功能。

私立妇科门诊工作计划范文第2篇

壬辰龙年的冬天,太原市人民医院迎来120岁华诞,没有统计过中国有多少这么大年纪的医院,想来应该不会很多。这是古城太原的一份荣光。翻开风雨如晦、灾难频传的中国近代史,医学的脚步从来都没有停歇。记得林风眠先生,在1926年,25岁的时候创办了现今中国美术学院的前身——杭州国立艺专,这位中国现代艺术的启蒙者,在苦难的旧中国,曾梦想用美育唤醒这条沉睡之龙,进而改变国民性。再看历史的尘埃中,又有多少医者,也怀有同样的理想,用医学改变中国命运呢?眼前就有两位:孙中山先生和鲁迅先生。他们最初都是学医以救国,后来孙中山弃医从政,成了伟大的民主革命先行者;鲁迅弃医从文,成了伟大的文学家、思想家。

几句题外话后,让我们把目光聚焦到这条杏花古巷里。120岁的太原市人民医院,120年风雨兼程,还是那张无华的面孔,还是那颗宁静的心。西方医学文明在这里播下种子、开花结果。走近她,你或许会想起那句西方医学史上的铭言:有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。现如今,这句铭言越过时空,越过半球,仍熠熠闪耀着人文之光。

一种缘分 一句承诺

是缘分让她和她之间产生了千丝万缕的联系。“我1981年从长治医学院毕业后就被分配到太原市人民医院,后来当了副院长。2002年,被调到太原市第二人民医院工作。没几年就又被调回太原市人民医院担任院长一职,那是2005年。到如今,我已经在这个岗位上工作了七个年头啦。”一份浓郁而又厚重的感情从魏正琍院长的心尖流淌出来并散落在她平实的话语中。

太原市人民医院是一所历史悠久的医院。它成立于1892年,其前身是英国人创办的基督教会医院,当时被定名为“斯科菲尔德纪念医院”;1911年更名为“私立太原基督教博爱医院”;1946年由阎锡山政府接管,改名为“太原慈惠医院”。此后几易其名,1973年正式定名为“太原市人民医院”。

然而,这所医院的发展并没有因为它的古老和积淀而一帆风顺。

21世纪初,这所医院走到了它生命的低谷时期。当时,医院发展得很艰难,一方面,医院是退休职工的定点看病医院,来看病的患者都很固定,医生将他们称为“翻烙饼”病人,即常年累月来此看病。因此,医生已经很熟悉病人的病情,医术似乎也没有了要不断提高的紧迫感。另一方面,来医院看病的患者因为固定,所以数量也稳定,很有限,医务人员很多时候没活干,医院的效益自然难以得到提高。

2005年对于太原市人民医院来说是个不平凡的一年,这一年魏正琍被调来当院长,承担起带领医院走出低谷的重任。面对这所曾经“抚育自己成长”的医院,魏院长暗下决心,并向自己承诺:一定要带领医院走出一片艳阳天。

她与医院领导班子成员认真分析了医院的现状及存在的主要问题,接着“对症下药”,“没活干就想方设法找活干,带着干;给医务人员施加压力,督促他们不断学习提高医务水平;高薪聘请退休的老大夫来医院工作。”全院携手共进、共克时艰、励精图治、锐意进取、团结奋斗、真抓实干,在“创新内部管理机制,培育医疗技术品牌,优化诊疗服务流程,拓宽医疗服务市场”上下功夫。同时,紧紧围绕“强内功、借外力、拓服务、建网络”四个核心,从细节入手,不断推进公立医院改革。

此外,医院还设计了院徽、院旗、院歌,提出了“博爱、慈惠、为人民”的医院精神;“质量建院、人才兴院、特色强院、文化立院”的办院理念;“诚信友爱、尊重患者、关爱生命、奉献社会”的服务宗旨;“患者满意、职工自豪、同行认可、社会赞誉”的工作目标和“德为上、能为本、业为重”的人才理念。

在魏院长的带领下,经过艰苦卓绝的努力,到2008年太原市人民医院的效益就开始出现好转。不仅解决了拖延20年的职工住房问题,同时还购买了职工大病医疗互助保险。之后的几年,医院的管理效能不断提高,基础条件不断改善,科教研水平扎实推进,服务功能不断拓展,文明和谐建设初见成效,经济效益稳步攀升,走上了健康和谐的发展之路,并取得了卓越的成就。先后被太原市委、市政府授予太原市“模范单位”、太原市“先进集体”,被太原市妇联授予“市三八红旗集体”,被太原市劳动竞赛委员会荣记“集体一等功”,被太原市政府授予“城镇居民医保工作先进集体”,被太原市卫生局授予“先进集体”,获得“省医保工作优秀单位”、“博爱奉献先进单位”、“全省卫生统计工作先进集体”等荣誉称号。重新通过山西医科大学教学医院评审,通过二级甲等医院评审。目前,太原市人民医院已经成为集医疗、预防、科研、教学、保健、康复为一体的、全省最大的二级甲等综合医院,也是我省唯一一所综合医院中医药示范单位。

一级特色 一片温情

“一所医院必须挖掘自己的强项,打造出自己的特色科室、特色服务,这样才能在竞争激烈的同行中赢得一席之地。”魏院长在为太原市人民医院摸索出路时深有感触。“我们除了开设特色门诊之外,在护理服务方面大做文章。以服务患者为宗旨,打造优质护理是我们的工作思路,也是我们的美好愿景”。

