icu护理工作计划范文

icu护理工作计划篇1

关键词：ICU；人性化设计；ICU改造

北京协和医院在20世纪80年代建立了中国第一个ICU，如今ICU建设和管理日渐成熟，但在ICU的设计中仍有许多值得探讨的地方。以下通过新建ICU和改建ICU的两个工程实例，深入探讨ICU人性化设计的问题。

一、ICU的医疗特点及对设计的影响

最初的ICU包含了外科系统患者和内科系统患者两类，之后从ICU中分化出以心肌梗塞、狭心症等心脏疾病为中心的内科系统患者的护理单元，即CCU。现在ICU内的患者准确地说是指以外科系统为中心的患者（大部分是术后重症患者），ICU为重点放在外科系统患者呼吸管理上的护理单元。

从患者状态特点出发，CCU的患者，大部分神智清醒，对周围环境特别敏感。通常需要设置对外的透明玻璃窗，病室内部空间敞亮开阔，明朗安静。而ICU的患者大部分处于无意识状态，病室的空间处理只要满足治疗与护理上的要求即可，所以有些医院的ICU采用无窗（为减少空调负荷）或高窗（为避免晃眼）的处理手法。

从患者需求的角度考虑，ICU中的患者对于治疗方面的要求很高，但对于生活方面的要求较低。单元的建筑空间不需特别考虑患者的生活舒适等因素，也不必设置活动室、浴室等生活空间。

从医护人员工作特点的角度考虑，ICU是将患者的治疗与护理作为重点，并进行不间断监护，医护人员的工作强度较大。所以对于ICU功能区域的人性化设计主要针对的对象为医护人员，通过必要的人性化设计可以减轻医护人员的工作负担，提高工作效率，其也是为患者度过安全期提供更好的保证。

另外，还应注重患者家属的情感需求，如在公共区域设置谈话室、视频探视室等，力争缓解抚慰家属的情绪。

二、四川省肿瘤医院新建病房楼的ICU设计案例

ICU单元按功能一般划分为中心观察区、病室、辅助用房3个区，空间组合是否合理直接影响整个单元的使用效果。其中病室和护士站是ICU的主体。除了合理的空间组合，细节设计和科学的需求计算也是人性化设计中不可忽略的因素。

以四川省肿瘤医院新建病房楼为例， 其ICU位于新建病房楼的四层， 面积为2000㎡，设有50张病床。二、三层为手术层，五至二十层为住院病房层，在ICU与手术、住院病房之间有便捷的手术专用梯联系，且交通流线合理（图1、图2）。

（一）中心观察区

该院ICU以中心观察区（护士站）为中心（图4），三面环绕病室，将抢救治疗距离控制在最短，且患者一旦通过专用电梯厅换床进入病区，首先就会经过护士站，方便病区管理。

（二）病室

根据院方的实际需求合理配置病房，设有单人间、二人间及多人间，可满足不同患者的需求。感染隔离病房临近污物区设置，便于污物快速处置，见图3。

对于床间距的宽度，在《综合医院建筑设计规范》中要求其应大于1.2m，但在实际需求调研中，医护人员指出一个床位实际使用宽度（加吊桥）为2.4m，两床间需再留出0.6m的通道，所以在该设计中将床间距设为2.1m，以满足实际使用需求（图5）。同时，为每个床位设滑轨式“L”形帷幕，必要时用帷幕隔开，这样既保护患者的隐私权，又方便医护人员进行抢救和护理工作，很好地突显了人性化的细节设计。

另外，ICU病床周围需为治疗与抢救提供空间，面积应比普通病室的面积大，为了便于开展抢救工作，开放式病床每床所占面积约为15m2，单间病房面积约为18m2。

（三）辅助用房区

1.医护工作区域的辅助用房设置

辅助用房区除了设置医护办公室、治疗室、库房、更衣室、值班室、盥洗室等外，还应包括谈话室、家属视频探视室、家属休息厅等。设计中，应强调科学性和经济性。谈话室、视频探视室等宜紧邻休息厅布置，同时尽量靠近公共电梯厅。

