实习医生出科个人总结范文

实习医生出科个人总结范文第1篇

首先，许多实习医师认为妇产科是一门独立于其他学科之外的单独学科，如果将来不准备干妇产科，实可不必认真，只敷衍度日即可。这种想法是片面的，错误的，但却是目前许多实习医师的心态；其次，目前有相当部分学生惧怕进妇产科实习，认为妇产科实习累、苦，即便是进科也是得过且过，不愿对问题深究，不能将基础所学知识与临床实践相联系；第三，由于妇产科属于临床教学中涉及面较广，整体性较强学科，历来妇产科教学内容多而杂，课时数紧；学生进科学习时间较前些年与日俱减；病人不愿做见习师范，学生见习及感性认识疾病机会较少；妇产科操作性内容多，动感性强，传统教学难以满足现代教学要求；临床带教教师工作节奏较快，刚进科的实习医师跟不上老师的节奏等；其上特点要求临床带教老师必须注重改进教学方法，以适应现今妇产科实习要求，使学生们在妇产科实习的两到三周时间能够真正有所收获，有所心得，达到预期的实习目的。

如何来改进目前的妇产科临床实习教学呢？首先，对于仅仅把眼光放在将来工作希望干外科，内科等反正不干妇产科的实习医师，临床带教教师在实习医师进科室时首先要纠正这种错误思想，端正态度。告诉新进科室的实习医师，人体是一个整体系统，各种疾病间有相互联系，妇产科与内分泌科、外科、泌尿外科、儿科等学科相辅相承。要成为一门合格的临床医师对于妇产科常见疾病及急症的处理必须了解。此时带教老师可以举出实例，比如，一位腹痛去院就诊，当班医师考虑为阑尾炎，给以留观抗炎治疗，但当患者血压越来越低，等上级医师检查后考虑宫外孕并请妇产科医师会诊时，血压迅速降低，严重危及患者生命，延误了诊治。通过这个鲜活的例子，使原先抱有错误思想的实习医师充分认识到人体是一个复杂整体，医学是一门庞大的学科，各个学科之间有紧密的联系。不论当哪科医生，都必须具备全面的知识，否则会给病人自己及亲属带来永远无法挽回的痛苦。从思想根源上认识到学习好妇产科的的重要性及身为一名医师所应有的责任心。

其次，避苦寻乐是人的天性。如何能让实习医师在妇产科实习时做到不怕苦，不怕累，最大发挥其学习潜力呢？我认为内因决定外因，首先，临床教师必须激发出实习学生的学习热情。应该告知实习医师在实习学习过程中有双重身份，对于教师他们是学生，但对于患者，他们是医生，他们的言行举止代表了医疗单位的形象。第一、教师对刚进科的实习医师应有所期望，并告诉他们为他们实习所设立的具体目标。教师对学生的期望会激活自己的教育对象，活跃气氛，造成良好的教育效果。罗森塔尔借用古希腊神话中的典故把这种现象称为“皮格马利翁效应”[1]。第二、教师应培养出良好的团队精神，在临床教与授的过程中，带教老师与学生是一个团队。当某团体的成员在完成共同的任务时，常常相对稳定的显示出积极的态度与高涨的情绪，由这种精神状态所构成的总气氛，通常称之为“士气”[2]。史密斯曾把士气定义为：“对某个群体感到满足，并乐意为实现群体目标而努力的态度。”因此，团体心理气氛的好坏，或士气的高低是提高学习和工作效率的必要条件之一。要想提高团体气氛，教师首先要具备民主的作风；主动引导学生主动发现问题，思考问题，帮助学生设定目标，并指引其达到此目标；其次在教学中，教师各方面的品质都是学生模仿的标准。教师应热爱本职工作，对本专业工作具有浓厚的兴趣和强烈的献身精神。这样的教师往往会感染学生喜爱这门学科，而对工作兢兢业业、认真负责的教师更会潜移默化地影响学生在实习过程中的态度。让学生建立起严谨的医学作风。许多研究已经表明，教师对教学工作的积极态度，可以促进学生对学习的热情；教师对教学工作的消极态度，则可能摧毁学生对学习的兴趣[3]。所以临床工作有时候确实很忙、很累，但教师在工作之余过多的抱怨和烦躁会令学生无所适从，迷失方向，失去对该学科学习的兴趣。最后教师应具有广泛的知识及精深的学问[4]。教学过程中教师应自己首先对本学科知识较为透彻的掌握，这有利于把握所教知识的整个体系，以及所教知识在整个知识体系中的地位与意义，能够做到带领学生触类旁通，使学生更加喜欢这位教师，以及他所教授的课程。第三，记临床实习日记对临床实有好处。[5]针对妇产科学知识较庞杂，临床工作节奏快等特点，我认为这虽是一个不利于教学的因素但如利用好也是一个有利因素。

