护理带教论文范文

护理带教论文篇1

护理示范病区的目的是旨在切实加强临床护理工作，夯实基础护理，改善护理服务，使护理工作真正“贴近患者、贴近临床、贴近社会”，从而提升患者和社会的满意度。优质护理服务病区与普通病区带教工作也有很大差异，护生的服务理念、服务意识、沟通能力、健康教育水平等方面比普通病区的要求要高出许多。优质护理服务病区护理人员配备1：0.4以上，护理老师充足，技术培训次数多，老师规范指导到位。

1对象和方法

1.1调查的对象

通过随机的抽样的方法抽取2010年8月----2011年1月之间在我院实习的60名学生进行调查问卷。对照组是当年在院实习中专15名、大专15名；实验组是当年在院实习中专20、大专10名，中专护生平均年龄为18岁，大专护生平均年龄2l岁，来院实习前全部通过学校统一组织的理论考试，成绩合格。实习时间统一为40周。

1.2方法

培育优质服务理念：实习护生在优质护理示范病区一起同护理老师为患者做生活护理，亲身感受到老师们的服务，言传身教、潜移膜化的影响实习护生。全员动员，统一思想，转变观念，积极参与，具体做法：①实施人文关怀．组织讨沦让每一名护生以“病人为中心、关心人、理解人、尊重人和以护理质量安全为核心”，写出自己心中的承诺，建立优质服务理念“诚信、安全、温馨、关爱”，深入我们护生的内心，融人我们护生的护理工作，让护生心中有病人。②换位恩考，假如我是病人。让护生深深体验到自己作为一个“人”的意义感，从而从病人的角度去探讨他的内心世界，使病人的需要获得满足。③重视人性化管理。强化情感沟通，关注护生职业前途，重视护生的职业前景，工作上严格要求，生活上关心、人格上尊重护生，激发护生工作热情，增强护生主动服务意识。

1.3数据收集和统计学的方法

发放住院患者问卷152份，收回152份，其中有效问卷144份，其有效回收率为94.74%。发放实习生问卷调查60份，回收60份，其全部为有效的问卷，有效的收回率为100%。通常对治疗采用SPSS12.0软件包进行统计学的分析，统计方法包括百分比检验。

2效果

本次实习结束后，通过护理部对实习生的带教效果考核，反映出优质护理服务病区的护生比普通病区主动服务意识强、沟通能力强、技术规范到位，学生反映带教工作认真，在护理部满意度调查中病人反映良好。

2．1提高了病人对护生的工作满意度；自创建优质护理服务示范病房以来，护生主动服务意识明显增强，入院时热情接待，对基础护理及患者饮食、、活动、睡眠、引流管护理明显增强，病人满意度由实施前的91．67％上升到99．17％。

2．2提高了病员对健康知识的知晓率：实施活动以来，护生主动为患者提供健康指导的意识明显增强，重视与患者之间的双向互动和个体化的健康指导，病员认识主管护生、知道药物、引流管、留置针、饮食等的注意事项，患者对健康知识知骁率由实施前的85．56％上升到98．00％．

2．3降低了病员呼叫率：活动实施后，护生主动到病员身边工作的意识明显增强，尤其加强危重病员、手术前后的病员和输液病员的巡视，使病员呼叫率由实施前的53．66％下降到18．18％．

2．4活动开展后护理并发症和投诉率均为0．

2.5结果.对照验与实验组临床带教方法结果比较见表1。说明对照组与实验组有显著性差异，优质服务带教方法明显优于传统带教方法。从表1显示，试验组与对照组心电监护仪的使用，输液泵、微量泵的使用，电动痰吸引，卧床患者更换床单位5项技术操作平均得分比较(P<0.01)，表明两组成绩差异有统计学意义。口腔护理、无菌技术两项平均分比较(P>0.05)，表明两组成绩差异无统计学意义。表2说明对照组与实验组有显著性差异，新临床带教方法明显优于传统带教方法。

3讨论

3.1提升护生在工作岗位上的积极性

通过给病人生活上的护理、满足病人生理需要，得到病人的认可，护生的职业自豪感、爱岗敬业得到强化、自我价值得到体现。树立了牢固的爱岗敬业思想。

3.2加强与患者的临床沟通

优质护理服务病房区与普通病房区具有一定的差别，不论是患者的身份还是患者的病情现状都存在一定的差别，患者对护理人员的要求相对较高，因此护生在实习期间，加强与患者的沟通交流显得尤为的重要。

3.3加强基本技能训练，锻炼实习护士能力

是带教的实习护生技术操作更加规范，沟通能力更强，招聘单位满意，就业率提高，早日使她们实现护生的南丁格尔梦。带教老师利用每天查房，严格按照规范进行体格检查，也要求护生每天对患者进行体格检查，动态观察阳性体征的变化。让实习生体检训练，当场示教、及时纠正。组织示教性质的操作，如采血、皮试、静脉注射、胸穿、腰穿等，让护生多看多做。让护生先在模型上操作，再指导在患者身上进行操作，做到放手不放眼，放做不放教。既提高了护生的操作基本功，又保证了患者的安全。坚决杜绝年轻一代的医学生过度依赖现代技术设备，而忽视基本的临床技能操作现象。