2.医护人员更衣室的设置

根据《医疗机构重症加强治疗病房设置与管理规范》第七条规定：医师人数与床位数之比应为0.8～1∶1以上，护士人数与床位数之比应为2.5～3∶1以上，可以根据需要配备适当数量的医疗辅助人员，故在50床床位均饱和的情况下，更衣空间至少应满足50位医师及150位护士的需要。由于护士以女性居多，故女更衣室应大于男更衣室，且预留部分空间以适应发展。

3.医护值班室的设置

医护人员的工作时间一般约8～12小时，平均每人监护2～3床，定时对患者的身体信息进行记录并进行治疗，工作强度大，因此休息室设置足够的面积十分必要。医护办公空间宜紧邻病区，便于随时查看患者病情，如果条件允许，最好靠窗设置，使医护人员能拥有自然采光和通风。

三、四川大学华西医院的ICU改造案例

华西医院原有ICU床位数141张，仅占总床位数3.3%，趋近于《综合医院建筑设计规范》规定的下限，改造完成后，监护病床增加20床，ICU的总床位数达到161床，占全院总床位数的3.7%，可有效缓解目前床位紧张的现状。

（一）选址

改造的ICU位于华西医院院区南侧原信息楼三层，在第二与第三住院楼之间，并通过廊桥与两住院楼连接。改造选址符合ICU与手术、住院之间紧密联系，且交通流线合理的原则。改造前为办公用房，楼层总建筑面积约1240㎡，其中改造面积约1090㎡，见图6、图7。

（二）改造重点

该ICU改造工程的重点是在有限的条件下，将医生流线、病患流线、家属流线、污物流线规划清晰分明，最大程度地满足科室的功能需求。

通过对该工程现有条件的分析，将各流线规划如下：

第一，医护人员可从与信息楼相接的第二住院楼二层病房辅助区直接进入换鞋区，然后更衣进入病区。

第二，患者从信息楼大厅通过医梯上至三层，再由医生推入病房，家属则在本层电梯厅旁的视频探视厅等候，不进入病房。

第三，病房产生的污物收集后直接通过消防楼梯前室走楼梯送出，不进入普通病区，最大限度地减少各种干扰和交叉感染。

科室的功能设置同样以护士站和病室为主体，并设置辅助用房，设计标准均按照现在最新的标准配置，有关设计参数参考上一案例设计标准。由于实施ICU改造的旧房多为框架结构，梁柱结构均会尽可能地保留，因此在护士站和病室的主体设计中，应注意结构柱位置对于功能区的影响，要避免出现通道中有柱子凸出占用通道宽度的情况，影响病床通过，或是出现病床一侧紧挨柱子的情况，不利于抢救工作的实施。

（三）空间设计

在环境、经济等条件允许的情况下，病区和家属区的设计应注重声、光、色对人的生理及心理的影响。例如地面覆盖物、墙壁和天花板应尽量采用吸音材料，病房以明度较高、色彩纯度较低的柔和色调为主。空间整体氛围洁净、明朗、安静，既有助于提高工作人员的效率，也有助于病患度过安全期。

四、结束语

icu护理工作计划篇2

关键词：人文关怀；ICU；气管插管

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0425-01

人文关怀是指对人、人的生命与身心健康在终极意义上的敬畏、尊重与关爱。护理工作中的“人文关怀”是把对人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿[1]。ICU的重症患者处于全封闭式的环境之中，各种有创诊治操作的疼痛，插管和机械通气带来的不适，以及对疾病预后的担心和死亡的恐惧，对于神志清醒的患者而言，都可能加重在其生理和心理上的应激。所以ICU的护理工作尤为重要，人文关怀更是不可缺少。尤其对于气管插管的患者存在插管带来的不适、语言交流障碍等。我科对2011年2月-2012年2月收治的病人，在护理工作中尤其注重人文关怀，取得了较好的效果，现将2011年2月-2012年2月期间气管插管的清醒患者的护理体会报道如下。

1资料收集

2011年2月-2012年2月收治的气管插管的清醒患者共50例，其中各种手术后8例，肺部感染30例，MODS 6例，ARDS 6例，男病人38例，女病人12例。

2方法

2.1加强全员培训，树立人文关怀服务理念：自2011年起，我科首先开展涵盖人文关怀理论、危重症患者的心理特点及护理、人际沟通、护患健康交流、护理伦理道德、ICU综合症等系列讲座，采用授课与讨论相结合的形式进行，同时加强对专业知识技术理论与技能的培训与考核。全科室努力营造一个人性化的，以尊重患者，满足患者心理需求为目标的人文环境，构建充满关爱的护理团队文化，加强护理团队的凝聚力和向心力。