妇产科临床工作较多，较细，需培养学生严谨、简洁的工作作风。临床病例多，手术多，有利于实习医生接触更多患者，病例，能够更多的参与到手术中去，而不仅仅是作为一名旁观者。妇产科知识虽多，但无需在两到三周时间内面面俱到，我们在临床教学中可以挑选出目前正在住院，实习医师正在亲身经历的典型患者。实习医师从患者入院始一直了解着她的病情发展及诊疗经过，我们可以让实习医师对于几种常见病，急诊病例根据临床所见，所想写出实习日记。这样不仅有利于温故课本知识，而且有利于将理论与实践相结合。更重要的是通过学习后实习医师有自己的所感所想，已经从单纯的治疗上升至自我的经验总结，这样足以对该病有一个充分的掌握、理解及升华。所以我提倡，不要所有学生出科时每个人从电脑上打出来一模一样的出科题，也不管这种病实习时见没见过，照书抄几句就算完。我们应该针对在实习过程中，这些年青的实习医师参与抢救或诊治的患者，对于这些疾病写出属于自己的实习日记。相信如果认真将这项工作坚持做下去，将大大提高我院的实习教学水平，当学生真正进入临床工作时，这些实习日记及实习经历将深深刻在他们的脑海中，成为永久的财富。

实习医生出科个人总结范文第2篇

[关键词] 肿瘤学教育；临床实习；医学教育

[中图分类号]R246.5 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）11（a）-085-02

Consideration on clinical practice teaching for oncology education

WANG Wei-wei1，YU Jiang-min2,LI Gao-feng1

(1.Dept. of Chest Surgery, the 3rdAffiliated Hospital of Kunming Medical College, Kunming 650118,China;2.Qujing Normal University, Qujing 655011,China)

[Abstract] Oncology education is an important part of medical education. This article explored the existing problems of clinical practice teaching for oncology education and provided methods to solve the problems.

[Key words] Oncology education; Clinical practice teaching; Medical education

目前，肿瘤已成为常见病、多发病，其发病率和死亡率逐渐上升，严重危害人类的健康和生命，因此，肿瘤学在医学领域的地位愈来愈重要。而临床实习是医学教育工作中的重要环节，是医学生从课堂走向病房、从理论走向实践的过渡阶段，是基础理论与临床实践相结合的桥梁，是将医学生培养成为合格的临床医师的关键时期[1]。临床实习质量的优劣，直接影响到整个医学教育质量昆明医学院率先开设了肿瘤学专业，为了更好地保证临床实习质量，圆满完成教学任务。本文在总结近几年教学工作的基础上，就目前肿瘤学医学生临床实习所面临的问题和一些对策作一简要的分析和探讨。