3.4加强实习护士处理问题能力

使带教护生的自我满足感得到体现，学有所获，利用教学查房通过对典型病例进行分析，帮助学生提高分析问题、解决问题的能力。通过疑难病例讨论，则可以调动大家临床思维，集思广益，开拓视野，对在讨论中遇到的难点、疑点，指导学生到图书馆或互联网查阅相关文献并了解国内外医学的最新进展，拓展学生的思路，培养创造性思维。在临床实习中，杜绝跟着老师查房不开口、不动手、不动脑的现象。要求学生提前半小时上班，先查看所管病患，掌握病情。在正式查房时，先汇报病情，然后提出诊治意见，带教老师再结合病患具体情况，提出该疾病相关的知识，引导学生举一反三，培养他们正确的临床思维能力，将所学知识融会贯通，通过多形式的教学方式，如启发式、参与式、互动式、讨论式教学，促进他们主动学习的积极性。随着实习的深入，大部分学生对临床护理感兴趣了，学生们提出的问题多了，思维活跃了，追求知识的愿望更强了，达到了我们所预期的教学效果。

护理带教论文篇2

1．1培训目标的设定根据内科护理培训手册，设定了7个阶段培训目标。具体步骤：（1）第1阶段（1～2周）保证新实习生了解病区的环境、医院规章制度、质量标准、服务范围和流程、内科健康教育等基础理论知识；（2）第2阶段（基础护理内容的掌握）能够了解内科相关的基本技能，掌握内科基础护理操作流程；（3）第3阶段（专科业务）要求掌握各科的护理常规和相关的护理流程、目的和注意事项；（4）第4阶段（第9～12周）了解内科的药物治疗、院内感染的处理、内科传染病的防治措施等相关理论知识；（5）第5阶段（第13～16周）完成核对、执行医嘱和护理病历书写的培训。（6）第6阶段（第17～20周）完成内科常见疾病抢救和应急事件处理的培训，要求实习生掌握心肺复苏、药物过敏等常见突发事件的处理。（7）第7阶段（第21～24周）进行岗位职责和护患之间沟通技巧的培训，并通过角色扮演的方式进行强化训练以达到要求的效果。

1．2具体培训方法的制订（1）指定的带教老师结合内科培训手册内容备课，并根据具体情况给予情景教学、角色扮演、示范教学等多种培训模式。各个阶段选定有经验的组长担任，并对他们进行考核。要求带教老师及时了解实习生的要求和困惑，力求做到不留死角；积极以身示范加强实习生对护理薄弱环节的了解；由护理部定期考核以便了解培训进度和教学质量。（2）实习生入科后随机发放内科护理培训手册，根据培训的目的和要求，实习生可及早地了解培训内容、形式和要求，能够有的放矢地安排学习和复习。另一方面，也可以根据“内科护理培训手册”进行自学，让实习生带着问题学习，这样可以更快地适应培训和提高学习效率。

1．3评价指标

1．3．1学习效果评价（1）随机考核评价：带教老师通过口头提问、角色扮演、模拟急救等方法，及时了解实习生的学习效果。（2）阶段考核评价：阶段培训完成后，由本科护士长组织理论、实践技能及急救能力考试。统一理论考核、实践技能和急救能力考试评分标准，均采用100分制。综合成绩大于或等于80分者进入下一阶段培训。（3）终末考核：所有阶段考核达标者参加护理部终末质量考核，合格者授予独立值班资格。

1．3．2实习生工作能力的考核采用本院自行设计的《护士对实习生工作的满意度评定表》、《医师对实习生工作的满意度评定表》对实习生工作能力进行评定。主要涉及护理业务知识的水平、护理质量、实践水平、沟通协调能力等方面。每个评定表有10道问题，有满意、较满意和不满意3个选项。采用《实习生工作能力自我评定表》进行自我评价。主要涉及业务知识水平、技能操作、护患沟通等方面。共20道题，有满意、较满意和不满意3个选项。

1．4统计学处理采用SPSS17．0统计软件进行分析处理，计量资料以x±s表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1培训前后实习生的护理部考核分数比较培训前两组护士的理论考核和操作考核成绩比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；培训后两组护士的理论和操作考核成绩，观察组高于对照组，差异有统计学意义P＜0．01）。

2．2满意度调查结果比较观察组与对照组实习生满意度、团队满意度、实习生自我满意度比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。见表2～4。

3讨论

3．1采用内科护理培训手册对实习生进行培训，有利于提高教学质量和学习效果。传统的护理带教模式有一定的局限性，主要表现在杂乱、随机、不能系统化教学等缺点，尽管也有一定的教学目的和要求，但没有具体的书面教学内容，使教学显得很不条理，无形中加重了教与学的负担，并可能造成与教学目标相背离，进而影响教学质量［8－9］。本院的内科护理培训手册更具体、更加规范和程序化。与传统带教相比，主要有以下进步：（1）内容上，内科护理手册更为全面，完全避免了传统模式下可能的遗漏和疏忽，最大范围地提供了合理全面的教学内容和目标。（2）形成了较为明确的培训要求、各阶段考核办法，避免了传统模式下盲目、效率低下的特点，这能够在一定程度使带教老师更为直观地了解自己教学过程中的不足，提高了教学质量。通过本次研究发现，护理部对培训前后实习生的考核中，培训后观察组实习生的理论和实践技术的考核成绩均优于对照组，说明内科护理培训手册能够提高实习生的学习成绩，这可能与培训手册更为简洁、全面的教学模式在一定程度促进了实习生的学习兴趣，且更有针对性、利于自学和复习等特点有关，提高了教学的质量。

