医院妇联工作总结范文

医院妇联工作总结篇1

关键词：农村 常见 妇科病 成因 预防 策略

中图分类号：R271.1 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）5-151-01

1 农村常见妇科病的类型

早在2006年，由贵州省妇女联合会、省慈善总会、省医学会、武警贵州省总队医院等单位共同举办的“妇女健康援助工程”妇科免费普查活动中，共有2000余位妇女参与了此次活动，检查结果表明妇女的健康状况不容乐观。据武警贵州总队医院妇产科樊章琴主任介绍，普查结果表明，妇科疾病患病率高达56%，病症主要是宫颈疾病、乳腺疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿以及妇科炎症等。

另外根据本院的相关妇科病例也表明，妇科病病例在当前医院所有病例中也占着很大的比重。自2008年至今，在我院接受妇科检查的妇女共有2407名，年龄最小的21岁，最大的59岁；其中身体健康的妇女1019人，占检查妇女总数的42.3；患病妇女1388人，患病率57.7。其中，患乳腺疾病的妇女745人，占检查妇女总数的31.0；患宫颈疾病的妇女677人，占检查妇女总数的28.1；患阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病的妇女985人，占总数的40.9；患两种以上疾病的妇女344人，占总数的14.3。从以上数据可以看出，农村妇女妇科常见病患病率居高不下，其中，乳腺疾病和宫颈疾病是农村妇女健康的主要杀手，对农村妇女健康和生命构成严重威胁，分别位居第一、二位。

2 农村常见妇科病的成因

2.1 健康意识淡薄。在农村由于农活较重，或者忙于料理家务，妇女对于自身的健康状况往往不上心，即使不舒服，有一定的症状，也会认为自己身体状况挺好，强忍一段就挨过去了。对于一些常规检查也不重视，而妇科病又具有一定的隐藏性，长期以往，就会导致病情的加重。

2.2 保健知识缺乏。身体就像一个机器，长期的运转也需要一定的常规维护，就需要进行一定的保健。但是在农村由于经济原因或者其他原因，对于妇科保健可以说几乎为零。尽管近些年来随着广电技术以及网络的发展，一些保健理念不断涌入农村，但是大多是以盈利为目的，也导致一些妇女“上当受骗”，这也在很大程度上让她们对于保健有了偏见，当面对医生的相关保健安排、保健建议，她们只当是耳旁风，不予以采纳，这就导致了农村妇女妇科保健的严重缺乏。

2.3 农村卫生条件较差。在农村由于基础设施的不足以及人们生活习惯的养成，导致很多妇女不大讲究卫生，特别是对于妇科方面的问题，她们或由于缺乏相关知识，或者不重视，不注意个人的卫生问题，比如贴身衣物没有经常清洗，就会导致细菌的滋生，对于健康造成危害。

2.4 思想观念陈旧。在农村由于长期受“三从四德”的影响，很多妇女对于妇科知识不好意思去问，而对于自己的妇科病也不好意思去治疗，认为是隐私，是见不得人的，这就会使病情越来越严重。

2.5 经济状况较差。特别是在偏远的山区，由于地理位置偏僻，人们生活相对较为困苦，衣食住行都是问题，更不用谈医病了。

正是这些原因，导致了当前农村妇科疾病呈蔓延趋势，在影响妇女健康的同时也给人们正常的生产生活造成了很大的影响。

3 农村常见妇科病的预防

面对这些问题，需要我们及时作出相关的应对措施，笔者认为，想要做好农村妇科病的预防、治疗，既需要社会的关注，也需要政府的支持，更需要医院的宣传治疗，同时也离不开家庭的关心。

3.1 引起社会的关注。特别是在偏远山区，由于经济欠发达，人们生活水平较差，在面临重大疾病的时候，就显得无能为力，这就需要社会的关注与资助。只有发动全社会的力量，才能更好的实现妇科疾病的治疗。

3.2 需要政府部门的支持。俗话说“妇女能顶半边天”，妇女的健康对于社会的发展与进步有着不可磨灭的积极意义，所以需要政府部门的高度重视。比如各级政府要建立健全农村妇女妇科常见病普查领导机制和工作机制，出台相关政策，真正做到政府主导，卫生、计生、妇联等部门协调配合，共同推动。依托农村基本公共服务和新型农村合作医疗，促进农村妇女开展妇女病查治，积极解决农村贫困妇女妇科疾病的治疗问题，让妇女受益，让家庭受益，让社会受益。最新的医保条例就将妇科相关的重大疾病，比如乳腺癌、宫颈癌就可以纳入大病医保，这也在很大程度上促进了妇科疾病的预防治疗工作。

3.3 需要医院做好宣传治疗。医院作为当地各类疾病的防治单位，在妇科病的防治过程中有着十分重要的作用。这就需要医院要做好妇科疾病的宣传工作，比如妇科常见疾病的危害、症状、临床表现，引起妇女的重视，让她们结合自身的情况进行对比分析，及时到医院检查、就诊，将疾病扼杀在萌芽状态，同时也尽早做好疾病的治疗工作。另外，也可以开通“妇女保健热线”和举办保健知识讲座、开展妇女保健知识宣传咨询等多种形式，传播妇女健康的卫生知识和保健常识，为促进妇女健康营造浓厚的氛围。除此之外，医院要结合本地实际情况，联系上级医院制定相关的治疗方案，为实现患者的早日康复而不断努力。

3.4 妇科疾病的预防也要家庭的重视。在妇科疾病的防治过程中，除了社会、政府部门以及医院的重视外，更需要家庭做好后勤工作。例如丈夫要配合妻子的治疗，根据医生的相关建议来保证治疗的有效进行。另外也需要丈夫平时关注一些妇科疾病的防治，也要给她精神上以及物质上的鼓励，给妻子的康复提供坚强的后盾。

参考文献：

[1]张云，仲忠.7953例农村已婚妇女妇科疾病普查结果分析《中国社区医师：医学专业》 2009第21期

医院妇联工作总结篇2

资料与方法

我站位于湖北省荆州市沙市区文化宫路，管辖文化坊和黄家塘两个社区，辖区内总人口13098人。有妇产科专业医生2名，2009年10月～2011年10月管理辖区内孕产妇79例，现就管理质量予总结分析，报告如下。

方法：按《国家基本公共卫生服务规范》要求进行辖区孕产妇管理，首先与辖区居委会取得联系，对前来办理准生证的新婚夫妇发放早孕建卡及免费增补叶酸的通知，怀孕后至12周前到我站建孕产妇保健手册，行B超检查，确诊宫内早期妊娠，完善相关辅助检查，包括抽血取样后送我院检验中心查血常规，尿常规，肝肾功能，乙肝三系，血糖，TORCH，艾滋病检测，梅毒检测。孕12～28周产检3次，包括测宫高、腹围、血压、体重，胎心多普勒监测胎心情况，唐氏筛查，孕24周左右建议孕妇到上级医院行4维彩超了解胎儿发育情况。孕28周至分娩根据个体差异产检2次以上，包括测宫高、腹围、血压、体重，听胎心。评价胎儿发育情况，开展孕期心理和营养保健指导，告知孕妇自我监护方法，宣传母乳喂养好处，促进自然分娩，若发现高危妊娠则转上级医院检查。产后10～15天左右上门访视，若产妇到辖区外修养则电话随访。以上检查除特检(B超及化验)收取一定费用外，其他检查均免费。另外，我站工作人员还每季度到辖区居委会收集最新的孕产妇资料，对漏掉的孕产妇重新予以管理。