目前,太原市人民医院除了有众多市级和院内重点学科之外,还开设了许多特色门诊。有全省首家专业治疗女性青春期、更年期多种疾病的妇科内分泌门诊;有全省首家为戒烟者提供戒烟指导服务,并建立戒烟健康档案,定期回访的戒烟门诊;有对正常人的饮食和特殊人群的肥胖、神经性厌食、失眠进行饮食指导,为手术患者、危重患者提供肠内肠外营养、药膳治疗、饮食指导的营养门诊;还有运用骶疗、神经阻塞、直线偏振红外光疼痛治疗仪、中药熏蒸等方法有效治疗腰椎间盘突出痛、腰腿痛、各部位的急慢性疼痛并且治愈率达90%以上的疼痛门诊等等。

与此同时,院党委提出要把重点打造“优质护理服务”作为医院的标杆。太原市人民医院从2010年着手开展这项工作,目前不仅进展得有声有色,而且大放异彩。全院以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题;以“方便患者、温暖患者、满意患者”为服务宗旨,扎实推进优质护理服务工作。在不断改革护理管理模式、探索建立医院护理服务品牌的过程中,形成了自己独特的“四大法宝”:开展“护理岗位管理”工作,进行绩效考核、岗位设置,实行护理人员动态管理;推行“标准化护理模式”,制定疾病标准化护理操作手册,从规范出入院流程入手,规范各项护理工作;进行“分层指导培训”,根据职称、年限、工作能力等因素,对护理人员进行分层培训、考核;扎实开展“四化”健康教育模式,即“宣教床边化、内容个性化、授课互动化、效果明确化”。从患者入院开始,即给患者建立详细的健康档案,制定健康教育计划,运用平板电脑、多媒体设备,一对一的开展健康指导,对出院患者进行回访,询问患者康复情况,叮嘱随诊时间、提醒上课时间,拉近了医护人员与患者的距离,充分发挥护理工作在增进医疗效果、促进患者康复、提高医疗质量和效率方面的作用,为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。全院职工在魏院长的带领下,门诊各科室本着热心接、耐心讲、细心观、诚心帮、温馨送、爱心访的原则,用一片温情诠释着这所医院的“优质护理”。

医院先后在10个科室开展了“优质护理”工作,其中内分泌科、骨科、神经内二科是工作最为突出的三个科室。

内分泌科是山西省卫生厅的“示范病区”,科室因糖尿病患者居多,特别需要注意生活细节,所以,健康教育成了工作的重要组成部分。医院在科室内设立了“健康教育宣教室”和“健康教育专职护士”,并实施糖尿病护理临床路径。一方面,科室为每位患者制定“糖尿病病人健康教育流程图”,开展病区随机性教育、一对一个体化教育、小组教育和大课堂教育等多样化的健康教育模式,并根据患者的身高、体重为患者制订了饮食计划;另一方面,充分利用各种宣传栏、标语、板报,通过专题讲座、公众健康教育大课堂等形式向广大居民进行健康宣传教育。同时还会不定期前往社区帮助居民免费测量血糖,教各种简单的锻炼操等,让健康教育走入社区,深入民心。目前,他们已经到过姚村、剪子湾社区、金胜乡、、上马二社区等地开展过义诊帮扶,居民特别欢迎,每次离开时都一遍一遍地追问下次什么时候再来。此外,科室内还推行新的交班模式,即每日晨会集中交班,其间护士要陈述所管的每位患者的相关情况和护理中遇到的护理问题,科室再针对性地制订相应的护理措施和护理重点,争取做到人人知病情,人人有重点。最具特色的还是他们自制的“足部护理箱”和“饮食护理箱”。因为糖尿病患者的脚经常处于麻痹状态没有反应,所以内分泌科提出了“像护理婴儿一样护理脚”的理念,而装有带放大镜的剪指甲刀、水温计、镜子、白色毛巾等的“足部护理箱”就是用来帮助她们向患者宣传如何更好护理脚的秘密“武器”;“饮食护理箱”内都是各种蔬菜、水果的模型,护士们用此来知道患者的饮食。经过不懈的努力,内分泌科的护理服务得到了广大患者的一致好评,内分泌科也因此荣获了“山西省卫生厅优质护理服务示范病区”的称号。

医院的骨科在开展“示范活动”后,针对住院患者生活不能自理、住院时间长的情况,为患者提供了床上洗头的基础护理服务项目;为提高护理质量和安全质量,建立了堵漏洞奖励机制和晨间护理提问制度;为了避免遗漏冷敷治疗和测血糖工作,还专门在床头设置了彩色的标识以示提醒,保证每项护理措施的落实。同时,她们创造了“询问式护理”模式,即在巡视病房时,细心去询问患者的身体状况,尽量做到不遗漏任何细节,这样有助于及时发现病人的很多“隐性”病例。

有一位76岁名叫刘丁库的患者因突发左股骨粗隆下骨折住院,不方便活动使得患者很容易便秘,护士就使用了开塞露。十几分钟后护士来询问情况,患者说并未见效,护士没有就此作罢,而是立即带上手套检查,结果发现有很多结成小球状的粪便聚集在直肠内,并将其一点点的抠出来。当时,病人家属特别感动。“其实患者在使用开塞露十来分钟后就会感觉憋憋的,但是大便很难自己出来。因此,我们需要格外细心。”护士长告诉我们。