3．2采用内科护理培训手册对实习生进行培训，有利于提高实习生的工作能力，工作得到科内护士和医师的好评。通过表2、3可以看出，医生和护士团队对实习生的满意度评价观察组均高于对照组，差异有统计学意义P＜0．05）。这说明培训手册对实习生的工作质量、应急协作能力、操作技能、理论知识水平和责任心等方面均有一定的提升。护理培训手册要求带教老师通过提问、讨论和角色扮演、场景等多种形式逐步培养实习生评判性思维能力，这些可以使实习生提高自己的各种水平和能力。现代的医护模式已经转变，良好的医护关系和融洽的气氛能够提高团队的凝聚力，提高整个团队的医疗水平和有效减少医疗过程的不良事件发生，更有利于患者的康复和预后［10］。

3．3采用内科护理培训手册对实习生进行培训，有利于提高实习生的自信心和工作能力。实习生不能及时适应工作环境，会对他们心理和角色的转变产生影响。采用内科护理培训手册，使实习生的护理培训有了新的指导方向，教学的规范化有利于实习生工作能力和处事能力的提高，在一定程度上增强了其自信心和工作能力。工作方法的培养有利于实习生角色的转换［11］。内科护理手册改善了传统教学模式单调、重复的特点，通过多个带教老师的培训，能最大限度地开阔实习生的眼界，学习不同老师的特点，在理解的基础上形成自己的风格，有利于自己对护理工作的理解和发散自己处理问题的思维。由科室多名带教老师与实习生及时沟通，找出不足和薄弱环节，更增进了师生感情，增强了团队协作能力，大大促进其完成角色转换与适应。

3．4内科护理培训手册的局限性虽然本院在编写内科培训手册时做了大量的调研和考虑，但是临床上仍然出现了一些不足，比如护理要求中的责任制的落实、医疗纠纷第三方的调解等没有涉及。对于内科护理新人来说，掌握内科培训手册只是工作中的第一步，它只起到在学校与医院的承上启下的工具，促进实习生由学生到医院职工的角色转换。医学的发展日新月异，治疗方法的不断更新、专业化程度越来越高，对今后的护理工作都是一个很大的挑战。要不断汲取新的护理知识和教学理念，探索与完善内科护理培训模式，以更好地保障临床实践的需要。综上所述，实习生培训对于护理队伍的壮大和下一代护理接班人的培养有着至关重要的作用。采用护理培训手册进行规范化培训，大大弥补了实习生在学校教育时的不足，更加规范了本院内科护理规范化培训的管理制度，对内科实习生的角色转变、提高工作能力和更快融入到内科护理这个大家庭中起到一定的促进作用。

护理带教论文篇3

【摘要】：目的：探讨人文带教对护生的情绪影响。方法：对50名护生进行问卷调查。结果：可以满足护生对知识的需求，调动其学习积极性。结论：人文带教对护生的情绪稳定性、情绪表达能力和情绪调节能力的改善具有重要的作用。

【关键词】：护理教育；人文带教； 学生，护理

在临床带教中，老师的言语和行为可能直接影响实习护生的学习积极性和实习效果。2011年7月，我们对我院50名护生进行问卷调查，在带教中应用人文带教，取得满意效果。

1 对象与方法

1.1 调查对象 调查2008年度在我院实习护生50名，均为女性，年龄17—22岁，其中本科30名大专20名。

1.2 调查方法采用自制调查表进行问卷调查，共设6项内容，每项备有3个答案提供选择（是、不是、说不清）。要求学生对照调查表的内容，按自己的真实想法进行选择打“√”。共发放问卷50份，收回有效问卷50份，回收率100%。

2 结果

带教老师的人性化管理对护生临床实习情绪的影响见表1。

表1 带教老师的人性化管理对护生临床实习情绪的影响

问题是不是说不清

n%n%n%

你是否会介意带教老师对自己的称呼4188.75 33.75 67.50

你认为带教老师与护生之间是否需要进行适当的交流4998.75 00.00 11.25

你认为在实习中带教老师是否应该经常提出问题和建议4593.75 00.00 56.25

你认为带教老师的态度是否会影响其在实习中的情绪4188.75 33.7567.50

你是否重视带教老师的技术操作能力和业务素质2151.25 923.75 1025.00

你是否会因为带教老师的语言而产生情绪的变化4290.00 33.75 56.25

3 讨论

临床带教是以年轻的刚走出校门的人为对象，是一门最富人文关怀和人性温暖的学问。通过人性化带教不仅可促进临床老师的自身发展，也可使护生得到更好的关照。人文关怀是人的本质的需求，是关注人、关心人、重视人的个性、满足人的需求、尊重人的权利。

3.1. 在开展人性化带教过程中，将人文关怀参与到以护生为主体的带教活动中，使人文精神在临床教学工作中得以充分体现。年轻护生刚离开校门时对生活充满幻想，社会阅历少，学习与生活上一直处于被照顾的对象，但进入医院后工作与生活上需要相对独立，并且要学会关爱他人，再加上护理专业知识及操作的不熟练，往往承受能力差，就可能表现为自我否定而陷入苦闷与焦虑中，会产生危机感和失去信心。融洽的师生关系可以缓解护生压力。护生认为在实习中带教老师应该经常提出问题和建议，说明良好的师生关系应建立在相互交流的基础上，带教老师在进行操作指导时不但要教会护生怎样做，还要告诉护生为什么要这样做，做到理论与实践紧密结。合适的称呼反映了带教老师对护生的重视程度。护生会介意带教老师对自己的称呼，在临床带教中，常常发现带教老师不知道护生的姓名，统称护生为“同学”或“学生”，造成护生感到不被尊重和重视，缺乏温暖和亲切感，影响学习情绪。因此，带教老师对护生的称呼应本着尊重、得体、温暖、亲切的原则，让护生能体会到其社会地位和存在价值。

