戒烟的心理辅导范文

戒烟的心理辅导篇1

事实真的如此吗?现在已经有研究发现。成功戒烟与更大的愉悦感、高涨的情绪有关。这无疑为烟民提供了又一个戒烟的绝好理由。

戒烟越彻底。愉悦感就越强

2010年11月，美国布朗大学的研究者对236位男性和女性吸烟者在戒烟前后进行了评估。先对受试者进行了抑郁症状的标准化测试，然后给他们有关戒烟的辅导，再发给他们戒烟用的尼古丁贴片。在开始戒烟日后的第2、8、16和28周，无论受试者是否还在吸烟，都对他们进行评估和进一步辅导课程。

研究发现，成功戒烟的受试者，即使他们的“戒烟成功”只维持了很短时间，但还是在检查时表现出很高昂的精神状态；而戒烟失败者则报告说他们的情绪比研究开始时更加低落了。戒烟很快失败且从未避免吸烟的受试者(共99人)是所有各组受试者中愉悦感最低的，而在整个研究期间都未吸烟的受试者报告的愉悦感是最高的。简单地说。就是戒烟越彻底，愉悦感就越强。

然而，布朗大学的研究者所采用的方法还是有理由受到质疑。接受研究的所有236位受试者同时也是严重的酗酒者。

我们知道，对于情绪研究来说，酒精是可能想到的最大混淆变量。对此，研究者克里斯托弗・卡勒解释道。用严重酗酒者作为受试者非常重要。因为一般这个人群的戒烟成功率低，并且人们戒烟后恢复吸烟也往往跟酒精有关。但是他指出，他们没有观察到饮酒改变与抑郁症状之间的相关性，因为大多数受试者在整个研究期间都继续饮酒。也就是说，在这个研究中，由于受试者只改变了吸烟的习惯，而未改变饮酒的习惯，因此对情绪改变的影响主要是来自戒烟的。

吸烟消愁愁更愁

有些烟民会说，我知道吸烟不好，但是戒不掉，少吸一点总行吧。少吸固然比多吸好，但毕竞对身体还是有害处。因此香烟最好一根都不要碰，不要抱任何侥幸心理。

在布朗大学的研究中，虽然短时间维持不吸烟也能获得较好的精神状态，但毕竟恢复吸烟以后，情绪又会回到低落状态。2010年12月的美国卫生部长的报告明确指出，哪怕只是吸一支烟，也会损害到健康，增加患肿瘤和心脏病的风险，并且这种损害和风险有累积作用。可见，戒烟是越早越好，越彻底越好。

虽然由于受试者限于特定人群，研究结果未必能直接用于解释所有人群，其中的因果关系也还有待明确，但是这个研究结果毕竟打破了许多烟民心中那个“何以解忧，唯有香烟”的神话：吸烟不但不能给人带来好处，连过去认为的精神安慰作用也变得可疑了。古人云“借酒浇愁愁更愁”，现在看来，吸烟消愁。也一样会“愁更愁”。

研究者卡勒认为，这个研究的结果对于考虑戒烟的吸烟者是个鼓励：“过去人们往往认为。吸烟是因为它能对抗抑郁，如果戒烟，就可能使抑郁发作。令人惊奇的是，实际测试吸烟者的情绪时发现，即使戒烟的成功只维持了一小段时间，他们也已经报告抑郁症状减轻了。”确实，戒烟能带来身体和精神上的双重好处，实在是烟民的最佳选择。

戒烟的心理辅导篇2

法国:成立烟警和“戒烟培训班”

法国成立了一支全球独一无二的警队――“香烟警察部队”。这些警察是从全法国的民警、交警及特警别任命的,他们负责在全国落实各项禁烟令。香烟警察如果在商场、咖啡馆等公共场所看到有人叼着香烟,他们先会毫不留情地让你掐掉香烟,然后给你再撕下一张“违规吸烟”的罚款单,最低30欧元,最高200欧元。

“法国预防烟害办公室”是法国政府主管的权威戒烟机构。该机构今年又开展了“妇女和烟草”戒烟活动――劝说每一位吸烟的女性参加“戒烟培训班”。接受培训的女性先会收到一张问卷,以便专家了解你对烟草依赖度有多高,家里吸烟的“污染度”有多高等信息;然后专业人员会给每一位女性全面讲解吸烟带来的危害;最后,专家会针对每位女性的不同情况,给予适合每个人的减烟、戒烟方法。

