市县级疾控体系改革方案范文

时间:2024-01-26 11:30:28

市县级疾控体系改革方案

市县级疾控体系改革方案篇1

党的十七届二中全会审议通过的《关于深化行政管理体制改革的意见》明确指出:“要全面正确履行政府职能”,“更加注重公共服务,着力促进教育、卫生、文化等社会事业健康发展,建立健全公平公正、惠及全民、水平适度、可持续发展的公共服务体系,推进基本公共服务均等化”,“推行政府绩效管理和行政问责制度,建立科学合理的政府绩效评估指标体系和评估机制”。

疾病预防控制是政府公共服务的重要组成部分,其职能是否落实到位,政府、社会是否满意,主要的手段就是要对其工作效率与水平、管理能力与成本以及公众满意程度等进行分析、判断与评价。加强对疾病预防控制工作及其相关工作机构的绩效评估,是科学评价疾病预防控制工作落实程度,不断改进和提高服务质量与服务水平,推动和促进各级疾病预防控制机构强化履行基本公共职责的重要手段。

为科学评价疾病预防控制工作,促进疾病预防控制事业全面、可持续发展,卫生部于**年12月印发了《各级疾病预防控制机构基本职责》和《疾病预防控制工作绩效评估标准》,决定在全国启动绩效考核工作。

二、组织管理

(一)卫生部领导绩效考核工作,研究制定相关政策;卫生部疾病预防控制局负责具体组织实施与管理,培训省级技术骨干,并对各地实施情况进行督导检查。

(二)各省、自治区、直辖市卫生行政部门领导辖区的绩效考核工作,建立考核制度,制定市、县级疾病预防控制考核方案和评定标准,组织开展考核工作。

(三)各级疾病预防控制机构负责辖区内绩效考核工作的技术指导,提供技术支持,参与考核工作。

三、实施绩效考核准备

(一)技术骨干培训。

**年底前,卫生部完成省级疾病预防控制机构绩效评估技术骨干培训工作。**年2月底前,各地完成市、县级考核指标评定标准;**年4月底前,完成市、县级人员的培训工作,达到以下目标:

1.掌握疾病预防控制机构基本职责;

2.理解、掌握疾病预防控制区域绩效评估指标和疾病预防控制机构绩效评估指标及内涵;

3.熟悉绩效评估标准、评估内容及要点、相关指标定义、计算公式、资料收集与核查方法、基本情况登记表和评估量表的使用;

4.具备为辖区内绩效考核提供技术支持的能力;

5.省级技术骨干应具备组织制定本辖区市、县级具体考核指标评定的能力。

(二)技术骨干的基本条件。

1.具备认真负责的工作态度和廉洁奉公的职业道德,具有一定的组织能力,坚持原则、严守纪律;

2.具有8年以上工作经历,有较丰富的疾病预防控制管理和实践工作经验,熟悉疾病预防控制业务管理工作,其中,省、市级疾病预防控制中心工作人员须具备副高级以上技术职称,县级需要具备中级以上技术职称;

3.年富力强,身体健康,能够承担本辖区的绩效考核相关工作。

(三)培训工作的实施。

各地应严格按照本方案的要求,对卫生部印发的《各级疾病预防控制机构基本职责》和《疾病预防控制工作绩效评估标准》进行培训;《疾病预防控制体系建设研究报告——绩效评估》为辅助学习资料。

卫生部负责省级绩效评估技术骨干的培训,每省(区、市)2-3人,培训不少于24学时。

各省(区、市)负责市、县级业务骨干的培训,每市3人,每县2人,培训不少于16学时。

各级疾病预防控制机构负责组织本单位的全员培训,确保考核工作顺利开展。

四、绩效考核组织实施

(一)考核安排。

1.**年,卫生部组织对10-12个省(区、市)的疾病预防控制工作实施考核;**年,完成所有省级考核,提供总结报告;

2.各地**年底前至少完成一轮辖区疾病预防控制机构考核,**年2月底前提供总结报告;

3.省级组织对辖区市、县级考核,结果报卫生部备案(年报)。卫生部负责对市、县两级考核工作的督导、指导与检查;

4.疾病预防控制工作绩效考核技术指导组于**年8月底前完成全国疾病预防控制工作绩效考核效果评价报告。

自**年起,省、市、县疾病预防控制工作绩效考核工作纳入常态管理。

(二)考核结果。

考核公布结果分为优秀、良好、合格三类,不通报具体考核分数(由考核组织单位记录备案)。

1.优秀:总体考核分数达90分以上;

2.良好:总体考核分数在89—75分之间;

市县级疾控体系改革方案篇2

一、深入推进卫生服务能力建设

按照省厅能力建设规划,从“五个方面”入手,强力推进“五种能力建设”,2009年全面完成107项卫生服务能力建设目标任务。力争“三年任务两年完成”。

(一)公共卫生服务能力建设。市疾控中心检验检测能力达标率≥80%,县级疾控机构实验室装备达标率≥70%;县级以上疾控机构专业人员培训率≥70%;加强血防机构基本建设,建立和完善市、县血防机构疫情监测及信息化管理数据库,提高预防控制和突发疫情应急处理能力;健全市、县(区)两级卫生应急工作体系、突发公共卫生事件监测预警体系;强化队伍建设,改善装备,提升应急处置能力;3所县级妇幼保健机构完成业务用房改扩建,完善装备,80%的县级妇幼保健机构达到建设标准;继续创建县级“产科急救中心”和“母婴安全乡卫生院”;60%的县(区)健教所达到建设标准。

(二)农村卫生服务能力建设。深入推进省农村卫生工作先进县创建,争取全市75%的县达到初级卫生保健标准;市直各医院分别与3所县级医院建立长期对口协作关系,推进县乡卫生机构纵向技术合作;全市县级综合医院、县中医医院、乡镇卫生院全面达到建设标准,90%的村卫生所达到建设标准。

(三)社区卫生服务能力建设。社区卫生服务覆盖100%的城市街道和98%以上的城市社区居民;争取用两年时间,完成国家20所社区卫生服务中心建设;做好社区卫生工作先进区和机构星级复评工作;利用社区卫生人员夜校开展“三基三严”培训,提高医护人员基本技能,通过城市医院支持社区工作,制定社区医护人员短期进修计划,有计划、有针对性地选派业务骨干到城市医院进修,90%的机构达到建设要求;继续做好政府购买社区公共卫生服务;全面推行社区公共卫生服务卡的使用,向城市居民免费提供1859万元的社区公共卫生服务;为60%的社区适宜居民建立标准化电子健康档案。

(四)城市医疗服务能力建设。继续开展医院评审,提高管理水平和服务质量;加强学科建设、人才培养,提高诊治疾病的能力和水平;执行急诊科和重症医学科基本建设标准,强化医院危急重症救治能力;提高院前医疗急救和应急救援能力。

(五)卫生监督执法能力建设。推进卫生执法网络向基层延伸,全市县级卫生监督机构设立分支机构或在乡镇、街道、学校设立助理卫生监督员。争取国家资金,推动业务用房建设,落实监督车辆、快检设备和信息化建设。开展卫生行政部门和监督机构卫生监督执法评估,提高执法办案能力。

二、全面实施“六大工程”

(一)农民健康保障工程

完善新农合补偿方案,统一筹资水平,每人100元,住院补偿封顶线3万元;指定病种的门诊特殊治疗费用按住院补偿标准补偿;新农合基金当年结余不得超过当年筹资总额的15%,累计结余不超过当年筹资总额的25%;全面实行定点医疗机构“直补”,以县(区)为单位,开展一次性报账率考核(≥90%);探索参合农民在相邻县、乡医疗机构住院医药费用按县内同级别定点医疗机构住院补偿;扩大大病统筹与门诊统筹相结合试点,增加进贤县、安义县开展门诊统筹试点;严格新农合基金监管,推行基金专项审计,坚持基金使用和补偿,县、乡、村三级公示;规范定点医疗机构的服务行为,执行定点医疗机构的准入和退出制度,实行服务承诺、医疗收费、药品价格“三公开”,严格执行入出院标准,严格控制自费药品和大型设备检查,推动单病种定额限费。

(二)社区卫生优质工程

推进机构用房国有化、固定化,争取用三年时间逐步解决社区卫生服务机构业务用房,装备基本设备,2009年完成目标任务的30%以上;合理配置服务资源,根据《*市社区卫生服务发展规划》调整网络布局和结构,使其更趋合理;规范服务行为,严格机构、人员和技术的资格准入;完善运行机制,继续推动运行机制综合改革,启动“医院牵手社区行动计划”,开展高血压、糖尿病、精神分裂症三种慢性疾病的双向转诊试点,探索建立社区与医院双向转诊的有效途径,探索社区慢病管理有效模式,建立社区家庭责任医师、服务团队工作制,开展社区康复试点;加强与劳动保障、残联、计生部门联系,搭建社区卫生服务综合平台;探索社区公共卫生服务绩效考核体系和专项经费管理办法,完善社区首诊、经费筹集、药品采购、绩效考核等运行机制。

(三)公共卫生服务工程

落实规划免疫政策,巩固以乡为单位儿童计划免疫接种率90%达标考核成果;抓好预防接种体系建设,建立全市儿童预防接种信息系统。加强传染病防治,加强霍乱、人禽流感等重点传染病监测及突发公共卫生事件监测网络直报,及时有效处置疫情;实行传染病归口管理,提高救治能力;加强艾滋病筛查实验室和监测网络的监督管理,落实“四免一关怀”政策;实施现代结核病控制策略,确保涂阳结核病人发现率达到70%以上,病人治愈率达到85%以上;加大农村地区地方病、传染病和人畜共患病防治力度;抓好全人群慢性病及其危险因素的监测。巩固血吸虫病疫情控制达标成果,制定*市血防中长期规划;重点抓好进贤县金溪湖三里片区和*县金溪湖泾口片区的封洲禁牧和以机代牛、赣江流域血防综合治理、高新区和经济技术开发区有螺地带的综合治理;做好疫情监测、急感防控、晚血病人救治。全面实施疾病预防控制绩效考核,财政补助经费与考核结果挂钩,将政府投入切实转变成富有成效的公共卫生服务。切实加强妇幼保健,落实“一法两纲”,规范母婴保健专项技术许可、监管和技术服务;落实“降消”项目,实行农村孕产妇住院分娩补助政策,全市住院分娩率达到98%以上;规范孕产期保健、儿童保健服务,落实孕产妇死亡评审及责任追究制度,使全市孕产妇和5岁以下儿童死亡率分别控制在30/10万和18‰以下;落实出生缺陷三级预防措施。制定《*市围产儿死亡评审方案》,探索建立围产儿死亡评审制度,对发生在医疗机构的围产儿死亡病例进行死因分析,提出干预措施;加强婚育咨询指导,推行产前筛查、诊断,扩大新生儿疾病筛查。推动健康知识进社区、进农村,以“全民健康生活方式行动”为切入点,重点加强农村健康知识普及,做好大众、社区和医院健康教育,提高全民健康素养。创建卫生应急管理示范社区,开展卫生应急知识宣传教育,完善预案,落实社区卫生应急责任主体,健全社区综合动员机制,开展培训和演练。

(四)医疗服务优化工程

提升医疗服务质量管理水平,完善并落实以公益性为核心的公立医院绩效考核体系和医疗质量安全评价体系;强化专科“三基三严”训练,开展“技能大比武”;实施手术分级管理规定,规范手术的操作范围和权限,提高手术质量,降低安全风险;继续探索建立临床路径;落实医院感染预防与控制责任;贯彻实施《护士条例》,稳定护士队伍。强化医疗服务要素监管,落实《医师定期考核管理办法实施细则》,全面开展医师定期考核;开展专科医师准入试点;严格机构、人员、技术和设备准入管理,重点监管国家强制准入技术,强化技术论证和效益评估;实行机构违规执业记分管理,规范机构校验,规范临床科室和实验室管理;加强民营医疗机构管理,规范执业行为;建立医疗事故点评制度,力保医疗安全。切实维护群众权益,落实《关于规范大型医用设备检查的若干措施》,完善临床检查结果互认制度,优化服务流程,落实便民措施;创建“平安医院”,建立患者投诉处理机制,完善预防处理医患纠纷工作机制,协助做好第三方医患纠纷调解,引导和鼓励医院参加医疗责任保险,维护正常医疗服务秩序;确保医院网上药品采购工作取得实效。巩固血液质量与安全,加强采供血机构和医院输血科(血库)建设,做好急救用血保障;落实血液安全管理,规范全程质量控制,实行输血治疗技术准入制,推行科学用血,确保用血安全。