管理效果评价：以《国家基本公共卫生服务规范》为依据：早孕建册率=辖区内怀孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100%。产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次孕期检查服务的人数/该地该时间段内活产数×100%。产后访视率=对辖区进行2次以上产后访视的产妇数/该地该时间段活产数×100%。

结　果

孕产妇一般情况：2009年10月～2011年10月我站管理辖区内孕产妇79例，其中待产11例，产妇68例，文化程度小学2人，初中15人，高中19人，中专20人，大专及以上23人。18岁以下孕产妇1人，35岁以上孕产妇6例。

早孕建册58例，早孕建册率85.3%。

产前检查5次以上61人，产前健康管理率89.7%，其中在我站建册并产前检查3次及以上34例。79例孕产妇中发现高危妊娠21例，主要高危因素如下：早产5例，妊高征4例，高龄初产孕妇4例，双胎3例，妊娠合并乙肝2例，羊水过少2例，妊娠合并阑尾炎1例。

产后访视62人，产后访视率91.2%。

讨　论

我辖区孕产妇管理现状：开展辖区孕产妇保健工作，目的是做到医疗与预防能紧密结合，加强产科工作的系统性以保证质量，降低“三率”(孕产妇死亡率，围产儿死亡率，病残儿出生率)［1］。2年内我站管理的孕产妇中未发现孕产妇，围产儿死亡情况。在我站产检＞3次的产妇34人(50%)，说明部分孕产妇还是认可社区卫生服务的。

孕产妇保健工作不足：①部分辖区内的孕妇选择到上级医院检查，拒绝到我站接受服务，给孕产妇管理工作带来一定困难。②产后访视有一定难度。产后休养流动性大，自家、娘家、婆家三方面选择，导致部分产妇的休养地在辖区外，只能电话随访，降低了产后访视质量。少数对社区不信任的产妇还拒绝社区医生上门访视。③少数地址不祥，电话不通，流动性大的孕产妇在我站辖区内孕产妇管理中被遗漏。

社区卫生服务机构和2级以上综合性医院相比的优劣势：⑴优势：①社区卫生服务机构位于辖区内，方便孕产妇就诊：②经济，实惠，能减少不必要的经济浪费：③医生的追踪随访更便捷。⑵劣势：①社区的硬件设备条件不如上级综合医院：②社区医生的整体诊疗水平不及上级综合医院，像我市部分社区卫生服务机构的全科医生与综合医院从事多年妇产科的专业医生相比有一定距离：③社区卫生服务机构成立时间短，不具有大型综合医院的品牌效应：④社区抗风险能力差。在医患关系越来越紧张的社会背景下，就社区的诊疗条件，为防患医疗差错及医疗事故，避免医疗纠纷的发生，社区医生也越来越谨小慎微。

对以后辖区孕产妇管理的期望：①建立完善的网络化信息平台：希望社区卫生服务机构能和综合医院的产科信息联网，做到资源共享。②建立社区首诊负责制：社区卫生服务机构的服务能力不高，社区群众的信任度不够，医疗行政部门应加强研究如何在政策上引导他们到社区来签约行医［2］，如果建立社区首诊负责制，辖区孕产妇则必须先到社区卫生服务机构建册。③提高辖区孕产妇对社区卫生服务机构的依从性：这需要政府和社区卫生服务机构共同努力，政府进一步加大对社区的投入，同时在媒体上加大对社区卫生服务机构的宣传力度，社区医生也应该努力学习，不断提高自身全科医疗水平，以满足辖区居民的健康需求。

参考文献

1　乐杰.妇产科学.北京:人民卫生出版社,2009:50.

医院妇联工作总结篇3

医院业务院长个人工作总结

文章标题：医院业务院长个人工作总结

医院业务院长个人工作总结

本人于某年**院校毕业后分配到**、**医院工作，某年被调入某院任业务院长，1994年11月潍坊医学院卫生管理学专业大专班毕业，20xx年主持全院工作至今。28年来一直从事妇幼保健工作，1994年11月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下：在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。在分管业务工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全院职工齐心协力、努力工作，圆满完成了各项工作任务。在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，写下了打量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。注重临床科研工作，参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目，荣获一等奖。撰写论文四篇，并先后在省级刊物发表，受到了专家的赞赏和肯定。注重人才的培养，自任职以来，积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中，担负组织和教学任务，由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次，提高了各级妇幼人员的工作能力，真正发挥了业务骨干作用。本人在分管保健工作期间，严格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划，进一步完善了县、乡、村三级保健网，建立了妇女、儿童“四簿四卡”，并定期检查落实，掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次，07岁儿童健康查体1千余人次，实现了妇女、儿童系统化管理，有力保障了妇女、儿童的身体健康。配合主管领导，完成各项目标任务，如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习，培训业务骨干，深入各乡镇，配合各级领导，当好参谋，并制定切实可行的实施办法，积累了大量的实施材料，在省市抽查、评估、验收时，顺利通过。学习、宣传、落实《母婴保健法》，整理收集有关材料，书写版面，组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传，散发宣传材料，带领同志们办起宣教室，并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏，为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作，发放《致新婚夫妇的一封信》，进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教，每年举办学习班12期，提高了孕产妇自我保健能力，降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率，为提高我县的人口素质奠定了基础。自20xx年本人主持全院工作以来，积极协调好领导班子之间的关系，齐心协力、求真务实、大胆创新，不断吸取先进的管理经验，坚持走临床与保健相结合的路子，通过改善院容院貌，增添医疗设施，提高医疗水平，使临床工作上了一个新台阶，促进了各项工作的开展。在管理方面，建立健全各项规章制度，加强行风建设，注重思想教育，任人唯贤，积极发挥业务骨干带头人的作用，通过岗位责任制，职称评聘分开等措施的实施，极大的提高了广大职工的工作积极性，强化了主人翁意识。一年多来，临床工作有了新的突破，业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善，极大地提高了两个系统化管理率，降低了孕产妇及新生儿死亡率，使保健院的各项工作有了新的飞跃。综上所述，本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格，评聘后，本人将认真履行职责，努力做好各项工作，为妇幼卫生事业贡献毕生力量！

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医院妇联工作总结篇4

在年始终坚持每月的例会签到制度，以会代训，共举办以会代训式培训班12期，共培训300人次，发放试卷104份，收回试卷104份。例会同时针对孕产期保健，高危筛查，产后访视，母乳喂养等方面进行业务培训，以便各村更好的完成产后访视工作。通过业务培训，不但提高了其业务素质，还促进了乡村医生不断进行业务学习，武装头脑，更新知识。每月例会妇幼的包片医生都能及时到会，风雨无阻，让我们及时领会上级文件精神及工作上一些新的技术要求，并整理出各项表卡的填写规范及注意事项，从而促进各项工作的规范化，系统化。