3.2. 人性化带教应不断提高带教老师自身的业务素质。丰富的理论知识和熟练的操作技术是带教老师业务素质的重要体现。带教老师的技术操作能力和业务素质。娴熟的操作、丰富的学识会使护生对老师产生敬佩感、信任感和安全感，减少护生在实习中的不良情绪。带教老师应逐步提高自身素质，加强理论知识的学习，丰富自己的人文带教能力，提高带教老师语言艺术，在进行操作前，老师对带教对象的能力要有所了解，假若护生在操作中不能一次成功，带教老师也不能当着患者和家属的面毫无顾忌地责备护生，这样会使护生的自尊心受到伤害。对护生的不足，带教老师要根据实际情况，掌握分寸，注意说话场合，语气中肯。对她们要动之以情、晓之以理。同时，满足护生对知识的需求，调动其学习积极性。

4 结论

在临床实习中，代教老师应注意自己的情绪和品行修养，严于律己，为人师表，以良好的素质、娴熟的技能、丰富的知识、热情的态度潜移默化地影响护生，加强与护生的沟通，维系良好的师生关系，使护生在整个临床实习过程中能保持良好的心态，以确保实习任务的顺利完成。

参考文献

[1] 粱立.开设《护士人文修养》课程一护士人文教育创新的思考与实践[J].实用临床医药杂志，2005，9（2）：54-55.

[2] 护理临床教学体会[J].现代医药卫生，2004，20本文编辑：王海燕 2010—08—02收稿人文化带教对实习护生情绪的影响

[3] 郭德俊 原因调节与反应的情绪变化过程[期刊论文]-心理学报 2002（04）

护理带教论文篇4

1．科室准备

1.1带教计划修订：护士长、科室总带教老师根据院年度带教要求、护生文化程度及上届护生反馈意见进行分析讨论，修订新一年度带教计划。

1.2带教人员确定：采用自愿报名加民主评选产生。首先科内发动，自愿报名。其次，根据护士文化程度、护龄、带教经验、护生评分、临床工作能力等各方面综合评定，择优录取，确定带教人员。

1.3带教培训：科总带教老师对带教护士进行系统培训，主要包括：科室带教计划；具体实施方法、步骤；优秀带教护士介绍带教经验；带教常见问题及防范措施。

2．实习生入科教育

2.1入科第一天由总带教老师负责集中教育。讲解科室规章制度；科内人员；病区环境；仪器设备；主要收治病种；常用药物作用、副作用及注意事项；基本护理操作示教等。并强调医疗安全、护患沟通的重要性。

2.2根据护生文化程度差异结合护理院校实习要求，告知其入科后须掌握的临床护理知识、技能；出科考试内容、形式。

2.3护生与总带教老师相互交换联系方式，如：手机号、qq号等，以方便在实习过程中沟通、交流。

通过上述步骤，消除了护生入科时陌生感，对实习科室有了初步了解，对实习目标做到心中有数，能帮助护生顺利开展护理实践工作，较好地完成护理目标。

3.实习过程中人文化带教

3.1带教老师二“主动”。一指主动与护生沟通，随时了解带教计划完成情况，个性化一对一带教。二指主动关心护生生活、交友及情绪变化，予以照顾、帮助。

3.2护生二“主动”。一指主动参与病房管理，积极与患者沟通，与患者建立互相信任、感情融洽的护患关系。二指积极与老师交流，不断累积实际工作经验、提高理论联系实际能力。

3.3护理总带教、护士长对每位护生至少进行一次交流，随时发现问题，解决问题。

3.4鼓励护生参与科室活动，使护生能更好、更快融入新科室。

3.5严抓理论知识，结合实际工作经验对护生进行各种形式讲课：即兴提问、小讲课、业务学习、疾病查房，鼓励护生主持讲课等。不断促使护生主动学习，强化理论知识。

4．规范出科考核

4.1理论考试：由科室护理总带教命题，带教老师监考

4.2护理操作考试、整体护理考试由总带教主持、把关。考核结果予立即反馈，肯定优点，指明缺点，告知其改进要点。护士长抽查。

5．带教效果反馈

5.1对护生考核：护生完成出科小结后交给带教老师，带教老师根据护生自我评定、平时工作表现、理论考试、操作技能、整体护理考试结果结合实习目标给出总体评价。

护理带教论文篇5

关键词 PDCA循环；骨科；新护士；护理带教

中图分类号：R192 文献标识码：B 文章编号：1006-7256（2011)15-0107-02

PDCA循环管理方法于20世纪50年代，由美国管理学家戴明提出，是按计划（P）、执行或实施(D)、检查(C)和处理(A)的原理，进行具有大环扣小环、螺旋或上升循环特点的管理过程，是程序化、标准化的一种工作方法，是全面、有效的质量管理方法［1］。近年来，我院骨科依据PDCA系统原理，结合骨科专科特点和教学实际，制定出PDCA带教系统即将PDCA循环管理方法应用到新护士的临床带教中，取得满意效果。现报告如下。