新西兰:14张恐怖图轮流上烟盒

烟草是目前在新西兰受监管程度最高的商品,今年新西兰政府还推出两项新政:在烟盒上印刷系列的警示图片及警示语、大幅提高香烟特许税。

在烟盒上印制健康警示性语句和图片,被认为是减少吸烟人数的有效手段之一。从2008年起,所有在新西兰生产并销售的烟盒外包装上,必须用英文和土著人的毛利语两种语言,印刷13款健康警示性图片及警示语,内容有让人毛骨悚然的死人尸体;看起来令人作呕的腐烂牙齿和牙龈;熏黑的肺部等。今年,政府在此基础上特意针对女性烟民增多这一现象,要求增加警示孕妇吸烟有害健康的图片。这14款警示图片,7张为一组,使用一年,另外7张图片第二年使用,两组轮换交替。政府明确要求健康警示性图片和语句在烟盒正面占有30%的空间,反面占据90%。

英国:给戒烟者发奖金,

嗜烟者免费就医须有条件

在苏格兰的邓迪市,政府为鼓励戒烟,将为戒烟者每周提供12.5英镑(1英镑约合9.8元人民币)的补贴。输入到戒烟者电子卡上的这笔钱,可用于在超市购买任何食品,当然无法购买香烟。补贴期最长可达12周。

不久前,英国政府首席医务官利亚姆・唐纳森爵士表示,赞成并支持在机动车内禁烟的倡议。倡议要求将驾车吸烟视为违反交规的行为,一旦发现将被处以重罚,且年度驾照记录会被扣3~9分。另外,英国政府全面禁止香烟自动售货机在公众场合出现。同时,香烟柜台不能放在店外就能看见的位置;在饮料、冰淇淋、玩具等柜台旁边1米的范围内不能设置香烟柜台等。

英国政府对民众有优厚的免费就医政策,然而,英国医疗系统对“嗜烟者”的免费就医是有条件的。如果是因吸烟产生的疾病,且吸烟者坚持吸烟,就无权享受免费治疗。另外,在伦敦的无烟医院,吸烟者一住进医院便会得到诊断,并开始接受治疗;医院还会提供专职健康心理学家,供患者咨询;出院后,医生会继续追踪、治疗患者。

日本:凭身份证买烟

日本禁烟措施今年的重点是针对未成年人。今年日本政府将在所有幼儿园和中小学里全面开展禁烟宣传。日本还制定了《未成年者吸烟禁止法》,规定未满20岁者不能吸烟,不准向未成年者贩卖香烟,如果父母知晓未成年的儿女吸烟却不加以制止,将被处以罚款。把香烟、火柴、打火机等相关器具卖给未成年的人,要被处以50万日元的罚款。

日本有很多自动售货机,为了防止未成年者买烟,今年政府特意发行了一种电子卡片,这种卡只有成年人才能申请领取,在自动售货机上买烟的时候,成年人需要刷卡确认身份,从而杜绝了青少年通过该渠道买烟。

加拿大:护士教患者戒烟

加拿大研究发现,心脏病患者在住院期间,如果能接受医护人员规范的戒烟辅导疗程,其戒烟成功率会明显提高。

加拿大研究人员对因心脏病发作及心脏搭桥手术而住院治疗的吸烟者进行了长达1年的分组追踪观察,以评价临床医护人员劝阻吸烟的效果。戒烟计划开始后,由护士进行床边辅导及咨询,患者出院后护士为他们提供戒烟资料,并进行为期两个月的电话咨询,以督促患者在家中戒烟。结果发现,护士劝阻组比未经劝阻组戒烟率提高了近两倍。同时,研究人员发现,一套规范的戒烟计划会使效果尤为突出。

尽管大多数吸烟者有戒烟意愿,但自然戒断率较低,如果医护人员能帮助患者制订戒烟计划,通过这种行为心理干预,可明显提高戒烟率,从而有利于疾病的康复与身心的健康。

戒烟的心理辅导篇3

为了健康，一定要远离烟草。但由于吸烟烟雾中的尼古丁能迅速吸收，并很快进入大脑，产生喜悦、满足感觉，致使吸烟者长期吸用。脑内尼古丁胆碱能受体数量也会随之增加，故可逐渐形成依赖。一旦停止吸烟，几小时内便可出现焦虑、激动不安、注意力不能集中、睡眠障碍，甚至抑郁，渴求吸烟而成瘾，自然戒烟比较困难。如果试用维生素C戒烟，可能会容易一些。不过维生素C只能对尼古丁没有依赖的吸烟者戒烟有帮助。

如何区分对尼古丁有无依赖呢?只要问问吸烟者两个问题即可。一早晨起床后半小时内吸烟或晨起想做的第一件事是吸烟：二每日吸烟超过25支。该吸烟者对尼古丁已产生较严重的依赖。除此之外，实际生活中很多吸烟者远没有达到尼古丁依赖的程度，属于对尼古丁无依赖者，都可以试试用维生素C帮助戒烟。

怎样服用维生素C戒烟呢?