由于健康教育的开展，因势利导，用实例去说服农村孕产妇住院分娩的重要性，确保母婴安全。年全年活产273人住院分娩率为100%，产妇总数272人，建卡268人，建卡率98.5%，系统管理率93%,年筛查出高危孕妇21人，住院分娩率100%,对筛出的高危孕妇均进行专案管理，并有评分及指导治疗。年出生低体重为13人，出生低体重发生率为4.8%。所有低体重儿均列入体弱儿进行专案管理，并有评分及指导治疗。婴儿死亡为6人，5岁以下儿童死亡7人，5岁以下儿童死亡率为25.6‰。对于孕产妇管理，村医尽职尽责，对孕产妇进行早孕指导，及时发放《孕产妇保健手册》，年发放《母子健康手册》近200余本。并做好保健服务，将健康教育贯穿整个孕产期，及时解决孕妇思想顾虑，使每个孕妇安全度过孕产期。

妇女病方面；在农村妇女病普查基本做不到专业，规范，查体质量难以保证，年我县争取到了“两癌筛查”项目，今年两癌筛查工作推进入村屯，我院积极配合妇幼保健院，各村拟定了宣传稿通过各村广播进行宣传。到基层去体检，条件很差，人员又多，没有电扇空调，有的地方甚至连喝水、上厕所都不方便，一天检查下来，就真像洗了桑拿一样，浑身上下都被汗水浸透了。但是，就是在这样的条件下，保健院的工作人员也没有怨天怨地，而是以满腔的热情投入到各自的工作当中去。在筛查工作中，不仅认真仔细检查，而且耐心向广大妇女同志解释检查结果，提出合理的建议，热情向妇女姐妹宣传两癌的防治知识，用实际行动有效保障妇女的健康。为我镇近千名农村妇女进行了“两癌”免费筛查，让政府惠民政策得到真正体现。虽然筛查覆盖率不是很高，除了很多女性没有关注健康、定期筛查的意识外，宣传不到位和部分女性想保护自己的隐私是造成“两癌”筛查参与率不高的重要原因。

叶酸项目：为加强出生缺陷干预工作，降低我区神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，今年，在县卫生局、妇幼保健院的领导下我县农村实施增补叶酸预防神经管缺陷项目。我院在保健院的指导下对我镇村级妇幼医生进行叶酸预防神经管缺陷知识的培训，通过广播拟定宣传稿对广大村民进行宣传，对各村准备怀孕和怀孕早期的农村妇女进行摸底调查发放宣传单。入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，签订知情同意书，使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸使用率和依从率。

报表情况：月报表是对当月工作的一个总结和检验，报表数据的准确性和真实性，从小的方面讲影响到我们的工作质量，从大的方面讲影响到我们国家卫生方针政策的制定。所以我院严抓报表质量，严格执行报表制度，每月对各村报表逐一检查，核对防疫出生，查看有无漏报及逻辑错误以便及时更改。确保县、乡、村三级数据上报一致，为上级领导决策提供科学依据

档案管理方面：档案管理质量是衡量一个区域内妇幼保健工作质量的重要标准，而且越来越重要。我院对于每年材料均按内容分门别类装订需存档材料用档案夹装订，经常翻阅资料装入档案盒，其意义在于让管理者调理清晰，让检查者一目了然。

自降消项目开展以来，加强了农村网底工程的建设，提高了对高危妊娠筛查，管理，救治水平。为方便三级网联系与沟通，村里张贴了联系电话，成立了危重孕产妇护送小组，自年起，我县农村孕产妇专项补贴给予300元，我院严格把关，对各村孕妇统一编号及时填写并发放补助卡，并将下发的补助卡名单登记备案，以备项目督导及信息质控。

质控方面：医院通过每月例会及季度质控对各村表卡分批检查，以便督促其更好的完成工作。年终由院领导组织召开全镇防保工作总结会，制定严格的评分标准，各村屯之间相互打分，评出六个先进，由医院出资给与奖励并督促其他村屯进行学习和提高。

医院妇联工作总结篇5

一、项目目标

到全县农村孕产妇住院分娩率达98%；高危孕产妇住院分娩率达到100%；产前五次检查覆盖率≥98%。

二、实施对象

具有灵石县农业户口，在我县定点医疗保健机构进行产前检查和住院分娩的孕产妇。

三、实施时间

自2009年7月1日起实施。

四、职责

1、工作协调领导组：负责项目规划、工作方案的审定，协调指导项目开展，研究解决工作中存在的困难和问题。

2、县项目办的职责：负责起草项目实施方案，制定项目资金补助程序、审核报账资料，核定补助资金；负责项目资金的财务管理和会计核算；监督医疗保健机构服务质量；按季度向省、市级项目办上报资金使用情况，调查处理项目执行过程中出现的各种违规违纪问题。

五、项目资金安排与使用原则

1、资金来源

农村孕产妇住院分娩补助资金由中央财政和新型农村合作医疗统筹基金两部分组成。县财政局安排一定经费，对贫困重症孕产妇给予补助。

2、使用原则

项目资金使用原则是补助孕期保健和住院分娩基本医疗费用，项目对象住院期间发生的符合我县新型农村合作医疗报销规定的，并符合本项目确定的孕期保健和正常产、阴道助产基本服务项目的费用，按照本指导方案的有关规定实施补助。

六、项目内容

（一）农村孕产妇进行产前免费检查和产后免费访视。

为确保孕产妇分娩安全，进一步强化孕产期保健系统管理质量，我县实行孕期免费保健服务（孕期5次检查）和产后免费访视（4次），包干费为150元，本费用从住院分娩补助项目中调整使用。

农村孕妇凭《灵石县孕产妇保健手册》，参加灵石县孕产期保健系统管理。持《灵石县农村孕产妇住院分娩补助项目服务手册》，在辖区内定点医疗保健机构免费享受孕期保健服务包规定的产前检查服务和产后访视包规定的产后访视服务。

（二）农村孕产妇住院分娩实行定额补助制度。

农村孕妇，在孕期按照孕期保健服务包，行5次以上产前检查，持有记录完整的《灵石县孕产妇保健手册》，并在定点医疗保健机构住院分娩，均可享受150元的补助款。

（三）实行住院分娩基本医疗服务限价

1、县内定点医疗保健机构实行住院分娩限价付费包干制。

三级乙等及二级甲等医疗保健机构正常产限价650元，阴道助产850元；二级乙等及一级甲等医疗保健机构正常产限价550元，阴道助产750元；二级丙等及一级乙等医疗保健机构正常产限价450元，实现乡级平产免费。

2、县内定点医疗保健机构分娩补助标准：新农合补助标准为正常产300元，剖宫产按标准比例报销；项目补助标准正常产、阴道助产、剖宫产均为150元，其余部分由个人支付。

3、多胎妊娠者，分娩时每增加一胎，定点医院可加收100元。

4、项目实施后各定点医疗保健机构不再收取分娩住院期间正常新生儿处置费用。

5、对于贫困严重产科并发症或合并症的农村孕产妇，由县财政局每年安排2万元救助资金，用于专项补助。

（四）实行孕期保健服务卡、产后访视服务卡和住院分娩补助卡管理。

灵石县农业户口妇女怀孕后，先在村卫生室由村妇幼保健员登记，持身份证、户口本、合医证和1寸照片1张、在孕12周内到灵石县计生妇幼服务中心进行审核。领取《灵石县孕产妇保健手册》并发放《灵石县农村孕产妇分娩补助项目服务手册》（内有申请表、服务卡、住院分娩补助卡等），并在《灵石县农村孕产妇分娩补助项目申请表》加盖计生妇幼服务中心公章，审核认定时留存孕妇本人身份证、户口本、合医证的复印件。同时做孕期首次检查。

