门诊输液室重点工作计划范文

门诊输液室重点工作计划篇1

2003年1月~2004年12月，我院门诊静脉输液57 693例次，静脉注射达5 427例次。通过分析门诊输液室医院感染的危险因素，旨在探讨门诊输液室控制医院感染的措施。

1 门诊输液室引起医院感染的危险因素

1.1 门诊输液室的客观治疗环境：医院为方便患者治疗，一般将门诊输液室设在门诊大楼的底层一楼，但一楼往往存在采光不好，空气不流通，阴暗、潮湿、霉菌容易生长等问题，同时，输液室为大间，往往是十几个或几十个患者同在一间输液室输液，在治疗高峰时段更是拥挤不堪。

1.2 门诊输液室患者的特点：门诊输液室是患者集中且停留时间较长的医疗场所，人流量大，除患者外，还有陪伴的家属；病种复杂，包括：内科、外科、妇科、儿科、传染科等各类患者，带菌者及易感人群大量集中。

1.3 空气中微生物的数量及种类比一般环境要多而复杂，病菌来源主要有：（1）患者咳嗽、喷嚏、谈话等时微生物随飞沫排出；（2）皮肤上脱落的碎屑；（3）扫除、人员走动而扬起的尘土；（4）未经除菌的室外空气的进入等。根据人口密度越大，空气中细菌平均菌落数也越大[1]及医院空气微生物评价标准，如果细菌总数为700~800 fu/m3，有在空气中传播感染的危险性，则门诊输液室为发生交叉感染的危险区域。

1.4 对医院感染认识不足：少数护理人员认为控制医院感染是感染管理员及病区的事，与自己无关。操作中存在不戴口罩，甚至忽视一操作一洗手，如果由于工作人员的手被污染而又没有及时清洁消毒，或者患者的手被污染，都有可能造成交叉感染的危险[2]。

2 对策

2.1 提高护理人员对控制医院感染的认识：定期组织科内人员学习卫生部颁发的《医院感染管理规范（试行）》、《医院消毒技术规范》、《医疗事故处理条例》，提高了工作人员对预防医院感染的认识，在执行护理技术操作规程中，从忽视变为自觉遵守，既加强了自身的防护，也保护了患者的利益。

2.2 实施严格的消毒管理：制定洁净的治疗环境，科内成立质控小组，制定完善的消毒管理制度，做到年有工作计划、目标和措施，季度有质量分析，月有重点安排，配合医院感染管理办公室，定期对科内的物表、消毒溶液，工作人员的手、空气、无菌物品进行质量监测，严格按卫生部《消毒技术规范》中的标准，各项监测结果由质控员管理登记，并根据结果及时反馈信息，充实完善消毒管理中的不足。

2.3 清洁消毒处理方法：室内地面由固定卫生员上班前30分钟和下班后彻底清扫，并用含氯消毒液湿扫或拖地，有呕吐物时随时清扫以保持洁净。清扫拖地用具，做到室内专用，有标志[3]。隔离室、普通治疗室、配药室均固定专用。室内空气采用“多功能动态杀菌机”每日自动定时消毒，累计时间3~4小时，各类无菌物品，消毒液每周一消毒更换，由专人负责登记管理，止血带严格实行一人一根，操作时护理人员要注射时一人一洗手；治疗室每天交清洁班，并尽量减少治疗室内非操作人员的走动，以确保良好的治疗环境。

2.4 加强对一次性无菌注射用品的管理：一次性无菌用品由医院统一从正规厂家购入，由院感染办抽样合格后，由消毒供应中心根据需要送发并登记，使用后的注射器、输液管由感染办指定专人回收统一毁形处理。科室领取的一次性无菌用品的数目必须与回收的数目相符，这有效阻止了使用后的一次性注射用品的外流，避免了因重复使用造成的交叉感染，减少了对社会的危害。

2.5 采取监控与自控相结合的手段，严把操作关，具体做法为：静脉治疗中要求做到“五个严”即：严格执行无菌技术操作规程；严格实施一人一针一管一输入器一操作一洗手；严密观察减少输液渗漏的发生，严格检查药品和一次性用品是否充好，严肃分析感染病例。实施工作量化管理，对护理人员的工作质量进行积分制考核，职责明确、奖罚分明，有效地调动了护理人员的工作热情和主动性。同时注重对静脉穿刺技术的训练，特别是科内有针对性进行了小儿头皮穿刺技术的短期培训，并组织学习、探讨、总结经验，极大地提高了护理人员整体静脉穿刺水平，避免了因反复穿刺引起的感染。

2.6 做好发热患者静脉治疗前的退热处理：对体温在38.5℃以上的患者，在注射前按医嘱做好药物或物理降温，使体温控制在38.5℃以下再行输液治疗，并注意适当控制滴速，随时观察病情。

2.7 静脉输液实行分室管理：根据统计，在我院门诊接受输液治疗的患者中，婴幼儿占55%，婴幼儿先天免疫消失，易发生医院内感染，再加上输入时间相对较长，易发生交叉感染。我们采取婴幼儿与成人分室输液，并对具有传染性疾病（如痢疾、麻疹）的患者等采取隔离输液，有效阻断传播来源，老年患者、肿瘤患者、新生儿等易感染人群实施保护性隔离，设立单间输入室。

2.8 充分利用流程式管理模式，做好静脉治疗中的健康教育：门诊输液室人流量大，注射时间不固定，健康教育工作有一定的难度，针对这些情况，我们将输液流程分为：预检分诊，配制液体、静脉穿刺，巡视拔针，污物处理五个环节，独立操作，各司其职，循环进行，静脉治疗中的健康教育内容贯穿始终。通过多媒体、健康教育手册，健康教育宣传栏，操作示范和面对面口头交流，有计划地将相关疾病及用药、输液等方面的知识，有效地传播给广大患者和家属，增强了患者的健康保护意识及在静脉治疗中的防范能力，配合我们有效地控制静脉治疗中感染的发生。

参考文献：

[1] 郁应福. 医院获得性感染[M]. 上海： 上海科学技术出版社，1998.3378.