还有一位病人刚打完石膏,护士巡视时问患者难受不难受,患者说没事。但护士并没有就此放过,而是让患者进行小幅度的活动,并询问是否有麻木的感觉,经过再三查看才发现医生打的石膏过紧了。于是马上找到医生予以解决,避免了患者不必要的隐患发生。还有一位患者说,他的责任护士晚上巡视病房,每两小时一次,特别准时。她们护理服务不仅到位,而且温暖,因此骨科从未接到过病人的一例投诉。

在神经内二科,“优质护理”同样做到了实处。神经内二科的病人多为脑梗、脑出血等偏瘫卧床病人,他们的生活大多不能自理,因此护理对于他们来说显得尤为重要。首先,他们制做了床头健康宣教标识、防跌倒标识、轻声细语标识及患者检查告知单;其次,科室还发动全科职工捐赠玩具,帮助偏瘫患者进行肢体与认知、语言功能方面的锻炼。再次,为了督促科室的健康教育活动顺利进展,制定了健康宣教记录单,每周都会通过会议的形式针对健康宣教工作进行总结。

一位护士告诉我们,她们曾经在2010年4月接待过一位脑栓塞昏迷患者,患者唯一的家属是她的女儿。“她女儿很孝顺,老人每月只有一千来元的退休金,可身体又急需补充营养,她的女儿就每天买各种素菜、肉菜,经搅拌机搅拌后通过胃管喂给母亲,自己却每天只吃饼,让我们特别感动。她的女儿也很‘苛刻’,她对医护人员的要求特别高,必须按时按点按她的要求服务。而且每次当医护人员帮老人翻身时,只有翻到她觉得是最舒适的时,她才会罢休,而且翻完身还要求把床单整理好。我们医护人员就不厌其烦地为她服务,时间长了她就认可了我们的工作。记得有一次电视台来采访,她主动要求发言,而且还给我们医护人员深深鞠了一个躬。2011年春天,虽然老人还是植物人状态,但不再发烧,眼睛也变得灵活有神,她的女儿就给办了出院手续。同时,她不仅给我们医护人员写了感谢信,而且还买了很多吃的执意留给我们。”有一位患者便秘,她们就每天帮他按摩腹部;细心的护士发现有一位患者每当太阳落山其肢体末端就开始变凉,她们就每天下午帮他泡脚;如果有生命垂危的病人,她们不仅要帮助抚慰病人的家属,还要帮临终患者擦洗身体,更换衣物……除了为住院内的患者送上心贴心的服务之外,她们还将服务延伸到患者家中。患者出院后,医务人员还会定期回访,帮患者查看病情。她们的服务得到了广大患者的交口称赞,患者纷纷写来表扬信、感谢信。整个科室曾经有一个月收到了患者送来的7面锦旗。

全院护理人员怀着一种“踏实、务实、求实”的心态,用她们的责任心、爱心来落实每一项举措;用她们的真情、温情来服务每一位患者。这些白衣天使们用她们的真心和深情过滤了医院涩涩的苦药味儿,温暖了原本有些冰冷的病房,抚慰了一颗又一颗被失望笼罩的心灵。优质护理服务的开展也调动了广大护理人员服务的主动性和积极性,并且不断涌现出先进的典型。

两年来,医院先后有2人被评为“太原市护理技术操作能手”,8人获得院内“优质服务明星”的表彰,20人在院内“护理操作技术比武大赛”中获奖,10人获得“健康教育护士”光荣称号。太原市人民医院也先后获得“太原市优质护理服务先进单位”、“2012年度太原市护理岗位技能大赛先进集体三等奖”和“2012年太原市护士才艺展示活动优秀组织奖”的光荣称号。

一腔热忱 一份执着

太原市人民医院辉煌成绩的取得离不开医院每一位职工的努力,更离不开一个“把医院当成家”的“领头羊”。当记者问到是什么样的动力驱使她克服万难,带领全院职工走出一片新天地时,魏院长微笑着回答道:“也没什么,就是把医院当成家,把工作和自己完全融合,不惜力气地去做,就没有干不好的。”她的和蔼慈祥、她的认真务实、她的坚强刚毅,透过简单朴实的话语传递出来,激荡在我们心头。

“要有一个愿景”,魏院长说。“其实刚当院长的时候,自己也曾经很盲目。但是当确定工作目标之后就不觉得艰难了。一年一个目标,今年换设备,明年求发展。一步一步就走到了现在。”随着医院的发展,医院的规模在逐步扩大,目前医院新建了特需病房和职工食堂。“病房装修的时候,我几乎天天去看。这儿缺个面板,那儿墙面不平都能被我发现。今天早上我还又去看了一下新食堂……”魏院长说着说着脸上露出了欣慰的笑容。之所以能在茫然中找到出路,之所以能带领医院不断壮大,就是因为魏院长深深热爱着这所让自己无限牵挂的医院,对医院怀揣着一份热忱。

“还要有一份信念”,魏院长补充道。她说只要认定了的事,实实在在去做,就一定能达成心愿。只要不断沉淀积累,滴水一定会穿石的。其实,当我们去采访魏院长时,她的办公桌上放着一摞文件,上面留着密密麻麻的笔迹。她说:“这是各科室的年终工作总结和新年工作计划,有的写得太空洞,我要做一些批改,让他们重新写一份。”这份扎实和细心来自于她的心中的信念,也是她对事业的一份执着。