1 当前肿瘤学临床教学存在的问题

1.1 医学课程模式教学内容的不完善、人文精神的缺失

由于肿瘤学专业是一个较为新的专业，很多方法还在摸索阶段，教学内容也不够完备。现在采取的课程模式在结构上保持“三段式”，即基础、临床、实习三个阶段。各阶段内容相互割裂，过分强调学科的系统性、完整性，缺乏学科间的相互联系。经常出现在外科实习时只知道手术、化疗中心实习时只知道化疗、放疗中心实习时只知道放疗。缺乏对疾病的整体观。片面重视专业和技能训练，忽略了对医学生人文精神的培养，作为一名医学生，一名肿瘤学专业学生，将来从事的是“健康所系、性命相托”的崇高事业，应该具有高度的责任感和使命感，具有“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉”的献身精神。然而，现在的教学模式下很多学生“两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书”，只埋头于自己的学习，一切以自我利益为中心，不愿参加各种社会活动，没有奉献精神和关爱意识，对社会缺少责任，对生命缺乏关爱，对患者缺乏同情，甚至对生命和健康表现极端不负责任。长期的应试教育，又阻碍了他们创新思维，结果导致学生迷信权威和思维惰性，不善于学习和缺乏创造力，创新思维能力下降，更不会将所学书本知识在临床中灵活运用与创新发展。

1.2 医患关系变化对实习产生影响

随着《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等一系列的医药卫生法律、法规和规章的颁布执行及人们法律意识的增强，医患之间的关系较以前发生了较大的变化。患者对自、隐私权等自我保护的意识逐步增强，患者有权选择医师，且只有在患者知情同意的基础上，才能进行示教、观摩和操作，而对于临床教学基地的主体地位、带教老师的资格、带教老师与实习医生的权利与义务及临床教学工作中发生的医患纠纷处理等方面的临床教学立法明显滞后，无法适合当今医学临床实践教学的需要和发展，最终造成了医疗改革滞后与患者对医疗要求之间的矛盾，医患关系也日趋紧张[2]。许多患者不愿意配合甚至拒绝床边实习，使学生失去了很多实践的机会。而全国各地医疗纠纷发生频度的上升，甚至出现了临床医师被患者殴打致伤亡等极端事件，使得临床实习教学管理者在管理中处于两难境地，实习教学受到许多限定，并造成带教老师由于害怕发生医疗事故，不敢放手让实习医生给患者做检查、治疗，使实习医生的临床基本技能训练得不到应有的保障。

1.3带教老师的水平层次不齐

由于科室每年要承担繁重的教学任务，科室带教人员相对短缺，在带教老师的选拔条件上降低了标准。担任医学生临床实习教学任务的部分临床医师带教意识不强，一方面医院的医疗任务重，导致其花在教学上的时间和精力减少；另一方面实习教学任务是软指标，责任并不落实，部分青年教师的精力主要放在自身学历的提高和各种职称晋升的忙碌之中，而且基本上由进修医师或也是刚刚接触临床的硕士研究生带教，由于他们缺乏带教经验和一定的临床水平，实习教学质量可想而知。加之部分临床带教的医师对于肿瘤治疗的认识又多只局限于本专科，而对其他治疗方法知之甚少，导致在教学过程中过分强调本专科治疗方法的优点，而忽略有关综合治疗的内容，更没有对综合治疗较单一治疗的优点进行过详细的阐述，带教只是应付了事，工作能力差，对患者不负责任，对医学生分派任务时总是颐指气使、高高在上，对学生请教的问题不耐烦，从而造成带教实习流于形式，学生学不到真正的东西，缺乏实习的热情，甚至出现反感、不遵守实习纪律的现象。

1.4 就业、考研的冲击

全国高校大规模扩招，引发的就业难问题十分突出。面对这样的就业局面，部分学生无法安心实习，早早开始奔波找工作或忙于考研复习[3]。肿瘤学专业学生临床实习阶段放在第五个学年进行，在实习的这一年中，医学生们前几个月忙着看书、找资料和参加补习班应付考研，后几个月忙着为找一个较好的单位，经常忙于准备推荐材料、托人找关系、联系单位等，并一次次地光顾人才市场、就业洽谈，参加各用人单位的考试、面试，造成情绪波动、精力分散，根本没有时间培养自己的临床技能，包括临床实际工作能力和动手能力。而实习的考核成绩好坏与就业没有多大的关系，造成了学生以牺牲实习作为考研、找单位的代价。