(五)中医中药振兴工程

落实《关于加快我市中医药事业发展意见》,实施“中医三名工程”,加快推进3所中医院省级特色中医院、2个中医特色专科(专病)部级重点专科(专病)、15个中医特色专科(专病)省级重点专科(专病)建设步伐;加强以名师带徒、专项传承等方式培养中医人才,培育中医名家。推动“中医三进工程”,推动中医药适宜技术进乡村、进社区、进家庭,乡镇卫生院、社区卫生服务中心设立中医科、中药房,参合农民在定点医院使用中医药,补偿比例可在同级别基础上提高15%;逐步扩大“中医坐堂医诊所”试点。实施中医药“治未病”工程,探索建立和完善融预防、养生、保健、康复为一体的中医保健服务体系,充分发挥中医“简、便、廉、验”的技术优势,弘扬中医药文化。

(六)基础设施建设工程

完成全市区域卫生发展规划,合理布局医疗网点,扎实推进市疾控中心大楼、市中西医结合医院住院部大楼、市洪都中医院异地新建、省皮肤病专科医院康复中心、市中心医院新建、市血站大楼、*县中医院、新建县中医院、县医院门诊综合楼、进贤县中医院、县医院门诊大楼、安义县医院住院大楼等重点项目建设;2008年国家新增投资项目2月底前必须开工、6月底前必须完工,努力改善城乡居民医疗条件。积极承接国家宏观投资方向调整,将“理思路、争项目、促发展”作为近一段时间的工作重点,落实项目跟踪责任;积极争取社会资本对医疗服务的投入,构建投资主体多元化的卫生事业发展新格局。

三、认真落实“六个保障”

(一)思想认识保障

深入开展学习实践科学发展观活动,将全市卫生系统干部职工思想认识统一到党的十七大和十七届三中全会精神上,统一到国家对深化医药卫生体制改革的决策上,统一到市委九届六次全会和全省卫生工作会议精神上,统一到全市卫生工作的具体要求和部署上,做到认识一致,方向一致,步调一致,为卫生事业科学发展奠定良好思想基础。

(二)运行机制保障

建立乡镇卫生院人员经费保障机制,落实补助政策,确保现有在编人员基本工资补助达到100%;做好定编定岗;实行绩效考核,财政补助与考核结果挂钩;落实乡村医生公共卫生服务补助办法,按《乡村医生公共卫生工作考核细则》,规范乡村医生行为,并依据年度考核结果发放补助津贴;提高待遇,稳定队伍,实现80%以上的乡村医生集中执业;深化人事和分配制度改革,调整农村卫生高级专业技术资格评审政策,使长期在基层服务的卫生人员得到合理的职称晋升机会。试点公立医院运行机制改革,在市九医院、新建县中医院及其所有乡镇卫生院开展“取消药品加成”改革试点,改变“以药养医”模式。对接国家医改方案,做好医疗体制改革的政策研究和基础准备工作。

(三)卫生科技保障。

实施“一院一品”工程,深化“三名”工程,以争创“省级领先学科”为主要抓手,在人才、设备、资金、管理上给予重点支持,提高竞争能力,提升科技水平,创立医院品牌。抓牢技术项目关键,注重引进新技术,推动开展新项目,鼓励参与重大科技攻关项目投标,支持申报国家科技支撑计划和省重点科技计划,培育一批创新性卫生科技项目;制订奖励办法,奖励高层次科研成果和高水平论文论著。发展继续医学教育,建立和完善教育培训协调管理机制,实行“三统三分”,加强教育培训过程监督和培训结果考核评估;完善毕业后医学教育体系,充分发挥“双卫网”功能,率先建设“农村地区继续医学教育信息化平台”;培训卫生专业技术人员农村5047人、社区598人、临床药师4人。创新技术引进推广渠道,灵活运用服务、教学、科研资源,建立博士工作站;完善科技计划评估验收制度;筛选10项适宜技术面向农村和基层推广;严格人类辅助生殖技术管理;确保无重大实验室生物安全事故发生。

(四)卫生人才保障。

制定一个纲要,制定《*市卫生人才队伍发展纲要》(2009-2011年),对全市卫生人才队伍进行整体规划建设。抓好“两支队伍”,建设专业人才队伍,以高层次人才和基础人才为重点,力争通畅高层次人才引进的绿色通道,建立基础人才流动机制;建设管理干部队伍,开展管理干部岗位培训,规范管理干部的培养、考核和选任。创新“三个机制”,创新人才评价机制,探索高级专业技术职务聘任机制,建立有利于优秀人才脱颖而出的人才评价标准。创新人才使用机制,向社会公开招聘专业领军人才;实施医院岗位设置管理,实行执业准入;鼓励采用岗位、项目、任务聘用等灵活多样的方式自主聘用高层次人才。创新人才激励机制,深化分配制度改革,实行绩效工资制,把绩效工资与工作数量、质量、业绩、职业道德、群众满意度挂钩,打破以业务收入为基础的分配模式,激发活力,调动积极性。

(五)卫生监督保障。

强化食品安全监管,坚持索证制、公示制、量化制和承诺制;开展餐饮食品安全专项整治,抓实重点单位、关键项目、特殊时段、群体聚餐现场监督执法。规范卫生监督执法行为,按《*市卫生监督执法工作评估方案》,落实行政执法责任;开展传染病防治执法、职业卫生和放射卫生监督;规范公共场所、饮用水卫生以及涉水产品、健康相关产品监督管理;推行公共场所卫生监督量化分级管理制度,在全市住宿业全面实施量化分级管理。加强医疗服务市场和采供血监管,落实医疗服务和采供血安全的监管责任,100%建立监督档案;打击非法行医,督查督办重大案件,强化监管责任问责制;做好非法行医和非法采供血涉嫌犯罪案件的移送工作,依法查处违法医疗广告;投诉举报查处率达100%。

(六)卫生行风保障。

积极开展效能年活动,以“提高项目审批和建设效率”为重点,以“依法高效、创建最优发展环境”为目标,着力解决突出问题,力争全系统工作作风明显改善,办事效率明显提高,履职能力明显增强,卫生管理和医疗服务明显改进,形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的运行机制和管理体制。丰富道德教育内涵,弘扬先进典型,开展警示教育,把职业道德教育和反腐倡廉教育作为卫生从业者上岗培训、继续教育、执业资格考试、职称晋升考试的必要内容。巩固廉政纠风成果,加强廉政文化建设,规范医疗机构和医务人员执业行为,继续开展治理医药购销领域商业贿赂工作,深入纠正行业不正之风,建立和完善长效机制,切实维护群众权益。实施有效监督,坚持日常监督,开展重点岗位随机监督、重点项目跟踪监督,落实整改责任;深化“卫生系统反腐倡廉建设协调联动机制”建设,提高卫生系统反腐倡廉建设的成效。

市县级疾控体系改革方案篇3

全面贯彻关于卫生健康的重要论述精神和在专家学者座谈会上的重要讲话精神,落实全省卫生健康大会精神,结合新冠肺炎疫情防控,总结成绩、查找问题,安排部署当前和今后一段时期卫生健康工作,动员全市上下牢固树立大卫生、大健康的观念,将抗疫形成的强大正能量转化为推动健康X建设的强大合力,不断开创我市卫生健康工作新局面。下面是小编收集整理的关于疾病预防控制和卫生健康服务工作在全市卫生健康大会上的讲话,欢迎大家阅读。

 

同志们:

这次会议的主要任务是全面贯彻关于卫生健康的重要论述精神和在专家学者座谈会上的重要讲话精神,落实全省卫生健康大会精神,结合新冠肺炎疫情防控,总结成绩、查找问题,安排部署当前和今后一段时期卫生健康工作,动员全市上下牢固树立大卫生、大健康的观念,将抗疫形成的强大正能量转化为推动健康X建设的强大合力,不断开创我市卫生健康工作新局面。一会儿,X书记还要讲话,大家要认真学习领会,抓好贯彻落实。根据会议安排,我就推进全市卫生健康事业发展,先讲几点意见:

一、认清当前我市卫生健康事业发展状况,坚定健康X建设的信心和决心

近年来,市委、市政府认真贯彻党中央、国务院和省委、省政府的决策部署,坚持以人民健康为中心,抓重点、补短板、强弱项,全市卫生健康事业发展取得新的成绩。一是卫生健康服务体系愈加完善。中心城区一批重大卫生建设项目有序推进,成效显著。占地面积X亩,总建筑面积X万平方米的X医专新校区,当年建设、当年竣工、当年投入使用,极大改变了学校办学条件,人才培养质量有了大幅提高,为区域经济发展和人民身体健康作出了积极贡献。采取土地置换的方式,将原来医专老校区置换给市第一人民医院,新建改建了心脑血管、肿瘤诊疗中心、神经专科三家专科,增加床位X张,提升了优势专科医疗服务能力。

市中心医院儿童病房楼建成,新增床位X张。市立医院建成投用,为我市疫情防控工作发挥了积极作用,使我们有条件将所有新冠肺炎患者集中收治。X市中医院新院区开工建设,项目建成后将增加床位X张。县级医院围绕服务能力提升加快发展,民权、睢县、宁陵县人民医院顺利通过二级甲等医院验收;睢县、民权中医院纳入省三级医院规划。依托脱贫攻坚,新建X所标准化村卫生室。截至2019年底,全市共有乡镇卫生院X个,社区卫生服务中心X个,村卫生室X个。全市床位达到X张,执业(助理)医师达到X人,注册护士达到X人,90%的重大疾病患者在市内得到救治。

二是公共卫生保障水平持续提升。加大公共卫生事业投入,人均基本公共卫生服务费用由X元提高到X元,规划疫苗接种率达到98%,结核病、艾滋病、肝炎等重点传染病保持低流行水平,慢病防治、癌症筛查等扎实推进。慢性病综合防控示范区建设实现全覆盖,X县为省级示范区,X区、X区为部级示范区,居全省第1位。持续提升妇幼保健水平,孕妇免费产前筛查覆盖率达到X%以上,新生儿疾病筛查率达到X%以上。深入开展爱国卫生运动,我市创建国家卫生城市以X分全省第一、全国第二的成绩顺利通过国家暗访验收,睢县、柘城县国家卫生县城顺利通过暗访验收。实施农村人居环境整治,推进保洁清扫、垃圾处理,农村环境面貌发生深刻变化,为人民群众身心健康提供了基础保障。

三是基本医保体系更趋完备。积极推进全民参保,扩大城乡居民基本医保覆盖面,建立困难群众大病补充保险制度,全市基本医保参保率稳定在X%以上。持续提高医保水平,城乡居民基本医保人均补助标准从每年X元提高到X元,政策范围内住院报销比例保持在X%左右,有效减轻了群众看病负担。四是医疗医药制度改革实现突破。公立医院全部取消药品和耗材加成,医疗服务价格改革同步实施,累计发放取消药品加成补偿资金X亿元。对临床用量大、采购金额高的药品、耗材实行集中带量采购,X多个品规药品价格降低X%以上。促进优质医疗资源下沉,全市共组建医联体X个,专科联盟X个,X个远程医疗服务体系,家庭医生签约服务全面推行,全市人民看病更便捷、用药更便宜。

五是人民健康水平不断提高。全市人均预期寿命达到X岁,全民健康素养水平达到X%,婴儿死亡率降至X‰,5岁以下儿童死亡率降至X‰,孕产妇死亡率X/X万,均优于全国、全省平均水平。六是疫情防控取得阶段性重要成效。面对突如其来的新冠肺炎疫情,全市上下认真贯彻“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”总要求,第一时间用好核酸检测这一关键手段,有效切断了病毒传播途径,集中收治、集中救治,严防轻症病人向重症转换。全市累计检测各类疑似人员X例,X天就实现了所有在院确诊病例治愈清零,在全省率先实现了确诊病例的“零增长”,确诊病例治愈率达X%。在抗疫和救治过程中,中医药发挥了重要作用,有了新的认识和新的体会。我们根据疫情发展变化,因时因势调整工作着力点和应对举措,统筹推进复工复产复学复课,为扎实做好“六稳”工作,全面落实“六保”任务奠定了坚实基础,目前全市复工率、复产率、达产率位居全省前列。

应该说,在X这样一个有X多万的人口交通枢纽城市,人员流动大,外出人员多,农村基础医疗条件相对薄弱的前提下,疫情防控取得这样的成绩,是来之不易的。这些成绩的取得,是以同志为核心的党中央坚强领导的结果,是总书记亲自指挥、亲自部署取得的战果,是市委、市政府带领全市人民共同努力的结果,是全市卫生健康系统干部职工付出了大量心血和汗水的结果。长期以来,全市各级卫生健康工作者大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,全心全意为人民服务。特别是新冠肺炎疫情发生后,积极响应市委、市政府号召,全市卫生健康战线医护工作者自大年二十九全员放弃休假,全员在岗,坚守阵地,白衣战士不畏生死、勇往直前,用血肉之躯护佑了人民的生命健康。