对于已经功成名就的魏院长来说,“把医院当成家”不是口号,而是亲身感受;不是被逼无奈,而是心甘情愿,乐此不疲。因为满怀一腔热忱,所以萌生了美好的愿景;因为心揣一份执着,所以坚定了前进的信念。正因为有这样一位孜孜不倦、兢兢业业的“领头羊”,太原市人民医院才能迎来一个新的春天;太原市人民医院院庆的120根蜡烛也因为有这样一位院长而燃烧得更加绚烂。

现在,太原市人民医院正以“百年院庆”为契机,紧锣密鼓地开展着编撰一本《医院院志》、编撰一本《文化手册》、编印一本《纪念画册》、编辑一部《纪实影片》、编办一个“院史展览馆”的“五个一”工程,以此来传承和延续医院传统文化的血脉。同时,太原市人民医院已经与晋源区人民医院达成合作,计划共建占地175亩的“亦院亦园”服务中心大楼,目前大楼已开工奠基。新医院作为我市西南区域的医疗服务中心,将集基本公共卫生服务、综合医疗、教学、科研、康复养老等为一体。

私立妇科门诊工作计划范文第3篇

(一)卫生监测工作制订《2013年急性传染病监测与控制工作计划》等39个传染病预防与控制工作计划(方案)。重点开展以艾滋病、霍乱、甲型H1N1流感、手足口病、流感、登革热、结核病为重点的传染病防治,全市报告法定传染病19种,11871例,传染病报告发病率与去年同期相比下降4.85%。疫情报告与分析累计完成周分析39份、月分析9份、重点传染病专题分析预测报告12份。同时开展了鼠疫、病媒生物、公共场所卫生、医院污水处理效果、生活饮用水等15项卫生监测工作。霍乱监测标本2916份,均为阴性;手足口病累计报告发病5715例,其中实验室诊断病例73例,重症病例93例,死亡病例4例,监测完成率为270.56%;登革热媒介监测在完成省级哨点监测任务基础上,对石山镇、永兴镇等7个重点乡镇196个自然村、5750户开展媒介指数调查,布雷图指数31.72;流感监测国家哨点334例,完成率185.56%,阳性病例42人;O157:H7大肠杆菌监测任务为250份,已完成293份。动物及食品标本监测任务为200份,均已完成,结果均为阴性。

(二)免疫规划工作全市冷链运转正常,我市免疫规划疫苗累计接种针次579412针次,“八苗”基础免疫接种率分别为:乙肝疫苗99.58%,卡介苗99.97%,脊灰疫苗99.66%,百白破疫苗99.58%,流脑A疫苗99.32%、乙脑疫苗99.53%,甲肝疫苗99.30%,麻类疫苗99.68%;加强免疫接种率分别为:脊灰疫苗99.39%,百白破99.48%,白破二联99.14%,麻疹类疫苗99.38%,乙脑99.40%,流脑A+C疫苗98.82%。针对传染病发病率均控制在国家指标之内,无脊灰、麻疹、流脑、白喉等病例发生。开展脊灰疫苗查漏补种工作,巩固我市消灭脊灰成果,继续维持全市无脊灰状态。顺利通过全国扩大免疫规划和疫苗管理工作检查,共抽查15个接种点,接种率均达到100%,资料管理也得到考评组的认可与好评。

(三)结核病防治共接诊疑似病人3152例,新发现、登记并免费治疗活动性肺结核657例,其中新涂阳病人296例,复治涂阳病人39例,新涂阴病人322例。流动人口结核病项目新发现并登记治疗新涂阳病人74例,复治涂阳病人12例,新涂阴病人73例,病人治疗覆盖率100%。筛查肺结核密切接触者986人,完成全年指标的93.41%。全市医疗单位(不含琼山区)共转诊疑似肺结核病人1176例,总体到位率92.85%。

(四)职业病防治开展作业人员岗前、岗中和离岗职业健康检查共14725人次,发现噪声作业职业禁忌症20人,苯作业职业禁忌症2人;发现高频听力损失256人,观察对象54人,疑是噪声聋8人;发现肺结核15人,肺部其他疾病12人。完成16个工厂的作业场所职业危害因素的检测与评价工作。完成市辖区内30家射线使用单位防护检测工作。日本福岛核电站发生放射性物质泄漏事故后,对我市东面海岸线区地表环境γ辐射水平进行应急性监测,检测400点次,对蔬菜样、海洋类食品、水源及出厂水进行采样监测,共采水样23回次,水样数23个。

(五)其它疾病防治现症麻风病人13例(不含琼山区),有9例出现麻风反应及神经炎,均给予妥善治疗,无新发病人。排查疑似病例56例,开展麻风病疫源点普查工作,共检查1514人次,检查率为85.07%;上报性病1524例,患病率43.15/10万。梅毒母婴阻断共完成孕产妇筛查1498例,梅毒孕产妇接受规范治疗10例,治疗率100%;基本公卫服务重性精神疾病患者管理项目中,117家基层卫生机构纳入精神卫生服务网络,综合防治覆盖率100%。管理治疗“686”项目,登记建档2153人,诊断评估和随访病人均为2153人次,紧急入院治疗85例,关锁病人解锁4例。开展碘缺乏病随机监测调查和疟疾、土源性寄生虫监测工作,完成“三热”病人血片制作2130例,做好慢性病管理和老年人保健工作。