（五）推行孕产妇孕期保健和住院分娩“一站式”结算和“直通车”报销制度。

1、农村孕妇进行产前检查时，各定点医疗保健机构要核查其《灵石县农村孕产妇分娩补助项目申请表》，严格按照孕期保健服务包项目进行产前检查，并填写《灵石县孕产妇保健手册》，同时粘贴当日各种辅助检查单于手册上，同时进行登记。孕妇本人确认检查项目后，在相应《灵石县农村孕产妇孕期保健服务卡》上签字。各定点医疗保健机构收回《灵石县农村孕产妇孕期保健服务卡》报帐。

2、农村孕产妇办理住院手续时，定点医疗保健机构项目办要核查其《灵石县农村孕产妇分娩补助项目申请表》和《灵石县孕产妇保健手册》。产妇分娩后在《灵石县农村孕产妇住院分娩补助卡》上确认签字，医院收回其《灵石县农村孕产妇分娩补助项目申请表》、《农村孕产妇住院分娩补助卡》、《灵石县孕产妇保健手册》并进行登记。同时各助产机构必须及时将分娩信息进行详细登记。

3、农村孕产妇出院后，由乡村妇幼保健人员上门进行产后访视。在出院后5天内由乡镇妇幼员访视1次，以后每周由村级妇幼员访视3次，按产后访视服务包项目完成。认真填写《灵石县孕产妇保健手册》访视记录。产妇确认服务后，在相应《灵石县农村孕产妇产后访视服务卡》上签字。乡村妇幼保健人员收回《灵石县农村孕产妇产后访视服务卡》报帐。乡镇妇幼员把访视信息进行详细登记。

4、农村孕产妇孕期保健和住院分娩结算实行医疗保健机构“一站式”办公和“直通车”报销制度。

孕期保健、住院分娩和产后访视由定点医疗保健机构实行“直通车”补偿，孕期保健只收取《灵石县农村孕产妇孕期保健服务卡》，按月到县项目办报帐；孕产妇住院分娩，严格执行限价付费包干制，收取《灵石县农村孕产妇住院分娩补助卡》按月到县项目办报帐，特需和自费项目由孕产妇自付；产后访视只收取《灵石县农村孕产妇产后访视服务卡》，按月到县项目办报帐。

5、出院结算时由定点医疗保健机构将住院总费用、新农合报销费用填入“灵石县农村孕产妇补助经费四联单”，直接兑付本项目补助经费，产妇本人或家属签名，并保留第一联，第二联与住院病历一并存档，第三联交县项目办保存，第四联交县合医办，原则上保存时间不少于15年。

6、在县域外定点医疗保健机构（当地项目办认定）住院分娩的孕产妇，由孕产妇先垫付住院费用。在分娩后三个月内可持相关资料（加盖县合医办公章的出院结算单复印件、费用清单、出院证、《出生医学证明》、《灵石县孕产妇保健手册》、身份证、户口本、“农村孕产妇补助经费四联单”），到县项目办办理住院分娩定额补助手续。为达到本地补助标准的，据实给予补助；超过标准的，按规定标准补助。

7、危重孕妇在定点医疗保健机构分娩确需转至非定点医疗机构时，须由转出单位填写转诊申请单，患者（家属）签字确认，审核后到指定医疗机构进行诊治。在定点医院未享受住院分娩补助者，按县域外定点医疗保健机构住院分娩的孕产妇的情况，领取项目补助款。

8、农村孕产妇住院分娩补助项目补助经费实行垫付制。各定点医疗保健机构每月5-10日将农村孕产妇在本院住院分娩的名单和《灵石县农村孕产妇分娩补助项目申请表》、农村孕产妇补助经费凭证第三联和第四联、《孕产妇保健手册》、《灵石县农村孕产妇孕期保健服务卡》、《灵石县农村孕产妇产后访视服务卡》和《灵石县农村孕产妇住院分娩补助卡》，到县项目办报账。县项目办，严格审核，对符合要求的孕期保健服务费、产后访视服务费和住院分娩补助费从支出账户中拨付给各定点医疗保健机构。

七、保障措施

（一）规范资金管理

县项目办在银行设立农村孕产妇免费住院分娩补助项目独立账户，按时按规定向定点医疗保健机构拨付补助经费。项目管理经费纳入县财政年度预算。

（二）实行阳光管理

增加项目透明度，接受社会各界监督，县项目办公室要将实施方案、限价标准、项目服务包、定点医疗保健机构名单向社会公告，每月向社会公布一次项目补助情况。设立举报电话、举报箱，对于举报线索，要认真调查处理，坚决禁止各种违规现象发生。要会同审计和纪检等部门定期或不定期组织有关专家对项目资金的管理和使用进行检查和审计。

县卫生局与各定点医疗保健机构签订项目服务承诺书，同时制定项目考核细则，严格考核各定点医疗保健机构服务包完成情况。

（三）确定定点医疗保健机构

灵石县内符合山西省卫生厅下发的《县级产科规范化建设标准》、《乡（镇）卫生院产科建设标准》，并取得《母婴保健技术服务执业许可证》公立医疗保健机构，可以申请定点机构。县项目办审核确认后，向社会公布定点医疗保健机构名称，产科负责人，联系电话，引导孕妇到定点医疗机构检查和分娩。

经过审核批准的定点医疗保健机构明确公示基本服务项目，按照规定的服务项目，为孕产妇提供温馨、优质、安全的孕产期服务。

坚决禁止未取得《母婴保健技术服务执业许可证》的机构和未取得《母婴保健技术考核合格证书》的人员开展产科业务。对定点医疗保健机构实行动态管理，对违反有关规定，擅自设立收费项目、私自抬高收费标准、降低服务标准或减少服务环节的行为，一经发现，取消其定点资格，并从严追究相关责任人的责任。

（四）加强产科服务能力建设

县卫生局要不断强化定点医疗保健机构管理，严格贯彻山西省产科质量建设标准，规范产科服务，提高医疗保健机构的产科服务能力；村级掌握孕期动态基本信息，乡级要负责高危孕产妇筛查，严格转诊指证，及时转送难产、高危孕产妇，为广大孕产妇安全住院分娩创造条件。严格掌握剖宫产和高危指征，控制各项费用。县级及以上定点医疗保健机构剖宫产率控制在30%以下，中心乡镇卫生院控制在10%以下。产科严重并发症及发生危重孕产妇抢救的比例﹤10%，严禁医疗机构扣减或变相扣减服务内容，严禁将规定免费服务内容变为产妇自费项目，严禁将正常产划为异常产。