1 PDCA带教系统

1.1 计划阶段

1.1.1 制定教学计划 ①骨科的理论与操作技术专科性强，针对新护士已有一年的临床实习经验，通过入科时对基础知识的考核摸底、个人自我鉴定，了解每位新护士基础知识扎实程度。要求每位新护士每周必须对1周工作学习做书面总结，了解其学习情况、心理素质，有何需求可以解决、帮助。②根据骨科专科特点及护理教研室制定的在职培训管理制度中新护士培训管理要求，制定教学计划。第一阶段（第1～2周）：熟悉骨科常见仪器及基本技能操作，了解本科室相关制度及要求。掌握骨科常用药物给药方法、常用剂量及不良反应、相关法律法规教育，结合本科室以往出现的护理差错案例进行分析讨论，学习专科护理文书书写要求，提高新护士对护理工作中潜在法律问题的认识。第二阶段（第3～4周）：掌握骨科疾病、护理常规、病情观察要点，运用护理程序的有关理论为患者解决护理问题，按计划对患者进行整体护理。第三阶段（第5周）：组织学习科室应急预案、抢救程序的配合。第四阶段（第6周）：进行阶段及理论考试。

1.1.2 合理安排带教 成立护士长领导下的带教小组，护士长全面管理，由总带教担任组长。安排5年以上骨干护士负责理论授课，最后考核；安排技术操作熟练的护师担任操作小教员和具有一定临床经验、工作满5年以上护士临床带教。最后由总带教根据学习内容结合临床进行理论与技能考核。

1.2 实施 ①熟悉病区环境、规章制度、物品设施、岗位职责。组长每周安排骨干护士授课3次，授课方式灵活多变，结合实际典型病例，讲解骨科护理技术如全髋关节置换术后、断指（肢）再植术后护理观察。②操作小教员每周对新护士讲解专科技术、急救仪器操作方法，如下肢膝关节康复仪器使用。锻炼新护士动手能力，使其尽快掌握专科仪器使用及提高急救器材的操作应用。③各自带教老师严格将各项措施落实到带与教中，认真示范、讲解各项技能操作，逐步掌握颅骨牵引、脊柱骨折患者翻身方法，现场示范，要求新护士亲自动手参与患者功能锻炼。参加每月组织护理教学查房，病种为当月住院患者疾病，以讲授和提问的方式巩固新护士的理论知识，使其在实践中深化对理论的理解，将知识转化为能力。④每天利用交接班巡视病房时，结合患者实际情况针对可能出现的应急事件进行提问及分析，并制订护理措施，如断肢（指）再植术后患者出现动、静脉危象如何处理等。提高新护士快速反应能力、预见性处理和语言表达能力。⑤培养新护士爱岗敬业和慎独精神，帮助她们克服工作、学习、生活压力，要求遵守制度，尊重带教老师，用积极主动、热情、细致的工作态度服务于患者。学会把工作作为自我实现的方式，领导在与不在、多人上班与单独上班工作态度一致。同时也要求带教老师多关心、多与新护士沟通，做到人性化带教。⑥培养护生法律意识［2］。随着社会进步及人民法律意识的增强，指导新护士学习法律、法规,树立法律观念,认识到护理工作中每个环节都有可能涉及到潜在的法律问题,因而必须有效地运用法律手段维护护患双方的合法权益和医院的正当权利,对患者、医院、自身三方负责。组织学习并掌握护理的核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度等，学会将理论与实践结合。在书写护理文书时要求他们及时、准确、完整地进行，记录不及时、不全面、漏记、错记、补记都可能造成医疗纠纷。通过实际工作中法律意识的灌输，使新护士有了更严谨的工作态度。

1.3 检查 ①护士长或带教组长利用晨会、护理查房、床边交接班等时机对新护士进行提问，以教学计划中要求掌握的内容随机抽查、提问，检查新护士对知识的掌握程度，不定时检查每位新护士学习笔记，了解其学习态度，促进其学习积极性。②每个阶段学习结束后，由组长根据每个阶段学习特点组织落实书面考核与技术操作考核，了解新护士专科知识掌握和运用、分析和解决问题能力、应急处置能力及操作技术熟练程度。每次考试结束后，及时将结果及存在不足反馈给每位带教老师，使其在以后的教学中能督促、帮助新护士改进。③由带教老师每周对新护士的操作能力、责任心及护患沟通、安全意识、性格特点等情况作出公正的评价，同时也征求新护士对带教老师的教学能力、工作安排、计划实施完成情况等方面进行不记名反馈，使教与学间相互检查评估，利于教学质量的提高。

1.4 处理 护士长将检查中出现的问题通过每周1次的教学会议进行总结分析，对好的措施和方法进行总结，纳入有关标准和规范后直接进入下一循环，对出现的问题分析原因，提出继续改进的有效措施，也进入下一循环。

2 讨论

2.1 提高带教老师带教能力 PDCA循环法中安排临床带教老师定期轮流讲课，可促进带教老师不断提高授课技巧和业务素质，进而促进带教老师的自我学习、不断拓展。而学生与老师的双向评价，使带教老师在带教中产生一种紧迫感，促使老师边教边学、不断进步，并能及时发现带教中存在的问题，及时修正，使带教老师的带教能力和职业素质得到认可，对临床护理工作起到积极推动作用［3］。

2.2 提高骨科新护士综合能力 PDCA理论应用于新护士带教工作中，能够最大限度地调动新护士的工作积极性与主动性，充分发挥新护士主观能动性，使专业理论知识与临床实践融合贯通，对知识的掌握由感性认识上升到理性认识，提高新护士理论联系实际及分析、解决问题的能力，使新护士在职业道德素质、法律意识方面明显得到提高。

参考文献：

［1］ 刘爱萍，陈国华，陈叶香. PDCA循环在供应室带教中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2007，13（23）：105-106.

［2］ 姜小鹰,李小妹,李秀珍,等.护理管理学［M］.上海:上海科学技术出版社,2006：199-201.