2.2推行“首应效应”[2]， 树立良好的职业形象：在接到通知后，护士主动在病房门口迎接患者。护理人员衣帽整洁、大方得体、微笑服务，对患者采取合适的称呼，交接班时向患者作自我介绍，使患者及家属对其产生信任感、亲近感。

2.3创建良好的就医环境，提高患者的舒适度：ICU是一个特殊的治疗场所，一般采取全封闭式管理，只有努力营造一种充满人性化、以病人利益和需要为中心的人文环境，才能真正满足病人的需求。如柔和的灯光、适宜的温湿度等，包括护士服由原来的白色改为淡蓝色，为患者营造柔和放松的视觉环境，提醒家属自带设备，根据患者的喜好为其播放新闻或音乐，在不影响治疗的前提下，时间由患者自由决定，在乐趣中消除紧张焦虑情绪，达到使患者身心放松的目的。

据调查显示ICU的噪音达到45.0-87.5分贝，主要来自机器和工作人员[3]。在护理过程中尽可能降低仪器发出的声音，及时消除并处理报警，医护人员做到“四轻”。及时调节灯光的亮度，特别是晚夜间，在不影响治疗和护理的前提下，及时关闭床头灯，开启地灯，避免强烈的灯光刺激，为患者提供良好的治疗和睡眠环境。

2.4加强沟通，增加亲切感和信任感：及时向家属了解患者的生活习惯、性格特点、社会背景、等，充分评估患者，根据男女关注问题的重点不同，护理人员通过自己观察和经验，不遗余力的满足其合理需求，哪怕是及其细微的小事。重视语言沟通，帮助患者尽快适应新环境，主动自我介绍，介绍环境及监护室工作特点，做任何操作时，均向患者解释应用的必要性和好处，取得良好配合。加强非语言性沟通，如制作图文并茂的卡片，为会写字的病人准备写字板和纸笔，教会患者一些手势（如大小便等）。与同时注重与患者家属的沟通，尊重家属的知情权和意愿，向家属告知患者的病情和入住ICU 的目的，告知患者在ICU的护理特点，工作人员情况，向家属准确及时传递患者的治疗信息，在探视时间，安排特定护士热情接待病人家属，使家属感到温暖和亲切。

2.5适当镇静的同时采取每日唤醒[4]计划，进行呼唤式护理：对机械通气患者予持续镇静治疗能减轻患者的不适感和保证有效的机械通气。有研究表明每日唤醒计划可减少机械通气时间和对呼吸机的依赖。我科现采取白天唤醒计划，维持Ramsay评分2-3分，有利于和患者沟通，告诉患者呼吸机治疗的原因及重要性，同时也有利于评估患者的精神与神经功能状态。综合评估患者并指导其行呼吸功能锻炼如教会患者“呼～吸～”并对患者作出的正确反应予以肯定，增强患者带管呼吸的信心，争取尽早撤机。

2.6充分尊重患者，有效利用社会支持系统：充分尊重患者，尊重患者的、隐私。如相邻两张床位间用布帘相隔，抢救患者或给患者做一些操作（如导尿、擦身等）时，注意遮蔽，减少暴露，为患者创造一个独立空间。治疗、护理之前营造温馨的氛围，可消除患者心理上的陌生与恐惧感，使其以积极心态配合治疗和护理。

在不影响治疗和护理的前提下，采取原则性与灵活性相结合的方式合理安排探视时间；对于有特殊心理需求的患者可以延长亲属陪同时间或在需要时探视。帮助其播放亲人的录音、视频，或者为其阅读家属写给的安慰语等。

3效果

在我科室自2011年更加注重人文关怀以来，与以往同期相比，ICU综合症的发生率下降33%，非计划性拔管无一例发生，护理满意度也由原来的92%提高至98%。

4体会

4.1减少ICU综合症的发生率：ICU综合症是指在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主，兼有其他表现的一组临床综合症。也称之为ICU精神障碍，ICU谵妄等。ICU综合症是在综合治疗时因患者、治疗、环境等诸多因素造成的精神症状，其前驱症状是失眠，症状是谵妄与焦虑。我们在平时的护理工作中注重人文关怀护理，在满足患者生理需要的基础上更关注患者的心理需求。创建良好的环境，减轻患者的应激，加强与患者的沟通，可以明显减少患者的焦虑和忧郁。

