妇产科护理工作计划范文

妇产科护理工作计划篇1

一、加强护理人员的规范化培训，尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训，不断提高各级护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。

1.重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，按护理部计划强化基础护理知识为主，引导、关爱、支持、帮直至达标。

2.加强专科技能的培训：制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划，每月组织考试、考核2次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试，要求讲究实效、实用。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内21项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士工作计划安排操作考试一次，理论考试一次。

4、强化相关知识的学习掌握，组织规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

5、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。

6、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。

二、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施医学，教育网收集整理。

三、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士—护士长—出院病历终末，定期进行护理记录缺陷分析与持续改进，强调不合格的护理文书不归档。

四、加强护理过程中的安全管理。

1、继续加强护理安全三级监控管理，每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任 ，杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

五、深化亲情服务，提高服务质量。

1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

2、注重收集护理服务需求信息，通过与住院病人的交谈，出院留言、满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

六、 做好教学、科研工作。

1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

2、护士长为总带教老师，护士长首日负责制，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排护理查房，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考核。护士长安排一次法律、法规讲座。

3、增强科研意识，每人论文1-2篇，力争年开展新技术项目1项。

七、培养护士经营意识，认真执行物价收费标准，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。

住院病人费用每日公式制，出院病人费用清查签单制。

八、贯彻执行法律、法规，坚持质量就是效益的原则，重视质量监控，强化量化管理，保证护理工作处于良性运作状态。

九、打破奖金发放的大锅饭，真正做到奖勤罚懒，奖优惩劣。

十、不断加强医护，护患沟通、联系、协作，增进协调，处理好人际、科际关系。为提高护理质量和管理提供有力的契机。定期反馈评价临床工作，持续改进使治疗与护理工作能有计划，按质按量完成。

十一、加强人性化服务，创立温馨病房，营造患者满意科室。

十二、抓好护士业务学习及护理查房，增强科研意识，不断探索进取。

十三、护士年内1-2篇论文 .十四、重视护理临床带教，并将护理查房典型病例制作成多媒体课件。

十五、厉行节约，勤俭持家，做好科室的经济核算。遵守国家物价收费标准。

十六、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质。对法律知识教育，不定期考核，增强法律意识，以法服务病人，以法保护自己。

十七、培养护士经营意识，认真执行物价收费标准，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置医学，教育网收集整理。

妇产科护理工作计划篇2

二、按护理部及产科质量管理要求，负责制订护理工作计划并组织实施，定期或不定期督促检查各项规章，各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况，并及时总结讲评，不断提高护理质量。

三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的排班，制定各班岗位职责。

四、组织业务学习和专业技能的培训，定期提问或采用其它形式考核，并做好奖惩考核工作。

五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作，按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养，并鉴定消毒效果。

六、及时传达护理部的工作要求，督促、指导产房各项工作，主持晨会，了解中夜班工作情况，不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。

七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论，了解各级医生对护理工作的要求。

八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作，指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。

妇产科护理工作计划篇3

为确保这一优质服务的实施：我们科室主要从三方面做起：

一 科学管理强素质：妇产科工作复杂繁重，风险较大，特别是产科母子两条生命掌握在我们医务人员中。为给患者提供安全满意的服务，我们妇产科实施了科学管理，把制度建设及其贯彻落实工作牢牢抓在手上，通过每天的交班，使每天的工作有条不紊的进行。我觉得妇产科是一支敬业奉献的团队，管理出素质，出成绩，以制度管人，以制度调动人的积极性，使科室工作顺利进行，得到社会的认可。

二 优质服务树形象：医院应给病人 信任感、安全感、亲切感，有了这“三感”服务质量就在其中了。但这三感离不开高质量的技术和周到细致的服务。近几年，科室在医院的支持下，先后派医务人员外出进修学习，同时积极联系专家来我院讲学，会诊，指导。对我们年轻医务人员传、帮、带，使我们的技术水平不断提高，给病人减轻了不少痛苦，科室对新技术高度重视，科主任以身作则，孜孜以求，不断学习新技术。

三 亲情服务暖人心：优质的服务更是让患者获得信任感、安全感、亲切感的基础。我们坚持在医务人员中开展“假如我是一名患者”的换位思考，并从规范的言语和亲人般的行为做起，通过我们的优质服务让患者感到的是温馨提示、知情告知，而不是刚硬条款;听到的是亲切问候、和蔼解释，而不是“生、冷、硬、顶。