[2] 梁国明.临床实验室医院感染危险因素与对策[J].中华医院感染学杂志，2006,16（1）：67.

[3] 丁秀敏.门诊输液室内污染因素分析与防范对策[J].中华医院感染杂志，1997,7（13）：69.

门诊输液室重点工作计划篇2

【摘要】 目的 探讨儿科门诊患儿静脉输液的护理体会。方法 将2009年12月-2010年12月我院儿科门诊接诊并实施针对性护理措施的64例输液患儿设为干预组，将2003年12月-2004年12月我院门诊接诊并实施常规护理的64例输液患儿设为对照组，回顾性分析两组患儿及其家属满意度。结果 干预组患儿及其家属满意度为92.2%；对照组患儿及其家属满意度为54.7%，两组有显著差异（P

【关键词】儿科门诊；静脉输液；满意度

门诊是医院护理工作的一个重要窗口，而为输液患儿提供一种个体化的、针对性的护理服务，已成为儿科门诊工作中的新任务，为了探讨其效果，本组将实施针对性护理措施的64例输液患儿设为干预组，将实施常规护理的64例输液患儿设为对照组，回顾性分析两组患儿及其家属满意度，现总结如下：

1.1 一般资料

本组将2009年12月-2010年12月我院儿科门诊接诊并实施针对性护理措施的64例输液患儿设为干预组，包括男41例、女23例；年龄3-14岁，平均年龄7.14±1.26岁；将2003年12月-2004年12月我院门诊接诊并实施常规护理的64例输液患儿设为对照组，包括男39例、女25例；年龄2-13岁，平均年龄6.99±1.58岁。两组患儿在性别、年龄等方面无统计学差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，干预组实施针对性护理，具体如下：

1）配液之前，检查一次性物品名称、包装是否完整有无漏气是否在有效期有无杂质。检查液体与药品的名称、剂量、浓度、有效期，看玻璃瓶有无裂纹，看瓶盖有无松动，看液体有无杂质、变色、混浊、絮状物。输液前，要反复核对患儿姓名、性别、年龄。对于6岁以上的孩子首先直接叫其姓名，再问“你叫什么名字？”；6岁以下的孩子则先叫其姓名然后问家长孩子姓名，同时让家长看治疗条。通过这样的双向问答，确保无误。核对姓名后，需要认真检查药液名称及有无杂质、变色、混浊、絮状物。输液管要排尽空气。更换液体前，应着重查对患儿姓名、药液名称及有无杂质、变色、混浊、絮状物等。注意观察输液情况，防止输液管进气。

2）为了进一步确保患儿输液过程中的安全，我们门诊特设专人巡视（岗位），负责对输液患儿的安全管理和健康宣教工作。巡视护士随时关注每一名患儿输液情况，液速是否合适，输液局部皮肤有无红肿、皮疹、渗液（如有应及时给予相应处理），对于家长的不当看护行为及时给予纠正，对家长提出的疑问及时进行解答。

3）严格执行规章制度、认真执行操作规程。“严格”、“认真”是护理工作永恒的主题。为了充分发扬全体护理人员的积极性和创造性，定期组织全体护理人员对安全管理进行讨论和交流。同时，也邀请患儿家长参与进来，听取他们的意见和建议。

4）针对病人多、病种多、用药种类多等特点，

对输液室进行重新规划，增设治疗等待区，增设座椅供等待注射的患儿及其家属使用。不管是面对急躁不安的还是哭闹不休的患儿，都需要面带微笑，用和蔼的态度、温和的语气去温暖患儿及其家属，使他们感受到护理人员的温情关爱与呵护。

1.3 统计学分析

数据采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析。两组间比较采用配对资料的t检验；设P

2. 结果

两组患儿及其家属满意度调查如表1，干预组总满意度显著高于对照组（P

3. 讨论

门诊输液患儿的特点是患儿多拥挤（一般每个患儿都有多位家长陪伴）、流动快、病情变化快、没有固定床位、没有腕带。而患儿输液过程中存在着大量的不安全因素［1］：包括药品外包装类似，但药品截然不同；药品的有效期检查往往容易被忽视；因为存在侥幸心理，许多人自行简化操作规程，凭印象办事；单一重复的操作，使护理人员对工作失去兴趣，思想麻痹；患儿姓名相同或相似；患儿哭闹，环境嘈杂，家长急躁；家长看护不当、孩子不配合、哭闹、自行拔针等容易造成渗液；输液途中走动，去厕所而致茂非氏壶倒置引起输液器内进入气体甚至形成空气栓塞；家长自行换液体，输液患儿不在指定地方输液，擅自离开输液室。为更好地树立医院窗口形象，提高护理质量，杜绝护理差错事故的发生， 满足患儿及其家属需求，提高其服务满意度，在儿科门诊输液室护理工作中，我们要实施针对性护理措施，杜绝输液流程中容易出错的环节，解决可能存在的安全隐患。

为此，本组将实施针对性护理措施的64例输液患儿设为干预组，将实施常规护理的64例输液患儿设为对照组，结果发现，干预组患儿及其家属满意度为92.2%；对照组患儿及其家属满意度为54.7%，两组有显著差异（P