4.2减少非计划性拔管的发生率：在机械通气的过程中，管道产生的不适，疾病的原因对患者的生理和心理都是强烈的应激，容易导致非计划性拔管。在护理中我们不应盲目地约束病人，而是注重人文关怀的结合，加强与患者的沟通，告知患者管道的重要性和暂时性，教会患者如何配合等的注意事项，取得患者的理解和配合，同时向患者传递一些健康和积极的信息，增强患者战胜疾病的信心。

4.3提高患者及家属对护理服务的满意度：随着现代医学模式的转变，患者对护理服务的需求也越来越高，在临床护理工作中，我科室深化“以患者为中心”的服务理念，营造“关心患者、爱护患者、尊重患者”的氛围，关注护理过程中的每一个细节，促进患者早日康复。同时，及时与家属沟通，理解家属的感受，满足家属的合理需求，从而提高患者及家属对护理服务的满意度。

总之，随着人类文明的进步，社会健康需求的增强，护理人员必须在临床实践中坚持不懈，勤于总结，才能体现护理学的地位和价值。

参考文献

[1]褚艳花，曹月兰.援人文关怀在护理工作中的应用援家庭护士，2006，4（6B）：43-44

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[3]赵志荣，陈宛平，王瑞婷等.ICU综合征产生原因及护理进展[J].麻醉与监护论坛，2006，13（2）：92-93

icu护理工作计划篇3

重症医学科是一为临床各科室危重患者和围手术期高危患者提供集中监护、抢救和支持的重要保障平台。为了加强学科建设，适应医院快速发展的要求XX年将对照三级医院要求对重症医学科进行规划，虽然难度较大，但全科室人员不畏艰难，逆流而上，现将工作计划呈报给各位领导，望审批指正。

一、人才队伍建设：重症医学科(ICU)是一支年轻化、朝气蓬勃的队伍，还是一个儿童时期，还未发育健全，行走还不稳定。要想要拥有一批高素质的医护专业人员来适应科室发展，必须注重人才队伍的建设。目前ICU有固定医师3名，护理人员9名。争取在上半年前能引进ICU住院医师1名、续派出1名人员进修学习。护士可从我院护士中挑选优秀者，知根知底，利于科室快速发展。目前医师队伍中有1名副主任医师，2名住院医师，存在很大的医疗安全隐患。建议领导加大我科室人员的培养或该类人才的引进。

二、设施、设备的利用与引进：ICU集中了诸多高端医疗设施及设备，可对各种类型危重患者集中救治，实现多脏器功能替代治疗。目前我院ICU拥有的医疗设施、设备有：多功能床8张；防褥疮气垫床4张；呼吸机4台（包括有创呼吸机3台，无创呼吸机1台，）；监护系统包括中央监护仪及床头监护10套；GE除颤仪1台；输液泵及注射泵台共15台；电子降温毯1套；振动排痰仪1台；血气分析仪1台；空气压力波治疗仪1台；呼气末二氧化碳监测仪1台；便携式血氧饱和度监测

1台。由于现在医学发展较快，治疗危重患者的方法和设备越来越先进，越来越实用。现在床旁气管插管对危重病人来说，是生命与时间的赛跑，因此建议领导们在2017年给ICU添设一台可视喉镜，便于我们在短时间内迅速插管，更快更好地为危重患者服务，挽救他们的生命，造福老百姓。

三、业务技术发展：目前我院ICU已成功独立开展起来了，受益匪浅。有许多我院以前没有的新技术、新项目以揭开了神秘的面纱。如血清乳酸动态监测及APACHEⅡ评分对危重患者预后与疗效的评价；深静脉穿刺置管肠外营养支持；中心静脉压监测指导危重病补液；脓毒症血休克的诊断和治疗；有创和无创以及转院呼吸机机械通气的广泛应用等等。在开科这一年多来，ICU每一天都在开展新技术，遇到新的挑战，上一个新台阶。ICU业务技术的发展空间极大。我们不甘落后奋力直追。在不耽误正常工作情况下，积极参加部级、省级的各种ICU学术会议或培训，紧跟国内ICU发展形势，努力学习新理论、新技术，并实际应用于临床。2017年预备与总院脑外科联合，开展脑出血、硬膜下血肿手术，术后直接送人ICU进行监护，为边远山区患者提供高质量服务。