妇产科护理工作计划篇4

整体护理是以护理程序为工作方法包括评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤［1］，而制订出具有系统性、针对性和导向性的护理方案，将人性化服务理念深入到临床护理中，使产妇获得最佳的身心状态，是产科护理人员目前最重要的护理理念。以往传统的以疾病为中心的护理模式，使产妇和家属被动地接受护理服务，已不能适应当前。2005年12月以来，我科实施人性化服务，产妇及家属共同参与制定护理计划实施于临床，成效突出。介绍如下。

1实施办法

1.1改善服务环境设立温馨病室，室内设施齐全。房间内张贴温馨提示，卡通宝贝图画，备有产妇餐随时送餐。24h供应热水，让环境适合产妇待产、分娩、产后康复，使产妇有宾至如归的感觉。

1.2实施人性化服务（1）产妇入院后护士与其共同制定护理计划根据产妇所处的产前、产时和产后不同阶段，不断修订、充实、调整护理计划内容，同时护士给予产妇解释、示范并进行具体指导。（2）当产妇进入产程有专职的助产士与家属共同参与全程的陪护，给予心理支持，严密观察产程进展，监护胎儿宫内安全。指导孕妇宫缩时可深呼吸，宫缩缓解时给以全身放松，助产士帮助产妇并教会家属配合按摩子宫，缓解疼痛，使产妇及家属在助产士的指导下轻松安全地完成分娩过程，增加自然分娩的成功率。（3）遵循个体化原则，根据产妇要求进行针对性的护理。对乳汁淤积者，责任护士立即给予指导，让家属和产妇亲自动手热敷、按摩、挤奶，并督促产妇增加新生儿的哺乳次数，尽快消除乳胀。

1.3重视健康教育通过有目标、有计划、有检查、有反馈的方法开展健康教育。使孕产妇及家属均随时了解产前、产时、产后的相关知识，让其对分娩有更多的了解。设计多种健康教育处方和图文，免费提供各种通俗易懂的宣传资料，让孕产妇及家属全面掌握围产期各种保健知识，教会产妇如何掌握有关知识和配合助产士的工作。

1.4开展产科远程服务教会产妇及家属为新生儿抚触，设立新生儿游泳。开展亲子服务。产后电话回访，提供咨询电话，开放“网络妈妈”产后上门探视，指导产妇形体训练，教其育婴知识，充分体现人文关怀。也使围产医学从分娩、产后护理扩展到了整个围产期。

2体会

整体护理使产妇及家属共同参与制定护理计划使产妇有机会对自己的健康问题进行决策，使护理公开化，提供更为人性化的护理服务；“以孕产妇为中心，以家族为主体”时时处处营造家族气氛，增进了护理人员〗与家属及孕产妇的沟通。让家属及孕产妇以积极的心态参与围产期保健。体现了现代护理观，顺应了医学模式转变的需求，满足了孕产妇高层次的需求。护士与产妇及家属间的相互沟通也帮助了我们及时纠正护理计划的失误，弥补了工作中的不足。护理观念的更新和服务范围扩大，也提高了产科护理人员的整体素质和业务技能。大幅度提高了产科护理质量，患者满意率也大大提高。为产科赢得了更好的社会效益及经济效益。

【参考文献】

妇产科护理工作计划篇5

1．1方法

对照组按照传统的健康教育模式实施健康教育宣教。观察组按照健康教育路径为产妇制订住院期间健康教育路线，实施整体系统健康教育。健康教育路径由科主任、护士长、主治医生、责任护士组长成立教育小组，将术后重点时段和重点护理内容相结合，共同制订符合临床路径要求和具有专科特点的健康教育模式，实施有计划、连续、动态的健康教育，并采取以产妇和家庭健康指导为主的健康教育方式。科主任和护士长按照计划的时间进行检查，了解计划的实施情况和产妇对健康知识的掌握程度，对未完成的计划进行及时督促和补充。

1．2观察指标

（1）观察产妇排气时间、下床活动时间、拔除导尿管后自主排尿及术后4d内胀痛情况。（2）新生儿喂养从是否母乳喂养、喂养有效性及是否按需哺乳3方面评价；新生儿生活照料从更换尿不湿、脐部护理知识了解、穿衣照护、对二便的观察和判断4个方面对两组产妇进行评价。（3）出院前进行综合满意度问卷调查。采用我院制订的“产妇满意度调查表”，问卷成绩≥90分为满意。

1．3统计学

方法采用SPSS11．0软件进行统计分析，采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1两组产妇排气时间、下床活动时间的比较，表1 2．2两组产妇拔除尿管后自主排尿、术后4d胀痛情况的比较，表2