参考文献

［1］君．儿童医院门诊室输液护患纠纷原因分析及防范［J］．中国护理管理，2005，5(2)：44-45．

门诊输液室重点工作计划篇3

制定工作计划一定要结合自己的真实能力，切忌急于求成。比如说一个月才可以完成的工作任务，恨不得两周计划就搞定，太看重结果，忽略了过程，最后只能是拔苗助长的结果。小编为大家准备了口腔护士个人工作计划范文材料，供大家阅读。

口腔护士个人工作计划范文材料一

为提升门诊护士的服务意识，规范护士的行为，提高门诊护理队伍的整体素质，制定护理工作计划如下：

一、加强护理人员的规范化培训，尤其是口腔护理基础知识的培训，不断提高门诊护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。

1、由于门诊大部分是低年资护士，计划主要从口腔护理基础培训开始，强化她们的学习意识，引导、关爱、支持、帮其至达标。

2、加强专科技能的培训：制定出口腔护理各项操作流程标准与考核计划，每月操作培训1周后组织考核，并根据月培训重点出理论考试试卷并组织进行考试，要求讲究实效、实用。

3、制定转正护士考核标准，以便转正后能较快适应临床工作。

4、更新专业理论知识，积极参加医生的授课及业务学习。

5、鼓励护士学习口腔理论书籍，增强学习意识，不断探索进取。

二、建立检查、考评、反馈制度

护士组长、护士长经常深入诊室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看护士临床操作配合、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

三、规范诊室管理（如诊室清洁整齐、各类物品的放置及保管等），制定临床护士管理规范及消毒室护士工作流程。

从护理业务水平、岗位职责、工作态度方面制定临床护士月绩效考核标准并于次月5号前公布，对表现较好的护士给予公开表扬，不足的人员给予指导与鼓励。

四、加强护理安全管理工作：

1、操作中严格执行一人一用一消毒制度，要求护士具有个人防护意识，操作中遵循无菌操作原则。诊疗中出诊间拿公用设备或物品时应加戴薄膜手套，并将公用设备工作端（如美白仪、根测仪、光固化灯等）包好防污膜。

2、建立针刺伤、停电、火灾等应急方案放消毒室供全体护士学习使用。

五、公用设备定点放置、定人管理

为方便临床工作，门诊公用设备定点放置、定人管理，制定各项使用登记制度，责任到人。

六、注重护士礼仪与沟通的技巧，提高服务质量

培养护士树立良好的职业形象，要求上班时间注重个人仪容仪表，平日工作中随时督查。计划组织护理人员学习护士礼仪。

七、做好新护士带教工作。

严格要求新护士并制定转正考核标准。临床新护士统一由护士组长进行带教，护士组长需定期向护士长反馈该护士试用情况，由护士长对其进行考核（理论试卷与实操）决定是否录用。

八、培养护士勤俭持家意识

培养护士经营意识，厉行节约，勤俭持家，做好诊室的小管家，避免材料的浪费，每月认真做好医生耗材的核算。

九、客观评定护士绩效

根据临床护士月绩效考核总分数客观评定其奖金点数，真正做到奖勤罚懒，奖优惩劣。

十、和睦相处，营造良好工作氛围

不断加强医护，护患沟通、联系、协作，增进协调，处理好门诊医护导之间人际关系，为提高护理质量和管理提供有力的契机。每周定期开护士碰头会，反馈并及时解决临床各项问题，持续改进，使护理工作能有计划，按质按量完成。

口腔护士个人工作计划范文材料二

一、在门诊护士长的领导下进行工作。

二、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。

三、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。

四、负责口腔科整洁、安静，维持就诊秩序，在诊疗期间，做好口腔科的卫生宣教。

五、按要求做好口腔科消毒隔离工作医学教育网|搜集整理，防止院内感染的发生。

六、认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格查对制度，做好交接班，严防差错事故。

七、负责领取、保管科内药物，器械保养口腔治疗椅及其他物品。

八、经常观察口腔科内就诊病人，发现异常要立即报告当班医生，配合处理。

口腔护士个人工作计划范文材料三

一、主要工作目标：

1、严格无菌操作，输液反应率为零。

2、灭菌消毒合格率为100%。

3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。

4、年护理事故发生率为零。

5、基础护理理论知识考核成绩平均分>90分。

6、护理技术操作考核成绩平均分>90分。

7、静脉穿刺成功率>90%。

8、病人对护理工作满意度为>95%。

9、控制成本，提高收益。

二、保证措施：

1、加强护理管理，确保目标实现。建立健全各项规章制度（附交接班制度、查对制度及各班护士职责），以制度管人，采取强有力的监督措施，让制度形成习惯从而使科室形成一种良好的风气，以利于科室长远发展。

2、加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论，专科护理，计划免疫知识，并进行培训后考核。多翻阅护理相关书籍，密切关注护理知识新动态。

3、加强护理专业技术操作培训，特别是留置针的使用，提高静脉穿刺成功率，在工作中不断总结经验教训，做到胆大心细，克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论，请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。积极学习与护理相关的新业务新技术。

4、加强护理操作规范，实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度，提高护理质量。

5、认真做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁，无异味，无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病情，发现问题及时解决。

6、努力改善服务态度，让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度，满腔热情地对待每位患者，把病人的满意作为我们工作的最终目标，尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生，决不允许与病人发生争吵。