取维生素C5片(每片5毫克)，捏碎，放入水杯内，加入少量的白糖及凉开水，搅拌后服下(其味类似酸梅汤)，可保持2小时左右无烟瘾。待烟瘾发作时，同样方法再饮一次，可保持3～4小时无烟瘾。第三次无烟瘾的时间更长。戒烟过程中若辅以水果以及多吃杏仁、葵花籽、全谷物食物效果更好。这种方法能帮助减少戒烟过程中的痛苦，使戒烟更顺利。如果戒烟失败、再次复吸，下次想戒烟的时候还可以尝试这种办法。

在戒烟的同时，还可以接受心理指导，了解吸烟给自己带来的危害和成功戒烟的案例，树立戒烟的信心。开始戒烟时人会感到不舒服，可采用冷水洗脸、看书、参加文体活动等方法转移对烟的注意力，可克服不适感，达到戒烟的目的。

戒烟的心理辅导篇4

医院是开放性的公共场所，是病人就诊、治疗、康复的地方，在医院吸烟的危害更是不言而喻。作为一家综合性二级甲等医院，从2004年开始，我院就积极创建无烟环境，为病人、职工提供整洁卫生、优美舒适的就医和工作环境，做了一件利人利己的大好事。

吸烟危害之宣传随处可见

2005年，我院被评为第一批“上海市无烟医疗机构”。2008年，我院又全力争创“全国无烟医院”。在创建无烟环境的过程中，全院在宣传力度、营造氛围、修改和完善制度、组织实施和人员的落实等方面作了详细布置和落实。

我们利用横幅、展板、电子屏幕、电视宣教、广场和病区的宣传栏、座谈会、院报等，向职工、病人及其家属做宣传和提示，发放控烟知识、宣传材料、控烟指导手册、宣传画，张贴禁烟标志等，随时随地提醒大家不要吸烟，使控烟工作落实在浓浓的氛围中。不少病人和家属反映，每当他们准备吸烟时，这些宣传和禁烟标志就像警钟一样敲响在耳边，他们会顾及到别人的健康，尽量不吸烟，实在忍不住的时候，会自觉地到室外的指定吸烟点吸烟。除了营造宣传氛围，医院取消了室内吸烟点，在室外设立3处临时吸烟点，还成立了控烟监督员、控烟巡视员两支队伍并挂牌上岗，对吸烟者进行耐心宣教和劝阻。

医务人员戒烟作表率

国际控烟经验表明，只有医务人员吸烟率下降，才有全民吸烟率的下降。带头参加控烟活动，是医务人员义不容辞的责任和义务。为了让医务人员少吸烟、不吸烟，医院特别修订了奖惩制度，将控烟工作纳入院、科二级考核，防保科还定期组织对职工进行控烟讲座，号召职工戒烟，为病人作表率。

神内科主任谷德祥今年66岁，戒烟已经11年了，再也没有吸过一支烟。他从25岁开始吸烟，40岁以后每天要吸将近3包烟。作为一名神经科医生，谷德祥深知吸烟的危害，尤其是对脑血管的危害。每当有病人吸烟，他总是要劝人家戒掉。“经常叫别人不吸烟，我自己也不能再吸了！”55岁那年，谷德祥下定决心，克服令人难受的戒断反应，成功戒烟了。戒烟后，谷德祥感觉自己的身体明显变好了，皮肤也白了，以前经常咳嗽的毛病也消失了。在他的带动下，谷德祥的很多亲朋好友都不吸烟了，科里的医生也没有一个吸烟。在临床工作中，他更是不厌其烦地把自己的亲身经历一一传递给那些吸烟的病人。