（五）宣传工作

利用广播、电视、报纸、网络等媒体，采取多种形式，向广大人民群众宣传免费住院分娩相关政策，提高项目知晓率，为孕产妇住院分娩和项目运行营造良好的社会氛围。

八、管理与监督

（一）县农村孕产妇住院分娩补助项目管理办公室要严格执行本方案规定，切实加强住院分娩补助资金的管理，设立专帐，认真审核相关报账资料，督促及时拨付住院分娩补助资金，不得挤占、挪用、截留补助资金，不得弄虚作假套取补助资金。积极配合县财政部门在每年11月15日前，向省、市卫生、财政部门上报年度补助资金的使用情况，申请拨付农村孕产妇住院分娩补助资金。加强对定点医疗保健机构的监管，向社会公示具备助产技术服务资质的医疗保健机构信息及住院分娩补助政策，督促医疗保健机构严格执行相关规定，按照标准要求提供服务，确保服务质量和医疗安全，杜绝分解收费、变相收费。

（二）县财政部门要根据农村孕产妇住院分娩补助项目管理办公室申报人数，及时拨付住院分娩补助，确保项目资金的正常运转，要加强对项目资金的监督力度，定期检查项目资金的使用情况，保障项目补助资金落实到位。

（三）县物价部门要贯彻落实物价政策，核实项目收费标准，监督、查处乱收费、不合理收费行动。

（四）县项目办和合管中心要切实履行兑付手续，按规定及时拨付补助经费。

（五）各定点医疗保健机构要切实做好相关工作：

制定工作制度、方案，明确经办人员，健全内部管理制度；按妇幼保健工作要求严格控制剖宫产率和严格执行《山西省高危孕产妇转诊管理规范（暂行）》的有关规定。要设立公示栏，公示住院分娩补助服务内容和就医流程，并向农村孕产妇发放住院分娩补助有关政策宣传资料。

严格执行医疗助产操作程序和住院分娩基本服务项目，不得漏、减基本服务项目，凡无故漏、减基本服务项目的，住院分娩补助由院方负担，对因此导致的医疗纠纷所造成的损失，将追究相关科室和责任人的责任。情节严重的，取消定点助产机构资格。

严格执行物价政策，严格控制住院分娩总费限价标准；对产妇投诉或职能部门检查超出项目标准收费的，由物价部门按相关法律、法规给予处罚。对无故超出住院分娩总费限价标准的，住院分娩补助由院方负担，情节严重的，追究相关责任人的责任，直至取消定点医疗保健机构资格。

医院妇联工作总结篇6

【关键词】“降消”项目;妇幼保健;住院分娩;健康教育

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.025文章编号:1006-1959(2010)-08-2005-02

汾西县地处山西省中南部,地形以山地为主,属国家级贫困县,总人口14.26万人,总面积8802,辖5镇3乡,8个乡镇卫生院,14个乡妇幼专干253个乡村医生。通过5年项目实施,提高了全县妇女儿童的卫生保健服务水平,促进了妇幼保健工作的进一步发展。

1.资料和主要措施

1.1资料来源;汾西县“降消”项目月报、妇幼信息年报和三网(孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷)监测季报,全县建立县乡村三级质量控制制度。

1.2主要措施:

1.2.1组织保障:

1.2.1.1政府牵头,统一部署。政府副县长主持召开由县财政局、民政局、广电中心、卫生局等相关部门参加的“降消”项目工作启动会议,并成立以政府副县长任组长的“降消”项目领导组,及其相配套的项目办公室、技术指导组、急救中心、急救专家组三组一室一个中心,负责协调解决项目实施过程中的各类问题。

1.2.1.2部门配合,分工合理。县卫生局对整个项目实施过程实行目标管理;财政局对方案经费给予支持并监督资金的使用;妇联、工会、计生局负责组织协调;广电中心对项目实施进行宣传跟踪报道;领导组各部门共同协调进行健康教育,定期举办培训会议。

1.2.1.3因地制宜,制定方案。结合本地实际制定了《汾西县“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目实施方案》及其配套的《培训方案》、《健康教育方案》、《监督评估方案》、《贫困孕产妇救助资金管理办法》、《产科急救中心管理细则》等四个方案,二个细则,二个管理办法,制定了设备管理、死亡评审管理、贫困救助管理等八项管理制度。

1.2.1.4明确责任,狠抓落实。每年乡政府与县政府,乡镇卫生院与县卫生局、县妇幼保健站分别签订了“降消”项目管理责任书,实行阶段性总结和年终评估考核,对优良的妇幼专干及院长进行表彰,不合格者给予通报批评。

1.2.2加强培训,健全网络:我们分期分批举办三级妇幼保健人员培训班,培训采取成人参与式教育。对县级医疗保健机构和中心卫生院产儿科人员,重点培训产儿科急救基本知识、技能和技术规范,以提高产儿科重症识别与急救能力;对乡级产儿科人员重点培训正常产的处理、常见产科基本技能及转诊过程中基本急救技能等;对村级重点强调职能转变,由接生转变为孕产妇保健、高危孕妇筛查、动员住院分娩、转诊护送、信息服务等,项目领导组,有计划地组织县乡级产儿科人员免费进修。

1.2.3狠抓产科建设,建立转诊制度:省驻县专家现场指导,对所有从事助产技术服务的医疗保健机构进行评审指导,按照产儿科建设标准,帮助建立产房、待产室,配备急救药品和设备,对不合格的限期进行整改。建立孕产妇急救绿色通道,在县医院成立孕产妇急救中心,设立急救小组,明确职责,以文件、传单、电视等形式向全县公布急救电话,要求做到在接到院外呼救信息后30min内救护车出发,医护人员在接到急救电话后10min内到达现场。建立高危孕产妇分级管理,村医为孕12周前的孕妇建立《孕产妇保健手册》,男村医以怀孕妇女的丈夫或父母为切入点为孕妇早建册,孕产妇保健册应填村医的姓名、联系电话,以便随时提供咨询,村级发现高危孕妇评分达5分以上必须到乡级诊治,乡级发现高危孕妇评分达10分以上必须到县级诊治。各乡镇卫生院要配备必要的救护车,负责辖区内危急孕产妇的转运接送,在所有转诊过程中,必须有专职医生护送。各村委动员村民自愿成立固定的担架救护队,必要时一边由村民转运危急孕产妇,一边通过电话与急救中心联系,两种方法相结合,尽量缩短转运时间。上级医疗机构要及时向下级反馈转诊孕产妇的信息,评价转诊是否及时或延误,并纠正不正确的处理方法。项目技术指导组定期深入各医疗机构进行指导及考核。

1.2.4采取综合措施,最大程度地发挥救助资金的效益:①为完善孕产妇保健服务体系,我县建立孕产妇系统管理技术小组,要求各级医疗保健机构严格按照《山西省孕产妇系统保健管理流程》,对每位孕妇早建册,并督促其定期产前检查,开展助产技术服务的各定点医疗保健机构要将孕妇住院分娩的情况如实记录在保健手册上,并将保健手册收回,定期(每周)交付县妇幼保健站。妇幼保健站按产妇所属乡镇社区将保健手册登记并定期(每周)分发给各辖区专职保健医生,辖区内保健医生负责产妇产后访视,在访视过程中,如发现异常情况要进行正确处理。孕产妇系统管理小组每月将各辖区孕产妇系统管理存在问题和改进意见以简报形式进行通报,并将保健手册作为孕产妇享受住院分娩补助的凭证。②坚持救助资金公正合理,使贫困孕产妇能够直接受益。我县属于国家级贫困县,当地贫困孕产妇较多,对家庭确有困难的孕产妇向民政局申请凭有效证件,免去孕期保健和住院分娩费用,一般孕产妇凭住院分娩票据经新型农村合作医疗补助后其余部分不足300元者全部救助,超过300元者救助300元。