三、药品的管理：

1、定期清点药品，防止积压、变质，发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报药械科处理。

2、建立适量的药品基数，根据科室常规用药情况备药，做到既保证临床用药需要，又避免积压。建立贵重药品交接记录本，做到班班交接，账物相符，确保使用需要。

四、物品的管理，应以开源节流，控制成本为前提。

1、强化对科室硬件设施的常规检查意识，加强各种仪器性能及安全检查，及时发现问题及时维修，保持仪器设备都处于完好状态。

2、对一次性物品实施量化管理，做到既保证临床使用需求又不浪费，如输液器、胶布、棉签等都应根据每天的输液人次适量准备，防止一次性医疗用品的流失。

3、留置针的管理，每使用1具都应登记，并记录操作者及使用患儿的姓名。封管费应写成静脉注射费由收费室收取。

五、在护士长领导下定期与不定期检查护理质量

督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理技术操作规程和病情的观察，每个月进行护理技术考核、评比；急救药品的熟悉及急救技术演练，使每一位护理人员都能熟练掌握急救药品及器材的使用。

门诊输液室重点工作计划篇4

关键词：护理程序；急诊护理；人力资源

      急诊科是处理危急重症患者的重点科室，是院内医疗服务向院外扩展的科室，直接影响着医院的社会效益。对于急诊科来说，有效的分配人力资源，实施合理排班，能够更好的体现急救护理的连续性、整体性[1]。护理程序（nursing process）是指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。按照护理程序对人力资源进行有效分配，按需实施弹性人流资源配置，能够起到良好的工作效果。本文探讨护理程序在急诊人力资源中的应用情况。现报告如下。

      1 目前急诊护理人力资源配置存在的弊端及依照护理程序分配人力资源的步骤

      1.1 目前人力资源配置的弊端

目前传统的排班模式存在不灵活、护理人员根据排班次序固定不动，使护理人员人力资源不能得到合理分配，不能充分调动急诊护理人员的工作积极性，使护理人员的工作积极性处于被动状态，不能有效的提高工作效率和改善护理服务治疗，不能更好的体现急救护理的整体性和连续性。

      1.2  依照护理程序分配人力资源步骤

      1.2.1  评估

首先要评估急诊科现有资源情况，了解留诊观察病程数量、抢救室床位数量、急诊病区床位数量、ICU床位数量；评估日均急诊人次、输液人次；评估在岗工作护理人员数量，其中包括病区护理人员，留观室、病区、ICU内护理人员等。

      1.2.2 对可能出现的问题进行预见性评估

根据病区患者数量、危重患者数量、每天输液人次以及护理人员的工作负荷进行综合性评估，可能出现预见性的问题有以下几个方面：工作量超出护理工作量；出现潜在的护理工作杂乱无序，某些班次护理人员可能会出现工作持续紊乱；由于基础护理、健康教育、输液巡回不到位等情况导致护理服务治疗受到影响；因为患者等待时间过长，不能及时救治，不能满足患者诊疗需要。

      1.2.3  制定计划

①科学设置管理者工作范围。科室设置正护士长1名和2名副护士长各，其中正护士长全面负责科室的管理协调工作，2名副护士长负责急诊病区和外急诊的管理工作。上述三名护士长可在节假日及双休日轮换休息，避免在节假日无人处理应急事件，保证护理管理的连续实施。②科学配合各岗位护理人力资源。根据输液室内每天的输液人次合理安排输液护理人员，要年资高和低年资护理人员搭配，其中做好夜班护士安排，夜间护士安排要有高年资护士，负责处理夜间技术问题。病区护理人要安排工作积极责任心强、经验丰富的的护理人员，作为护士班主任，负责处理医嘱和接待患者，同时协助护士长处理病区的具体工作；合理安排护理人员负责留观室内、病区患者治疗、护理健康教育等。

      1.2.4  实施

根据人流资料配置计划和具体情况进行动态调整；根据患者树立，对护士的工作时间进行适时调整。特别是在夏季等高峰输液时段，白天上班时间可提前、调整等，冬季输液高峰时段上班时间可适当延迟；中午患者多，可增加连班护理人员树立；到了晚间，再根据具体情况进行调整。在实施过程中，要相互协调，在病区较忙时，可适当抽调输液室护理人员去病区；当输液室出现高峰时，病区护理人员去协助，目的是为了让就诊者及时得到救治，提高护理服务效率。

      2  结果

采用护理程序对护理人力资源进行配置，首先是提高了护理质量，提高了患者对护理的满意程度。采用护理程序护理人力资源配置能够充分调动了急诊护理人员护理主动性，能够从各个层次去考虑急诊护理服务，最大程度满足了患者对护理的需求，使患者对护理的满意度显著提高。其次是增强了急诊护理人员之间的凝聚力和团队协作意识。在急诊科内遇到较大抢救任务时，能够从人员配置上为抢救实施提供保障。由于在排班次序上是弹性的，可以根据具体需要急诊护理人员可适当抽调，提高了护理人员的协作精神。 再者，进一步提高了护士长的管理能力，以及对急诊科护理人力资源的配置能力。使急诊护理服务保障良好的连续性及整体性，锻炼了护士长的协调能力。

      3  讨论

护理程序是护士为服务对象提供护理照顾时所应用的工作程序，是一种系统的解决问题的方法。护理程序是由一系列步骤组成，主要暴露评估、计划和平均三步骤实施。采用护理程序来进行护理人力资料进行配置是对护理管理一种新的尝试。此种尝试是要不断总结不断完善的。传统的排班制度中，存在着诸多缺点，例如多把高年资护理人员安排在白班，而低年资护理人员多安排在夜班，这样导致晚上护理过程中出现技术问题难以解决，甚至出现医疗事故[2,3]。采用护理程序进行护理人员资源配置时，考虑到传统排班习惯的缺点，把技术力量强和技术较弱的护理人员同时排班，达到技术力量均衡，不但发挥了年资低护理人员动作敏捷思维灵活等特点，也是发挥了年资高护理人员技术强的特点，做到互补，避免了问题复杂化。