在充分肯定成绩的同时,我们也要清醒地看到,我市在疾病预防控制和卫生健康服务方面还存在一些不足,尤其是与6月2日在专家学者座谈会上对疾病预防控制所提出的要求相比,我们还存在很大差距;对照全省卫生健康大会的安排部署,我们还有许多工作需要完成。主要体现在以下几个方面:

第一,预防为主的方针落实不够到位。经费投入不足。疾控力量不强,全市疾控机构只有专业技术人员X人,占岗位总额的X%,远低于国家规定X%的标准。

第二,医疗服务供给能力不足。尤其是专科医院、三甲医院不多,三甲综合医院只有市第一人民医院一家,还不能满足人民群众对卫生健康的需要。同时,我们整体的医疗水平,从千人指标来看,无论是千人床位,还是千人拥有医师、护士等等,与全国、全省的平均数相比都有一定的差距。随着人民对美好生活的向往,对高端化、个性化医疗需求我市还不能满足,治未病的新兴医疗产业发展还有差距。

高端卫生人才短缺,当前全市高级职称X人,仅占全部医师的X%;副高X人,占全部医师的X%。全市执业(助理)医师中,大学本科及以上学历者不足X%;注册护士中,大学本科及以上学历者不足X%。所以说,我们在医疗队伍建设方面还有很大的提升空间,与满足人民群众对美好生活的向往、确保人民群众生命健康,在人民至上、生命至上和为了人民的生命健康不惜付出一切代价的要求和落实上,还有很大的差距。

第三,重大疫情的应急防控预测监测救治体系不完善。疾病预防控制体系和重大疫情救治体系还不完善,贯穿传染病监测、预警、流行病学调查、疫情报告、病原学检测、预防控制、医疗救治等方面还有不少短板和漏洞。应急预案有待完善,响应机制启动标准不够明确,部门之间平时缺乏应急沟通和演练,信息共享和业务协作不够及时通畅。

针对这些问题,我们要站位全局,切实增强护佑群众生命安全和身体健康的责任感使命感,着力解决好人民群众反映最强烈、最迫切的不平衡不充分不完善等问题,努力让高质量发展成果惠及广大群众。

二、突出工作重点,加快推进健康X建设

(一)抓好常态化疫情防控。当前主要做好三点。一是对我们在抗疫过程中形成的监测、发现、隔离、收治体系,要巩固健全,确保及时发现,及时救治,确保不发生聚集性病例。因为总书记讲,我们还始终面临着国内疫情反弹的压力和国际外防输入的压力。每天国际上的新增病例在十万左右,美国在X万例左右。在这种情况下,国内经济下行压力加大,国际上的供应链的压力也越来越大,而我国经济发展也需要国际供应链来支撑来完善。面对外防输入的压力持续加大,内防反弹的风险始终存在的现状,我们一定要建立完备的疫情防控和救治体系。

二是引导群众形成健康的生活方式,到封闭的公共区域、乘坐公共交通到高风险区域要戴口罩,吃饭时使用公筷、公勺等等,养成这种生活习惯。三是持续巩固群防群治。这次疫情防控为什么能胜利,是依靠人民。要把人民的利益放在最高位置,充分发挥人民群众的作用,一切以人民至上、生命至上为目标,引导人民群众参与群防群治。

(二)抓好公共应急体系建设。一是完善四大体系。完善应急指挥体系。坚持平战结合、防治一体、联防联控、群防群治,建立市、县、乡三级公共卫生应急指挥系统,形成集中、统一、高效的应急指挥体系,确保指令清晰、系统有序、条块畅达、执行有力。完善疾病预防控制体系。疾病预防控制体系,是保护人民健康、保证公共卫生健康、维护经济社会持续发展的重要保障。要加快市疾控中心P2实验室项目建设,推进各县(区)建立P2实验室及应急处置中心项目建设,构建专业化、系统化、现代化疾病预防控制网络,确保突发公共卫生事件能够及时检测、及时确定、及时启动防御体系。

健全多渠道疫情监测和快速反应体系,实现重大疫情风险监测预警信息数据共享,形成公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制,做到早发现、早报告、早处置、早落实、早救治,避免小病酿成大疫。要加强疾控人才队伍建设,逐步完善工作机构设置和优化工作人员结构,按照国家标准,各级疾控机构专业技术人员占编制总数的比例不得低于X%,卫生技术人员不得低于X%,确保能够在关键时刻真正发挥作用。完善重大疫情救治体系。坚持医防结合、学科联动,推动完善公共卫生服务与医疗服务高效协同、无缝衔接,完善分级、分层、分流的重大疫情救治体系。

加快推进市第一人民医院感染(呼吸)病房楼及重大疫情救治基地项目和紧急医学救援中心项目建设,推进市立医院公共卫生临床中心及重大疫情救治基地项目建设,建成全市感染性疾病危重病人集中救治中心。全市各三级以上公立医院都要建立公共卫生医疗救治中心,二级以上公立医院都要建立公共卫生管理科,二级以上公立医院、具备条件的专科医院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心),都要规范设置发热门诊。完善健康教育体系。要加强健康教育网络、队伍和阵地建设,把健康融入各级各类教育,倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念,普及健康科学知识,养成健康习惯,提升全民健康素养。这几项工作,10月底前基本完成。

二是健全“四项机制”。健全法治保障机制。要针对疫情期间暴露的问题,全面加强公共卫生和应急管理领域法治建设,研究制订我市传染病防治、院前急救、野生动物保护、社会捐赠捐助等相关地方性法规和行政法规,从根本上为公共卫生应急管理提供法治保障。要提高全民知法、懂法、守法、护法、用法意识和公共卫生风险防控意识,加强卫生健康部门与应急管理、公安、市场监管等部门联合执法,用法治力量推动公共卫生体系建设,确保在应急状态下各项工作有章可循,能够发挥好作用。

这项工作待省里出台文件后,我市将及时制定出台相关机制。健全应急物资保障机制。省应急厅对X非常支持,全省战略物资储备布局了几个基地,其中东部基地就设在了X。要将公共卫生应急物资纳入战略储备,建立储备目录,优化生产区域布局,强化产能保障,加强生产供应和动态储备,对可能出现短缺的物资,聚焦原料供应、生产、流通等环节,探索实行跨地区跨部门集中生产调度和统一运输供应。按照“集中管理、统一调拨、平时服务、灾时应急、采储结合、节约高效”的原则,建立疫苗、药品、试剂、医用防护物资储备库,确保关键时刻调得出、用得上。健全医保和救助保障机制。

建立完善重大疫情补充医疗保险制度和应急医疗救助制度,在突发疫情等紧急情况时,确保医疗机构先救治、后收费,费用报销后个人负担部分由财政给予补助,完善医保异地即时结算制度。这次疫情防控中国家实行所有患者免费救治,武汉900多万人免费检测,为全面恢复生产,为全国人口流动奠定了非常好的基础。从这方面可以看到两种制度鲜明的对比,中国共产党的执政理念就是人民至上,保护每一个公民的身心健康。健全信息化保障机制。我们已经建立了政务信息平台,下一步要加快各级各类公共卫生信息系统与区域信息平台对接,实现相关数据多向流动和资源共享。

(三)抓好医疗服务能力建设。要立足于区域中心城市定位,加大医疗领域开放合作力度,建设更多高水平医疗机构和区域医疗中心,不断提升医疗服务影响力辐射力。一是加强中心城区医院建设。把提高医生素养、提升治疗水准和能力作为主攻方向,依据现有医疗资源和条件,建好“四所医院”,即1所公立综合医院、1所中医院、1所妇幼保健院、1所儿童医院,每所医院都要达到三级水平。

结合“四所医院”建设,建好心血管、儿童、传染病等“十大专科”,达到省级重点临床专科水平;要建好学科带头人、医疗技术骨干、科研骨干“三支队伍”,进一步扩大优质医疗资源覆盖面。进一步完善提升市第一人民医院,重点推动感染呼吸病房楼建设项目(X市重大疫情救治基地)、紧急医学救援基地建设项目、危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心建设项目,创建神经、心脑血管、肿瘤、妇产、呼吸、急救等省级医学中心和豫东区域医疗中心。

积极推进市中心医院借助旧城改造向北向东扩建,力争通过三年时间,创成我市第二所三甲综合医院。加快推进市疾病控制中心检验检测项目、市立医院提升改造项目(四个子项目)和传染病区改造提升项目这三个公共卫生应急能力提升任务核心项目,提升应急能力,健全以疾控中心为体系的疾病防控、预警体系,完善救治网络。加快市中医院建设,瞄准全国一流综合甲级建设标准,在用地、设置、投资上要高标准。要把肿瘤医院、肛肠专科等十大专科建设,作为我们近三年的重中之重。

市第五人民医院与利君医院合作,高标准建成市级妇幼保健院和市儿童医院。市第三人民医院和第四人民医院规模和技术水平要达到三级综合医院标准。目前,X有X家三甲医院,X有X家三甲医院,所以我们要加快三甲综合医院建设步伐,抓紧启动1到2家综合三甲医院,五年内三级甲等综合医院增加至X所。强化专科医院建设。市立医院、市第二人民医院和X市第一妇幼保健院,要通过规模扩张和加强人才队伍建设提升为三级专科医院。高标准建设X市肿瘤医院、X市骨科医院等专科医院。加强传染病院、精神病院、妇幼保健院、儿童医院、职业病防治院、老年医院、护理医院和康复医院等专科医院能力建设,力争五年内二级以上专科医院增加至X所。

二是推进县域医疗服务一体化发展。要充分利用中央1万亿疫情特别国债,加快推进X个公共卫生中央投资卫生项目和政府专项债券项目,优化资源配置,强化政策保障,加快形成“四级医疗中心”联动格局,努力实现大病不出县、重病不出市。全面落实县级医院提质升级。今年完成夏邑县、虞城县、柘城县人民医院提质升级建设任务,全部达到“二级甲等”医院标准,实现县域医疗中心全覆盖。柘城县人民医院、民权县人民医院等要加强学科能力建设,力争达到三级医院标准。推进胸痛、卒中、创伤中心创建和县级危重孕产妇、新生儿救治中心标准化建设,实现县级“五大中心”全覆盖。

强化基层医疗服务,持续推进“优质服务基层行”活动,抓好乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室标准化建设,3年内达到国家规定的建设和服务能力标准。积极推进公有产权村卫生室建设,按规定落实村卫生室一般诊疗费、基本药物制度专项补助,从2021年起,将村卫生室承担的基本公共卫生服务任务提高到50%,并依据考核结果补助经费。

要全面推进紧密型医共体建设。今年,X县、X县、X县要至少建成X个县域紧密型医共体;其余县至少建成X个县域紧密型医共体。通过建设紧密型医共体,促使县域医疗卫生服务能力明显提升,医保基金得到有效利用,居民医药费用负担得到合理控制,有序就医格局基本形成,力争2020年底县域就诊率达到X%、县域内基层就诊率达到X% 以上。同时要加强远程诊疗,尤其是乡镇卫生院,要加强县、市、省甚至到如上海、北京等中心城市的优质学科优质专科对接,形成远程诊疗的体系,全面提升诊疗服务水平。

(四)抓好中医药传承和创新发展。发挥中医药特色优势,坚持守正创新、中西医并重,遵循中医药发展规律,强化中医药服务能力建设。要强力推进市、县(市、区)中医院建设。目前,总体上来讲,全市的中医院基础设施非常薄弱,规模小、功能不全、人才匮乏,远远达不到标准要求,不能适应人民群众对中医诊疗的需求。尤其是这次疫情之后,人们对中医治未病、治综合性疾病,达到综合治疗效果这种需求在加大。

3年内,各县(区)中医院都力争达到二级以上中医院标准,睢县、民权县中医院要在综合医院的基础上实现更高的目标,达到三级中医院标准。市中医院要达到三甲中医院标准。要加快中医人才培养,我们去年建立了X院士工作站,这是很好的开端。随着新院区的建成,要考虑建立若干个院士工作站,大力探索名中医培养路径,创新培养模式,加快中医药的发展,完善重大疾病和传染病中西医协同救治机制。要加大医保政策倾斜力度。完善医保支持中医药发展政策,有序扩大中医药制剂纳入医保目录范围,合理提高中医药报销比例,促进中医类新项目、新技术及时转化为临床应用。

同时,完善适合中医药发展的评价体系和标准体系。要传承弘扬X中医药文化。X是伊尹中医药文化的发源地。伊尹既是护佑商朝的名相,也是护佑先商人民的名医,他发明的草本汤液有效提高了中医药的疗效,成为中医学的最主要特色。我们要发扬这一优势,把中医药发展的更有特色,更有成效,成为X人民卫生健康和人民服务的一张特色名片。