2 对策和方法

2.1 创新型教学模式、重塑医学人文精神

现代医学模式已由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，肿瘤学专业教育亦必须实现教育观念的根本转变，即传承中国传统文化的精神，使培养的学生有基本的人文价值取向和“先义后利”或“舍利取义”的理想人格。加强人文社科方面的教育，注重学生综合素质、实践能力和创新精神的培养，强化他们尊重人性、珍惜生命的社会功能，使肿瘤学专业教育既能实现其本体功能，又能实现其社会功能。在教育方法上突出以人为本的观念，采用多种教学方法，给予学生更多的自由空间，鼓励学生大胆质疑和创新，调动学生积极思维，激发学生内在动机，使其学会自主学习，提高了学习的兴趣和目的性，加强对人际交流沟通方面的训练使他们尽快完成由医学生向医生角色的转变，并有利于医生良好职业素质的培养。

2.2 完善相关法规、加强学生沟通能力培养

一方面在当今法律维权意识已深入民心的情况下，亟需制定一系列相关的临床教学法律、法规，以法律的形式明确教学基地、带教教师、实习医生的权利与义务，寻求临床教学的法律保障机制，使临床教学工作做到有法可依。另一方面在临床实践教学中加强医德教育，要求实习生树立牢固的全心全意为人民服务的思想， 特别是面对肿瘤患者更应该有爱心，注意保护患者的隐私。加强沟通能力的训练。其实医生对患者病情的认识、诊断和治疗是通过双方有效的交流与沟通来实现的，在沟通过程中医生起着重要的作用，所以沟通能力是一个医生必备的基本功，我们的经验是在肿瘤学专业学生在进入临床之前，进行医患沟通的艺术专题讲座，提高他们沟通的技能。在临床带教医生的指导下、在临床医疗一线大量的普通诊疗任务中，树立他们的信心，提高技巧。要使实习生成为沟通医患之间的桥梁，取得患者的信任。适应临床工作和学习，防止医疗纠纷。

2.3 加强带教老师队伍建设

严格选拔标准，完善监督制度，建设一支兼有教师资格和医学专业技术职称的“双向型”教师队伍，确实保障和提高医学实习教学的质量。我们的经验是选择那些责任心强、专业知识全面，临床经验丰富热心并擅长教学工作的人员担任肿瘤学方向学生的临床教学工作，并且通过“请进来”与“送出去”相结合，培养教育他们。从经济和职称方面给予一定的倾斜，解除他们的后顾之忧，使他们全心投入到临床教学工作中，并对他们进行严格的监督和考评，实行淘汰制度。

而临床教师应端正教学态度，增强教学意识，必须通过不断地学习，更新自身知识，调整知识结构，充实自己的能力以提高教学能力，并树立良好的教师形象，培养高尚人格。带教教师在临床工作中，须认真对待实习医生，而不是简单把他们看作免费的劳动力，并结合个人工作经历和成长过程，向实习医生讲述如何尽快完成从学生到医生角色的转换，在临床诊疗过程中强调要“以人为本”，要求学生从患者角度考虑问题，学会与患者如何进行沟通，在理解患者的基础上面对患者，同情患者，关心患者，爱护患者。组织实习生参加疑难病例、纠纷病例、死亡病例的讨论，参与与家属的谈话、签字等过程，使其在实习中认识医疗行为的社会性、风险性及严肃性。同时，可采用让学生出科时给带教老师评分的办法，所获得的反馈意见可以促进带教教师改进存在的问题；而评教结果还可以作为晋升、奖励的依据，从而激励和调动教师的教学积极性，提高教学质量。