2．3两组产妇及家属在术后2d内新生儿喂养及生活照料掌握情况的比较，表3

2．4两组产妇、家属对护理工作满意度情况比的较对照组65例，满意57例，不满意8例，满意度87．7％；观察组52例，满意51例，不满意1例，满意度98．1％，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。

3讨论

家庭式产房是将待产室、产房和休养室合为一体的一种新的产科模式。家庭式产房的出现为孕产妇提供了三位一体的全方位服务，既保证了医疗质量，又融汇了全新的人文关怀理念。我院VIP产科，一位产妇入住一套产房，在医院享受家庭式的生活，方便家人照护的同时，通过家人，尤其是丈夫参与生育及新生儿照护过程，既给予产妇最大的心理安慰和精神支持，又给丈夫带来极大的心理震撼，让他深刻体会到母爱的来之不易，不仅可以提高对妻子的关爱，也可促进其责任心和责任感，是一种非常好的生育模式。随着人们经济水平的提高，分娩及产后康复、母乳喂养、小儿照护知识不断发展和更新，产妇及家属更加需要专业而系统的健康教育指导。在VIP产科，由于是家庭式产房，家属有时会因观念和知识的陈旧，成员之间在接受健康教育知识程度上有所不同，常会发生观念的冲突，甚至争吵。有研究发现，母乳喂养需要家庭支持、经常的指导，以及适宜的环境和心态。

母乳喂养失败的原因有很多源于家庭成员的不支持。健康教育路径以术后重点时段和重点护理内容相结合，既循序渐进，又不断强化，增加了可信性、有效性和执行性，并以产妇和家庭成员为宣教单位，化解家庭成员间因对产妇和婴儿的照护所产生的矛盾，有效改善产妇对喂养知识及操作技巧的掌握，促进家庭和谐，建立良好的产后康复及小儿养育习惯，也促进了良好亲子关系的建立。健康教育路径既规范了健康教育工作程序，又提高了健康教育成效。剖宫产及产后康复、婴儿喂养，不仅是产妇个人的事情，更涉及到整个家庭。健康教育路径更能适合家庭病房的需要，更有针对性、时效性、连续性、动态性，可操作性强，避免了传统的教育模式中所存在的盲目性、随意性及重复性的弊端，同时避免了护士因工作忙、年资短、业务水平低、经验不足及能力不同而造成的遗漏和疏忽。

在实施的过程中，护士主动有计划性和预见性地进行护理工作，而不是被动、机械地执行医嘱，激发了护士工作的主动性和积极性。同时，提高了产妇的遵医行为、自护能力，使产妇依从计划，及时完成宣教中所要完成的任务，进一步提高了自理能力，加速了亲子关系的建立、凝聚家庭共同照护小儿的信念，以及增加了正确养育小儿的知识。另外，健康教育路径促进了和谐的护患关系，进一步提高了综合满意度。健康教育路径实施方案由科主任、护士长、主治医生、责任护士共同完成，整个健康教育过程由医生和护士共同参与，既避免了医、护分离现象；又让产妇在入院的第一时间感受到团队的温暖，使产妇和家属很快释放紧张、陌生、无助的心理压力，体会到医生和护士的关爱。这种团队所带来的温暖不仅在入院的第一时间体现，更重要的是周密的健康教育方案将这种温暖贯穿在整个治疗康复过程中。本文选择行剖宫产术的部分产妇实施健康教育路径管理，结果显示，观察组产妇排气时间、下床活动时间较对照组明显缩短（P＜0．01），拔除导尿管后自主排尿、术后4d内胀痛情况较对照组明显好转（P＜0．01）。新生儿母乳喂养、有效喂养、新生儿生活照料情况以及护理工作满意度较对照组明显提高（P＜0．01）。因此，在家庭式产房剖宫产术产妇中实施健康教育路径是可行的，可应用于临床。

妇产科护理工作计划篇6

[中图分类号]R719 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）05（b）-102-02

当前，由于各种因素的影响，产科剖宫产率高居不下。进入育龄期的孕产妇绝大多数为独生女、初产妇，在孕期受到各方面的重点保护，其自理能力相对不足，产后母亲角色转化慢。如何使剖宫产产妇在术后尽快恢复自理活动适应母亲角色，担负起母亲责任，护理婴儿，是产科护理工作重点之一[1]。产妇的母亲行为不仅受产妇自身的文化水平、家庭人员及职业影响[2]，而且与护患关系的行为模式[3]有很大关系。在实际临床工作中，产妇与护士之间的行为模式，大多为指导合作模式，如何激发产妇的主观能动性，是护士工作重点。我们就两种护患关系的行为模式对剖宫产产后母亲行为的影响进行了对比研究，现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