(五)抓好医药卫生体制改革。以促进有序就医为核心,深化医疗制度改革。加快完善分级诊疗制度,卫生健康部门要完善并监督落实分级诊疗病种目录、医疗机构双向转诊规范。医保部门要完善医保差异化报销制度,推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉,着力破解城乡医疗卫生二元结构。以公益性为导向,深化公立医院改革。完善公立医院取消药品加成后补偿政策,建立医疗服务价格动态调整机制,支持公立医院高质量发展。

统筹推进医疗、医保、医药改革。推动公立医院薪酬制度改革,推行按病种付费,全面落实预算管理、全成本核算与控制等经济运营管理制度,全面实施二级以上公立医院绩效考核。加强对公立医院综合监管,严格控制公立医院医疗费用不合理增长,严厉查处不合理检查等行为,有效遏制过度检查、过度治疗。以保障病有所医为目标,深化医保制度改革。

医保医疗体制改革和医疗资源分布的改革,是利用县级资源提高服务能力,降低群众就医成本的非常重要的手段。要继续推进全民参保,实现法定人群应保尽保、医保基金应征尽征。要深化医保基金总额预算管理,结合大数据应用,推行多元复合式医保支付方式改革,提高医保基金使用绩效。以规范药品供应保障为重点,深化医药制度改革。巩固完善基本药物制度,加强药品、医用耗材配备使用监测评价,提高短缺药品保供稳价能力。按照招采合一、量价挂钩的要求,全面推行药品、医用耗材集中带量采购,保证药品质量。

(六)抓好医疗人才队伍建设。发挥X医专和其他专科学校的技术优势和专业优势,充分利用医院有科研能力学科的实验室建设人才培养的基地。进一步巩固第一人民医院和医专实行人才培养模式,建设教学与实践基地相互配合,实验室设备互通共用共享的合作机制,加快培养各级各类医学人才,提升医疗服务的能力。在职称评聘要向基层倾斜。这次全省确定的三级甲等医院的高级职称评定,下落三级甲等医院,进一步激发放大医护人员的工作积极性。

适当提高基层医疗卫生机构高级专业技术岗位结构比例,在社区、乡镇累计工作25年以上的执业医师,凡是符合申报条件的,不受岗位结构比例限制,可以直接申报基层副高级职称,鼓励引导人才安心在基层服务。建立健全医生生活补助制度。这次在抗疫过程中间对一线医护人员的补助要及时到位。对在乡镇、社区工作的基层全科医生,依据艰苦边远程度等因素,发放一定的岗位津贴,财政按政策落实补助。基层医疗卫生机构全科医生收入水平,不低于当地县级综合医院同等条件临床医师平均收入水平。

要创新家庭医生签约团队收入分配,对签约服务获得的收入,可以拿出70%以上用于团队内部分配。完善村医激励政策。把村医作为保障农村居民健康的重要力量,在加大各级财政对村卫生室补贴的同时,探索建立“乡聘村用”制度,将具备执业医师或助理医师资格的村医,择优纳入乡镇卫生院统一管理,支持其依法参加企业职工基本养老保险、工伤保险,鼓励其他村医以社会灵活就业人员身份,参加企业职工基本养老保险,切实加强对村医队伍的关爱和支持,为保障农村医疗卫生服务需求奠定坚实基础。

(七)抓好卫生健康信息化建设。当前,信息技术对卫生健康发展的影响程度越来越深,在这次疫情防控中,正是利用大数据、二维码等技术,改变了传统以人力排查、逐级上报为主的信息收集模式,对于我们全面掌握疫情信息、科学精准施策发挥了重要作用。

要立足实际,加快运用大数据、云计算、人工智能等信息化手段,更好满足人民群众日益增长的健康医疗需求。构建全民健康信息平台。目前,全市政务服务平台已经建成,我们要将卫生健康信息系统纳入其中,统一标准规范,统一资源管理,统一数据采集交换,把居民健康数据汇聚起来,实现共用共享。促进健康医疗大数据应用。加快建设以居民电子健康档案、电子病历等为核心的基础数据库,推进居民电子健康档案、电子病历标准统一,与国民体质测定、健康体检以及其他数据源加强对接,逐步实现全人群、全生命周期的健康信息大数据管理。

拓展“互联网+医疗健康”服务。形成信息化服务医疗健康,健全医疗健康档案,信息化监测疾控发生与预防,数据传输的信息系统,用新技术改进和提升医疗服务水平,满足人民群众对医疗服务新需要,降低就医成本,使人民群众不用花更多的路费,都能得到更好的诊治。加强健康医疗技术创新。促进人工智能应用服务加快发展,支持研发医用机器人、大型医疗设备、应急救援医疗设备和医用可穿戴设备等,不断提高现代信息技术在卫生健康领域的应用水平。

(八)抓好老幼孕残重点群体健康。坚持以人为本,突出重点,做好“老少妇幼残”文章。完善老年人健康服务模式。健全以社区为依托,预防保健、医疗救治、康复护理并重的老年健康服务体系,鼓励基层医疗卫生机构将护理服务延伸至社区和家庭。部分闲置床位较多的公立医院、国有企业事业单位所属医疗机构优先转型为康复、老年护理等接续性医疗卫生机构,逐步建成多层次医疗养老服务体系。

到2025年,基本建立符合我市实际的医养结合体制和政策体系,护理型床位占养老床位的比例达到35%左右,65岁以上老年人健康管理率达到70%以上。守护儿童健康成长。以家庭、社区、托幼机构、中小学为重点,加大健康知识宣传力度,普及儿童健康生活方式。完善儿童医疗卫生服务体系,扩大儿童医疗卫生服务资源,推进儿科医联体建设。扎实开展基本公共卫生服务项目中0-6岁儿童健康管理工作,为儿童提供全程医疗保健服务。继续实施贫困地区儿童营养改善项目,促进儿童平衡膳食和适量运动。加强儿童传染病和常见病防治,推广儿童疾病综合管理适宜技术,预防和减少儿童疾病发生。

提升妇幼健康服务保障能力。进一步完善出生缺陷三级预防措施,持续实施婚前保健、孕前优生健康检查项目,加大产前筛查诊断和新生儿疾病筛查诊断力度,有效降低出生缺陷发生率。健全危重孕产妇和新生儿管理救治网络,进一步提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力。完成省定农村适龄妇女、纳入城市低保适龄妇女宫颈癌和乳腺癌“两癌”筛查目标任务。健全残疾人健康保障服务。实施残疾预防行动计划,开展全人群、全生命周期的残疾预防,有效控制残疾发生和发展。实施残疾人精准康复服务行动和针对贫困人口等重点人群的康复工程,努力实现残疾人“人人享有康复服务”。强化防盲治盲和防聋治聋工作。到2030年,有需求的残疾儿童接受基本康复服务的比例达到100%,持证残疾人接受基本康复服务的比例达到90%。

(九)抓好健康产业发展。要积极发展康养小镇,宁陵、虞城和示范区的康养小镇,要建立起完善的康养产业和事业相结合的,以中医、民医,以休闲养生和多层次、多元化投资的健康产业信息,把养老、康养、医疗、健康和养生结合起来,来推动健康产业发展。要积极引进和培育专业化、社会化的服务机构,开发多层次、个性化的服务项目,包括疾病预防、跟踪干预、心理健康辅导等服务,促进以治疗为主转向以预防为主。支持社会资本投资设立医学检验中心、影像中心、病理诊断中心、血液透析中心和医学独立实验室等,发展第三方医疗服务评价、健康管理服务评价以及健康市场调查和咨询服务。建立第三方机构与医疗机构的检验检测结果互认和信息共享机制,开展医学检验、药学研究、临床试验等服务外包,努力把我市打造成医疗机构竞相发展、富有活力、辐射强劲的高端医疗卫生城市。

(十)要推动形成全民健康的生活方式。健康的生活方式是落实每个人是自己身体健康第一责任人的要求。当前重点是做好“三减三健”行动,即减油、减盐、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼。通过“三减三健”行动,养成健康的生活方式,降低疾病。同时要进一步巩固好我们创建国家卫生城市的成果,在纵到底横到边尤其是背街小巷老旧小区方面,要完善机制,持续提升工作成果,巩固好农村地区人居环境改善成果,切实建好人民群众生产生活的大环境。做好基础性工作,加上健康生活方式的养成,不断引导人民群众在饮食健康生活方式的养成上形成习惯,来降低疾病的发生,提高健康水平。

三、健全工作机制,增强卫生健康事业保障能力

卫生健康涉及方方面面,全市各级各部门必须将健康融入所有政策,把保障人民健康作为经济社会发展的重要目标,完善推进机制,切实提升卫生健康事业发展的保障水平。

一要加大投入。今年我们要专门研究加大投入,健全稳定可持续的投入机制,全力保障公共卫生服务投入。用好专项债券,支持公立医院建设、重点学科建设、临床重点专科建设和公共卫生事业发展等,努力补齐基层医疗服务能力“短板”。

二要做好保障。各种要素的保障机制,我们要制定制度、完善体系,在用地等方面做好保障。在编制国土空间规划时,统筹安排卫生健康事业和产业用地,允许依法依规使用农村集体建设用地发展卫生健康服务设施。

三要落实工作责任。刚才,我们明确了几个方面的工作要求、工作重点和工作时间。希望通过今天会议,巩固提升好我市卫生健康体制建设,尤其是疾病预防和控制体系、卫生健康服务和救治体系、救治能力建设,进一步提升我市卫生健康发展水平,为经济社会发展做好保障,落实好总书记提出的“生命至上,人民至上”的要求,不断践行以人民为中心的发展思想,把人民的利益放在第一位,推动健康X建设,全面完成各项工作部署。

同志们,卫生健康事业功在当代、利在千秋,事关全局、影响深远。各级各部门要切实把思想和行动统一到市委、市政府决策部署上来,以对人民高度负责的态度,凝心聚力,克难攻坚,真抓实干,推动健康X建设不断取得新成效,努力开创我市卫生健康事业新局面,为决战决胜脱贫攻坚、全面建成小康社会作出新的更大贡献!

市县级疾控体系改革方案篇4

一、努力做好公共卫生服务工作按照公共卫生体系建设总的目标要求,全面完成疾病预防控制和医疗救护体系建设任务。正在建设的疾控中心务必于6月底前完成各项建设和装备任务;已完成基建任务的县区重点加强实验室建设。按照平战结合、重在能力建设的原则,市传染病医院、急救中心和10个县传染病区建设必须于10月底前建成投入使用,逐步建立起与我市经济社会发展水平相适应的疾病控制体系和医疗救治体系,完善突发公共卫生事件应急机制。切实做好非典、人间禽流感、艾滋病、结核病、肝炎等重大传染病的防治工作。建立健全防治工作的长效机制,落实防治措施,防止重大传染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤烟型氟、砷中毒为重点,全面完成十五地方病防治和95000户防氟改灶任务,组织考核和验收。实行计划免疫分片包抓责任制、定期检查表彰和责任追究制度,制定目标责任考核办法、责任追究办法和流动人口计划免疫管理办法。组织开展计划免规范化乡镇和达标县区创建活动,首批岚皋、旬阳和平利三县达到建设标准。进一步规范计划免疫技术服务,市、县疾控中心和80%以上的乡镇卫生院完成规范化接种门诊建设任务,提高接种质量,七苗有效接种率保持在90%以上。加强重点疾病的预测、预警和预报,建立和完善传染病疫情网络直报制度,提高网络直报质量,杜绝谎报、迟报、漏报、错报现象发生。按照改革发展,依法监管,网络规范,住院分娩的工作思路,组织开展妇幼卫生基层工作年活动。进一步规范基层网络建设,依法规范母婴保健技术服务市场,完善孕产妇、儿童系统管理,管理率分别达85%以上。发挥各级医院妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用,加强综合医院、妇幼保健机构产科建设,提高住院分娩率,采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。做好降消项目实施工作。广泛开展爱国卫生运动。采取积极措施,加大安康市创建省级卫生城市工作力度和工作进度。继续创建卫生县城、卫生集镇、卫生示范村,做好已创建卫生县城荣誉的保持工作。组织实施农村改厕改水,不断改善城乡居民的生活环境和卫生条件。健全市级和十县区红十字会组织机构,充分发挥红十字会在赈灾和救灾防病工作中的作用。