(六)健康教育积极开展“计划免疫日”、“全国疟疾日”、“碘缺乏病日”、“3.24世界防治结核病日”等卫生宣传日的健康教育活动,共展出宣传展板90块,发放宣传资料9类16种10万份,接受群众咨询3万余人次。为饮食服务、公共场所等从业人员22000人开展卫生知识培训,合格率100%。绘制并印刷各种健康教育处方40种,传单7万份、宣传折页7万份、宣传画5000份、展板55块、健康教育处方4万本、健康66条读本5万本、健康教育宣传栏350份等,为广大居民提供卫生健康知识。做好无烟医疗卫生机构创建工作,对控烟骨干进行培训,规范控烟工作的资料收集和管理,并对创建“无烟单位”的医疗卫生机构开展督导检查共2次。积极开展群众性妇幼健康教育,开展各类妇幼健康培训157期次,6675人次参加了培训学习,印发健康教育宣传单15万份。

二、卫生应急和重大活动保障井然有序

(一)传染病疫情控制我市共发生224起传染病疫情,4起突发公共卫生事件,3起中毒事件,15宗生活饮用水质投诉事件。市、区疾控部门均在接到报告后第一时间赶赴现场进行核实处理,所有事件均得到有效控制,没有出现蔓延,处理率达到100%。

(二)灾后防疫在我市遭受热带风暴“海棠”、“尼格”及台风“纳沙”影响及严重洪涝灾害后,我局紧急采购应急物资200余万元,累计派出9支1912人次卫生应急防疫队,5支应急医疗队303人次到各受灾点开展巡回医疗,累计消毒水井111口,外环境消杀近200万平方米,印发宣传资料约8万份,确保了灾后无大疫。

(三)卫生应急培训举办4期卫生应急知识培训班,112人参加《突发公共卫生事件应急管理工作规范》、《心肺复苏的新进展》等课程培训,进一步规范突发公共卫生事件现场处置、善后处理等流程。

(四)重大活动医疗卫生保障全力做好“2013年第四届中国少年儿童合唱节”、“省、市人大政协会议”、“2013年高尔夫与旅游主题论坛”、“2013年博鳌亚洲论坛年会”、国际大帆船赛、“万春会”等重大活动的公共卫生和医疗保障工作30多次,现场检测果疏农药残留480份、快速检测食用油20份、公共场所监测40间320项次、游泳池水质快速检测48份,发现不合格及存在安全隐患的食品(蔬菜)7种,计270公斤,均及时进行控制和处理,消除了安全隐患,做到安全无事故。

三、卫生监督工作稳步推进

(一)卫生许可工作对直管各类单位新发、换发卫生许可证1220家,其中公共场所885家,饮用水257家,放射装置使用单位6家,市直管餐饮服务业20家(1-3月)。

(二)公共场所卫生监督贯彻落实《公共场所卫生管理条例实施细则》,开展游泳池水质监测、公共场所公共用品卫生专项整治和重点公共场所禁烟专项监督监测,全市游泳场所水质监测覆盖率100%,较去年有明显提高。公共场所监督1043间次,提出整改意见4280条,落实整改4126条;监督公共场所吸烟826间次,提出整改意见2457条,落实整改意见2246条。公共场所量化分级管理向纵深发展,住房、游泳场所量化复核率均达100%,其中,对70家正常营业的游泳场所实行卫生信誉度等级年度复评,卫生信誉度A级18家,B级42家,C级9家,3家不予评定等级。同时启动美容美发场所量化分级管理,推行率达68.2%。

(三)传染病防治监督对全市二级以上医疗机构、镇卫生院、社区卫生服务中心、社会综合性医院等发热门诊进行专项监督检查,共出动卫生监督人员860人次,监督检查各类医疗机构发热门诊113家次,提出整改意见210条,落实整改200条,限期整改11家,警告5家。对市医院收治登革热患者的传染病房区域进行监督检查,2例输入性登革热患者的病房基本相对独立,达到隔离治疗要求。开展口腔诊疗机构诊疗器械消毒专项监督检查,监督检查86家次,提出整改意见190条,全部得到落实,有效规范了诊疗器械消毒和服务行为。

(四)涉水产品监督检查开展涉水产品卫生监督检查,重点检查生产、销售涉水产品企业的水质处理器及净化直饮水供应单位卫生管理,检查1家玻璃钢水箱生产企业及1家净化直饮水供应单位,抽查10个品牌16种型号的净水机(器)、饮水机。

(五)医疗市场专项检查在做好医疗服务市场日常监督检查的同时,积极开展打击学校周边非法进行人流手术和非法行医、打击侵犯知识产权和虚假医疗广告、医疗美容服务以及发热门诊等专项监督检查,医疗服务行业秩序得到进一步规范。至11月止,全市各级卫生监督部门共出动卫生监督人员2890人次,车辆1401辆次,监督检查各类医疗机构790家。取缔无证行医“黑诊所”46家,没收违法药品器械206件,警告78家,拆除广告牌56块,监测媒体发现违法医疗广告28条次,立案33宗,罚款84600元。

四、基层卫生和妇幼保健工作向纵深发展

(一)农村卫生工作完成农村卫生院及村卫生室在岗人员培训1074人次,每所卫生院选派1名医务人员到二级以上医院或医科大中专院校学习。实施城市卫生支持农村卫生工程,辖区上级医院对口支援一家镇卫生院,达到了“派出一支队伍、带好一所卫生院、培训一批人才、服务一方群众”的目的。积极推进镇、村一体化管理,实行“五统一”管理,鼓励支持区级医疗卫生机构与镇卫生院联办,形成区、镇、村三级卫生服务网络。为407969位农村居民建立,建档率为65.09%,超额完成全年工作任务。完成基层医疗卫生机构综合改革工作。积极稳妥推进实施国家基本药物制度,全市基本药物平均使用率达到了75.75%。