随机抽取2004年3月~2004年5月在我院接受剖宫产本人亲自护理的产妇70例。单数为护患共同参与模式，共35例(参与组)，双数为护患指导合作模式，共35例(指导组)。两组产妇均为初产、采取持续硬膜外麻醉。在年龄、文化程度、职业、新生儿体重、新生儿性别等方面比较，P>0.05，差异无统计学意义（表1）。

1.2 方法

1.2.1 自行设计剖宫产产后母亲行为调查表内容与产后母亲行为调适有关。我们对剖宫产70例，自制调查表，按照两组产妇母亲行为标准，对调查表进行统计，对两组产妇的自理能力、进入执行期间的时间和主动寻求知识提问率进行统计分析，采用χ2检验。

1.2.2 两种护患关系的行为模式①护患共同参与模式：护士与产妇是平等互助关系，双方相互信任、支持、协同配合。参与组产妇术毕入室后，责任护士对其进行充分评估，订出护理计划，给予产妇讲解说明，引导产妇主动参与护理计划的制订，并与其就自理能力、自理需求及护理目标共同分析、讨论，制订出具有时间阶段(以小时计算)的自理活动计划。一旦目标订出，护士鼓励产妇，必要时协助指导产妇在预定的时间内达到计划目标，取得有效的自理活动。②护患指导合作模式：护士与产妇都具有不同程度的主动性，护士处于相对主动地位。指导组产妇术后入室，责任护士对其进行充分评估，订出护理计划，给予产妇讲解说明，指导并教会产妇进行自理活动，宣教有关知识。但尊重产妇意愿，不强求产妇据自己的认知所采取的自行行为，护士对产妇的自理活动计划、目标达到有着较宽容的时限。

1.2.3 母亲行为标准两种行为模式运作后，判定母亲行为标准。

①剖宫产产妇术后自理能力标准：包括以下两方面。

术后自理活动标准：术后24 h内自行床上活动；25~48 h内能下床如厕，但修饰、洗漱、饮食、活动需协助完成；49~72 h内则完全自理(指如厕、洗漱、饮食、活动自理)。

术后护理新生儿能力标准：掌握母乳喂养技能，参与新生儿皮肤、臀部及脐部的护理，新生儿面色、反应、大小便的观察。分为A、B、C三种程度，以达到具体时间段(以小时计算)为标准。A：产妇卧位哺乳姿势掌握，但不熟练，需护士及家属协助，未护理新生儿；B：卧位及环抱哺乳姿势掌握较熟练，有时仍需护士指导，部份护理新生儿；C：坐、卧、环抱哺乳姿势掌握熟练，不需协助，且护理新生儿。

②剖宫产产妇进入母亲执行期标准：据Rubin分期定义[4]及国内报道[5]，确定剖宫产产妇进入母亲执行期的标准为：母亲恢复活动，注意力从自我扩大到新生儿，在护士的帮助指导下，可独立的进行自我照顾活动，经常口述与新生儿的关系，开始寻求有关新生儿护理知识，努力学习哺乳技能，但有时缺乏信心。

2 结果

2.1 两组产妇术后自理能力比较(表2，表3)

2.2 两组产妇进入执行期时间比较 (表4)

2.3 两组产妇主动寻求知识提问比较

参与组35例产妇，主动提问33例，占98％；指导组35例产妇，主动提问21例，占40％。两组比较χ2=11.67，P

3 讨论

两种护患关系的行为模式对剖宫产产后母亲行为有重要影响。护患共同参与模式优于护患指导合作模式。

3.1 护患共同参与模式能充分挖掘产妇自理潜能，促进产妇自理能力

表2，表3显示，参与组产妇在产后不论任何时段，其恢复自理活动的时间都短于指导组（P

3.2 护患共同参与模式，强化了母亲角色，淡化了病人角色

表4显示：参与组产妇进入母亲执行期短，≤24 h的有7例，而指导组为0例。在25~48 h内有26例，而指导组为17例（均P

3.3 护患共同参与模式，促进产妇主动寻求知识，增进母子健康

在护患共同参与模式中，护患双方共同讨论，制定护理计划，产妇在与护士交流中不断地得到正确的健康知识的输入，认识到自身健康知识的不足，克服不良的生活方式和行为，促使其行为向健康方向转变。年轻的父母亲在护理婴儿及母乳喂养中，不断发现自身知识及技能的欠缺，促使他们寻求知识，显示了强烈的学习欲望，主动寻求知识提问率高。从而使产妇积极接受护士的教育，形成了教与学的默契合作，同步向促进自理、健康的方向努力。