二、切实加强农村卫生工作认真贯彻执行中、省、市《关于加强农村卫生工作的决定》精神,坚持把卫生工作的重点放在农村,从政策、资金、项目等方面继续向农村倾斜,不断改善农村卫生比较薄弱的状况。切实落实农村卫生经济政策,对疾控中心、妇幼保健、卫生执法机构和政府举办的乡镇卫生院一长两干、离退休人员的工资实行财政全额预算管理;对乡镇卫生院其余人员的人头经费暂达不到80%补助标准的,可分年度逐步达到;对村级两员报酬按照每月不低于600元的标准予以保证。市疾控中心和白河、汉阴、岚皋、宁陕县疾控中心要实现财政预算全额管理。深化农村卫生改革。继续完善乡镇卫生院人、财、物上划县区卫生局管理工作,制定管理措施和办法,加大管理力度,提高两个效益。对非建制的乡镇卫生院所实行撤并重组,采取租赁、承包、股份制或股份合作制、国有民营、托管、拍卖等多种形式改制经营,增强发展活力。大力推行院长公选制和防疫妇幼专干公考制,保证人员素质,提高服务能力。加大农村卫生基础设施建设力度,增强以项目建设带动我市农村卫生快速发展的意识。组织实施好乡镇卫生院建设、贫困县医院建设、中医院建设、卫生专项建设、艾滋病示范县区建设等重点项目,落实项目配套资金,按期完成建设任务。做好卫生贷款项目的报帐、资金返还、人员培训和设备管理工作,积极争取国家提高中西部农村卫生服务能力建设项目。做好旬阳县新型农村合作医疗试点。按照政府主导,农民自愿参与的原则,切实做好宣传动员、方案制定和组织实施工作,努力提高农民参保率。要及时总结经验,完善管理办法,确保试点工作顺利运行。

三、大力推进城镇医疗卫生体制改革按照整合资源,优势互补的原则,对现有卫生资源进行合理规划,突出各自特色,加强优势、强势专科建设,最大限度地提高卫生资源效益。做好市传染病医院、儿童医院、妇产医院以及急救、麻风病防治、职业病防治和中西医结合治疗等中心的组建工作。做好铁路医院、卫生所移交地方管理工作。按照所有权和经营权分离的思路,进一步深化公立医院运行机制改革,建立公立医院出资人制度和法人治理结构,明确政府、资产管理组织,医院之间的责权利关系,做到既扩大医院经营自主权,又保证政府提供基本医疗服务目标的实现。要大力发展非公立医疗机构,支持社会力量兴办医疗卫生事业,打破公立医院的垄断局面,促进多种所有制医疗机构有序竞争。对经营不善的国有医院实行股份制、国有民营等产权、经营权改革。对政府主办的公益性医院要进一步深化和完善人事分配制度改革,积极落实财政补偿政策,认真执行医疗服务价格、药品费用分开核算分别管理、药品集中招标采购、病人选择医生、住院费用清单查询及医疗收费公示制度。召开医院管理和经营体制改革研讨会。大力发展社区卫生服务。按照投资多元化、工作规范化、服务多样化的思路,发展社区卫生服务。逐步引导部分二级医院延伸办社区卫生服务。卫生行政部门依法加强准入、监管和指导。组织实施新一轮医院创建等级工作,完成等级评审任务。进一步建立和完善医院临床质量控制体系,减少医疗纠纷和事故,开展医疗质量大检查。抓好示范中医院和重点中医院中医优势特色专科建设,市中医院中医药科技大楼竣工投入使用。做好医院内交叉感染管理工作。继续开展创建示范中心卫生院工作。

四、做好突发公共卫生事件应急工作认真执行《突发公共卫生事件应急处理条例》,建立完善应对传染病爆发流行、食物中毒、救灾防病、安全生产等重大突发公共卫生事件工作机制、工作预案,做好物资储备和人员培训工作,建立一支反应迅速的医疗卫生应急队伍,组织开展经常性模拟演练,保证各项应急任务顺利完成。严格执行突发公共卫生事件信息报送管理办法,确保信息畅通无阻、及时准确。要高度重视安全生产工作,健全机制,落实责任,开展经常性的警示教育,坚决杜绝重特大安全生产事故发生。

五、强化卫生执法监督进一步加强卫生执法综合监督,切实做好传染病防治、食品卫生、医疗卫生和职业卫生等重点领域的监管,强化法律教育培训、监督检查、监测抽捡、案件查处等措施,提高依法行政能力。全面实施食品监督量化分级管理。按照属地管理和责权一致的原则,强化市级指导、培训和督查职能。加强卫生监督机构和队伍建设,完成卫生监督执法体系建设项目。探索在乡镇设置卫生监督派出机构的监管模式,充实加强基层和农村地区卫生监督执法力量。广泛开展无偿献血宣传,加强临床用血和采供血监管,杜绝经血液传播疾病的发生。组织实施好传染病防治、医疗市场和食品卫生等专项整治活动,确保群众公共卫生、食品卫生、医疗卫生和职业卫生安全。

六、加大卫生人才培养力度牢固树立人才资源是第一资源和科教兴医的观念,切实抓好培养、吸引和用好人才三个环节。组织实施好235人才发展战略。加强重点学科、优势专科建设,建立结构合理的人才梯次队伍。加强继续医学教育,完善继续医学教育学分制管理办法。以高层次卫生人才队伍建设为重点,加强农村和公共卫生人才队伍建设。继续组织城市医疗机构,从设备、技术、人员、管理等方面,采取一对一对口支援的方式帮助农村卫生机构发展。做好省、西安市和市级医院对口帮扶工作。积极开展医疗卫生科研工作,推广新技术,拓展新业务。

市县级疾控体系改革方案篇5

一、努力做好公共卫生服务工作

按照公共卫生体系建设总的目标要求,全面完成疾病预防控制和医疗救护体系建设任务。正在建设的疾控中心务必于6月底前完成各项建设和装备任务;已完成基建任务的县(区)重点加强实验室建设。按照平战结合、重在能力建设的原则,市传染病医院、急救中心和10个县传染病区建设必须于10月底前建成投入使用,逐步建立起与我市经济社会发展水平相适应的疾病控制体系和医疗救治体系,完善突发公共卫生事件应急机制。

切实做好非典、人间禽流感、艾滋病、结核病、肝炎等重大传染病的防治工作。建立健全防治工作的长效机制,落实防治措施,防止重大传染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤烟型氟、砷中毒为重点,全面完成"十五"地方病防治和95000户防氟改灶任务,组织考核和验收。实行计划免疫分片包抓责任制、定期检查表彰和责任追究制度,制定目标责任考核办法、责任追究办法和流动人口计划免疫管理办法。组织开展计划免规范化乡镇和"达标"县区创建活动,首批岚皋、旬阳和平利三县达到建设标准。进一步规范计划免疫技术服务,市、县疾控中心和80%以上的乡镇卫生院完成规范化接种门诊建设任务,提高接种质量,"七苗"有效接种率保持在90%以上。加强重点疾病的预测、预警和预报,建立和完善传染病疫情网络直报制度,提高网络直报质量,杜绝谎报、迟报、漏报、错报现象发生。

按照"改革发展,依法监管,网络规范,住院分娩"的工作思路,组织开展妇幼卫生"基层工作年"活动。进一步规范基层网络建设,依法规范母婴保健技术服务市场,完善孕产妇、儿童系统管理,管理率分别达85%以上。发挥各级医院妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用,加强综合医院、妇幼保健机构产科建设,提高住院分娩率,采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。做好"降消"项目实施工作。

广泛开展爱国卫生运动。采取积极措施,加大安康市创建省级卫生城市工作力度和工作进度。继续创建卫生县城、卫生集镇、卫生示范村,做好已创建卫生县城荣誉的保持工作。组织实施农村改厕改水,不断改善城乡居民的生活环境和卫生条件。健全市级和十县区红十字会组织机构,充分发挥红十字会在赈灾和救灾防病工作中的作用。

二、切实加强农村卫生工作

认真贯彻执行中、省、市《关于加强农村卫生工作的决定》精神,坚持把卫生工作的重点放在农村,从政策、资金、项目等方面继续向农村倾斜,不断改善农村卫生比较薄弱的状况。切实落实农村卫生经济政策,对疾控中心、妇幼保健、卫生执法机构和政府举办的乡镇卫生院"一长两干"、

离退休人员的工资实行财政全额预算管理;对乡镇卫生院其余人员的人头经费暂达不到80%补助标准的,可分年度逐步达到;对村级"两员"报酬按照每月不低于600元的标准予以保证。市疾控中心和白河、汉阴、岚皋、宁陕县疾控中心要实现财政预算全额管理。

深化农村卫生改革。继续完善乡镇卫生院人、财、物上划县区卫生局管理工作,制定管理措施和办法,加大管理力度,提高两个效益。对非建制的乡镇卫生院(所)实行撤并重组,采取租赁、承包、股份制或股份合作制、国有民营、托管、拍卖等多种形式改制经营,增强发展活力。大力推行院长公选制和防疫妇幼专干公考制,保证人员素质,提高服务能力。

加大农村卫生基础设施建设力度,增强以项目建设带动我市农村卫生快速发展的意识。组织实施好乡镇卫生院建设、贫困县医院建设、中医院建设、卫生专项建设、艾滋病示范县区建设等重点项目,落实项目配套资金,按期完成建设任务。做好卫生贷款项目的报帐、资金返还、人员培训和设备管理工作,积极争取国家提高中西部农村卫生服务能力建设项目。

做好旬阳县新型农村合作医疗试点。按照"政府主导,农民自愿参与"的原则,切实做好宣传动员、方案制定和组织实施工作,努力提高农民参保率。要及时总结经验,完善管理办法,确保试点工作顺利运行。

三、大力推进城镇医疗卫生体制改革

按照整合资源,优势互补的原则,对现有卫生资源进行合理规划,突出各自特色,加强优势、强势专科建设,最大限度地提高卫生资源效益。做好市传染病医院、儿童医院、妇产医院以及急救、麻风病防治、职业病防治和中西医结合治疗等中心的组建工作。做好铁路医院、卫生所移交地方管理工作。

按照所有权和经营权分离的思路,进一步深化公立医院运行机制改革,建立公立医院出资人制度和法人治理结构,明确政府、资产管理组织,医院之间的责权利关系,做到既扩大医院经营自,又保证政府提供基本医疗服务目标的实现。

要大力发展非公立医疗机构,支持社会力量兴办医疗卫生事业,打破公立医院的垄断局面,促进多种所有制医疗机构有序竞争。对经营不善的国有医院实行股份制、国有民营等产权、经营权改革。

对政府主办的公益性医院要进一步深化和完善人事分配制度改革,积极落实财政补偿政策,认真执行医疗服务价格、药品费用分开核算分别管理、药品集中招标采购、病人选择医生、住院费用清单查询及医疗收费公示制度。召开医院管理和经营体制改革研讨会。

大力发展社区卫生服务。按照投资多元化、工作规范化、服务多样化的思路,发展社区卫生服务。逐步引导部分二级医院延伸办社区卫生服务。卫生行政部门依法加强准入、监管和指导。

组织实施新一轮医院创建等级工作,完成等级评审任务。进一步建立和完善医院临床质量控制体系,减少医疗纠纷和事故,开展医疗质量大检查。抓好示范中医院和重点中医院中医优势特色专科建设,市中医院中医药科技大楼竣工投入使用。做好医院内交叉感染管理工作。继续开展创建示范中心卫生院工作。

四、做好突发公共卫生事件应急工作

认真执行《突发公共卫生事件应急处理条例》,建立完善应对传染病爆发流行、食物中毒、救灾防病、安全生产等重大突发公共卫生事件工作机制、工作预案,做好物资储备和人员培训工作,建立一支反应迅速的医疗卫生应急队伍,组织开展经常性模拟演练,保证各项应急任务顺利完成。

严格执行突发公共卫生事件信息报送管理办法,确保信息畅通无阻、及时准确。要高度重视安全生产工作,健全机制,落实责任,开展经常性的警示教育,坚决杜绝重特大安全生产事故发生。

五、强化卫生执法监督

进一步加强卫生执法综合监督,切实做好传染病防治、食品卫生、医疗卫生和职业卫生等重点领域的监管,强化法律教育培训、监督检查、监测抽捡、案件查处等措施,提高依法行政能力。全面实施食品监督量化分级管理。按照属地管理和责权一致的原则,强化市级指导、培训和督查职能。加强卫生监督机构和队伍建设,完成卫生监督执法体系建设项目。探索在乡镇设置卫生监督派出机构的监管模式,充实加强基层和农村地区卫生监督执法力量。广泛开展无偿献血宣传,加强临床用血和采供血监管,杜绝经血液传播疾病的发生。组织实施好传染病防治、医疗市场和食品卫生等专项整治活动,确保群众公共卫生、食品卫生、医疗卫生和职业卫生安全。

六、加大卫生人才培养力度

牢固树立人才资源是第一资源和科教兴医的观念,切实抓好培养、吸引和用好人才三个环节。组织实施好"235"人才发展战略。加强重点学科、优势专科建设,建立结构合理的人才梯次队伍。加强继续医学教育,完善继续医学教育学分制管理办法。以高层次卫生人才队伍建设为重点,加强农村和公共卫生人才队伍建设。继续组织城市医疗机构,从设备、技术、人员、管理等方面,采取"一对一"对口支援的方式帮助农村卫生机构发展。做好省、西安市和市级医院对口帮扶工作。积极开展医疗卫生科研工作,推广新技术,拓展新业务。