(二)社区卫生工作通过“巩固一批、调整一批、新建一批、淘汰一批”的方式,调整、设置和建设辖区社区卫生服务中心,积极打造社区“15分钟服务圈”,全市社区卫生服务机构达到93家,城市社区卫生服务实现了全覆盖。组织开展第三次重点联系城市常规监测,并形成分析报告。开展老年人保健与慢病管理,为19623人高血压患者建档管理,为5383人糖尿病患者建档管理,为40622名65岁以上老年人建档管理,建档管理率33.70%。为1001801名居民建立健康档案,建档率90.98%,超额完成全年工作任务。成立社区卫生管理中心,为社区卫生管理工作的顺利开展奠定了良好基础。

(三)妇幼保健工作完成“两纲、两规”各项群体保健指标。孕产妇死亡率为0/10万、婴儿死亡率为3.60‰、5岁以下儿童死亡率为5.58‰,新生儿破伤风发病率为0.00/万、孕产妇保健管理率为93.62%、孕产妇住院分娩率99.93%、高危孕产妇管理率100.00%。免费进行妇科病普查普治及成人综合体检4356人,免费婚前医学检查18086人,婚检率76.61%、免费产前检查10990人,超额完成全年工作任务。开展各类妇幼健康培训157期次,有6675人次参加了培训学习。印发健康教育宣传单15万份。

(四)打击“两非”工作成立打击“两非”(禁止非医学需要的胎儿性别鉴定、禁止选择性别的人工终止妊娠)专职执法队,全职负责打击”两非”工作。共出动监督执法人员1126人次,车辆260辆次,检查各类医疗卫生机构330家次,下达医疗机构不良行为记分通知书23份,现场调查处理群众举报投诉案件8宗,与计生、公安、食药监和各区卫生局等部门联合执法检查19次,对2家诊所实行了停业整顿,警告12家,立案7宗,移交公安机关案件1宗,罚缴款人民币14.6万元。与全市医疗机构签订了《严厉打击“两非”目标管理责任书》。定点引产机构由原来的13家16点缩减至目前的3家4点。

五、医政管理和科教工作更加规范

(一)医疗质量管理以开展“三好一满意”活动为抓手,全面推进“医疗质量万里行”活动深入开展。重点开展了二、三级医院等级评审、一级医院医疗质量管理整体评估检查,优质护理服务,中医医院管理年,抗菌素临床应用联合检查,临床用血安全检查,“志愿者服务在医院”,毒麻药品使用管理检查等活动。在二级以上医院开展了单病种临床路径管理试点,从严控制医疗费用,病种增加到69个,完成临床路径病例2683例,进入临床路径的病种平均住院日从原来的11.79天缩短到8.35天,单病种次均费用从原来的12641.32降低到9026.52元,降低28.59%。开展“5.12”护士节技能竞赛,全市卫生系统102名选手参加了竞赛活动。组织开展卫生下乡和卫生科技月活动,开展义诊宣传、义诊人数2800人、健康咨询指导3700人次,免费送药15800元,发放宣传资料14000份。市二级及以上医院包点帮扶镇卫生院,结成对口支援和协作关系,首批安排29名医师帮扶11家镇卫生院,加强农村卫生服务能力建设,促进城乡基本医疗和公共卫生服务均等化。市人民医院门诊人数489451人,比去年同期增长18.02%;住院病人26173人,比去年同期增长2.51%%;病床使用率117.33%,比去年同期下降22.87%;病床周转次数21.8%,比去年同期增长2.78%。市中医医院门诊人数110249人次,比去年同期增加25%,住院病人5459人次,比去年同期增加49.6%;病床使用率94%,比去年降低29个百分点。市保健院门诊人数252214人次,同比增加26.67%;住院病人数13548人次,同比增加19.98%;5、病床使用率95.93,同比增加19.67%。市120急救中心共受理呼救电话83495次,有效受理12515次,出车10224次,比去年同期增长18%,接诊病人10305人,院前急救危重病抢救成功率97.36%,承担各种医疗保障任务55次,应对突发事件22起,现场总救援人数143人。

(二)医疗服务改善完善医患定期沟通、分级预警和投诉处理、医疗服务信息公开、医患沟通评价制度,以及医疗安全事件报告和应急处置机制,采取多种措施做好患者从入院到出院全过程的医患沟通服务。举办了医疗风险防范和医疗事故鉴定专家培训班。对医患矛盾和纠纷实行分级预警,制定应急处理预案。及时公布医疗服务信息、医疗服务价格、医疗服务费用,严格执行住院费用一日清单制度和费用查询制度。建立医患沟通评价制度,将医患沟通作为病程记录中常规项目,纳入医院质量考核和医护人员执业考核内容,对医患沟通效果定期进行评价。患者举报和投诉,处理率达到100%,对不合理的医患沟通形式及时干预。建立医疗安全事件报告机制和应急处置机制,积极探索医疗纠纷人民调解的新思路、新办法,引导医患双方通过人民调解、仲裁调解等多途径解决医疗纠纷。

(三)卫生科教工作开展医师定期考核理论培训,完成继续医学教育学分审验工作,举办部级继教项目4项,省级继教项目6项。2013年,申报13项国家自然科学基金项目,36项省级科技项目,35项科技计划项目。市人民医院麻醉科获得国家临床重点专科,泌尿外科获省临床重点专科。市中医医院组织申报按摩推拿专科为国家中医药管理局“十二五”重点专科,继续优化肺病专科治疗方案,为专科结题做好准备。中医药学校积极进行140名药品购销员技能培训和考试工作。