3.4 建立了新型护患关系

护患共同参与模式是一种主动参与型的护患关系模式，它促进了护患双方的主动性，体现了彼此的价值。奥伦认为，护理的目的是最大限度地满足病人的自理需求。自我照顾和帮助他人都是有价值的社会活动[6]。共同参与模式中护士运用自己所学的知识对产妇进行部分补偿、辅助教育[6]，促进产妇掌握更多的自护健康知识及护理婴儿技巧，使产妇的母亲角色行为得到充分的展现。护患双方和谐、默契的配合，彼此心灵沟通，都体现了自身的价值。同时参与组产妇的提问率高，健康知识需求量大，刺激了护士对知识的需求，促使护士不仅仅限于掌握医学及护理知识，而且要掌握现代心理、人文及社会行为科学的有关知识，能为个性化的患者设计多层面的、较合理的护理计划和方案。更要求护士具有较强的人际沟通能力。促进了护士对工作的主动性及自觉性，增强了护士的职业责任感。多方位挖掘护士潜能，从而促进护士素质的提高。

综上所述，护患关系行为模式对剖宫产产后母亲行为有重要影响。共同参与模式能充分调动产妇的主观能动性，有效地促进产妇自理、尽快进入母亲行为调适的执行期，刺激产妇主动寻求知识，促进母子健康，建立了新型的护患关系，使护士素质得到进一步提高。

[参考文献]

[1]卢美秀，许淑莲.现代护理实务全书[M].第3卷.深圳：海天出版社，1998.9-11，307-310.

[2]钟小蓉，付静.40例正常产妇自理能力的调查分析[J].实用护理杂志，2001,17(4):54-56.

[3]刘晓虹.护理心理学[M].上海：第二军医大学出版社，1998.76-79，203-204.

[4]RubinR.Puerperalchange[J].NuerOutlook,1963,9:753.

[5]杨苏华，郑修霞. 对自然分娩与剖宫产产妇产后行为适应的调查研究[J].中华护理杂志，2000，35（4）：206-208.

[6]郑修霞. 护理学基础[M].北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1998.58-60.

妇产科护理工作计划篇7

52例。研究组制定患者版临床路径告知单，按照路径表对产妇进行系统规范的治疗和护理；对照组采用护理版临床路径表对产妇进行护理。观察比较两组产妇术后胃肠功能恢复时间、母乳喂养情况、健康知识掌握情况以及对医护人员的综合满意度等。结果：经治疗和护理后，研究组产妇的排气时间和排便时间均明显短于对照组（P

【关键词】 患者版临床路径告知单； 计划性剖宫产； 围手术期； 护理质量

Application Research of the Clinical Path Version of Patients Informed Single in the Planned Cesarean Delivery Perioperative/LIN Yan-hong，ZHONG Cai-lian，SUN Shun-di，et al.//Medical Innovation of China，2015，12（20）：107-109

【Abstract】 Objective：To investigate the application effect of clinical path version of patients informed single in the planned caesarean delivery perioperative.Method：102 patients with planned cesarean section who delivered in our hospital from June 2013 to March 2014 were selected as the research objects，they were divided into the control group for 50 cases and the research group for 52 cases according to the random number table method.The clinical path version of patients informed single was formulated in the research group，and was given systematic，standardized treatment and nursing according to the routing table，the control group was given the nursing according to nursing version of the clinical pathway table.The postoperative gastrointestinal function recovery time，breast feeding，health knowledge and comprehensive satisfaction of medical staff between the two groups were observed and compared.Result：After treatment and nursing，the exhaust time and defecation time of the research group were significantly shorter than the control group（P

【Key words】 Clinical path version of patients informed single； Planned caesarean delivery； Perioperative period； Nursing quality

First-author’s address：Qingyuan Hospital of Traditional Chinese Medicine，Qingyuan 511500，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.20.036

患者版临床路径告知单是用于告知患者其需要接受的诊疗服务过程的表单，告诉患者入院后每一天医生、护士的工作，患者及家属需要做哪些配合，在向患者及家属告知过程中，医务人员将表单中医疗护理项目以及医疗护理目标明确告知患者，让患者基本了解自己的病情发展与转归，让患者及家属共同参与到疾病的治疗和护理中，提高患者对治疗、护理措施的依从性，达到提高医疗、护理质量的目的[1]。本文从实际出发，探讨了患者版临床护理路径告知单在计划性剖宫产围手术期的应用，现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年6月-2014年3月在本院住院分娩的102例计划性剖宫产患者作为研究对象，所有孕妇均为子宫下段剖宫产，按照随机数字表法将其分为研究组52例和对照组50例。两组产妇的年龄、文化程度、胎次、孕周、麻醉方式以及手术方式等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组产妇采用护理版临床路径，按照路径表内容对产妇进行治疗和护理。研究组产妇制定围手术期患者版临床路径告知单，按照路径表内容要求对产妇进行系统规范的检查、治疗、护理、健康教育等，具体内容包括如下。