现在，已经有越来越多的医生像谷德祥一样，不仅自己戒烟，还时刻把劝诫病人戒烟当成了自己工作的一部分。

控烟咨询门诊为戒烟者提供帮助

为了让更多的人了解吸烟的危害，帮助想戒烟的人克服困难、成功戒烟，2008年，医院成立了控烟指导门诊、控烟心理门诊，并配以戒烟辅助治疗，受到了病人的好评。

戒烟的心理辅导篇5

COPD临床主要表现是慢性咳嗽、咯痰、喘息或活动后气短,部分早期患者可以毫无症状。慢性“吸烟咳嗽”是COPD的第一个信号。很多吸烟人群误认为这是吸烟的正常反应,孰不知这正是疾病的开始。随着病情的加重,患者可逐渐出现活动后气短,晚期发展至肺气肿、肺心病、呼吸衰竭,稍有活动,即可出现喘息,严重影响患者的生活质量。2007年中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组公布的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》明确指出,COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。可见吸烟与COPD的发生发展密不可分。

吸烟会影响COPD的发生、发展、疗效、转归、预后等全部病理生理过程。可以说,吸烟是COPD发病的首位危险因素。而且吸烟时间越长、吸烟量越大,患病率也越高。吸烟者患病率是不吸烟者的10倍以上,且有25%的重度吸烟者最终会发展为COPD,而有90%的COPD患者且是吸烟者。据统计,每日吸烟40支以上者,患病率达75.3%,吸烟明显增加COPD发病率。

国外大样本人群调查发现,男女吸烟者COPD发病率无明显差异,且15～20岁吸烟者中女性较男性更易发展成COPD。COPD的发生除与吸烟时间及数量呈正比外,尚与吸烟的种类和吸烟的方式有关。吸雪茄烟和烟斗者发生COPD的危险性只有吸纸烟者的1/3,过滤嘴纸烟与非过滤嘴纸烟导致COPD的危险性在男性吸烟者中无明显差别,而在女性吸烟者中COPD的发生率却是前者高于后者; COPD的发生除与累积吸烟量有关外,与吸烟方式亦有关联。吸烟时将烟雾深吸入肺内者比将烟雾入口后随即吐出者COPD的发生率明显增高。

戒烟能明显减低吸烟相关性癌症和COPD的发生率,减轻肺功能下降程度,提高运动耐受性。戒烟者戒烟后第1年内肺功能受损速度能有明显减慢,以后逐年减慢,其戒烟后COPD发病率比吸烟者可延迟15～20年。

吸烟者呼吸道免疫功能较为薄弱,容易受到病毒、细菌的侵袭,从而反复发生呼吸道感染。长期、慢性烟雾刺激、有害颗粒吸入和反复感染易导致呼吸道正常结构的改变,吸烟10年以上者有明显肺气肿,66%的人支气管黏液腺细胞增多,80%的人有小支气管发炎。总之,长期吸烟可形成慢性支气管炎和肺气肿,而戒烟则可使病情减轻。COPD呈低龄化发展,吸烟是主要诱因。

吸烟人群,无论伴有或不伴有咳嗽、咯痰、喘息等均应常规进行肺功能检测。检测结果也许会帮助您看清烟草的危害。临床上可以见到,成功戒烟的COPD患者,痰液分泌减少,呼吸困难程度相应降低,生活质量提高,对药物的治疗反应敏感,疾病的进展速度下降。

如果您已经是COPD患者,无论病情轻重,均应定期进行肺功能检查,接受呼吸专科医生的规范化治疗。无论用药多少,均应尽早戒烟,再好的药物也不能对抗烟草给您身体带来的危害。