总之，采用护理程序实施急诊护理人员资源配置，通过详细评估、合理计划及具体实施和全面评价，充分发挥了护理程序分配人力资源的优势，体现了护理程序分配人力资源在护理管理方面的灵活性和切实可行性。不但提高了急诊护理人员服务的主动性，还提高护理人员之间的协作意识，同时也提高了护理管理人员的管理水平。

参考文献

【1】贺扁莲，郑显兰．专科护士与临床护理专家发展概况及建议[J].中国护理管理，2007，7(9)：8-12．

【2】杨雪琴，沈金鸣．谈对门急诊高年资护士的管理体会[J].中华护理杂志，2003，38(3)：198．

门诊输液室重点工作计划篇5

 

关键词：  门诊输液 安全隐患 环节管理

    医疗市场竞争，患者自我维护意识增强，要求门诊输液工作更安全、高效。面对门诊输液工作繁忙、琐碎、工作重复性强而缺乏新意，而输液患者多、杂，使用药品种类多而新，人员结构参差不齐等，增加了门诊输液的不安全因素［1］。上海交通大学附属第一人民医院松江分院自2003年1月启用新的门诊输液室后，更注意科学管理，进行输液流程的再造，运用环节管理，使质量提高，投诉纠纷下降，患者满意率上升。现将门诊输液室加强流程环节管理体会报告如下。

    1 存在的安全隐患

    1.1 药物因素 近几年随着新药物不断问世，药物品种增加，许多药品有多个名称，商品名、化学名，有时仅一字之差，却是完全不同类的药物，容易造成混淆。部分新药没有配伍禁忌查对表，在临床使用中出现配伍禁忌，容易引起不良后果。

    1.2 治疗单的因素 治疗单书写不规范，一直以来治疗单书写不规范，字迹不清，患者姓名、药名难以辨认，用法不规范，护士难以适应，容易出现差错。

    1.3 护士因素 （1）护士药理知识欠缺，药物知识更新与临床使用不同步，出现盲目执行医嘱。（2）护士不了解病情。门诊输液室是各类患者集中的地方，患者来自各个专科，护士对患者病情不了解，患者在输液中出现病情变化不及时发现，导致处理不及时，容易引起护患纠纷。（3）查对不科学。门诊输液患者密度大，同名同姓同龄人员较多，部分患者语言不通、听力、视力下降等，当护士查对称呼患者姓名时，容易出现应答错误，造成相互交叉错用药物。（4）巡视不到位，客观上由于患者多，工作量处于超负荷状态，患者补液外渗，补液更换不能及时发现，使患者满意度下降。

    1.4 患者因素 门诊输液室工作量每年平均以20%～25%的速度递增，工作量一直处于超负荷状态，加上患者的自我保护和法律意识增强，另一方面患者又缺乏医学知识，对护士的宣教不认可，如擅自调快滴速，出现不适或不良反应。

    2 对策

    2.1 输液流程整合与再造 将输液流程输液过程分为5个环节，即：接单核对、摆药、加药、输液、巡视观察。每个环节相互关联，每个程序人员相对固定，既明确分工，又相互配合。流程合理对工作的完成至关重要，优化输液流程是提高工作效率的有效途径，并实施环节管理。

    2.2 按流程环节加强管理 制定相应的岗位职责负责实施，在流程的每一环节上加强管理。

    2.2.1 接单查对岗 安排一名专职高年资护士接待输液患者，专门负责查对治疗单上患者姓名、药名、药房所发药品及药量是否正确，发放排号；由于责任心强，工作熟练，提高了工作效率，严格把关，控制和纠正不合格治疗单和药房发错药品，收费错误等减少了差错发生。

    2.2.2 摆药岗 重新核对治疗单、药品和排号，根据患者需要分轻重缓急和对使用过敏性药物、控制速度药物、容易出现不良反应药物均贴上不同醒目标志，如过敏试验阴性的用绿色牌；阳性的用红色牌；化疗药物用黄牌；注意速度的用蓝牌等。便于重点观察和给患者一些提醒的信号，让患者同时监督护士，对患者提出疑问及时查对，消除错漏隐患。

    2.2.3 加药岗 再次核对摆好药物与治疗单、排号是否相符，再加药。加药是输液环节中工作量最大的一个环节，严格遵守操作规范和无菌操作，避免此环节中的不安全因素的出现。

    2.2.4 注射治疗岗 注射前再次与患者核对牌号、姓名、药名、药量，准确无误才能注射，并采用护士用反问制度，然后让患者确认，防止护士先称呼姓名时患者的应答错误。 2.2.5 巡回记录岗 对注射后的患者重新核对一次，有无错误，根据病情和药物治疗需要，再次调节滴速，重点巡查有特殊标志患者，特别是渗出容易引起局部组织坏死药物，告诉患者药物外渗后所导致的后果，嘱患者随时报告输液部位的疼痛和烧灼感觉，提高防范意识［2］。多询问患者和一些健康教育知识的宣传。

    3 结果

    我科针对输液室存在的护理安全隐患，实行输液环节流程管理，采取有效的防范措施，使患者的满意率和差错的发生率从控制和纠正中得到较满意的结果。如主要发生在治疗单问题的、发药错误、药物的外渗、收费不正确等，差错的预防和把关率从原来的99%上升到99.9%，满意率的上升和投诉率明显下降。