1.2.5加大健康教育力度,提高群众保健意识:项目领导组对妇联干部、村医、计生员等进行健康教育核心知识培训,发动他们以入户人际传播为主,实行包村包户人盯人的方法,深入目标人群家中,以召开家庭会议和个别谈心的方式,进行传播。那个村的孕产妇因未住院分娩而发病或发生死亡者由包村人员负责和解释。项目办公室针对农村妇女文化程度低的特点,印发了语言通俗,图文并茂宣传住院分娩知识传单1万余份,利用各种会议、孕妇学校、集会等多种形式宣传。

1.2.6监督指导:县项目督导组,每年监督指导2次,深入县直各医疗保健单位,乡镇卫生院及1/3以上村卫生所听取项目工作汇报,记录原始资料及月报制度执行情况,深入目标人群家中访谈,每个自然村不少于2户,了解健康教育传播情况,对相关部门及人员配合情况如实记录,写出总结报告,上报县分管领导及项目办公室,以便掌握全县项目开展情况,及时决策及时指导。

2.结果

2.1全县孕产妇和儿童服务情况得到改善,2004年我县孕产妇死亡率185/10万,自2005年实施“降消”项目到2009年,孕产妇死亡率、新生儿破伤风发生率连续5年为0,住院分娩率从75.19%上升到97.89%,达到了项目开展的目的,婴儿死亡率从16.03‰下降到10.79‰,下降幅度32.69%,出生缺陷发生率从151.38/万下降到87.36/万,下降幅度42.29%,孕产妇保健覆盖率和7岁以下儿童保健覆盖率分别从75.57%、54.30%上升到91.07%、60.04%,上升幅度分别为20.51%、10.57%,孕产妇系统保健管理率从27%上升到37.71%,上升幅度分别为39.67%,妇女儿童健康水平大幅度提高。

2.2妇幼卫生工作得到了持续发展,县级妇幼保健站2004年本科学历0人,大专学历6人,全年门诊2130人次,住院385人次,通过实施“降消”项目,

2009年本科学历6人,大专学历12人,全年门诊3216人次,住院598人次,

妇幼卫生监测工作也获得了比较准确、连续、可靠的基本资料,各类信息率先采用网络直报。“降消”项目还促进了乡级医院产儿科建设,提高了基层保健人员技术水平,保证了危急孕产妇急救绿色通道的畅通。

3.讨论

3.1实施“降消”项目加强了三级妇幼保健网络建设,妇幼卫生管理机制得到加强,提高了妇幼保健人员的理论水平和实践操作能力,强化了基层医疗人员转诊危重孕产妇的意识和能力。通过开展深入广泛、形式多样、通俗易懂的健康教育极大地提高了农村妇女自我保健意识和利用妇幼保健服务的能力,并提高了妇幼工作的可及性。贫困救助使农民受益面逐渐拓宽,住院分娩率大幅度上升,孕产妇死亡率、新生儿破伤风发生率连续5年为0,婴儿死亡率、出生缺陷发生率均得到大幅度下降。“降消”项目得到广大群众和妇幼工作者的认可,获得了良好信誉。充分印证了“降消”项目策略一个共同点“主观上尽力,客观上可行”。[1]

3.2存在问题:孕产妇系统管理率和儿童系统管理率(简称“两个系统管理率”)仍较低,分析其主要原因:①基层保健机构的人力资源匮乏,直接影响到农村孕产妇儿童摸底调查、保健管理等工作,如14个乡镇妇幼专干,其中4人兼妇产科医生,2人兼预防接种,3人兼乡镇卫生服务站站长,各乡镇卫生院产儿科专干90%以上为医士、护师,通过项目培训及临床进修后,已承担产儿科技术骨干,8个乡镇卫生院,开展助产技术服务的仅有3个。②村级卫生所人员积极性不高,服务模式上没有实行真正意义上的转变。通过项目资助,各卫生所已具备基本的诊疗设备,但人员少,学历、职称、机构设置都不尽合理,又没有摆脱旧的医疗模式的影响,还是以临床医疗为主,忽视群众的保健服务,再加村级和社区医生待遇不高,任务繁重,所以孕早建册率和3岁以下散居儿童保健管理率均较低,也是两个系统管理中最薄弱环节。

3.3改进措施:

3.3.1强化政府职能,加大对妇幼卫生工作的投入,继续把降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率列入各级政府的目标责任考核中。向各级妇幼保健机构充实专业技术人员,完善补偿机制及配套政策。

3.3.2功固项目成果,进一步探索妇幼保健服务的新模式新方法。继续加强三级妇幼保健网络建设,完善妇幼保健服务体系,尤其是乡镇卫生院,借助政府出台的一系列政策和依据如:“降消”项目、基本公共卫生服务均等化规范等促进基层卫生服务模式的转变,逐步提高基层妇幼保健服务水平,真正使妇幼保健人员成为妇女、儿童健康守护人。

3.3.3继续做好内容丰富,形式多样的群众性健康教育工作,把政府对妇女儿童的关怀传达到每个家庭,让每个孕产妇主动接受妇幼保健服务,从而降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。

参考文献

医院妇联工作总结篇7

早上8点，王晓静和同事准时出现在河北省承德市妇幼保健院（以下简称承德妇幼）的新生儿病房，开始每天的例行查房。

一个半小时后，安顿好最后一个新生儿，她们回到办公室，开始对特殊病例进行讨论。从孩子身体情况的变化，到前一阶段处置方法的总结，再到下一步的治疗方案，每一步处置的依据和原因，每个人都认真地提出了自己的思考。

每天例行的病例讨论可以做到如此细致深入，在2014年之前，王晓静是不敢想象的。

而这样的变化，得益于2014年6月北京大学第三医院（以下简称北医三院）与承德妇幼成立的跨区域医疗联合体（以下简称医联体）的协同合作。

医联体是在区域医疗资源不平衡的情况下，大医院带动的服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系，以此整合区域内的医疗资源，构建分级医疗、急慢分治和双向转诊的诊疗模式。

北医三院与承德妇幼的这一跨区域合作模式，成为京津冀医疗协同发展的一个重要探索。

二级医院也有合作价值

实际上，两者的合作早在上世纪90年代就已经开始。

“我们的妇产科和生殖医学方面每年都要接收大量来自全国各地的医生入院学习，在医联体成立之前，承德妇幼一半以上的科室骨干都来北医三院进修过。”北医三院院长乔杰在接受《t望东方周刊》采访时表示。

深度合作的契机来自2013年。当时，经河北省卫计委批准，承德市要在妇幼保健院的基础上筹备新建一家三级市属儿童医院。

“想要达到三级医院对医护人员专业技术水平的要求，我们还有很多地方需要提升，尤其是实力相对较弱的儿科。特别是在儿童外科方面，我们几乎没有积累。”承德妇幼保健院院长刘军对《t望东方周刊》坦陈。