1.2.1 制定患者版临床路径告知单 成立患者版临床路径设计小组，包括科主任、医生代表、护士长、护士代表2名。以计划性剖宫产医生版临床路径为蓝本[2]，参照国家卫生部制定的表单样式，制定计划性剖宫产围手术期患者版临床路径告知单。告知单内容包括每天医生的工作、护士的工作、患者或家属需要配合的工作，其中医生的工作包括与患者及家属制订诊疗方案、详细解释疾病治疗的基本过程及转归，每天具体的诊疗活动等[3]。护士的工作主要内容包括入院评估与患者及家属一起制订护理计划实施护理计划效果评价出院养生康复指导等[4]。患者及家属的工作主要是详细了解疾病诊疗过程、康复经过以及他们所需要做的配合工作。

1.2.2 护理方法 研究组患者入院后，医生和责任护士向患者及家属介绍患者版临床路径告知单的目的和意义。医生和护士将按照告知单项目内容对患者进行连续的、系统的、个性化的术前、术中、术后的治疗和护理[4]。告知单挂在患者床头，医生、护士在完成告知单上的每一项工作后必须签名，而且要有患者及家属确认签名，以确保每一项治疗护理落实到位。

1.2.3 持续改进告知单内容 患者版临床路径告知单在实施过程中分析实施情况以及影响因素，针对影响因素进行细致地分析，及时提出整改措施，以便不断持续改进告知单内容和改进执行的方法和时间，随时监控各环节实施质量，定期总结分析定期评估结果变异，及时发现变异原因[5]，修改和完善临床路径告知单的内容。

1.3 观察指标 本试验的效果评价指标主要有以下几点：（1）产妇术后胃肠功能恢复情况，包括排气时间和排便时间；（2）母乳喂养情况；（3）产妇健康知识掌握情况，科室自行设计产后健康知识考试题总分100分，由责任护士到床边对产妇进行考核，60分以上为掌握，60分以下为未掌握；（4）对医护人员的满意度，包括满意、基本满意、不满意三个方面，满意率=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，以P

2 结果

2.1 两组产妇胃肠功能恢复情况比较 结果显示，研究组产妇的排气时间和排便时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P

2.2 两组产妇母乳喂养情况比较 结果显示，研究组产妇的纯母乳喂养率75.0%明显高于对照组的40.0%，混合喂养率和未母乳喂养率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P

2.3 两组产妇健康知识掌握情况比较 结果显示，研究组产妇的母乳喂养知识、新生儿护理知识、产后饮食调理及产后功能康复锻炼的掌握率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P

2.4 两组产妇满意度调查结果比较 结果显示，研究组产妇的科室整体满意度、科室医生满意度、科室护理人员满意度分别为98.1%、98.0%和100%，均明显高于对照组的84.0%、86.0%和88.0%，差异均有统计学意义（P

3 讨论

患者版临床路径告知单提升了治疗护理的效果，是一种基于循证医学的、标准化的患者照顾模式告知单[6]，它的应用保证了治疗、护理项目精细化、标准化、程序化。通过为计划性剖宫产患者制定围手术期的全程照顾模式告知单，能够使患者及家属知道每一天医生、护士的工作，需要做哪些配合[7]；患者明确知道表单中的医疗护理项目以及医疗护理目标，基本了解自己的病情发展与转归，能够让患者及家属主动参与到治疗、护理中，从而提高患者对治疗、护理措施的依从性及治疗护理的效果[8]。如表1所示，研究组产妇的排气时间和排便时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P