    4 讨论

    门诊输液做到安全、快捷、高效，关键是护理措施落实，加强环节流程的管理。在护理安全管理工作中笔者体会：护理安全措施仅仅停留在人员的安全意识、法制观念的教育，以及各项规章制度的学习、考核上是不够的，重要的是如何把好执行的环节［3］。

门诊输液室重点工作计划篇6

【关键词】输液专职护理团队；输液管理；价值

专门从事于静脉输液的护士是一种高级临床护士，指的是在静脉输液护理的领域内拥有很丰富的临床经验、很深厚的理论知识以及精熟深通的临床技能，还能够直接的提供给患者具有高素质的专门从事于护理服务的人才。在近些年来，因为被各种原因所影响，很多的患者选择在门诊进行输液治疗，给了门诊输液室巨大的工作量，病人因为不能一次性穿刺、等待的时间太长而进行的投诉也也有所增加。所以只有将上述问题改善，有效的降低投诉和纠纷，增加患者以及患者家属对输液室满意的程度，医院的效益才会越来越好，社会声誉也会越来越好。在2012年的4月，我院正式组建出一支专门进行静脉输液的护理团队，并在当年的8月份输液室正式投入使用。现将报告进行整理如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料我院在门诊进行输液的病人有36800例，包含20426例儿童、16374例成人；年龄均在0.5岁到78.0岁之间；在2012年的4月到8月之间，也就是还没有实施由专门的静脉输液护理团队进行工作时，输液的病人有36800例，包含20240例儿童、16560例成人；年龄均在0.6岁到75.0岁之间。将这两个时间段在门诊输液室进行穿刺工作的护士人数不做任何改变，将患者的资料进行一般比较，其差异没有统计学的意义（均P>0.05），因此是具有可比性的。

1.2方法

1.2.1实施方法

1.2.1.1对在进行静脉穿刺时的成功率以及满意程度等有影响的因素进行分析采取根本原因分析法，在环、人、料、机、法这五个方面来分析系统，并将相对应的鱼骨图制作出来，所挖掘出来的对在护士进行穿刺的过程中对其成功率有影响的主要因素为：患者的个体之间存有差异，儿童输液的患者开始日趋增加；输液室是一个开放性质的治疗场所，因此环境比较嘈杂；很多年轻的护士操作的技术还不够熟练，操作的准确度比较低；在操作的过程当中，因为病人以及病人的家属由于担心喜欢反复的询问，导致护士承受了很大的心理压力，进而导致准确率下降。而且还因为护士的服务意识比较淡漠、一次穿刺的失败、患者等待的时间过长等原因而影响到了患者的满意程度。

1.2.1.2设立目标，进行强化培训所有的已经纳入到专职团队的护士需要接受理论课程并在目标科室岗位进行跟班轮训，在进行轮训时其时间安排和科室安排为：输液室为一个月，普儿科室为一个月以及新生儿科室为一个月。需要在规定的时间内保质保量的将目标培训计划完成，具备专业的静脉输液专职能力的护士才能够上岗。在进行培训时，其主要的内容有与患者的沟通技巧、药物知识、静脉穿刺技巧、静脉输液外渗的处理和观察、静脉输液的每一个环节流程、置管维护等。

1.2.2评价的方式在患者输液完毕之后护理部需要派专人进行调查。根据输液室的实际情况制定出满意程度调查表，在患者输液结束之后调查病人对这次输液是否满意，从工作效率、护患的亲近感、护理的技术质量以及护理的健康教育这四个方面进评价，视高于90分的为满意，低于90分的为不满意；病人等待的时间以及穿刺的时间；一次性穿刺的成功几率：在首次穿刺之后能够顺利的输液，没有外渗和红肿现象即为成功，将一次性穿刺的成功次数除以总的穿刺次数即为成功率。

1.2.3统计学的方法对于计量资料应当使用t来进行检验，使用x2来对计数资料进行检验，并且检验的水准为α=0.05。

2讨论

在门诊的输液室当中，静脉输液是其很重要的护理技术操作以及给药方式，在我国当前的输液室之中存在人际关系复杂、患者多、治疗量大、流动性大、以及药品也疾病的种类繁多等特点。很多医院在以前都认为输液室只是输液的地方，对入职人员没有特别的要求。因此招聘而来的工作人员其技术水平和素质参差不齐，导致了不一样的服务质量。但是随着人们逐渐增强的健康意识，使得以往的护士工作能力和传统的工作模式不能适应现有的需求，导致了很多的投诉以及突发事件的发生。所以需要与岗位实际的需求相结合，逐渐的建设出一支专业的专职的静脉输液团队，在不同的岗位上安排合适的人员，能够有效的改变现有的状态。

3总结

在临床的护理之中，静脉输液是其比较基础的操作技能，而且输液管理也是其工作的重点。在医院之中的静脉输液领域内静脉输液的专职成员也会是其中的佼佼者，将专业的优势充分的发挥出来，能够有效的将夜间穿刺难的问题解决掉，给病人争取最大的抢救先机。专职的静脉输液团队管理模式以及工作模式，具有很强的增强输液室的管理水平以及服务形象的能力，在临床的工作当中能够进行推广。但是在当前的实际应用之中还具有很多的缺点，比如说：缺乏完善的激励机制，还没能有效的建立起替补团队，在有护士离职、病休以及产休的时候不能维持正常的运行，这些在今后都需要进一步的改进和完善。

参考文献

[1]赵丽华.输液室护理服务满意度测评表的设计与应用[J].护理学杂志，2011，26（9）：59-60.