因此，承德妇幼希望能在京津冀的范内，借助优质医疗资源，尽快解决医院发展所面临的人才培养、技术和管理提升问题。于是，北医三院便成为承德妇幼的首选。

尽管双方实力悬殊，但这桩“联姻”的背后，是北医三院对医疗体制改革路径的清醒认识。

乔杰认为，从推动三级诊疗的角度看，承德妇幼这样相对具有大幅度提升空间的二级医院具有很好的合作前景。

“当前推动建立三级诊疗体制，还需要提高二级和一级医院的诊疗水平。而北医三院作为三级医院和区域医疗中心，处于三级诊疗的最顶端，应该主要承担疑难重症的处理、人才培养和新技术创新工作。”乔杰告诉本刊记者。

在她看来，疑难重症的病例从哪儿来，培养的人才到哪儿去，新技术如何更好地服务更多患者，就需要像承德妇幼这样居于中间、辐射一定区域的二级医院。

北医三院的构想，是以与承德妇幼及其他医院的合作为切入点，逐步建立一个医疗集团网络。“目前国际一流医院正是通过这种医疗集团网络来辐射和服务更多病人的。”乔杰强调。

跨区域尝试

实际上，2012年起，北京已经开始在本市区域内探索医联体服务模式。

2012年底，作为北京市首个分级诊疗的试点――北京朝阳医院医疗联盟成立，首批联盟成员有包括朝阳医院在内的11家医院，既有三甲医院，也有二级医院和社区医院。联盟内部能够实现检查设备共享、远程会诊和双向转诊。

2013年5月，北京儿童医院牵头成立北京儿童医院集团，并建设远程会诊中心和远程教育中心，实现集团内部诊疗技术、检查设备、知名专家和科研数据的共享，双向转诊。目前该医院集团的成员已经达到20家，均为在某一省域内具有一定辐射力和影响力的儿童医院。

“我们希望通过集团内部的合作，把优质的医疗服务资源沉下去，把人才培养带上来，在实现医疗同质化的基础上推动分级诊疗。”北京儿童医院院长倪鑫在接受《t望东方周刊》采访时表示。

此外，友谊医院、世纪坛医院、中日友好医院等也在相继成立了各种类型的医联体，尝试开展专科对口扶持、业务指导、远程会诊、双向转诊、信息互通、联合药品配送等方面的合作。

2014年2月京津冀协同发展战略提出之后，这种模式开始在京津冀地区的医院之间得到推广和应用。

全国政协委员、北京大学公共卫生学院教授吴明在接受《t望东方周刊》采访时称，目前的医联体大致分为紧密型和松散型两类。由于医联体内各个医疗机构的性质和隶属关系不同，大多数是松散型，即各方在合作中仍保持其相对独立地位，不涉及人、财、物归属的变化。

北医三院与承德妇幼的合作便属松散型。

“从医院发展的角度，承德妇幼方面更希望能够与北医三院建立更紧密的合作关系，托管也行，共建也行，或者每个合作科室派固定专家长期驻院指导。”刘军对深度合作的愿望非常热切。

但在乔杰看来，现实条件下，双方很难开展更密切的合作。“比如托管，公立医院属于国家资产，它的托管需要上级主管部门同意批准，具体托管方案需要主管部门参与沟通协调，然后代管医院才能跟托管方所在地的卫计委签订托管协议。”

北医三院属于国家卫计委的委管医院，而承德妇幼则是承德市的市管医院。

“让这两级政府主管部门之间进行直接沟通，还是存在一些困难。”乔杰坦言。

因此，双方只能在条件允许的情况下，先行先试。

承德迎来了北京的医生

2014年6月，“北医三院+承德妇幼”这一跨区域的医联体在妇科、产科、儿科和生殖医学中心等方面正式开始合作。

乔杰指出，首先是人才方面的合作。

2014年6月15日，北医三院首批20名专家开始到承德妇幼进行义诊。

之后每个月的第三周，承德妇幼都会迎来3名北医三院的医生来此出门诊。魏瑗就是其中之一。

魏瑗在接受《t望东方周刊》采访时介绍，由于北医三院妇产科有超过100名医生，每半年才会轮到她一次。而每次她跟同事们会在承德待上一天半，出门诊、查房、讲课。在工作中，她发现，承德妇幼的医生在诊疗过程中，一些基本功还需要加强，操作的规范性也有待提高。因此，她就通过特殊病例讨论，结合自己的经验，系统地讲解产前诊断的规范。

“有时候一个知识点课本上介绍的可能有3点，如果没有临床经验，你可能会觉得第一点比较重要，但在临床操作时可能是第二点或者第三点比较重要。”魏瑗要把这些临床上积累的知识，教给承德妇幼的医生们。此外，她还要在讲课的过程中，把国内外妇产科最新的知识、技术、学术成果传授给当地的医生。

北医三院提供给《t望东方周刊》的资料显示：截至目前，北医三院共派出出诊专家72人次，诊治患者1000人次，开展专题讲座70余次，组织各类学科专家58人次先后到承德进行义诊，帮助承德妇幼开展新的诊疗技术20余项。

在乔杰看来，除了两院医生之间在专业技术的交流之外，帮助承德妇幼提升医院管理和病房管理水平更为重要。

“中国许多医院在某些专科方面的发展中已经达到了世界一流的水平，但在医院管理中，还有许多问题要解决。因此，如何探索适合中国人口大国国情的医院管理模式，是医疗改革中的一大难题。”乔杰强调。

因此，在双方的合作中，包括医院学科设计、学科发展理念、具体管理方法、整体质量控制体系等在内的医院管理的培训占据了非常重要的位置。

打开了新世界的大门

在北医三院不断派医生下去出诊、讲课的同时，承德妇幼也在陆续把自己的医护人员送到北医三院参加进修培训。

2015年2月，王晓静作为承德妇幼新生儿科第三批轮训医生，到北医三院进行为期3个月的短期轮训。

王晓静告诉《t望东方周刊》，尽管已经工作了8年，但在北医三院的3个月，好像为她打开了一扇新世界的大门。“比如说，我到了北医三院才知道每天的例行查房会执行得如此规范、严格。”

首先是保证每一个病人，无论病情轻重都必须查到。医生还要能够把其负责的每一个患者的病例背下来，查房的时候主任问到什么，必须能够马上回答出来。遇到复杂的病例，还需组织讨论。

“基本上每天要花费两个多小时才能查完一个病区20多张病床，这在以前是不可想象的。”王晓静坦言，3个月的时间感觉自己成长特别快。

目前，承德妇幼新进的毕业生都要先送到北医三院进行为期2～3年的住院医师规范化培训（以下简称住院医规培）。

“那里学习氛围浓，的病例又多，感觉在北医三院两年的规培能顶上普通医院5年的住院医师从业经历。”没有机会参加此项培训的王晓静对此充满了羡慕。

刘军告诉本刊记者，双方开展合作近3年以来，承德妇幼共有近90名医护人员到北医三院接受进修培训，“占医护人员总数的比例超过40%。我们计划在合作期内，把所有的医护人员轮训一遍。”

孩子在承德也一样放心

无论是北医三院还是承德妇幼，在近3年合作中，都收获了很多。

作为市属妇幼医院，承德妇幼承担着为承德四区八县的妇幼医院提供项目指导和技术提升的公共职能，与下一级区县妇幼保健院有紧密的关联；而北医三院便能通过带动承德妇幼的发展而带动更下一级医院的发展。