患者版临床路径告知单能够为母乳喂养保驾护航。按告知单路径表要求，产妇入院第一天要进行护理，包括用温水擦洗，清洁去除的痂皮、污垢，疏通乳腺管，纠正凹陷等[9]，是产后母乳喂养顺利进行的前提和基础。新生儿娩出后马上与母亲进行早接触，使产妇感受到做母亲的欣慰、幸福，消除紧张、恐惧等不良情绪[10]，有利于手术的顺利完成，是母乳喂养成功的关键。术后母婴回到爱婴区开始第一次母乳喂养，产妇在喂哺自己孩子的过程中感受到责任重大，充分调动身体上的正能量去爱护自己的孩子，注意力集中在孩子身上，减轻产后的伤口痛，减少使用镇痛药，减少引起胃肠道的不适症状（本院使用的镇痛泵容易引起胃肠道反应）及避免其他术后并发症的发生[11]，有利于产妇体能的恢复，是母乳喂养成功的重要保障。如表2所示，研究组产妇的纯母乳喂养率75.0%明显高于对照组的40.0%，混合喂养率和未母乳喂养率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P

患者版临床路径告知单体现了“以患者为中心”、“团队精神”、“一体化医疗护理”的现念[12]。其一，患者版临床路径设计小组是由主任、护长、医生、护士代表组成的团队，设计从整体医疗、护理工作出发，充分考虑患者病情转归的需要及以满足患者个性需求为导向的理念，医护人员在团结协作中实现优势互补，积极发挥协同效应，带来了“1+1>2”的效果[13]。其二，患者版临床路径模式：医生与患者及家属一起制订治疗方案，体现患者的知情权和同意权，为患者量身设计出最佳治疗方案，即个性化的治疗方案，以期达到治疗效果最大化和副作用最小，预测潜在疾病的风险，提供更有效、更有针对性的治疗，促进疾病的康复，在整个治疗过程中患者充分感受到医疗团队“以患者为中心”“一体化医疗护理”的团队精神。如表4所示，研究组患者对医生、护士的满意度均明显高于对照组（P

综上所述，患者版临床路径告知单改变了医生、护士的工作方式和方法，产妇在入院的整个过程中感受到了医护人员无微不至的关怀和照顾，加强了医患之间、护患之间、医护之间的沟通和配合，有利于医疗护理工作的顺利进行，促进了疾病的康复，提高了医疗、护理的整体水平。

参考文献

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妇产科护理工作计划篇8

  妇产科医生年终总结1

  20xx年度以来，作为一名妇产科医生，在站长领导、支持配合下，我站妇产科工作取得了一定的成绩，现将个人今年以来的工作情况总结如下：

  在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨。

  在工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极配合全院职工齐心协力、努力工作，认真完成了各项工作任务。

  在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，学习有关妇幼卫生知识，丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课，上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。

  一年以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在95%以上、接生280例，独立完成50多例剖宫产及其他妇产科手术，无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间，格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划。 医患沟通到位，科室人员相互理解，团结一致，对住院分娩病人的孕妇，观察产程严密，耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况，让其心理有数，并有一个心理准备及理解过程，手术病人严格把握手术指针，对危重病人进行尽快治疗，手术严格无菌操作，无一例产褥感染。 严格自己遵守排班制度及首诊负责制定，杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确，正规，及时记录 总之，在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高，自己也还有很多不足之处，需要进一步提高各种业务素质和理论水平，提高文字水平和综合素质，使自己圆满出色地完成本职工作;希望在明年的工作中再接再厉。

  妇产科医生年终总结2

  20××年在院领导的关怀和支持下，科室的全体医护人员的努力奋斗下，在各个科室的团结协作，支持和帮助下，一年来科室的建设，科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩，现总结如下：

  科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神，坚持全心全意为人民服务的主导思想，维护领导，积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度，逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职，没有发生一起重大的，差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。

  严格执行上级卫生行管部门对医疗质量，医疗安全，爱婴医院，计划生育等工作的指示，严格按照国家的法律法规执行，上级行管部门来院多次检查，对我科的各项工作给予认可，特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。良好的职业道德和敬业精神，这是妇产科多年的传统，严格按照医院“无红包医院”的有关规定，没有收一例红包，累计拒收红包数万元（有记录）。受到病员好评。回访满意度达到90%以上。

  为了努力提高科室的医护人员的业务水平，不断加强业务理论学习，经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议，培训讲座，学习班，聆听专家学者的学术讲座，从而开阔了视野，扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作，培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

  妇产科是一支年轻活力，充满工作激情的具有团结协作精神的团队，医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力，在大家的努力齐心协力努力下，工作上有较大的起色。20××年x月x日—20××年x月x日截止，共收治病人1044人，去年同期873人，增长19.5%。开展手术645例，去年一年522例，同期增长23%，其中四类手术8例，成功抢救多例如宫外孕休克；产后大出血的患者，全体医护人员严格按照书写病历规范要求，书写病历整体水平有很大的提高，没有出现乙级病历。