六、统筹协调食品安全工作有序开展

(一)组织协调食品安全工作组织召开全市食安委成员单位工作联系会议11次,进一步建立健全食品安全监管保障机制,积极探索食品安全监管长效工作机制,制定了《人民政府关于进一步明确食品安全监管职责分工的意见》、《食品安全协调委员联席会议制度》、《食品安全有奖举报制度》等制度。细化了《餐厨废弃物监管职责分解表》,起草了《人民政府关于加强食品生产加工小作坊、食品小摊贩和小餐饮店食品安全监督管理工作的暂行意见》并上报政府审议。组织各区和食安委成员单位做好迎接国务院食品安全整顿评估考核及省人大检查我市食品安全执法整改工作。

(二)组织开展各项食品安全检查举办食品安全知识及法律法规培训班24期,进一步提高食品安全监管人员的执法能力。深入开展食品安全专项整治工作,确保了全市食品质量安全。重点开展了严厉打击“食品非法添加行为和滥用食品添加剂”、“地沟油”、“餐厨废弃油脂”、“瘦肉精”“私屠滥宰”等违法犯罪专项整治活动。全市共出动监督车辆5746车次,监督执法人员15106人次,检查食品生产经营单位38263间次,查处食品违法案件552宗,罚没款85.12万元。查处违法食品49547.25公斤、违法添加剂743.05公斤、假冒鸡精150件、废弃物提炼油脂9400公斤、劣质饲料8吨和预混料2.5吨、饮料14个品种共计3022箱以及病死猪肉540公斤。食品安全工作取得了明显成效。

七、重点工作和责任目标得到全面落实

(一)艾滋病防控截止11月28日,全市累计报告HIV/AIDS459例,艾滋病感染者304例,艾滋病病人155例,死亡121例。全市建立VCT咨询室20个,开展艾滋病初筛检测工作,做好高危人群干预工作,发放宣传资料9万多份,发放安全套79883只。全市共有4个美沙酮维持治疗门诊,累计入组治疗2132人。

(二)新型合作医疗2013年新型农村合作医疗筹资标准提高到280元/人,我市已有590442人参加2012年新型农村合作医疗,参合率为99.26%。有713175人次享受到新农合补偿,补偿金额8922.5万元。2007-2010年我市连续被省政府评为“新型农村合作医疗工作先进市县”。

(三)卫生基础设施建设“两院三中心”重点医疗卫生项目工程已竣工并投入运行。继续加大对农村卫生室的投入力度,今年投入500万元,改扩建标准化村卫生室50家,预计12月底完成工程,届时我市标准化村卫生室将达到70%。中央项目投资1000万元,用于扩建1家卫生院和4家社区卫生服务中心,目前演丰镇中心卫生院、建国社区卫生服务中心、海秀社区卫生服务中心已完工,另2家在报建中。

(四)消防和计生工作认真落实安全生产防范措施,重点开展火灾隐患排查和建筑工程抗震能力检查,抓好人员密集场所消防安全通道专项治理,消除事故隐患,全年开展集中检查4次,无火灾事故发生。卫生局与14个基层单位签订年度计划生育目标责任书,加强制度管理,落实计生指标,全局无违反计划生育政策行为。

八、医药卫生体制改革逐步深化

(一)基本医疗保障我市职工医保参保人数为37.4万人(不含省本级33.8万人),参保率100.3%;居民医保参保人数为46.6万人,参保率为99.1%;新农合参保人数为590442人,参合率99.26%,“三保”提前完成了目标值。所有统筹地区在一级医院开展了城镇居民医保和新农合门诊统筹,报销比例分别为50%、40%。所有统筹地区职工医保、居民医保和新农合最高支付限额分别为23万元、10万元和10万元。2013年颁布城乡医疗救助实施细则,规定了医疗救助对象、救助方式、救助标准、救助比例,取消了救助起付线和大病病种限制。全市已开展了异地就医即时结算工作,共与14个省外城市签订异地就医即时结算。新的《新农合实施办法》进一步加大了基层医疗机构的支付比例,即卫生院的住院补偿比例由85%提高到90%。目前正执行按病种限价付费结合总额预付制的支付方式改革,取得了一定成效。

(二)落实国家基本药物制度全市镇卫生院全面实施国家基本药物制度,基本用药得到了保障,基本药物零差率销售价格平均下降了38.77%,减轻了群众医药费用负担,基本药物平均使用率稳步增长,基层医疗卫生机构呈现出门诊次均费用下降、住院日均费用下降、门诊人次上升的“两降一升”势头,新的运行机制正逐步形成。以实施基本药物制度为突破口,配套推进和正式启动基层医疗卫生机构定编定岗、绩效考核、人事分配等综合改革。基层卫生医疗综合改革工作10月份已完成。11月9日上午,在市政府组织的新闻会上我局通报了基层卫生医疗综合体制改革工作进展情况。出台《村卫生室落实国家基本药物制度实施方案》,11月16日,率先全省启动村卫生室实施国家基本药物制度。12月1日,率先启动6家社区卫生服务机构实施国家基本药物制度试点工作。