七、转变职能,全力推进卫生行业精神文明建设

继续把纠正药品购销和医疗服务中的不正之风作为工作重点,建立和完善教育、制度、监督并重,标本兼治、综合治理的纠风工作长效机制。对群众反映强烈的地方和医疗机构,要追究卫生行政部门和医院负责人的责任。组织开展药品集中招标采购和单病种收费试点,加大对不合理用药查处力度,切实减轻患者费用负担。开展创佳评差、创建文明示范单位及"百姓放心医院"活动。加强医德医风教育,强化以人为本和"一切以病人为中心"的服务理念,营造廉洁行医、诚信服务的职业道德,努力塑造卫生行业新形象。

市县级疾控体系改革方案篇6

一、上半年工作

(一)加快城市医疗卫生服务体系建设

1.顺利完成国务院在*召开的全国城市社区卫生工作会。吴仪副总理参观了*区*社区卫生服务中心;大会代表300多人参观了五城区(*区)的12个社区卫生服务中心。

2.出台了支撑社区卫生发展的政策措施。一是经过近一年的时间起草、征求意见、修改,出台了《*市人民政府关于加强城市社区卫生服务工作的实施意见》(成府发[*]38号);二是形成了齐抓共管的工作格局和综合配套的政策支撑:劳动保障、财政、人事等相关部门相继出台了20多个配套文件,如财政对社区公共卫生经费按服务人口进行补助,中心城区的补助标准已从年人均5元提高到20元,其余区(市)县不低于年人均10元。

3.统筹规划、加强标准化建设。合理布局社区卫生服务机构,按照“八统一”要求,加快中心城区社区卫生服务中心标准化建设,目前已完成70%的建设任务。

4.扎实推进双向转诊制度建设。作为*省对口支援的试点城市,在省卫生厅的大力支持下,启动了16家驻蓉部、省、市三甲以上医院对口支援中心城区51家社区卫生服务中心的工作。目前有综合医院和专科医院64家对口指导全市86家社区卫生服务中心,实现了全市社区卫生服务对口支援的全覆盖。

5.启动了社区卫生服务运行机制改革工作。一是实行收支两条线管理。武侯区、*区已启动收支两条线的试点工作,*区、金牛区正在论证中;二是武侯区实行了药品零差率等工作。

6.加快全科医师转岗培训工作。一是开始了全市710名社区全科医师转岗培训工作;二是举办短期短缺专业班4期487人。

(二)加快农村卫生服务体系建设

1.全面实施建制公立乡(镇)卫生院(站)标准化建设。一是以“五统一”(统一规划、统一标准、统一风貌、统一标识、统一配置)为核心,对公立乡镇卫生院的基础设施、设备进行标准化改造和完善,以进一步优化功能布局、美化院容院貌、改善基础设施,进而提高公立卫生院的整体服务水平;标准化建设,截止6月底,全市224个(其中彭州新兴镇因建水库该镇卫生院暂不建,即全市实际应建223个)标准化建设项目,已开工222个,占总数的99.5%;已完工190个,占开工总数的85.6%。二是按照《*市村卫生站建设标准(试行)》、《*市村卫生站标准化建设实施方案》对村卫生站的管理体制、人员、设备、设施等方面制订了统一的标准。对全市2230个行政村、471个涉农社区按项目建设规划设置,共需建设村卫生站2336个,现已完成1072个,余下的1264个村卫生站,将在*年底全面完成。

2.大力推进规范化建设。在定编、定岗、定责、定员的基础上,以“三分开一委派”(管办分开、医药分开、收支分开、会计委派)为切入点,再造公立卫生院的管理体制和运行机制。本着先易后难,先试点后推广的原则,新都区、彭州市、都江堰市等分别在3个、4个、5个公立卫生院进行了试点工作,在成立了医院管理中心,药品集中配送,内部运行机制改革方面作了很好的尝试工作。新津县遵循“先调查、后商讨、再定案”的原则,制定了一套完善、可行的乡(镇)公立卫生院规范化建设实施方案,一是乡(镇)公立卫生院在编人员的基本工资纳入财政预算,财政为全县乡(镇)公立卫生院交纳养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、住房公积金等,并财政按照原经费补助渠道拨付公共卫生经费,通过强有力的监管,充分调动医务人员的工作积极性。其余区(市)县也正在规范化建设工作中进行积极稳步探索和推行。

今年3月市委书记李春城在作客央视《小崔会客》节目时,将农村卫生院标准化建设作为*市推进城乡一体化工作成效的重要内容,进行了介绍。

经过标准化、规范化建设后的公立卫生院,其就医环境、功能布局得到了进一步完善,管理体制得到了进一步规范,整体服务水平得到了进一步提高,门诊人次、住院人次与同期相比相应增加,而每门诊人次费用、住院人均费用下降了15%以上,不仅为农民提供了一个舒适、优美、方便、实效的就医场所,也为新型农村合作医疗制度实施构建了一个优质、高效的服务载体。可以坚信,这项工作全面完成后,必将对提高我市农村县、乡、村三级卫生服务机构能力,更好地发挥公立卫生院的枢纽作用,从而推进城乡卫生一体化,解决农村群众看病难、看病贵,建设*和谐的社会主义新农村起到了很好的促进作用。

(三)完善公共卫生体系建设

按照中央关于社会主义新农村建设要求,结合推动城乡一体化的战略规划,完善疾病预防控制体系、卫生执法监督体系、医疗卫生应急救治体系、信息网络体系、应急指挥体系。

重点建设六个中心:*市疾病预防控制中心、*市公共卫生医疗救治中心、*市精神卫生中心、*市紧急救援中心、*市妇女儿童医学中心、*血液中心。

1.不断提高突发公共事件应对能力。一是制定了《*市突发公共卫生事件应急预案》(送审稿)、《*市突发公共事件医疗卫生救援应急预案》(送审稿)上报市政府。指导各区(市)县制定了突发公共卫生事件社区(乡镇)应急预案;二是加强卫生信息体系建设的步伐,在全市20个区(市)县分别举办了该系统使用培训学习班;三是加强卫生应急队伍建设。举办全市急救技能大赛,参加省市“*天府”生化反恐演练、市大面积停电事故演练;四是加强卫生应急信息报送。进一步统一规范了突发公共卫生事件报告标准和要求,提高信息报送、分析质量;五是建立突发公共事件的市、区(市)县、乡三级联动机制。

1—5月,*市急救指挥中心受理呼救电话289217个,救治伤病员数38263人。上半年,共接警处理重大突发公共事件25起,均得到及时处理

2.疾病预防控制体系不断完善。完善了传染病、地方病、食物与职业中毒等的监测、报告和处理应急网络体系。进一步加强重大疾病防治工作,加强人感染高致病性禽流感、非典、霍乱等疾病的监测工作,着力控制艾滋病、结核病、血吸虫病、乙肝等重大疾病的发生和流行。认真做好中央补助经费艾滋病、结核病、计免等项目工作,强化慢性病防治工作,注重疾控机构能力建设,提高技术水平。全面贯彻国务院《艾滋病防治条例》,落实“四免一关怀”政策,积极开展艾滋病综合干预措施,使艾滋病在我市得到有效遏制。*年我市人均期望寿命为74.78岁。

3.卫生监督工作不断加强。举办了食品、学校、医疗执法、公共场所、职业卫生、依法行政培训;对农民工进行了《职业病防治法》宣传教育活动;开展行政审批改革试点;全面推行餐饮业量化分级管理,继续推行学校食堂食品卫生监督量化分级管理;公共场所卫生监督量化分级管理推广到游泳池、美容美发和洗浴等场所;加大食品卫生执法力度;开展部门联动,与整规办、工商局、公安局、监察局、计生委、科技局等联合重拳打击非法行医;做好大型活动(会议)的卫生保障工作。

4.信息网络体系。在现有卫生防疫信息系统基础上,实施了向乡镇(街道办事处)、村延伸,形成了比较完整的公共卫生信息网络,实现疫情与突发公共卫生事件的在线报告。

5.医疗救治体系。制定了《*市突发公共卫生事件医疗救治体系建设方案》。重点建立多维子体系,即传染病救治体系、紧急医疗救援体系、职业中毒和核辐射应急救治体系、传统医学诊疗体系。

6.强化妇幼保健的公共卫生职能。一是重点加强孕产妇系统管理,积极开展出生缺陷干预工作,实施母婴安康项目;二是在对贫困孕产妇实施500元一次性救助的基础上,要求区(市)县卫生行政部门会同当地民政、财政部门建立“贫困孕产妇急救专项经费”。龙泉驿区拨付100万元专款建立“贫困孕产妇生育救助专项资金”,对辖区内贫困孕产妇孕期检查、住院分娩、新生儿疾病筛查、母子系统保健及高危孕产妇抢救等一系列费用实施救助,救助金额最高可达5万元。

今年上半年我市孕产妇死亡率为25.75/10万(36.17/10万,含流动人口)。

(四)加强中医药体系建设

1.上报市政府《关于进一步加快中医事业和中药产业发展的决定》(代拟稿)。正式下发了《*市中医药发展“*”规划》。

2.进一步加强城乡中医药服务体系建设。一是为启动我市14家县级中医医院的房屋改造及设备配置项目进行了基础调查;二是将乡镇公立卫生院中医科、中药房建设和社区卫生服务机构中医药服务网络建设纳入年度目标考核。截止6月底,全市乡镇公立卫生院中医科设置已达97.9%,村卫生站75.1%能提供中医药服务。中心城区社区卫生服务中心中医科设置已达100%,中医药人员配置比例达到16.21%,社区中医药服务量达到29.25%,社区卫生服务站90%以上能提供中医药服务。*区已建成为我市第一家全国中医药特色社区卫生服务示范区;三是5月19日,卫生部副部长兼国家中医药管理局局长王国强视察了*中医名医馆、*社区卫生服务中心和都江堰市中医医院,对*市在抓“三名”建设和城乡中医药服务体系建设中所取得的成绩给予了高度评价。

3.组织开展了“*市首届十大名中医评选”,评选结果已通过政府常务会审议。对*市首批老中医药专家师承工作进行了结业考核。

4.积极组织申报国家中医药管理局“*”重点专科(专病)建设项目。继续做好中医药治疗艾滋病试点项目工作,目前我市已有14个艾滋病人正在接受中医药治疗。

5.加强县级中医院急诊急救能力建设和感染性疾病科建设。新都区中医医院、金堂县中医医院已被列入了国家中西部地区县级中医院急诊急救能力建设单位;郫县中医医院、龙泉驿区中医医院已被确定为国家中西部地区县级中医院感染性疾病科建设项目单位。

6.继续举办乡镇卫生院中医临床骨干培训班,有52人报名参加今年的培训。继续开展乡村医生中医学中专学历教育,已印发相关报名通知,招生工作正在进行。我市上述两项工作的成功经验在今年国家中医药管理局召开的全国农村中医人才培训项目会议上进行了交流。

(五)继续推进学科教育工作

一是规范经费使用范围、程序,积极推荐3项市重点学科申报省重点学科;二是83个项目申报省卫生厅科研项目;三是对1项适宜技术进行推广,覆盖12个区(市)县;四是继续开展乡村医生中专学历教育;五是实施与蒙比利埃市医学院签定的医疗卫生合作项目;六是深化卫生信息化建设。完善《*市卫生执法监督信息管理-执法办证系统》、《*市疫情和突发公共卫生事件信息报送及处理分析系统》、《*市卫生系统继续医学教育管理信息系统》、《*市卫生信息数据中心》的建设。建立*市卫生信息数据中心机房,实现全市卫生系统信息化建设资源整合和有效利用。

(六)加强队伍建设

1.严格规范医疗秩序。一是着力加强对医疗机构监管,整顿和规范医疗服务市场,坚决打击和取缔非法行医,维护正常的医疗秩序;二是继续开展“医院管理年”活动,加强对医疗机构监督管理,依法执业,严格制度,规范行为。制定下发了《*市医学检查结果互认暂行规定(试行)》、《*市卫生局关于实施市级医疗机构标准化建设的通知》、《医院医师考核实施方案》、《*市卫生局关于大力开展“惠民行动”的实施意见》、《*市关于进一步加强医疗机构管理的紧急通知》、《*市卫生局关于对医院储备点血液安全监督检查的情况通报》、《*市特殊优惠医疗服务补贴办法》等文件;三是切实抓好“医疗质量评价”工作,建立医疗质量与医疗安全监控体系,强化医疗质量管理,定期医院医疗质量信息,完善住院费用清单制,实行医疗收费及药品价格查询制度;四是建立了医德医风考核制;五是巩固无偿献血成果,确保临床用血100%来自无偿献血,保证临床急救用血需要与安全,维护人民健康。