护理带教论文篇6

【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0526-01

1影响因素

1.1护生自身因素

1.1.1大部分护生进入临床实习前基本的护理常规、消毒隔离等知识掌握不全，其主要原因在于护生在校学习期间不注重理论知识的积累，经常是考前突击，导致所学基础知识不牢固；学习方法不灵活；有的护生不热爱护理专业，缺乏主动性。

1.1.2实习期间理论脱离实践。护生在学校多是被动的吸纳知识，对临床护理中的各项操作缺乏感性认识。初到临床面临的是需要主动的运用所学的理论知识来指导实践，而往往结果是理论与实践脱节，部分护生不能将书本知识灵活地运用到临床实践中，利用这些知识为病人提供切实的服务[1].如进行静脉输液等治疗性操作时，不能理解药物的作用、注意事项及用药后的反应等。因此直接影响了实习效果。

1.1.3护生对自己缺乏高标准要求。实习中后期，护生自认为基本上掌握了各项护理技术，对护理工作缺乏主动性思考，认为护理工作就是基础护理、静脉输液、发药等琐碎事情，不需要高深理论，所以实习态度变得不端正，思想上开始放松。由于护生操作不熟练、护理基础知识不够扎实、观察病情能力较差、病人及家属对护生的不信任，致使带教老师无法指导护生进行操作，大部分护理操作也只有带教老师自己去完成，护生凭借自身贫乏的知识，也难以完成高难度的操作及病情的观察等，从而影响了临床实习效果。

1.1.4护生心态上的放松。实习中后期，护生基本上开始陆陆续续找工作或已找到工作，对待实习有种懈怠心理，没有实习初期的主动性，从而影响了临床实习效果。

1.1.5护生与病人的沟通能力差。护生大多90后，年龄较小，在工作时自主能力较差，依赖性较强，，在面对病人进行沟通时拘谨、语言生硬或少言寡语，使病人产生不信任感。

1.2带教老师的因素

带教老师多为临床护理骨干，在带教的同时还承担着繁重的临床护理工作，双重的任务造成带教老师有时顾此失彼。另外带教老师的能力、敬业精神以及工作态度的好坏等也直接影响了护生理论与技能的掌握。优秀的带教老师会促进护生的理论与实践结合能力的提高。相反，带教老师工作懈怠，对病人态度生硬以及对护生的指导讲解少，或者怕出差错事故，事事自己动手，只让护生从事简单的基础护理工作，影响了护生的实习成效。

2 对策

2.1注重护生实习质量的提高

2.1.1护理部根据实纲，制定实习计划并安排临床教学活动，对护生进行岗前教育，使护生进入临床实习前了解医院的环境、培养安全意识。面对病人病种多、症状复杂、突发状况多等情况，护理人员作为病人第一手资料的获得者，必须要有丰富的理论知识、扎实的基本功，因此，护生除要参加科室的业务讲座外，还要参加护理部组织的各类业务学习及教学查房，以便对临床护理知识有更深刻的理解。出科前进行考核，并进行评价，促进护生自觉的学习理论知识，并与实践相结合，以提高实习质量。

2.1.2护理部制定实习考核标准，通过培训要求护生达到标准。护生必须具备护理人员的职业道德和态度；遵守医院的各项规章制度，维护医院和护理人员的形象，不发生违纪现象；熟练掌握各项基础护理操作，操作考核达标；能够了解各项护理质量标准，并能依据质量标准进行临床实践。

2.1.3进行护理操作示教。根据护理部制定的教学计划，定期对不同学历层次的护生进行临床护理操作示教，提高护生的操作水平，从而提高实习质量。

2.2发挥带教老师的指导作用：带教老师在带教过程中起着为人师表的作用。带教老师担负着双重角色，既是护理人员又是老师，所以带教老师必须是优秀的护理工作者。带教老师的一言一行都影响着护生的言行举止。另外，带教老师必须具备扎实的理论知识、精湛的操作技术和严谨的工作作风，更要不断学习新理论、新知识以及边缘学科的理论知识。带教老师的综合素质直接影响着护生的实习质量，所以带教老师要主动的不断提高自己的综合能力，积极安排时间指导护生，提高实习效果。

2.3对不同学历层次的护生，进行分层带教。在临床实习早期制定带教计划，给予有计划、有针对性地培训指导，有利于护生尽快适应环境，使其尽早完成从学生到专业人员的角色转换，更有利于护生的专业成长和发展。因此，加强护生的实习管理，可以促进整个护理队伍的发展。

参考文献：

护理带教论文篇7

【关键词】 循证护理； 急救演练； 产科急重症临床教学； 应用价值

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.15.086 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）15-0155-02