2.4 合理安排实习计划

调整实习时间是缓冲就业、考研对肿瘤学专业实习的冲击、确保实习质量的重要措施。比如，可以借鉴一些医学院的方法采取提前半年实习以减缓就业对肿瘤学专业实习的冲击，能保证学生在相对宽松的环境下完成实习， 这无疑能提高实习质量。灵活合理的安排实习计划，将重点关键科室的轮转时间与考研时间、参加招聘会时间错开。在这段“重点时间”内安排一些理论授课，既为考研学生补习理论知识，又调动了学生的学习积极性。

综上所述，作为一名新兴的专业方向肿瘤学专业医学生，在临床实习过程中面临许多亟待解决的问题。如何使他们在貌似简单而繁杂的日常医疗工作中不断地积累属于自己的临床医疗知识，真正完成由学生到医生的角色转换，为祖国培养合格的专业人才，还需要政府、学校、医院更加紧密地配合。

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实习医生出科个人总结范文第3篇

【关键词】 血液内科； 临床实习； 教学方法

Experience on How to Improve the Teaching Quality of Clinical Practice in Department of Hematology/WEN Rui-ting，XIONG Dan，LONG Jie.//Medical Innovation of China，2016，13（08）：087-089

【Abstract】 Hematology is a discipline attached to internal medicine，which has a strong professional and includes many kinds of diseases，it is difficult to understand and remember.In order to improve the teaching quality of clinical practice in Department of Hematology，the teaching method of clinical practice was explored in terms of deepening the students’ understanding on the disease of hematology system，enhancing the clinical skill training of hematology system and strengthening medical ethics and professional ethics.

【Key words】 Department of Hematology； Clinical practice； Teaching method

First-author’s address：Affiliated Hospital of Guangdong Medical College，Zhanjiang 524001，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.08.024

临床实习是医学理论与实践相融合的重要桥梁，是一名合格的临床医师必经之路，是医学生整个学习过程中起关键作用的环节。在临床实习过程中，实习医生把在课堂上所学的理论基础知识应用到临床实践中，完成从一名医学生到一名临床医生的转换[1]。血液内科是一门专业性强且发展迅速的学科，是学生在临床实习时的难点。大多数实习生刚进入血液内科实习时，面对血液内科众多且复杂的病种，常常产生畏难情绪，从而影响了在血液内科实习的效果。本文就如何提高血液内科临床实习教学质量，结合本院的教学实践总结了以下体会。

1 提高学生对血液系统疾病的认识

血液内科是内科学中专业性强、疾病种类多且难以理解的一门学科，与免疫学、分子生物学、细胞遗传学及病理学等多个学科紧密联系。所以，在血液系统疾病的诊断与治疗过程中，临床医生不仅要具备全面的专业技能，还需具有较系统全面的多学科医学知识[2]。临床实习生虽然在课堂上学习时掌握了一些理论基础知识，但在临床实习面对患者时却不能真正把所学的知识应用于临床实践中。且白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤的化疗方案比较复杂、疾病治疗周期长，实习生的实习时间较短，尚未进入状态便出科，更不用说对某种疾病深入认识，因此实习生对血液系统疾病很容易有望而生畏的心理。针对这种情况，本院在临床实习带教过程中主要采取了以下措施：（1）实习生入科后首先以专业基础理论与临床实践相结合的方式，向学生讲解血液系统疾病的临床特点，如急性白血病的发病与环境、理化、遗传因素有关，病情急、变化快，治疗方法为化学治疗、造血干细胞移植等，让实习生对血液内科工作的专业性和复杂性首先有初步认识；（2）定期安排针对实习生的讲课，主要就血液系统常见疾病的发病现状、病因、临床表现、诊断及鉴别诊断以及治疗原则进行讲解，使学生更熟练地掌握专业理论知识以便其运用于临床实践；（3）查房过程中采取以问题为基础的教学模式，以“贫血查因”临床病例为例，首先让学生分析病例，然后带教老师提出问题：如何根据患者提供的病史及血常规检查结果的各项指标来作出初步诊断？初步确定患者贫血的病因？如何根据贫血的特点进行鉴别诊断？大细胞性贫血、正常细胞性贫血、小细胞低色素性贫血特点和常见疾病等。在问题的引导之下，变被动学习为主动的获取知识，调动了学生的学习积极性，更有利于学生对知识的理解、记忆和应用，并且有助于培养学生的综合临床思维、分析问题、解决问题的能力；（4）查房过程中向学生灌输循证医学的核心思想。循证医学的核心思想是，医疗决策应尽量以客观研究结果为依据，患者治疗方案的确定、处理、医疗指南及医疗卫生决策的制定都应依据当前最好、最新的研究结果，同时结合个人临床经验进行[3]。血液病学是一门发展非常迅速的学科，不仅循证医学证据多，而且指南更新也快。以慢性髓系白血病（CML）为例，近几年，随着对CML的发病机制、病理生理及治疗方法等方面的研究进展，使CML治疗观念发生了很大转变。早期对CML的治疗主要采用马利兰、羟基脲和干扰素治疗，随着研究的进展，目前CML的治疗首选靶向BCR-ABL融合基因的酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）治疗，使CML患者的生存期得到延长。然而，课本知识滞后于临床实践的需求，故实习生及临床医生应不断更新、丰富自己的新知识，新理论，掌握新方法，新技能，把循证医学应用到临床实际工作中去，使患者获得最佳的疗效和预后。