2.深化党风廉政和反腐败工作。一是进一步规范了纪检监察举报和违纪案件的查处工作。卫生系统各单位都公开了投诉电话,并在单位显著位置设立举报箱,确定机构和专人受理群众投诉,健全投诉记录;二是加大对行政审批、卫生执法、工程建设、政府采购的监督力度;三是积极探索行之有效的采购药品、医疗器械、医用耗材、医用试剂等物资监督管理制度,完善治理收受“红包”、“回扣”、开“大处方”等管理和内控机制,扎实抓好卫生行业商业贿赂专项治理工作;四是规范医疗服务收费行为,在全市医院实行收费项目公示制,接受社会和人民群众监督。

二、下半年重点工作

作为社会经济发展的基础工作,卫生工作越来越受到各级领导的重视、社会关注,我们将在管理社会大卫生工作、维护社会公共卫生秩序中发挥更大的作用。

(一)继续落实省委二号文件要求

积极开发领导,争取政策支持和资金投入逐年加大。一是着力抓好公共卫生体系建设。继续抓好公共卫生“四个体系,一支队伍”建设,开展食品放心工程,提高对突发卫生事件应急处置能力;二是着力抓好农村卫生工作。年底全面完成乡镇卫生院、村卫生站标准化建设任务;三是着力抓好社区卫生服务工作。抓好社区卫生服务规范化建设“八统一”工作,促进社区卫生服务机构的内涵建设;四是着力抓好卫生重点工作。继续开展医院管理年活动。进一步加强城市支援农村卫生工作。提高惠民医疗服务质量;五是着力抓好卫生项目建设。确保6个卫生重点项目进展顺利;六是着力抓好行业作风建设。深入开展治理商业贿赂工作,规范医疗服务和药品收费行为

(二)开展综合配套改革。

根据国务院将*确定为统筹城乡综合配套改革实验区的要求,在医疗卫生领域开展创新性实验,以“四个建立”探索基本医疗卫生保障制度,为卫生改革趟路子。

1.建立人人享有的基本卫生保健制度

建立完善公共卫生体系。建立和完善市县乡村四级公共卫生体系,重点构建疾病预防控制、卫生执法监督、应急救治、信息网络和应急指挥等五大公共卫生体系。市级重点建好疾病预防控制中心、公共卫生医疗救治中心、精神卫生中心、紧急救援中心、妇女儿童医学中心和血液中心等六大中心,县级重点建好疾病预防控制和妇幼保健机构,乡镇(街道)建好公立卫生院。

建立社区卫生服务体系。重点规划建设综合医院+专料医院+社区卫生服务中心(站),建立五大医学中心。进一步加强城市社区卫生“六位一体”的服务功能建设,通过分级分类的医疗收费政策、医疗保险补偿政策,建立“小病在社区,重病在医院,康复回社区的双向转诊制度。

建立农村卫生服务体系。整合县级医院、中医院、妇幼保健院的资源,抓好1所县级综合医院建设,推进建制乡镇公立卫生院和行政村卫生站标准化、规范化建设。统筹城乡卫生发展服务模式,借鉴城市社区卫生服务的成功经验,将乡镇公立卫生院(村卫生站)的发展定位为农村社区卫生服务,抓好农村群众的卫生保健工作,尽快建立城乡一体的卫生保健制度。

2.建立多层次的医疗保障制度。健全城镇职工、城镇居民基本医疗保险制度,城乡困难群众医疗救助制度,新型农村合作医疗制度,少儿住院互助金制度,逐年稳步增加财政补助资金,提高健康保障水平和群众抗医疗风险的能力。建立多种形式、混合型的医疗保障制度,促进城乡一体的医疗保障体系建设。

3.建立安全有效的基本药物制度。建立基本药物制度,制订全市医疗机构基本医疗药物目录,规范合理用药。基本药物实行定点生产,简易包装,降低药品成本。政府举办医疗机构的药品由政府实行统一招标,集中统一配送,保证用药质量,降低药品价格。

4.建立科学规范的医院管理制度。在“资金所有权、使用权,财务管理自,单位资金筹措渠道,债权债务主体,单位经济责任”等“五权”不变基础上,以医院管理局(中心)为平台,按照公益性原则,推进科学规范的公立医院管理制度建设。

建立收支分开制度。实行财务收支两条线管理,以医院管理局为平台,将医院的医疗收入、药品收入及其他收入全部上缴专户管理,实行成本核算,预算划拨,独立核算。

建立医药分开制度。在农村药品集中统一配送的基础上,将政府举办的县级和市级医疗机构纳入统一招标、集中配送的范围,保证药品质量,降低药品价格。将医院的业务和药品实行分开核算,改变“以药养医”的生存模式。

建立委派会计制度。以医院管理局为平台,下设财务结算中心,实行会计集中办公,委派专业会计人员到政府举办医疗机构从事会计工作,推进医院合理支出并加强国有资产管理。

深化人事分配制度改革。改革人事制度,建立能上能下,能进能出的,以聘用制为核心的人事制度。改革分配制度,实行工资总额制和绩效工资制,切断医院收入与医务人员的直接联系,建立以绩效考核为重点的分配制度。

市县级疾控体系改革方案篇7

2009年,在卫生局班子的领导下,和上级部门的要求下,我预防保健股开展了大量工作,坚持以“三个代表”的重要思想和科学的发展观为指导,以完善公共卫生体系为工作重心,以保障人民生命安全和身体健康出发点,真抓实干,开拓创新,全面完成了预期的目标任务。现将这一年的工作总结如下:

一、疾病预防控制工作

(一)疾病预防控制工作继续加强。

坚持“重点疾病、重点防治;重点地区、重点预防;重点人群、重点保护”的原则。着重搞好疾病控制、扩大免疫规划和突发公共卫生事件的处置工作。

1.疫情报告:全县15个乡镇17个卫生院应报告疫情561旬,实际报告550旬,报告率为98.04%,缺报11旬缺报率为1.96%。1~11月报告法定乙类传染病10种831例,hiv感染者6例,丙类传染病8种188例,其它传染病和其它疾病6种141例。全县自5月1日至7月31日各疫情报告单位每日实行甲型h1n1流感疫情“零”报告,8月1日至今实行疫情“周”报告。 一是成立应急队伍,明确任务职责。先后制定下发了《县甲型h1n1流感应急处置预案(试行)》、《县甲型h1n1流感病例转运方案(试行)》、《县甲型h1n1流感医疗处置预案(修改版)》、《县甲型h1n1流感防控卫生处置应急预案》。成立了综合协调组、医疗救治组、疫情处置组,指定到县人民医院为甲流感治疗定点医院,120急救中心负责急救转运,各医疗机构设置了发热门诊,建立了预检分诊制度。

二是严格疫情监测和报告制度。加强疫情监测报告,认真做好疫情调查处置工作,加强对学校、托幼机构等重点地区和重点人群的疫情监测,发现群体性发热学生及聚集性流感样病例,及时组织人员进行排查处置。继续认真做好季节性流感的监测工作,切实做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

三是强化舆论宣传,提高防护意识。充分利用电视、印发宣传单,召开培训会,在政务信息公开门户网站上开辟专栏甲流感防治知识和防控策略等形式宣传甲型h1n1流感等传染病防控知识。

四是积极开展业务培训,提高防治水平。多次组织卫生系统临床医护人员进行培训,将甲型h1n1流感医疗救治培训教材下发各医疗卫生单位及民营医院组织学习,乡村医生由各乡镇卫生院组织培训,做到了横向到边、纵向到底。

五是开展爱国卫生运动,革除陈规陋俗。全县从9月起开展为期一月的净环境、防甲流,讲文明、树新风的环境卫生大整治,重点对学校、医院、办公楼、公共场所、背街小巷进行了检查督促。倡仪市民在婚丧嫁娶时革除陈规陋俗,减少人员聚集。 七是搞好疫苗接种工作,筑牢免疫屏障。第一批5000人份疫苗已对全县医务人员、公安民警、出租车司机、长卡司机等高暴露人群进行了接种,第二批5800人份将重点对城区学校教师、高三、初三、小学六年级、幼儿园大班、羁押人员优先进行接种。913人,接种率达96.80%。乙脑群体性接种: 6月16日至30日,在全县开展了大规模的乙脑群体性接种工作,全县应种目标儿童26778人,实际接种 24437人,接种率为91.3 %。疟疾防治:今年1~11月疾控中心涂发热病人血片镜检45人,未检出疟疾病人;实行抗复发治疗1例治疗率100%。

4.地方病防治:一是碘缺乏病防制:今年是我县消除碘缺乏病考核评估最关键的一年,卫生局领导高度重视碘缺乏病的防治工作,多次召集预防保健股和疾控中心相关工作人员研究部署此项工作。因我县属贫困县,经济文化落后,所以消除碘缺乏病任务艰巨,为了使我县的各项指标达到合格要求,今年我县疾控中心分别三次对9个乡镇,所辖36个行政村的288户居民食用碘盐进行了抽样检测,同时配合盐业办对全县盐业市场的非法销售进行打击,并在莲峰查处非碘盐6吨。

二是改炉降氟项目工作:根据省、市相关文件精神,今年下达我县改炉改灶任务数9000套,经研究决定分别在墨翰、务基、马楠、水竹、码口五个乡镇实施,并且今年时间紧,任务重,为了确保任务圆满完成分别成立了项目领导组和办公室、炉灶招标组、技术指导组,制定了永善县2009年改炉降氟实施方案、技术方案和健康教育方案等相关配套文件,在项目乡镇的配合下,改炉降氟各阶段的工作均按期进行,并圆满完成。 6.afp监测:通过按时、主动对哨点医院(县人民医院、县中医医院)进行搜索,发现afp病例2例,均已采标本送检并按时跟踪随访。 8.突发事件处置:积极有效处置了4月2日溪洛渡水电站葛州坝工程局农民工暴发眼病疫情事件,4月中旬双凤十九组一集中居住点7人不明原因的神经中毒事件,7月17日洛渡电站施工区二坪民工营地食堂疑似食物中毒事件,等6起突发公共卫生事件,确保了社会稳定。

二、妇幼卫生工作 (一)组织领导

2009我县成立了项目领导组、项目办公室和技术指导组。召开项目领导组和技术指导组会议各四次。制定了《县2009年降消项目实施方案》,县卫生局制定了《县2009年贫困孕产妇救助资金管理办法》、《县住院分娩限价措施》,开展了实质性的工作。

(二)贫困孕产妇救助工作 (三)急孕产妇及危急儿童抢救 (四)真做好高危孕产妇筛查,采取措施提高住院分娩率

加大高危孕产妇筛查和管理力度,是降低孕产妇死亡的重要措施之一,对筛查的高危孕妇重点管理,并要求全部住院分娩,2009年高危孕产妇住院分娩率为99.85%。为了提高住院分娩率,我县制定了《县住院分娩限价措施》,村医动员一个孕产妇住院分娩给予一定的补助,村干部和妇联积极宣传动员,加大贫困孕产妇住院分娩救助,通过采取以上措施,2009年我县住院分娩率比上年有了较大提高。

(五)各项指标完成情况

2008年2009年比上年

住院分娩率 73.95%82.438.48

新法接生率97.63%97.810.18 系统管理率 94.7%95.080.38

高危孕产妇筛查率16.47%16.43-0.4 0-2岁系统管理率为 76.93%83.396.46 五岁以下儿童死亡率22.61‰17.64-4.97 三、预防艾滋病母婴传播工作情况: 四、加强出生医学证明管理

为了规范我县的出生医学证明的管理。制定下发了《卫生局关于进一步做好〈出生医学证明〉管理工作的通知》明确规定妇幼保健院负责辖区内《出生医学证明》的申领、发放、统计、监督指导等具体事务。同时还明确规定了出生医学证明实行逐级领取与发放、规范运输和存放管理、建立发放管理制度、定期督查制度等要求。

四、宣传培训危急孕产妇急救及系统管理等方面的培训。通过培训,提高了村级医疗水平和服务能力。

2、加大宣传力度,提高妇女儿童的卫生知识知晓率。卫生局先后下发有关“降消项目”、“结核病防治、“预防接种”、“艾滋病”、“碘缺乏病”“地氟病防治项目”“出生医学证明管理”等相关文件,并结合工作实际,充分利用“3.24结核病防治宣传日”、“4.7世界卫生日”、“6.26国际禁毒日”、“12.1爱滋病防治宣传日”、5.15碘缺乏病宣传日等宣传日,通过张贴醒目标语、面对面宣传、广播、电视、发放宣传资料等形式,广泛开展宣传和咨询活动,努力提高妇女儿童卫生保健知识知晓率。

二〇一〇年一月四日

市县级疾控体系改革方案篇8

一、总体要求

(一)指导思想

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入学习实践科学发展观,紧紧围绕“实践科学发展,创建卫生强市”这个载体,抓住全市卫生工作存在的突出问题、影响全市卫生事业改革发展的突出问题和群众反映强烈的热点难点问题进行整改落实,提高推进卫生科学发展、促进社会和谐的能力,着力构建有利于全市卫生事业科学发展的体制机制,推动全市卫生事业又好又快发展。