(三)医疗卫生服务体系建设投资1190万元建设琼山区人民医院、大致坡卫生院和龙塘卫生院,目前正在编制初步设计和概算。省卫生厅统一为镇卫生院招收3名定向免费医学生,目前已报到上班。已对8名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训。同时,在岗培训镇卫生院人员192人次、村卫生室359人次、社区卫生服务机构408人次,基层医疗卫生机构服务能力和水平得到加强。

(四)公共卫生服务项目按照“广覆盖、保基本、可持续”的原则。人均基本公共卫生服务经费标准提高到25元,全面实施9项基本公共卫生和5项重大公共卫生服务项目。分别为城镇居民995721人和农村居民407000人建立了健康档案,建档率分别为90.43%和64.93%。7岁以下儿童保健覆盖率。城市覆盖率达95%,农村覆盖率达90%;开展免费产前检查10739人。2013年我市免疫规划疫苗累计接种针次532465针次。65岁以上老年人120401人,建档管理40622人(老年人建档管理率33.70%),每年对其进行体格检查,并完成相关的随访工作。高血压管理人数为19623人,糖尿病管理人数为5383人。为贫困白内障患者免费复明手术1200例,完成率100%;15岁以下人群补种乙肝疫苗10158人,完成率100%;农村妇女住院分娩率达99.93%;农村孕期增补叶酸10233人,完成率101.5%;农村孕产妇住院分娩补助9827人;乳腺癌和宫颈癌检查人数分别为6403人、9039人,完成率分别为160%、113%;建设了无害卫生厕所8675户,完成率144.58%,超额完成工作任务,这些公共卫生服务项目向群众免费提供,极大地有效提高了居民的健康保障水平。

(五)公立医院改革工作起草了《公立医院改革工作方案》及有关配套文件,目前在征求意见及讨论中。

九、卫生领域各项工作全面进步

(一)党的建设印发《卫生局2013年党委中心组理论学习实施方案》,明确了党委理论中心组学习的指导思想、目标要求和学习内容。局党委举办了以学习《中国共产党历史》(第二卷)为主要内容的中心组(扩大)学习培训班,培训党务干部百余人,加深了党员对党建知识的理解,坚定了党员的理想信念。紧紧围绕“班子健全、制度落实、教育经常、管理严格、监督有效、作用明显”规定,开展基层党组织规范化建设达标活动,着力加强党组织内涵建设,局党委被市直机关工委评为规范化建设达标单位。大力开展庆祝建党90周年系列活动,局党委组织参加全市万人长跑、党建知识竞赛和唱红歌等形式多样的庆祝活动,表彰了一批先进基层党组织、优秀共产党员和优秀党务工作者。同时,各党委、支部及时更新党建知识宣传专栏,大力营造庆祝建党90周年活动氛围,并利用卫生行业优势和特点,开展免费义诊、送医送药送技术下乡等“党日活动”,党员的先锋模范作用得到进一步体现,党组织的战斗堡垒作用得到巩固和加强。

(二)人才队伍建设制定了人才工作目标责任制考核评价指标,组织医疗机构开展2013-2020年人才发展中长期规划编制工作;制定了“十二五”农村卫生人才培养计划和全市卫生人才培养计划;中央补助地方农村订单定向免费培养9名医学生;举办各种专业技能、专业知识培训班,人员整体素质及专业知识得到较大幅度提高。卫生科技下乡和卫生科技月活动中,共选派13人到中西部市县挂职服务。

(三)卫生行风建设全行业严格执行“八条行业纪律”和“六不准”工作纪律,抵制收受回扣、“红包”、开单提成、乱收费等违法违纪行为,落实《纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》,把行风建设和党风廉政建设结合起来,抓行风促党风。扎实开展党风廉政建设专题教育月活动,以四项监督制度为主要内容开展专题辅导,大力宣传换届纪律,增强机关广大党员干部的党性修养,提高党员领导干部的廉洁从政意识。

(四)机关效能建设加强机关效能建设,转变工作作风,提高工作效率,受理办件2050件,办结2050件,承诺期办结率99.8%。12345服务热线群众投诉246件,涉及问题都得到了妥善解决;办结人大代表建议16件、政协提案17件,满意率均为100%。

(五)民主评议工作根据市委市政府有关评议政府工作部门要求,制定了《卫生局2013年民主评议政府部门工作实施方案》,召开动员大会,成立组织领导机构,对照“七查七看”进行自查自纠,召开民主评议大会和开展满意度测评,建立健全长效工作机制,进一步推动我局政风行风好转。

(六)“优质服务巩固年”活动为巩固和延伸2010年民主评议基层站所活动成果,系统各单位开展“优质服务巩固年”活动,制定了具体活动实施方案,召开了动员大会,在户外悬挂创建活动宣传标语横幅,公布举报投诉电话,设置群众意见箱等,多渠道向群众广泛宣传创建活动,自觉接受群众的监督和评议。

(七)干部保健市级保健对象257名,全年共有4157人次到五家定点医院就诊,共计6364张处方,经逐单审核,全年符合规定的医疗费约为4953691元。保健对象住院治疗期间我办均组织业务人员现场协调指导有关治疗工作,全力解决保健对象就诊实际问题。257名副厅级以上领导年度健康体检工作拟定于11月中旬--12月中旬组织实施。安排376名正处级领导参加体检,体检率为76.7%。同时,印发实施《“十二五”卫生事业发展规划》、《区域卫生规划》和《医疗机构设置规划》等涉及卫生事业发展的重要规划方案,为我市卫生事业的长期稳定发展指明了方向。

十、存在的主要问题

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