“于是，通过这样一个三级医院网络的建立，北医三院区域转诊中心、住院医规培中心的价值得到了更好的发挥。”乔杰说。

刘军向本刊记者透露，合作以来，承德妇幼在承德地区的地位和认可度明显上升，而最有力的证明就是医院门诊量和经济收入的增加，此外，床位使用率也有明显的提高。

他提供给本刊的数据显示：2014年时，承德妇幼的门诊量是16万人次，当年的经济收入是7000多万元；到2016年，这一数字分别增长为19万人次和8000多万元，年复合增长率分别达到9%和7%。

王晓静的感受则更加直观，“现在医院的氛围跟以前不一样了。”

在承德妇幼，各科室每天都会组织病例讨论和学习；每天的早交会，都要有一名医护人员分享新的知识和经验；每次北医三院的专家讲课之后，各科室都会结合病例对所讲内容进行再消化；每周四都会组织儿科大系统的学习。

“原来可能只有儿科相关的科室参与，现在超声科、放射科、化验科的都要来学习。”王晓静说。

此前，承德妇幼的三基三严考核对王晓静来说是巨大的负担。每次考试前，她都得“临时抱佛脚”，突击看书。但在2016年底的考核中，这种压力却完全消失了，“我们已经把那些死知识渗透到了平时的工作中。”

正是因为亲身感受到了承德妇幼的变化，王晓静对医院充满了信心。

2015年，她在怀孕6个月时就早产了小女儿，但她并没有听从同事的建议把孩子送到北医三院治疗，而是选择留在承德妇幼。

“我们之前从来没有收治过月份这么小的孩子，但我觉得经过这一年多的努力，我们医生的技术水平和医院的管理水平都提升了很多，我相信孩子在这里能得到很好的照顾。”王晓静说，现在她的小女儿已经一岁多了，非常健康。

还有一些槛

然而，双方在合作的过程中，仍有一些问题需要解决。

首先，医院隶属关系打不破，囿于政策的限制，很多事情没有办法开展。

比如，目前承德妇幼在北医三院参加住院医规培的医生，还没有办法就地参加规培考核，“而到2020年之后，如果拿不到规培合格证书，就不能参加执业医师资格考试，也就没有办法执业。”刘军解释说。

住院医的规培对于提高医疗质量极为重要。从上个世纪八九十年代开始，国家开始恢复和探索住院医的规培制度和模式。直到2014年，中国住院医师规范化培训制度建设才正式启动。

按照国家卫计委2014年2月的《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，一般设在三甲医院的培训基地每年通过招收考试形式，招收符合条件的医疗卫生单位委派人员和社会人员参加培训。培训期满，通过结业考核者，颁发统一制式的《住院医师规范化培训合格证书》。

但是，《指导意见》对于医学毕业生能不能跨区域考试，并没有明确规定。行业也就默认为只能在其所服务的医疗卫生单位所在地进行报考。

因此，承德市妇幼保健院的新进毕业生即便是在北医三院完成了规培，也没有办法拿到合格证书。

“这还需要在京津冀一体化的大背景下，通过两地卫生主管部门的协调或者政策的进一步明晰，予以解决。”刘军认为。

此外，承德妇幼希望在现有条件下，通过有关部门的协调，解决北医三院派医生长期驻守承德的问题。“比如是不是可以把承德妇幼定为北医三院的医师下乡基地。”刘军说。

实际上，现在的合作模式下，无论是紧密型还是松散型，推三地医疗协同的政府主管部门都还没有明确合作各方的权、责、利，而各方的人、财、物如何调配，也没有明确的规定。

在北医三院和承德妇幼的合作中，政府并不会规范双方的行为，只是双方在互相认可的基础上，承德妇幼每年向北医三院支付其经济收入的1%～4%的管理费用，北医三院定期为其派遣医生、提供转会诊和人员进修培训服务。

医院妇联工作总结篇8

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妇女病方面；在农村妇女病普查基本做不到专业，规范，查体质量难以保证，09年我县争取到了“两癌筛查”项目，今年两癌筛查工作推进入村屯，我院积极配合妇幼保健院，各村拟定了宣传稿通过各村广播进行宣传。到基层去体检，条件很差，人员又多，没有电扇空调，有的地方甚至连喝水、上厕所都不方便，一天检查下来，就真像洗了桑拿一样，浑身上下都被汗水浸透了。但是，就是在这样的条件下，保健院的工作人员也没有怨天怨地，而是以满腔的热情投入到各自的工作当中去。在筛查工作中，不仅认真仔细检查，而且耐心向广大妇女同志解释检查结果，提出合理的建议，热情向妇女姐妹宣传两癌的防治知识，用实际行动有效保障妇女的健康。为我镇近千名农村妇女进行了“两癌”免费筛查，让政府惠民政策得到真正体现。虽然筛查覆盖率不是很高，除了很多女性没有关注健康、定期筛查的意识外，宣传不到位和部分女性想保护自己的隐私是造成“两癌”筛查参与率不高的重要原因。

叶酸项目：为加强出生缺陷干预工作，降低我区神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，今年，在县卫生局、妇幼保健院的领导下我县农村实施增补叶酸预防神经管缺陷项目。我院在保健院的指导下对我镇村级妇幼医生进行叶酸预防神经管缺陷知识的培训，通过广播拟定宣传稿对广大村民进行宣传，对各村准备怀孕和怀孕早期的农村妇女进行摸底调查发放宣传单。入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，签订知情同意书，使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸使用率和依从率。

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报表情况：月报表是对当月工作的一个总结和检验，报表数据的准确性和真实性，从小的方面讲影响到我们的工作质量，从大的方面讲影响到我们国家卫生方针政策的制定。所以我院严抓报表质量，严格执行报表制度，每月对各村报表逐一检查，核对防疫出生，查看有无漏报及逻辑错误以便及时更改。确保县、乡、村三级数据上报一致，为上级领导决策提供科学依据

档案管理方面：档案管理质量是衡量一个区域内妇幼保健工作质量的重要标准，而且越来越重要。我院对于每年材料均按内容分门别类装订需存档材料用档案夹装订，经常翻阅资料装入档案盒，其意义在于让管理者调理清晰，让检查者一目了然。

自降消项目开展以来，加强了农村网底工程的建设，提高了对高危妊娠筛查，管理，救治水平。为方便三级网联系与沟通，村里张贴了联系电话，成立了危重孕产妇护送小组，自09年起，我县农村孕产妇专项补贴给予300元，我院严格把关，对各村孕妇统一编号及时填写并发放补助卡，并将下发的补助卡名单登记备案，以备项目督导及信息质控。

质控方面：医院通过每月例会及季度质控对各村表卡分批检查，以便督促其更好的完成工作。年终由院领导组织召开全镇防保工作总结会，制定严格的评分标准，各村屯之间相互打分，评出六个先进，由医院出资给与奖励并督促其他村屯进行学习和提高。

喜悦伴着汗水，成功伴着艰辛，遗憾激励奋斗。尽管在过去的一年，我们虽按计划完成了各项任务，展望未来，任重道远，我们一定要各级领导的带领下，发扬优点，改进缺点，将以建设镇医院为契机，完善乡村保健体系，提高全镇妇女儿童健康为目标，认真贯彻和落实《母婴保健法》及妇幼卫生科研项目，为我院的建设添砖加瓦，贡献出自己的一份力！