无论什么时候开始戒烟,身体均会受益。越早戒烟,越早受益。而且这种益处将会造福于您的环境、您的家人、您的朋友和您的后代。

戒烟的心理辅导篇6

1 控烟与心血管疾病预防学术交流

大会紧紧围绕着控烟与心血管疾病主题，有60多位全国著名专家在会上作了心血管疾病学术 讲座。中国控烟协会常务副会长许桂华从全球控烟履约现况到目前中国控烟 面临的挑战作了全面的讲解。北京大学人民医院胡大一教授提出中国未来10年心血管健康促 进的新目标新策略，即降低心血管死亡率促进全民健康，做好初级预防及理想健康行为和因 素 ，包括戒烟、运动、饮食等。杭州市卫生局周智林教授作了杭州市公共场所控制吸烟条例立 法与执行情况的报告。复旦大学陈灏珠教授作了血脂预防与冠心病讲座。北京医院何青教授 指出冠心病是吸烟的前三位致死疾病之一，并详细讲解了吸烟导致冠心病可能的机理，提出 戒烟是冠心病强效干预措施之一。中国疾病预防控制中心慢病中心张啸飞教授从吸烟与疾病 关系证据研究、烟草与疾病死亡状况、人群干预措施和WHO控烟框架条约等几个方面阐释了 吸烟与慢性疾病的危险关联。辽宁中医药大学附属医院张明教授指出，吸烟是中青年心肌梗 死最重要的独立危险因素，而戒烟可直接降低心肌梗死发病率。首都医大附属安贞医院赵冬 教授讲解了膳食因素和高血压关系的研究进展。北京朝阳区第二医院李瑞杰教授讲解胸痛 的诊治流程，以2例有吸烟史的胸痛误诊为例，从指南到临床一线详尽周全的讲解了胸痛规 范化处理的重 要性。首都医科大学附属北京友谊医院顾复生教授介绍了一例三尖瓣血栓合并急性肺栓塞的 少见病例。南方医科大学南方医院吴平生教授讲解了慢性心力衰竭的临床治疗进展；浙江大 学医学院附属第二医院王建安教授作了冠脉钙化病变的处理策略的学术讲座。浙江大学附属 邵逸夫医院吴晓虹教授指出烟草依赖是一种慢性疾病，单纯自行戒烟的失败率约为90～95% ，并详细介绍了戒烟药物最新进展及其机理，以及分享了一例在医生指导药物辅助下戒烟成 功的病例。浙江省邵逸夫医院全科医学科方力争教授深入浅出的讲解了戒烟的认识误区。沈 阳军区总院全军心血管病研究所朱鲜阳教授指出心血管先天畸形的危险因素包括遗传、环境 、理化因素和不良生活习惯等，其中孕妇孕期主动或被动吸烟可使胎儿畸形或先天性心脏病 发病率提高2倍。浙江大学医学院附属第一医院朱建华教授认为加强戒烟干预助力冠心病管 理，指明吸烟是冠心病危险因素之一，戒烟干预是冠心病治疗的重要手段。辽宁医学院附属 第一医院心内科主任陶贵周教授讲解了急性心梗后预防室壁瘤的临床应对措施。上海华东医 院郭新贵教授指出，戒烟是年轻冠心病防治最有效的措施。绍兴市人民医院郭航远教授从心 内科医生参与控烟工作的重要性谈怎样破解戒烟难题。中南大学湘雅医院杨天伦教授从流行 病学调查到病例对照研究指出吸烟是被公认为引起冠脉痉挛的重要危险因素，并详细讲解了 吸烟如何导致血管内皮功能损伤从而引起冠脉痉挛的机理。

2 疾病预防和戒烟门诊学术交流

大会同时在分会场设了疾病预防和戒烟门诊学术交流，面向基层医生和病人的戒烟专题讲课 及现场戒烟义诊活动，共有10多位专家作了戒烟相关的学术讲座和病例分享，从医学学术到 科普教育深入浅出的讲解了烟草对心血管的危害，同时也分享了许多戒烟与心血管预防的精 彩病例。北京大学人民医院丁荣晶教授介绍了中国目前房颤患者抗凝和抗血小板治疗现状， 并提出中国人群房颤的预防、治疗与血栓栓塞的预防任重道远。大连医科大学附属第二医院 曲鹏教授讲解了高血压合并心力衰竭的药物治疗策略。浙江大学医学院附属第一医院孙益兰 教授介绍了在诊室简短戒烟干预策略5A方案，并结合成功病例给予演示。浙江大学医学院附 属邵逸夫医院何红教授作了戒烟与心血管疾病预防最佳策略的学术讲座。大连医科大学附属 第一医院王珂教授讲解了慢性心衰的运动康复训练，从心脏康复的科学概念到发展历程，以 及对如何进行合理安全的心衰康复运动训练作了详尽的报告。首都医科大学附属安贞医院吴 学 思教授作了生活方式干预与心衰的预防控制的讲座，指出防控心血管疾病要点包括不吸烟， 每天运动和控制血脂血压等。浙江大学医学院附属第一医院王雪芬教授介绍了如何帮助病人 戒烟的技巧和沟通方法。共有20多位患者就自己的戒烟问题和困难向医师咨询，同病友交流 并分享戒烟经验，气氛活跃。