2 加强具有血液病学专业特色的临床技能培训

加强临床基本技能培训是医学生临床实践能力培养的关键，通过临床基本技能培训，验证、巩固和深化所学的理论知识，从而实现由学生向临床医生的过渡和转化[4]。具有血液病学专业特色的临床技能主要有以下三类：病历书写、骨髓穿刺和腰椎穿刺技术以及医患沟通。

病历书写是指医务人员通过问诊、体格检查、辅助检查对疾病进行诊断与治疗，并把获得的相关资料进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为[5]。完整准确的入院病历是对疾病进行初步诊断的前提。而且，病历也是一种医疗法律文件，是医疗纠纷和医疗事故鉴定的证据[6]。病史采集、体格检查和书写入院病历是每一个临床实习生必须掌握的最重要的临床基本技能之一。入院病历的书写对锻炼临床实习生的临床诊断思维、提高医患沟通能力具有重要作用[7]。笔者在临床实习带教中经常发现，实习生普遍存在问诊、体格检查及病历书写质量等临床基本技能差的问题，病历书写错漏百出，前后矛盾，极易造成不必要的医疗纠纷，甚至有部分实习生对书写病历敷衍了事，特别是在电子病历的应用过程中，实习生不认真书写病历，而是套用模板或是复制粘贴，导致病历的内容大部分相同，不仅影响了病历的质量，更重要的是实习生的临床思维没有得到锻炼和提高[8]。为进一步规范和提高病历书写能力，提高临床实习教学质量，笔者在临床实习带教过程中主要采取了以下措施：（1）加强入科教育。《病历书写规范》是实习生入科时带教老师重点讲解的内容之一，包括住院病历和各种检查申请单书写的规范要求，特别是入院记录、病程记录、输血申请单，交接班记录，死亡记录等医疗文件的规范书写。（2）有针对性地举办病历书写讲座。针对实习生在病史采集、体格检查和病历书写过程中经常出现的问题，科室对每一批实习生都将进行一次病历书写讲座，同时以标准化病历进行示范教学。（3）加强带教老师的责任意识。对于住院病历，带教老师应该要求学生先写，然后由老师批改，带教老师必须认真修改实习生所书写的入院病历和病程记录，分析病历书写中所存在的问题并给予指正，实习生也必须针对自身存在的病历书写问题，认真修改并总结经验教训，避免以后书写病历时再出现类似的错误。