[2]万诗燕，王传英，朱琴梓，等.我国静脉输液滴速的研究现状与展望[J].护理学报，2011，18（1B）：15-17.

门诊输液室重点工作计划篇7

一、积极完成医院的各项指令性任务

护理部作为职能部门，能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作，较好地完成医院布置的各项任务。动员全院护理人员利用休息时间，参加肠道门诊工作，确保了肠道门诊顺利进行。参加卫生局中心血站献血服务10人次，干部体检数百余人次，外出公益服务15余人次，

二、围绕创建“二甲”医院的工作重心，积极开展工作

1.为落实“二甲”评审的各项准备工作，护理部按照“二甲”护理管理评审标准，就相关各项工作进行分解安排，要求各部门在完成日常工作的前提下，确保质量地按照日程安排完成各项工作。护理定期对各科室的准备情况进行检查和考核，并对存在的问题作相应的指导。

2.一月中旬护理部组织大内科、大外科的护士长到邵逸夫医院、杭州市第三人民医院，学习上级医院先进的管理理念、管理方法，以弥补自己工作中的不足之处，为创建等级医院做准备。

三、继续狠抓护理质量，保障护理安全

1.根据浙江省?等级医院考核标准?及**市卫生局?护理质量控制检查标准?及医院实际，护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准，制定了《月护理部目标管理考核标准》、《月护理质量检查表》。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分，并将科室的护理质量与绩效工作挂钩，大大的促进了各科的积极性，提高了护理质量。

2.为更好地规范临床护理工作，护理部重新制定了《晨会交接班细则》、《床头交接班程序》、《治疗班考核要求》等护理制度，并以新制度为准则对临床护士进行考核。

3.半年来组织护士长夜查房及节假日查房共计50余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，取得了较理想的成绩。

4.护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议，对检查过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施。

5.护理部有专人负责管理各级护士的培训工作，有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学习2次，疾病护理查房2次，完成全院护士七项常用护理操作（心肺复苏、静脉输液、无菌操作等）的培训和考核，培训率达93.5％，考核合格率达100％。

四、改进服务流程，改善服务态度，切实做到以病人为中心

1.积极参与病区服务中心建立。三月中旬病区一站式服务中心正式成立，护理部抽调了三名护理人员加入该部门。“中心”的成立规范了新病人入院处置、特检病人的护送工作、标本送检工作，减轻了临床护士的工作量，得到临床科室的一致好评。

2.为适应广大患者的要求，改善输液室“窗口”面貌，上半年医院对输液室进行了装修，从硬件设施上改善输液室的面貌，护理部也积极地从软件设施上着手对输液室进行改造。首先，优化护理人员结构、合理配置护理人员。护理部克服困难，抽调了两名业务素质好的护士补充到输液室护理队伍中去，确保了输液室护理人员的配备。第二，实行了弹性排班，增加高峰期上班人数，解决了输液高峰期排长队的现象。第三，划分小儿输液与成人输液区。第四，美化输液室的环境，为病人营造一个安全、温馨、和谐的场所。第五，改善服务态度，加强业务素质。通过一系列的措施，使输液室的面貌得到极大的改观，病人满意度上升达90％以上，在四月份医院“满意窗口，满意职工”评比活动中，输液室被评为“满意窗口”。

3.各病区克服人员紧缺，临床工作繁忙等诸多困难继续开展出院病人的延伸服务。半年来病区与延伸服务中心完成出院病人电话回访3859人次，信访437人次，家访374人次，回访率达97.3％。在延伸服务过程，得到病人及家属对护理工作的表扬多次，也收到许多合理的意见及建议。

4.上半年护理部完成护理满意度调查2次，参与满意度调查的病人数达232人次，平均满意度一季度为92.7％，二季度为95.4％。对调查中病人认为不满意内容，要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。

五、重视科教兴护工作

护理部立足于现有的护理人员，抓好人才梯队培养，鼓励和支持在职人员参加学历教育，继续教育。继教参考率、合格率达100％，选派人员外出学习8人次，计划外出进修7人次，完成一人。

六、纪念“5.12”国际护士节，开展丰富多彩的庆祝活动

为了庆祝5.12国际护士节，弘扬“南丁格尔”精，丰富医院护理人员的文化生活，围绕今年护士节的主题，护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动。

1.为迎接医院“二甲”评审，进一步提高护理操作技能，于4月底举行了全院护理操作比赛。比赛决出团体奖6名，单项奖18名，

门诊输液室重点工作计划篇8

输液是门诊患者接受治疗的重要途径，是反映医院服务质量的一个重要窗口，为构建和谐医患关系，并满足患者对医疗服务更高的要求。我院门诊输液室自2006年起，对输液室环境、输液流程、输液操作进行了改进，提供舒适的护理，取得满意效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2006年我院门诊输液室接受38 095例患者进行输液治疗，男20 500例，女17 595例，年龄17天~85岁，平均47.8岁。老年人以高血压、冠心病、脑血栓、糖尿病多见，中青年以上感、肺炎、肠炎、发烧较多，小儿以肺炎、发烧、急性喉炎、肠炎较多。输液时间慢性病一般15天左右，急性病3~5天。

1.2 舒适护理方法

1.2.1 提供舒适环境：输液室面积宽敞，室内种植绿叶植物和花卉，整体设施齐全，干净整洁，幽雅舒适。设置数量充足的舒适靠背座椅，座椅两边有宽阔的扶手，配置传呼系统、空调、大屏幕彩电、通风设备等；输液室墙上悬挂宣传栏；利用文字、照片、卡通画等多种形式向患者介绍常见病的诊治、预防、护理知识及健康饮食指导及输液时应注意的事项；免费提供饮用水、一次性杯和纸巾；在收费处公布治疗价格表；咨询台安置电话，值班人员可随时根据患者的咨询和要求及时与各科室联系，迅速解决问题。