  在我院生产的641人，去年489例，增长31%；完全符合计划生育要求来院引产33例，（去年23例）；计划生育手术共计1392，（去年812），其中的859（去年664例）。上环取环338，（去年259例）；接待来院产前检查的共计4599人次，（去年4454例），增长3%，每一例都开展了产前宣教，母乳喂养宣教以及孕期保健的教育；孕妇学校开10次课，参加孕妇学校授课的孕妇及其家人合计233人，受到了各界人士的好评和称赞，接受单位计划生育来院妇科普查的合4686，余例人次。同时积极参加医院安排乡镇；社区的义诊公益活动，加大芜湖市第五人民医院妇产科在芜湖市的影响。

  一年来，科室的医护人员出现了很多好人好事，年轻人积极向上，勤奋好学，在人员紧缺情况下，不计较个人得失一心为了科室的工作，服从领导的安排，加班加点的时候，毫无怨言，年轻人的业务水平和服务理念，和团队的团结协作精神有了新的提高。

  工作还很艰巨有很多工作做：

  1、考虑科室发展的需要，逐步使得科室专业层次趋向合理化，有计划的培养年轻医生外出进修，打算住院医生分批外出进修，打好基础，主治医师强化学习。

  2、提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。学习，带教等方式。

  3、加强本专业的继续教育，掌握新的每个月科室内部开展讲座一次，扩大视野，坚持用新的理论技术指导业务工作。提高本科室的整体水平。

  4、打算今年内系统学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用，逐步开展，推广这项技能。

  5、在院宣传科协作下，进一步开拓市场，加强营销力度，有计划安排深入社区，乡镇，厂矿搞义诊义治，妇女普查工作，定期举办妇女保健知识讲座。

  6、进一步加强门诊和病房之间的协调，增强科室团队精神，加强服务理念，工作最细做好。

  妇产科医生年终总结3

  一年来，妇产科在院委会的正确领导下，以全院创省“二优”妇幼保健院、政风行风评议等活动为契机，狠抓内部管理，扎实开展各项工作，通过科室全体职工的共同努力，如期完成了各项工作目标。现将工作开展情况总结如下：

  一、加强政治思想教育

  增强团结协作意识科室职工能坚持党的路线、方针和政策，树立良好的精神风貌和求真务实的工作作风，开展优质高效服务。科室坚持每周一晨会制，会上进行政治思想学习、组织纪律教育、医德医风及职业道德教育，通过晨会学习，职工间的团结协作意识明显增强，科室整体素质有所提高。

  二、业务开展情况

  1、认真执行各项核心制度，病历书写规范，甲级病历大于90%。做到合理检查，合理治疗，合理用药，无抗生素滥用现象；能做好日常护理各项工作、母婴同室的管理、母乳喂养宣教工作；能熟练掌握妇产科的常见病，多发病及疑难病的诊治技术；能熟练处理产科失血性休克，妊娠高血压疾病及其他产科并发症及合并症，认真开展妇产科手术及各种计划生育手术，严格掌握手术指证。

  2、1—11月完成住院总收入405万元，门诊收入52万元。收治住院病人1648人，其中孕产妇1491人，阴道分娩470人，剖宫产1021人。

  3、医疗质量及安全为提高妇产科工作质量，保障医疗安全，我们狠抓医疗质量管理。一是加强业务学习，强调纪律，科室要求每位职工不仅要按时参加院部组织的各项业务学习，还要做好学习笔记，通过学习后考试，对不参加学习或考试不及格者给予重罚；二是通过科室内部每周一的例会，加强各方面的理论学习，同时大家轮流授课，进行业务学习，共同提高大家的业务水平和工作能力；三是加强医疗法律法规学习，提高医疗风险防范意识，严格执行依法执业，合理安排无执业资格职工的工作，避免其单独执业，降低差错事故的发生率；四是加强制度管理，规范操作，严格执行首诊医师负责制度、交接班制度、医师查房制度、手术制度等管理制度。通过以上管理措施及全体职工的努力，我科有效的防范了医疗风险，全年无重大差错事故发生。

  三、完成院部其他工作情况

  我科在保质保量完成日常工作的同时，还积极配合院部开展了省“二优”妇幼保健院创建工作、政风行风民主评议工作、“百佳”基层站所创建工作、医疗机构服务收费专项整治工作、“产科专科”评审工作等工作，并以各项专项工作为契机，狠抓科室内部理管理，提高科室整体素质。

  四、存在问题

  1、医疗文书书写存在一些不足，如部分登记项目不全、病历缺项、漏项等。

  2、服务态度有待进一步改善，劳动纪律有待进一步加强。

  3、整体医疗质量有待进一步提高。