(二)目标任务

通过落实整改,达到对科学发展观的认识深度和广度上有新突破;在解决影响和制约卫生科学发展的突出问题上有新举措;在推动全市卫生事业科学发展上有新成果。

一是提高解放思想能力。通过整改进一步加深对科学发展观的理解,增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。进一步解放思想,转变不适应、不符合卫生科学发展要求的思想观念,明确方向,用科学发展观统领各项卫生工作。

二是提高党的执政能力。按照科学执政、民主执政、依法执政的要求,改进领导班子的思想作风,提高领导干部执政本领,逐步健全领导机制。切实改善服务态度,提高服务质量,转变工作作风,建立办事高效、运转协调、行为规范的服务型机关。

三是提高解决问题能力。深入研究我市卫生事业带有长远性、全局性、战略性的重大问题,认真查找工作中存在的主要问题和薄弱环节,努力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题,为人民群众办看得见、摸得着、促进卫生科学发展的实事。

四是提高体制创新能力。以深化医药卫生体制改革为契机,加快推进覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度建设,健全基层医疗卫生服务体系,促进基本公共卫生服务均等化,推进公立医院改革试点,切实转变职能,履行责任,建立有利于卫生科学发展的体制机制。

五是提高科学发展能力。把落实整改作为提升卫生行业科学发展水平的重要机遇,作为推动各项卫生工作的强大动力,努力实现在继续解放思想上迈出新步伐,在提高卫生服务能力上实现新突破,在加强卫生行业职业道德建设、促进和谐医患关系上见到新成效,保持和发展全市卫生事业科学发展的好势头、好局面、好氛围。

(三)基本原则

一是坚持群众路线。认真听取群众意见建议,自觉接受群众监督,做到整改过程吸收群众参与,整改结果及时向群众通报,整改成效由群众评价。

二是坚持求真务实。坚持一切从实际出发,既尽力而为又量力而行,对具备整改条件的问题,立即进行整改;对通过努力能够解决的问题,限期进行整改;对暂时解决不了的问题,积极采取措施逐步解决。

三是坚持统筹兼顾。既立足当前又着眼长远,既治标又治本,既注重解决实际问题又注重加强制度建设,协调推进各项卫生工作,全面加强局党委自身建设和党员干部队伍建设。

二、整改内容和措施

在学习实践活动期间,通过深入基层调研、召开专题座谈会、发放征求意见函、网上问计于民等方式,共征求意见建议47条。经汇总、分析和梳理,共3大类26条。下阶段,我们以市委、市政府《关于大力发展卫生事业、加快卫生强市建设的决定》作为全市今后卫生工作的总抓手,落实整改措施,全面实施“123”工程:实施一个计划,即实施缓解“看病难”行动计划,加强两项建设,即加强党的建设和卫生行风建设,完善三大体系,即完善公共卫生服务体系、医疗服务体系和新农合医疗保障体系,有组织、有步骤地开展创强工作,进一步促进卫生资源科学配置,着力构建覆盖城乡的现代医疗卫生服务体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

(一)实施“一个计划”,保障群众基本医疗需求

认真实施《**市缓解“看病难”医疗卫生设施建设行动计划》(温政发[2009]37号),加强骨干医院、公共卫生机构、乡镇卫生院基本建设,大力推进社区卫生服务体系建设,切实缓解群众“看病难”问题。

1、加强骨干医院建设。加快附一医新院和附二医综合病房大楼建设;市中西医结合医院住院大楼力争9月底投入使用;督促市二医完成年度建设任务;启动附二医*新院、市三医娄桥院区、市第六人民医院、市急救中心项目前期工作;市五医改扩建主体工程力争年内完成;瑞安市人民医院传染病区9月底要完成改造。(责任领导:鲍小瓯,承办处室:计财处,完成时限:2009年底)

2、加强公共卫生机构建设。主要加强疾控、卫生监督和妇幼保健机构建设。平阳县疾控中心要投入使用;*县、*县、*县疾控中心年内要建成;*区疾控中心要动工建设。开展县级卫生监督机构业务用房标准化建设,加快*县卫生监督所建设进度,做好瓯海区、洞头县、*县、平阳县卫生监督所业务用房建设前期工作。市妇幼保健大楼要抓紧做好前期工作;乐清市、瑞安市、*县妇幼保健机构要加快建设进度。(责任领导:鲍小瓯,承办处室:计财处,完成时限:2009年底)

3、加强乡镇卫生院建设。启动113家乡镇卫生院新建和维修改造,年内开工建设30家乡镇卫生院。完成2008年启动的20家乡镇卫生院危旧房改造任务。抓好中央新增投资卫生项目建设,加快今年17家列入中央新增投资项目的建设进度。(责任领导:鲍小瓯,承办处室:计财处,完成时限:2009年底)

4、推进社区卫生服务工作。继续做好社区卫生服务人员入编工作,抓紧完成在职各类人员转入或分流,实行定编定岗和全员聘用制。推进标准化社区卫生服务机构建设。组织40家社区卫生服务中心和60家服务站开展标准化创建,力争三个区标准化中心达60%以上、各县(市)达30%。落实市政府《关于基层卫技人员素质提升工程的实施办法》,开展全科医师规范化和社区护士岗位培训。加大卫生人才的培养力度,完成34名定向培养农村社区医生招生任务。加快市、县两级卫生数据中心建设。(责任领导:鲍小瓯、程锦国,承办处室:医政处[合医办]、卫生信息中心,完成时限:2009年底)

(二)加强“两项建设”,不断提高卫生科学发展水平

1、加强干部队伍建设

(1)加强领导班子理论学习。坚持用科学理论武装头脑,指导实践,推动工作。全年开展党委中心组理论集体学习6次,累计时间不少于12天。切实加强市直医疗卫生单位领导班子思想建设,不断提高理论水平和分析问题、解决问题的能力,运用科学发展观指导卫生工作。(责任领导:*,承办处室:办公室、政工处,完成时限:2009年底)

(2)加强领导班子建设。坚持民主集中制,提高班子民主决策和科学决策水平,增强领导班子凝聚力、创造力和战斗力。班子成员每年下乡调研时间不少于2至3次,着重抓好1~2个具有综合性、全局性、普遍性的卫生问题开展调研。继续加强市直医疗卫生单位领导班子建设,完善领导干部竞争上岗制度,严格择优选拨业

务能力强、思想觉悟高的干部充实到基层领导班子中去。(责任领导:*,承办处室:办公室、政工处,完成时限:2009年底)

(3)加强机关党组织建设。成立市卫生局机关党委。对机关党支部进行换届。健全机关党组织的组织生活制度和工作制度,党员干部集中学习每两周1次。全年开展机关党支部活动1次以上。切实加强机关党员队伍建设,做好党员发展工作。(责任领导:*,承办处室:政工处,完成时限:2009年底)

2、加强党风廉政建设

(1)开展无“红包”医院创建活动。创建无“红包”医院活动是构建和谐医患关系,减轻病人负担的一项重要举措,也是弘扬医德医风,树立卫生行业良好形象的有力抓手,更是促使医生不违纪、少违纪,使之受到教育的有力保障。根据市委《关于开展创建无红包医院活动的意见》,首批启动6家省、市医疗单位无“红包”医院创建活动,做到分阶段、分目标、分重点,全面稳妥地推进无“红包”医院创建工作,实行个人向科室承诺、科室向医院承诺、医院向社会承诺的三级承诺制。从2010年开始,各县(市、区)直属医疗单位将全面开展创建活动。(责任领导:*,承办处室:监察室,完成时限:2010年底)

(2)抓好卫生民主评议行风“回头看”活动。组织开展卫生民主评议行风“回头看”活动,采取暗访、问卷调查、座谈、交流等形式,对去年行风评议中发现的问题进行整改。我局将组织检查组,对各地医院行风建设情况进行抽查。借鉴学习10项医疗便民惠民新举措和2项医疗卫生改革新举措,并加以落实。(责任领导:*,承办处室:监察室,完成时限:2009年底)

(3)加强专项资金管理。加强对农村公共卫生服务专项资金、农民健康体检专项资金和新农合资金使用情况的监督和检查,加大监管力度,完善监督制约机制,规范工作流程,确保资金安全。(责任领导:*、鲍小瓯,承办处室:监察室、计财处、医政处[合医办],完成时限:长期)

(4)认真做好老干部工作。全年召开2次老干部座谈会,听取老干部的意见和建议。认真执行各项老干部生活待遇政策和规定,对离退休老干部及患病困难职工进行走访慰问,做好春节期间的慰问。加强对基层离退休人员的关爱。(责任领导:*,承办处室:政工处,完成时限:2009年底)

(5)规范医疗机构药品采购行为。规范药品和医用设备、耗材集中招标采购,配合做好全省药品、医用耗材集中招标采购的前期工作,逐步扩大询价采购和常用低价药采购品种范围,加大网上监管力度,确保网上交易率达80%以上。同时,做好县以下医疗机构药品集中招标采购和市本级医疗卫生单位医用设备、耗材的部门集中招标采购。(责任领导:鲍小瓯,承办处室:计财处,完成时限:2009年底)

(三)完善“三大体系”,全面促进卫生事业协调发展

1、完善医疗服务体系

(1)探索开展公立医疗机构改革。认真学习、深刻理解医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标,明确新医改方案各项政策措施,以及近期重点实施方案的工作要求,积极开展调查研究,摸清底数,找准当前工作进展与《意见》、《方案》要求之间的差距,并通过调研和测算,提出我市深化医药卫生体制改革的预期目标,主动协调有关部门着手研究制定深化医药卫生体制改革的实施意见和配套政策,为我市积极稳妥地推进医药卫生体制改革做好准备。逐步推行公立医院改革试点,坚持实行管办分开、政事分开,探索建立医院法人治理结构,明确所有者和管理者的责权,形成决策、执行、监督相互制衡的医院管理体制。(责任领导:程锦国,承办处室:办公室、医政处、政工处、计财处、中医处,完成时限:2009年底)

(2)保障医疗质量和医疗安全。巩固医院管理年活动成果,严格医疗服务规范,优化医疗执业环境,加强医院规范化、标准化建设,建立管理综合评价制度。开展平安医院创建,强化社会治安综合治理,积极做好《**市医疗纠纷预防与处置暂行办法》(温政发[2009]46号)实施工作,市和县(市、区)将建立医疗纠纷人民调解委员会,负责医疗纠纷的调解工作。全市建立医疗责任保险制度,承担医疗责任保险的保险机构参与处理医疗纠纷。(责任领导:程锦国,承办处室:医政处,完成时限:2009年底)

(3)加强和改进医疗机构管理。依法加强对医疗机构运行、服务行为和医疗质量的监管。加强继续医学教育培训基地管理。完善大型医疗仪器设备、医学影像和检验检查结果互认制,坚持合理检查、用药、治疗,减轻患者医疗费用负担。继续完善“一卡通”系统、弹性工作制和医疗服务满意度评价系统,大力推进“病历一本通”的实施。加大对民营医院的监管,支持民营医院发展。(责任领导:程锦国、*,承办处室:医政处、监察室、卫生信息中心、计财处,完成时限:2009年底)

(4)大力发展中医药事业。实施培养名医、创建名科、建设名院和中医药进农村、进社区、进家庭的“三名、三进”工程。继续抓好3个市级中医药重点学科和3个市级中医药重点专科建设,做好5个省市级示范中医科达标工作。加快“中药百草园”建设。成立市名中医研究所和市中医药文化馆,开展全市医药技术技能操作比赛。加强干部保健工作。继续做好公务员健康体检和健康宝典、名医讲坛等健康教育栏目工作。(责任领导:程锦国,承办处室:中医处、干部保健处,完成时限:2009年底)

2、完善公共卫生服务体系

(1)加强疾病预防控制能力建设。进一步加快疾控中心实验室能力建设,鹿城区、乐清市、瑞安市、永嘉县要率先达标。加强疾控专家培养和现场流行病学专业人员培训,启动市、县两级疾控中心绩效考核。同时,加快医疗机构创建艾滋病检测筛查实验室工作。实施国家扩大免疫规划,扩大预防接种门诊规范化建设,逐步使全市规范化门诊达70%,合格门诊达100%。做好“甲流”防控工作,重点落实重症病例治疗,密切接触者进行居家医学观察或随访,加强社区防控,发挥社区卫生服务机构在防控中的“基础防线”作用。继续加强手足口病、艾滋病、霍乱、结核病等重大疾病的防治工作,抓好精神病、职业病、慢性病防治和管理。(责任领导:胡爱党,承办处室:疾控监督处,完成时限:2009年底)

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