戒烟的心理辅导篇7

周医生：“戒烟”从通常意义上讲，有两个层面的工作要做，其一，就是政府通过行政手段给“吸烟”设置各种障碍，包括烟草税的提升以及在公共场所禁止吸烟等条例的实施均是“行政手段”。除此之外，还有一个来自“卫生工作人员”，也就是来自医院里医生和护士的“积极干预”。就目前而言，因“吸烟”本身并不等于“疾病”，因此，来医院进行戒烟咨询和接受戒烟科学化指导的人非常少，可以说是凤毛麟角，而这也成为当前“戒烟”难的根本原因，医院和医务人员搭台，却鲜有“吸烟者”来台上唱戏。

《科学生活》：请您说明一下，您刚才谈到的医院和医务人员所搭的“台”具体是指什么？

周医生：现在，多家三级甲等医院以及区级中心医院都已经在积极开展“戒烟”门诊，每周固定时间由各医院负责戒烟工作的医生或护士为需要戒烟的人提供专业化的咨询和指导。例如，瑞金医院戒烟门诊安排于每周三下午13：30-16：00，地点位于门诊大楼11楼。此外，在瑞金医院，还会定期举办与戒烟相关的健康讲座和义务咨询活动，为广大烟民提供戒烟咨询和戒烟辅助治疗。

《科学生活》：通过这些活动，您一定接触了不少烟民，他们对于戒烟的真实看法到底是什么？

周医生：其实，关于“吸烟有害健康”的道理，几乎无人不知，但下定决心进行戒烟的人数少之又少。究其原因，还是烟民的心态在作祟，烟民的心态起伏不定，他们所接受到的关于“戒烟”的信息也是大相径庭、五花八门。我们发现，其中许多人在戒烟的问题上存在较多误解，他们相关的说辞甚至极具“理论化”。

《科学生活》：不愿意戒烟的烟民通常会有哪些说辞？

周医生：这些实在太多了。举个例子来说，很多烟民的观念是：吸烟有害没错，但戒烟伤害更大。一些吸烟者认为，多年吸烟后，他们已经适应了香烟中的有害物质，戒烟反而会因为体内缺少这些有害物质而生病或死亡。持这种理论的人甚至还能举出一两个戒烟后立即死亡的实例来加以证明。但是，这种理论百分之百是错误的，因为世界上至今为止，还没有发现一个因戒烟而死亡的病例。有人戒烟后不久便死亡可能是一种巧合，也可能是戒烟太晚了，但绝不可能是因戒烟所引起的。世界卫生组织发表的数据显示，戒烟一年后，心脏病的发病率便会下降一半；戒烟15年后，肺癌的发病率将与不吸烟的人相同。

还有一些身价不菲的烟民认为过滤嘴香烟很安全，因此，自认为选择名牌香烟既可以不用戒烟，又不必过多吸入有毒有害物质。其实，这完全是一厢情愿的做法，过滤嘴香烟绝对没有进行过任何无害处理，这不是因为生产商们不想做，而是因为他们无法做到。早在20世纪60年代，美国的布朗・威廉姆斯烟草公司便开始寻找去除香烟中有害物质的方法，以便能够生产出一种安全的香烟。但历时多年的研究却毫无进展，最后得出这样的结论：由于香烟烟雾中绝大多数的有害物质都是在燃烧过程中产生的，所以，根本无法在生产香烟时去除。1952年，美国人发明了过滤嘴香烟，原以为这种香烟能够安全些，多年后发现它却使吸烟人死于肺癌的危险性足足提高了近20倍。仔细地研究人类广泛使用烟草产品近500年的历史后发现，从19世纪末期香烟逐渐流行后，与吸烟有关的疾病和死亡才开始大量发生，并且随着过滤嘴香烟的出现而愈演愈烈。目前，在造成人类死亡的各种原因中吸烟名列榜首，其中过滤嘴香烟便是罪魁祸首。

《科学生活》：这些的确是我们经常听到的坚持“吸烟”的烟民的一系列谬论，那么，和以前比起来，现在吸烟的人群其本身有哪些变化？

周医生：烟民基本的人群特征无明显变化，基本还是以男性为主，但在日益增长的青年烟民中，不乏女性吸烟者，这是一个值得我们关注的现象。在与青年男性吸烟者接触中，我们发现他们普遍认为男人必须会吸烟，他们认为吸烟很潇洒、很有风度。然而事实恰恰相反，吸烟将严重伤害吸烟人的呼吸系统及心肺功能，从而会使人的体力及耐力明显下降。那些稍做一点剧烈运动便气喘嘘嘘的吸烟人，会有多少风度和潇洒可言呢？同时，科学家们早已明确指出，吸烟将严重损害男性的生殖能力及。实际上，要想真正具有男子汉的风度，多做运动和立即戒烟才是正途。