作为一所综合甲等的二级医院，主要肩负着医疗、科研及教学的职能，而带教老师带教水平的高低以及带教方案的合理性直接影响实习生或培训人员的学习质量，因而研究切实可行的临床带教方案一直是医院带教研究的热点。在临床产科带教中，急重症的临床护理教学极为重要，其护理效果与质量直接对患者的临床预后结局、生存率及生活质量产生影响，既往传统的产科急重症临床教学主要是通过带教老师进行理论与实践技能的讲解、传授，但实际带教效果并不理想，学生学习兴趣不高，缺乏主动性，并且知识与技能掌握也不牢固，影响医院整体带教水平及培训质量[1-2]。本组研究通过比较新型带教方案与传统带教方案，旨在探讨循证护理急救演练在产科急重症临床教学中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月-2016年3月笔者所在医院产科接收的护理专科实习生80例作为研究对象。所有实习生均为护理专业专科实习生，已在校学习2年，完成基础及临床护理课程的学习，已进入临床护理实习阶段。采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组实习生40例，观察组中男1例，女39例，年龄20～23岁，平均（21.9±0.8）岁；对照组中男2例，女38例，年龄20～24岁，平均（21.5±1.0）岁，两组实习生的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组实习生接受常规产科危重症临床护理教学方案，主要包括定期进行理论课程教育，以及真实病例的护理操作技能讲解与指导等。观察组实习生则接受循证护理急救演练，具体措施如下：（1）首先，组织实习生参加前期的护理教学查房，主要面对产科病房内常见的急危重症病种，并明确护理教学的查房病例，带领学生查房过程中应通过病例的观察论证使学生充分认识疾病，了解在急救护理中已采取的措施；（2）提供成熟、完整的急救演练病案，带教老师从临床中收集本次讨论病种的各类临床表现形式，以文字、视频等方式向学生进行讲解，并解释导致产科急危重症的诱因，以及在发展过程中可能存在的多种变化与临床转归，要求学生能够独立地遇见并解决问题，同时应提出合理的护理干预对策；（3）明确问题，以学生小组讨论的形式明确当前病种发生急危重症的原因，鼓励学生与患者及其家属进行沟通交流，掌握患者的实际临床症状与表现，并询问急救时的相关处理措施与护理干预方法；（4）查找文献，在带教老师的带领下通过网络计算机数据库及文献检索对该病种的临床急救护理措施相关文献进行查找、阅读、研究，并获取一些相关临床护理的最新进展；（5）急救演练，学生自发组成小组，采用角色扮演法由1名学生扮演该病种的患者，其他组内学生作为急救护理抢救人员，带教老师设定病情的发展及各种表现形式，要求真实再现该病种的患者在实际病发过程中可能出现的病情变化，其他扮演护理抢救人员的学生应明确自身在抢救中的角色与职责，通过不断地轮换演练寻求最成功、最理想的病例抢救合作策略。

1.3 观察指标及评价标准

评估、调查两组实习生对临床护理带教方案的评价效果，调查统计学生主观认为通过临床护理带教是否能够提升学习兴趣，内容是否易于理解，是否能够提升学习主动性、文献检索能力、临床推理与评判思维、护理合作能力、急救判断与应对能力、理论与实践结合能力，单项评估方法仅为是与否；另采用试卷及演练操作的方式考核两组实习生的理论与技能水平，分值均为0～100分，60分为及格，分数越高表示W生理论、技能掌握程度越好。

1.4 统计学处理

本研究中数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析处理。计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P

2 结果

2.1 两组实习生对带教方案的评价结果比较

观察组实习生对产科急重症临床带教评价结果明显优于对照组，差异有统计学意义（P

2.2 两组实习生带教前后理论、技能考核成绩比较

两组实习生带教前理论、技能考核成绩比较，差异无统计学意义（P>0.05）；带教后观察组实习生理论、技能考核成绩均明显高于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

随着近年来循证医学的兴起，循证护理观念已逐渐发展成为一种具有真实、可靠科学依据的护理实践方案，目前循证护理已作为现代护理发展的前沿方向逐步渗入到临床各个领域之中。临床护理带教作为大型综合医院主要担负的责任之一，其带教效果直接影响学生学习效果以及日后的工作能力，因此合理、有效的带教方案一直是临床护理带教的研究热点[3]。本组研究结果显示，基于循证护理干预开展的临床产科危重症护理教学中的观察组学生对带教的评价，明显高于常规带教的对照组，并且观察组学生带教后的理论、技能考核能力明显优于对照组，表明采用循证护理急救演练教学能够显著提升产科护理带教水平与质量。

通过回顾分析可知，循证护理急救演练在产科护理带教中的应用重在培养及提升学生的综合能力，而临床实习作为培养学生实践能力的重要途径[4]，带教质量是促使学生工作能力全面提升的重要因素，循证护理急救演练与传统的带教模式不同，其能够使学生由被动接受知识转变为设计学习并主动参与，通过带教老师的引导自行查阅文献，设计护理干预方案及应急对策，能够使学生接触到国内外相关新的进展与知识[5]，通过实操演练及互动讨论，进一步提升学生理论联系实践的能力，改善初出茅庐的学生人际沟通与组织协调能力，并且通过轮换的急救演练可使每个学生尝试不同的角色，并对相关问题提出自己的看法与建议，为补充护理方案的完整性及可行性提供基础[6]。

循证护理急救演练在一定程度上提升了整体带教老师的综合素质及带教水平。循证护理急救演练方案不仅对学生有着严格的规范，对于带教老师的综合素质也有了更高的要求，较传统带教方案更要求带教老师具有良好的观察力、理解力与判断力[7]。教师自身能力的高低直接影响临床带教效果，因而在选择带教老师的过程中应要求带教老师具有丰富的工作经验，并且工作认真，热衷于护理带教与学习，能够将丰富的理论知识与实践技能相Y合，而在急救演练中带教老师的能力、水平直接体现在学生的表现能力中，同时带教老师也应在教学过程中发现自身的不足，并及时查找解决问题，以提高自身护理带教能力以及工作水平[8]。

综上所述，在产科急重症的临床教学中应用循证护理急救演练方案能够有效改善学生对护理知识与能力的运用，提高学生人际沟通以及评判性思维能力，并可提升带教老师的综合素质与带教水平，对改善产科急重症临床教学质量具有重要意义。

参考文献

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[6]唐琦，周依群，廖坚，等.案例学习联合情景模拟在低年资护士培训中的应用[J].上海护理，2016，16（2）：81-83.