骨髓穿刺术和腰椎穿刺术是血液内科医生必须具备的临床基本操作技能。骨髓穿刺术适用于各种血液病的诊断、鉴别及治疗随访。在进行骨髓穿刺术操作之前，带教老师首先应向学生介绍骨髓检查的目的意义、适应证、禁忌证及操作过程中的注意事项，并讲解术前准备，包括与患者及其家属的沟通，签字同意及手术器械准备等。在骨髓穿刺术示教过程中，带教老师应反复强调骨髓穿刺术的关键环节，包括无菌操作的重要性、穿刺部位的选择、麻醉的技巧、穿刺针进针的角度、穿刺力度和深度的控制及骨髓涂片技巧等。带教老师在示范骨髓穿刺术后，可让实习生独立进行骨髓穿刺操作，老师在旁边做到放手不放眼，及时提醒应注意的问题，直到完成全部操作程序。实习生操作完成后，老师要及时进行总结和考核，使实习生的临床基本技能切实得到提高。

医患沟通是指在医疗卫生工作中，医患双方围绕疾病诊断与治疗等健康因素为主题，以医方为主导，通过各种有特征性的信息多途径交流，使医患双方形成共识并建立信任关系，达到治愈疾病、维护人类健康的目的[9]。在医疗工作中，医护人员要不断地提高自身全面素质，掌握沟通的技巧，努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境[10]。对患者提出的问题要有耐心地给予解释。医患之间如果能够非常融洽地进行沟通，不仅有助于疾病的诊断与治疗，而且还能及时化解医患之间的误解和矛盾，减少医疗纠纷和医疗事故的发生。血液内科由于血液肿瘤患者及其家属因心理压力大，情绪容易不稳定，医患沟通通常比其他科室更有难度。且实习生因为临床实践经验不足，患者常常对其不信任，因此在与患者沟通中常常会有一些困难。带教老师应该向学生先讲解一些沟通技巧并告知学生在沟通过程中应该主要的事项，然后鼓励学生多与患者沟通，倾听患者的痛苦，对不配合教学的患者要理解宽容，对配合教学的患者要表示感谢。带教老师首先要加强自身的医德修养，通过言传身教，潜移默化地培养实习生的良好的医德医风和人文关怀精神。

3 强化医学实习生医德医风及职业道德教育

医德是社会道德的一种，是医务人员应有的职业道德。医风就是整个医护行业里应有的良好的行业风气。医德医风是医务人员的职业道德风尚，良好的医德医风对提高医疗服务质量、改善医院管理、推动医学发展具有积极的影响。尊重人格、耐心细致、关心体贴、严谨求实、拒收礼金是医德医风的基本体现。临床实习是医学生从基本理论走向临床实践的过度期，也是职业道德的初步形成期，医学生在临床实习中，培养良好的医德医风是合格医学实习生应有的素质和必备条件，也是临床实习的重要内容[11]。临床实习中学生们面对的是生命、痛苦和不幸，因而在教学过程中应该强调以人为本、敬畏生命，带教老师要做好表率作用，不仅要有精湛的医术，更要有良好的职业素养和医德医风[12]。带教老师不仅要加强对实习生的教育，而且自身一定要做到：（1）保持良好的服务态度。坚持以病人为中心的服务宗旨，接诊时态度要和蔼，举止要文明，认真询问病情，热情解答与诊治有关的问题，耐心做好病情告知，做到有问必答，语言文明；（2）具有高度的事业心、责任心。想病人所想、急病人所急，千方百计地解除病人疾苦；（3）树立良好的岗位形象。要认真遵守岗位职责，衣着端正，注重仪表；不迟到、不早退、不擅离岗位；（4）坚持廉洁行医，自觉做到九不准。

总之，提高血液内科临床实习教学质量不仅要提高学生对血液系统疾病的认识，更要强化学生的专科临床实践技能，带教老师在带教过程中不仅要培养学生的临床思维、分析和解决问题的能力，更要培养学生树立良好的医德医风，为将来做一名合格的临床医生奠定坚实的实践基础。

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