《科学生活》：有一些烟民表示戒烟十分不易，经常是努力拼命戒了一段时间，之后又马上复吸了，戒烟为什么如此困难？

周医生：由于吸烟会给“烟民”带来过瘾及愉快的满足感，所以，许多吸烟人认为香烟是他们的好朋友，并将吸烟视为他们的唯一嗜好。这些吸烟人会以掩耳盗铃的方式来对待吸烟的危害。但是，他们没有认真地想过，正是这位“好朋友”无时无刻不在威胁着他们及他们身边亲人们的健康与生命。绝大多数的吸烟人都不希望他们的儿女长大后吸烟。但不幸的是，长期生活在二手烟环境中的儿童已在不同的程度上对尼古丁上了瘾，长大后吸烟的可能性很大。

美国防癌协会的主任麦克・桑恩博士说：“香烟越淡吸烟人越会将烟深深地吸入肺部深处，致使更多的肺部组织与致癌物质接触。这便是主呼吸道腺癌患者增多的主要原因。”据美国科学家们统计，吸烟人的妻子死于乳腺癌的危险性将提高3倍，而死于肺癌的危险性也将会提高20%。

戒烟的心理辅导篇8

1、研究方法

1．1对象选取标准：所有调查对象均为经心理卫生筛选正常、无躯体残疾的男性自愿戒烟者，按美国疾病控制中心（CDC）所定义的吸烟者分类标准属于吸烟者，每日吸烟量≥10支，烟龄≥2年，初中以上文化程度，能自行填写问卷的合作者。

1．2材料和药品来源：如烟由香港赛波特集团提供，型号V－9。雾化烟弹由香港赛波特集团提供，烟碱含量高、中、低三种。烟碱贴片和烟碱口香糖由市面购得。维生素C由东北制药总厂生产，市面购得。以上药品和材料使用方法均参看使用说明。

1．3方法

1．3．1按提交问卷的时间先后顺序，随机分为如烟组、烟碱代用品组、安慰剂对照组。

1．3．2所有戒烟者均采用一次性完全戒断法，即头天可自由吸烟，次日晨起即完全停止吸烟。各组于采用烟碱替代疗法戒烟当日开始使用不同途径戒烟。如烟组，由受试者自行参看说明书操作，至第十天止。烟碱代用品组由受试者从烟碱贴片或烟碱口香糖中任选一种使用，未给与任何指导，至第十天止。安慰剂组给服维生素C，至第十天止。然后对各组跟踪随访至一个月。

1．3．3全体发放《焦虑自评量表（zungSAS）》和《烟碱戒断症状问卷》，让被试者于采用烟碱替代疗法戒烟前1天，戒烟后第1至第7天晚上7时左右自行填写，然后交由调查者统一评分处理。

1．3．4对所有采用烟碱替代疗法戒烟失败者（复吸者）在复吸时指导填写《改进型RUSSELL吸烟原因问卷》（受不同的文化背景的影响，我国吸烟的一个重要的原因是社交需要，故将此项加入）让戒烟失败者对自身复吸原因做出自我评定。

1．3．5对收集的资料进行统一的逻辑审核，由专业人员录入计算机，使用SPSS软件进行统计分析。计数资料采用＿2检验，计量资料采用t检验。

2、结果

本调查应涉及到的对象为286人，调查过程中有13例失去联系，27例由于拒绝接触而未调查到。246例为有效访问对象，其中222例为合格问卷。

2．1一般情况年龄33．4±12．3岁，吸烟量16．2±5．8支，烟龄15．4±5．3年，首次吸烟年龄14－36岁。三组以上情况无显著差异。

2．2焦虑评分戒烟前一天平均焦虑分值与常模相比较，二者无显著差异。戒烟后第1天起，各组得分均有不同程度的增高，第4天达最高，第5天开始下降，第7天基本达到吸烟前水平。但烟碱代用品组戒烟后第3至5天的焦虑评分较如烟组高，差异显著。在第1－4天，如烟组和烟碱代用品组分别与安慰剂组比较，前者P＜0．001，后者P＜0．05。如烟组和烟碱替代品组相比较，第一天和第二天差异不显著（P＞0．05），第三天至第五天差异显著（P＜0．05）。