四、科研及业务学习：ICU目前已形成良好的学习氛围，2017年将继续倡导学习之风，定于每周四下午17:00举行科室内业务讲座，同时有记录。不定邀请西南医科大学附属中医院ICU专家来我科授课，在专家的指导下科室2017年要求要有论文和论著发表。鼓励外出学习归来

者要有一次讲座，多组织科内病历讨论。不定期举行科室内操作技术考核、理论考核等，提高医护人员工作及学习积极性。

五、严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定：继续严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定，同时严格规定患者家属探视制度，严格消毒隔离制度规定，严格执行手卫生规范及MRSA等特殊感染病人的隔离，严密监控VAP、导管相关性感染、留置导尿管所致感染。成立专门质控人员，随时督促检查。每日均有院内感染监测记录。

六、落实核心制度及岗位职责，加强科室管理：严格执行危重病人管理制度、ICU消毒隔离制度、医院感染管理制度、抢救工作制度、医师值班制度、ICU患者紧急情况应急预案、危机值报告制度、ICU常见危重症护理常规等。继续落实并严格执行ICU各级医师、护士岗位职责及考核标准。ICU仪器设备专人负责，定期进行清洁、保养、维修管理。大力开展及支持优质护理服务。

七、严格贯彻执行医院关于加强急诊急救建设，确保急诊急救的高效高质、建立高效抢救生命的绿色通道，为危重病人赢得宝贵的抢救时间为宗旨的发展方针之一，也是医院重点建设和打造的新型学科。为了能适应医院的发展规划，目前急诊科与重症医学科已打联，这样医护人员可轮转学习，提高急诊急救能力。同时也大幅度的为急危重病人开通了绿色通道，赢得了急救时间。力争在2017年内培养一支急救知识丰富、急救技能过硬、不怕吃苦、愿意投身于我院急救事业、有灾难或突发事件能拉得出去、在院内能规范进行危重症救治的急诊急救队伍。减少危重病人在院内院外突发死亡，引发的事故纠纷，提高抢救成功率。

icu护理工作计划篇4

【关键词】 护生；带教；现状；ICU

1 ICU护生带教的现状

1.1 广东省人民医院在综合ICU护生带教中推行首问负责制，科室首位接护生咨询的护士作为首问负责人，当场回答，不能及时给予答复者，指导寻求相关部门或相关人员进行解答；每批护生实习结束前，征求意见并及时反馈。研究显示，这样的带教方式增加了科室的凝聚力，提高了科室的整体带教水平和护生的满意度。

1.2 桂林医学院附属医院ICU应用医护合作带教法，在实习的过程中由护理人员和医生共同带教，制定重症医学护理教学理论目标和技能目标，注重护生理论联系实际，采取“问题为基础、病例为中心”的启发式、讨论式教学。每周由实习小组长召集一次病例讨论会，带教老师参加，就临床工作和教学方面进行双向评价。经研究发现，医护合作带教法优化了师资队伍，提高了教学水平，改进了教学方法，增强了能力培养，双向评价，教学相长。

1.3 中山大学附属第三医院将PDCA Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）和Action（处理）循环引入ICU带教管理工作中。具体做法：设一名总带教，下属多个带教老师，实习生由带教老师指导实践，实习过程遵循PDCA循环原则，以动态、向上的循环为特点，环环相扣。通过这种带教方式，带教老师的自身理论和实践能力得到提高，而且学生的整体素质得到显著提高。

1.4 江苏省无锡市第二人民医院ICU采用读书笔记的方法进行带教，要求进入ICU的护生把工作中遇到的实际问题以及临床实习心得体会，及时做笔记，碰到疑难病种提醒护生回去查阅相关资料，并做好病情观察重点和主要护理措施的记录。带教老师2～3天批改一次护生的笔记，针对护生笔记以及平时实习时遇到的问题，由带教老师结合ICU常用的护理知识和技术操作规范进行精心示范。经过实践证明，读书笔记不但督促了护生多学习、多思考，同时也增加了带教老师与护生之间的沟通和理解，促进了带教老师不断学习新业务、新技术，提高了自己的知识水平，提高了临床护理的教学质量。