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护理带教论文篇8

【关键词】规范化临床教学

【中图分类号】G642R192 【文献标识码】B 文章编号：1004-7484（2012）-04-0580-02

临床实习是学校教育的重要组成部分，是学生理论联系实际，进一步提高护理技能和形成护理专业态度的过程，同时也是学生进行角色转换的过渡阶段。而临床带教能力及质量的优劣直接影响学生的学习态度、学习成绩和工作情况。针对这一课题，我科自2007年以来，不断总结经验，取得了满意的效果，现总结如下：

1.对象与方法

我院是一所三级甲等医院，担负着医学院校的教学任务，每年接受众多本科、专科实习生来院实习。选取2009年7月至2011年6月进入我科实习的护生，共182人，均为全国高考统一招生的学生，学制3年，男生5名，女生177名，年龄19～22岁，其中本科学历25人，时间为8周。

1.1 成立临床带教小组：由护士长、带教组长、带教老师组成临床带教小组。护士长为总负责人。

1.2 选聘带教组长：在临床带教老师的基础上，要求护师以上，临床工作8年以上，授课能力、组织能力、沟通能力强，经护理部考核合格后予以任命。按照临床实习手册的内容，并根据自身科室的优势起草出详细的方案，其中要详细计划出理论课堂、护理教学查房、操作培训等内容，并责任到人。

1.3 培训带教老师：带教老师必须爱岗敬业，以身示教，具备优秀的思想素质和高尚的慎独工作精神。必须注意日常学习，努力提高自己的专业知识水平，并不断地接收新理论、新技能、新方法，有意识地进行相关训练，积极参加带教培训，努力提高自身的带教水平。改变过往的按照资格排序安排带教任务的做法，而是进行相应的考核，考核合格才可承担此任务。

1.4 应把护理学生作为带教工作的中心。老师先对所有学员都进行一次评估，然后还要根据个人的特点进行一次综合性评估［1］。护生从学校来到临床，具有两种心理状态：一是怕错过机会，求知心切，跃跃欲试。二是担心责任重大，缩手缩脚，不敢大胆操作。首先病区带教组长为新进入科室的护生详细介绍病区的环境、物品的放置、本科特点以及本科室的教学目标、教学计划，并与护生商讨教学计划的具体实施方法，尽可能地消除护生由于陌生感而产生的焦虑，紧张，恐惧心理。其次根据护生的心理特点，选择适合的护理人员进行带教，进行一对一的培训。如果出现护理差错应责任到人，老师应承担相应的责任。其次也要让带教老师和实习生明白：不应发生的护理差错要在工作中尽量避免。带教老师和护生一一对应的目的是：有利于责任倒查，有利于提高护理质量，保证护理安全。在放手不放眼的情况下,尽快让护生熟悉各项护理技术操作,适应新的角色,提高学习效果［2］。告诉护生学习结束要有学习笔记，明确在实习过程中一定要会提问，只有这样做，才能记清每一个知识点。带教老师要善于发现护生的优点和不足，及时表扬优点，对操作中的轻微不妥，操作结束后要及时告知他们，并指出正确的护理操作方法。

1.5 培养护生的独立工作能力、理论联系实际的能力和分析解决向题的能力。由于课堂教学与临床实践的差异,以致护生最初不知如何将理论知识与临床实践结合,面对临床上出现的诸多问题,多数护生不知从何入手,感到学非所用,或出现动手不动脑的现象。带教老师可采用问答的方式或情景模式教学方法，提出护理问题及解决的方法，这对带教起了督促和提高作用，并且密切了师生关系。在具体工作中，老师应让学生详细掌握《医疗文书的书写规范》、《医疗事故处理条例》等各项法律法规，学生掌握各项法律法规后会对自身的工作有新的认识，会在工作中更加细致，护理记录等文书工作也会更加认真，避免了出现差错。

1.6 在工作中应开展各种各样的教学活动：①每周一次小讲课，由带教老师负责。②两周一次护理教学查房，由带教组长负责。③带教老师负责操作授课及训练。④出科考核：由带教组长根据带教计划拟定考试试卷，学生集中进行理论考试；操作考试由带教组长负责，须人人过关。护士长进行抽考。师生双向评价：出科前，带教老师通过临床护理实习生考核表及实习鉴定对学生进行评价；护士长召开出科学生小型座谈会，了解她们对带教老师的专业知识、带教能力、带教方法等方面的评价，征求她们对带教的意见和建议。学生以不记名的方式考评带教老师，包括带教态度、工作服务态度、护理操作、理论讲课等。通过双向评测，促使带教老师钻研业务和新技术，以确保教学质量［3］。

1.7 统计学处理：文中数据应用SPSS13.0软件进行统计学处理，计量资料应用t检验。

2.评价体系

2.1 对实施的结果应用笔者自行研究的问卷表进行调查分析，并和笔者所在科2007年7月—2009年6月实习生的实习情况进行对比。此两组学生的各项情况对比没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05），可以进行对比研究。

3.结果

经调查显示，学生对老师的满意度去年为83%，而今年的满意度为94%，明显地提高。其具体成绩，（见表1）。

4.结论

通过对护生实习的带教工作,笔者体会：规范化的实习带教可以提高护理临床带教质量，提高护生对总体带教的满意度，明显提高护生的理论及操作成绩，确保护生圆满完成实习计划。

参考文献

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［2］ 邹秋兰.心血管内科护理专业实习生分三期带教体会［J］.中国护理杂志，2008，6（4）：137-138.