2．3复吸情况 三组均以采用烟碱替代疗法戒烟第3、4、5、6日复吸人数为多，第8天以后无复吸者。若以第10日仍未复吸者为本次戒烟成功，如烟组成功率为75．6％，烟碱代用品组为56．8％，安慰剂对照组为17．6％，三者有极显著差异。

2．4采用烟碱替代疗法戒烟失败者情况比较 对如烟组和烟碱代用组中戒烟失败者进行比较，结果显示心理意向、手动、享乐、社交需要在两组间有显著性差异（P＜0．001）。

3、讨论

烟草依赖主要是心理依赖及体内烟碱水平降低所引起的躯体不适。本资料显示，戒烟后第1天就出现焦虑反应，第4天达到最高峰，第5天开始减轻，至第7天基本恢复正常。而戒烟后复吸者也以第3～6天为最多，第8天至第10天无复吸者，说明戒烟后的焦虑反应是复吸的主要原因之一。采用烟碱替代疗法戒烟过程中的焦虑反应主要由烟碱缺乏时的不良反应（表现为焦虑、难以入眠、情绪压抑沮丧、注意力难以集中、容易疲劳、肌肉酸痛）引起。戒烟后焦虑反应明显，复吸后焦虑反应立即消失，这可能是许多戒烟者吸了戒、戒了吸的原因。非烟碱替代疗法的成功率很低，资料中对照组的成功率仅为17．6％，而如烟可以有效地控制焦虑症状，如烟组的焦虑评分明显低于对照组，其戒烟成功率达到75．6％说明只要减轻戒烟时焦虑症状，便可提高近期戒烟成功率。

如烟的烟碱含量并不高于其他烟碱代用品，所以其对于烟碱依赖的对抗作用并不足以解释其戒烟率何以高于烟碱代用品组。其戒烟率高的解释似乎可以从多种因素综合作用方面来解释，根据实验的结果，将如烟使用者血浆中烟碱的浓度曲线和其它戒烟产品的烟碱浓度曲线加以对比可以说明这一结论；如烟使用者的血浆中烟碱浓度变化接近正常吸烟者，所以更容易被采用烟碱替代疗法戒烟者接受，其戒烟效果更好。如烟产品和其他戒烟产品最大的不同之处在于烟碱的吸收方式不同，如烟产品采用肺部吸收的方式，烟碱进入血液后通过血脑屏障作用于大脑，腹侧被盖区的神经元被激活同时产生多巴胺进入伏隔阂；这与表皮吸收和口腔粘膜吸收的方式相比吸收更为迅速和彻底。从药物代谢动力学的角度考虑，烟碱在血液中的半衰期为5～10分钟。当戒烟者出现焦虑症状时，通过吸卷烟和使用如烟产品可使血液中的烟碱浓度快速达到较大值，在该浓度下，烟碱作用在中枢神经的烟碱型乙酰胆碱N1受体，使吸烟者产生满足感，同时焦虑和烟碱缺乏症状得到缓解。而烟碱代用品由于是通过表皮和口腔粘膜吸收，所以无法及时的形成烟碱的血中高峰浓度，同时也不能达到和吸烟同样的满足感，身体外周的乙酰胆碱受体不会同时受到激动产生全身的作用。如烟产品的特殊配方设计使其烟碱吸收过程不同于普通烟碱代用品，同时确保了其用于烟碱替代疗法的成功。一些戒烟者在戒烟成功后仍然使用零含量的如烟烟弹来保留抽吸习惯，使得戒烟者在心理上得到满足。戒烟者虽然保留了抽吸习惯，可是已经摆脱了烟碱依赖并且彻底的消除了吸烟的致癌风险。因此使用如烟产品不但消除了戒烟者的抵触心理，并且巩固了戒烟的长期效果。而使用其他烟碱代用品由于对抽吸行为的限制所以其长期戒烟效果并不理想。

同时，如烟产品的使用极大的降低了二手烟的危害。在固定的呼吸空间内，空气中悬浮分布的香烟焦油雾滴将不断地随着呼吸气流向肺内沉积并被吸收。而如烟的雾滴在空气中迅速蒸发分散为分子状态，而处于分子状态的气态烟碱在吸入和呼出气流中将很难被肺泡吸收。