1.2.2 规范输液流程：输液入口处有醒目的流程图，各区域指引清晰明了。配药室前设有接药处，由专门护士负责接药，在患者或家属面前核对注射单与所发药物的总量并做好登记工作，防止纠纷发生，发现病历和注射单不符立即由护士找主管医师修正；输液室护士主动热情接待患者及家属，运用规范语言及行为，有秩序安排患者到椅上或床上等候，根据病情及治疗情况，安排急、重及年老体弱、行动不便者优先输液，并帮助他们取舒适的卧位。护士在工作时着装整洁，语言规范，禁止在治疗室谈笑。护士长合理排班，在输液高峰时段和高峰季节，进行弹性排班，缩短排队时间。

1.2.3 完善输液操作：（1）输液前做好沟通交流，灵活使用方言和普通话，礼貌地与患者沟通；除病情要求隐瞒患者外，介绍输注的药物及主要作用、输液时间的估计、滴速控制、输液中注意事项、入厕时的处理方法；以及某些药物进入体内后发挥作用时间，以解除患者及其家属焦虑。并根据病种、年龄、文化层次对他们进行相宜的输液指导，对文化程度高、较理性者输入前告知可能发生不良反应，对文化程度低、较紧张者予以关照，如有不适可及时提出。对会引起不良反应者采取先告知，如静脉输入654-2时，患者可能会出现口干等症状，使用头孢菌素类时可能会出现恶心、胃部不适等，让患者对这些常见的不良作用有所了解，而不会在症状出现时感到紧张和心理不适。（2）提高技术操作水平，穿刺时动作要轻柔，技术要熟练，力争1次成功，如果穿刺1次未成功，护士向患者道歉，并征得患者同意后再穿刺第二针或换人操作。对于一些特殊人群如：老年人、新生儿、长期输液者由经验丰富老护士先输，新护士或转科护士可在老护士的指导下进行操作。如果是带教需要，实习生操作之前，带教老师应向患者解释医疗工作带教的特殊性，取得患者同意后让实习生操作，同时老师要严格指导，并向患者表示感谢。合理选择血管，穿刺时选择第二、三掌背静脉，该处皮肤神经分布相对较少，属“乏神经区”[1]，从远端开始，有计划地使用血管，为下一班的穿刺留有余地。护士为每例患者操作完后均用消毒洗手液消毒双手，既防止交叉感染，又体现对患者的尊重。（3）加强输液巡视。巡视时避免“只看液体不看人”，不能单纯地只注意液体滴完与否，而不注意患者的感受，应把液体和患者视为一个统一的整体，利用巡视的机会，了解患者的病情变化、心理情况，满足其生理需求如协助上卫生间、递送开水等；同时帮助患者在输液中选择舒适的，防止劳累，使患者感到自己被重视和关注，有满足感。及时接液，观察输液管有无扭曲、受压、茂菲氏管内溶液是否过高过低，注意观察患者注射部位有无液体外渗、疼痛、针头移位或脱落等，根据患者的年龄、病情、药物性质调节滴速，及时严密观察，使患者心理上得到安全感。（4）在输液结束采用新拔针法(输液完毕，迅速拔出针头，用无菌干棉签按压穿刺点上方)进行拔针，可减轻甚至消除拔针时的疼痛[2]，按压针眼3 min防止血肿形成；对行动不便的患者，主动为其按压，直到注射部位不再出血；帮助患者穿好衣服，整理床铺；对于血管弹性差的患者，嘱其经常热敷保持血管弹性；嘱咐次日需要输液的患者记住携带病历、注射单和必备针剂。嘱患者休息20 min，无不适方可离开医院。

2 结果

采用自行设计问卷，内容包括：就诊环境、护士行为举止、服务态度、是否巡视患者、与患者及家属沟通、业务技术、门诊管理等患者及家属最关心的问题，由调查人员直接发给患者及家属，当场收回，发放200份，收回196份，有效率98%，结果满意度平均95.5%，同时护理纠纷、投诉现象较过去明显减少。

3 讨论

舒适护理是一种创造性的、个性化、整体、有效的护理模式，其目的是使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度[3]，目前各级医院普遍存在静脉输液多、工作量大、护士人力不足、疲于应付，在一定程度影响了服务质量[4]，且多年来受传统护理观念的影响，往往只重视疾病治疗措施的落实，存在“以我为中心”的惯性思维模式，因此更新服务理念，是新型护理工作的必然要求。通过转变护理服务观念、提供舒适环境、规范输液流程、完善输液操作，把舒适护理具体落实到门诊静脉输液的各个环节中，满足患者的需求和愿望，使其有一种温馨感、亲情感和家庭感，体现了患者的知情权、同意权，感受到舒适的照顾和关怀，结果患者的满意度高，没有发生纠纷，提高了患者对医院的信任度，对医院的社会效益和经济效益起到了推动作用。

参考文献：

[1] 张 萍.减轻手背静脉穿刺疼痛的解剖学研究及临床应用[J].南方护理学报，2000，7(3):8.

[2] 程文惠.静脉穿刺后两种拔针法临床对比观察[J].护理学杂志，2004，l9(5):44.

[3] 萧丰富，萧氏舒适护理摸式[M]. 台湾：华杏出版社股份有限公司，1998.7.

[4] 王爱萍. 门诊患者静脉输液需求调查分析[J]. 护理研究，2005，19(1B):114.