1.5 广州医学院第二附属医院ICU应用阶段性目标教学法，根据护生在ICU的实习计划，将整个临床实习分为了解评估、熟悉练习、强化提高及考核评价4个阶段进行。这样的带教方法更加明确了护生学习目标，减少了学习的盲目性，充分发挥护生的主观能动性，在一定程度上培养了护生对危重患者的整体观察和抢救应急能力，同时规范化管理，加强了带教老师的责任感，提高了带教队伍的整体素质和教学质量。

2 制约ICU护生带教的因素

2.1 护生在ICU实习时间短 短护生参加ICU实习是临床实习的重要组成部分，一般医院安排护生在ICU实习时间为2～3周 ，大家都知道ICU是一个病情复杂、集中高精尖的生命监测仪器和设备，3周的时间对于护生来说太短，尤其是在教材中没有专门的重症监护课程，这样给我们的护理带教工作增加了难度。

2.2 带教与工作的矛盾 ICU作为一个封闭的环境，没有家属的陪护，仅有护理人员，患者的所有事项都要由护士来管理，一个护士看护1～3名重症患者，这样的工作量是大家不可想象的，从患者的基础护理、专科护理，到病情观察记录，每一个环节都是至关重要的。ICU护士的眼睛、耳朵和手都是不停地运转，这样一个特殊的工作环境和工作任务，致使带教老师没有太多的精力和时间来顾及护生。

2.3 ICU护生学习的盲目性 ICU收治病种繁多，患者病情危重，需要护生必须有过硬的综合素质。在ICU，护生需要掌握的操作比较多，如心肺复苏、呼吸机的使用、各种微量注射泵的使用、简易呼吸器的使用、心电监护操作、吸痰技术等，要求护生短时间内熟悉并掌握这些操作确实有一定的难度，大部分护生惧怕操作，在紧张的工作环境中无所适从。

2.4 ICU护生的心理压力大 危重患者较多的ICU工作，应急性较大，重点是患者的综合护理及各种护理技术的应用，会增加护生的压力，病人病情的严重性形成一种压抑的气氛，同样会护生造成很大压力，不熟悉操作过程，不明确物品的陈列，对工作本身和学习目标感到紧张，现实与理想的反差均使护生出现各种心理压力，影响护生的临床实习。

3 对 策

3.1 增加护生在ICU实习时间并将ICU作为护生的最后实习科室 笔者认为护生在ICU的实习时间应该延长为6周比较适宜，护生到ICU后需要时间去适应熟悉环境，熟悉基本护理流程，熟悉各种抢救仪器以及抢救技术，掌握危重患者的监护要点。若是6周的时间，带教老师就可以充分安排好护生的实习计划，因材施教，护生按照老师的要求，圆满完成ICU的实习。另外，ICU是集危重、抢救、大手术患者于一体并对其进行集中监护的治疗场所，病房集中了医院最危重的患者，他们随时需要抢救，随时都有生命危险。因此，尽可能安排护生先去大外科、内科轮转，结束后再到ICU实习，这样护生基本熟悉了各种疾病的护理常规，也熟悉了护理技术规范，可以更充分地学习危重患者的各种监护技术。

3.2 提高带教老师素质，加强业务学习 作为ICU护士，必须有敏捷的反应、敏锐的观察力并且具备评判性思维，把患者第一手情况及时反馈给医生，医护默契配合，严格执行护理核心制度，保证患者得到最优质的护理；还要有丰富的业务知识和过硬的操作技术；要不断学习，平时多参加医院及科室组织的业务学习，充分利用图书馆的有利条件，多读书，读好书，保持平和乐观的精神状态，调整心态，正确面对工作中多种角色的压力，加强工作责任心，为护生树立良好的角色榜样。

3.3 制定合理的实习方案 每批护生到ICU后由总带教老师进行环境介绍，发给护生已制定好的“ICU实习计划”，让每位护生详细了解在ICU实习过程需学习的内容和目标。护士长统一排班，将护生安排到各带教小组，带教老师结合实纲，合理安排实习计划，根据护生学习进度，注重培养护生知识与实践相结合的能力。带教老师应鼓励护生提问题，经常询问其感受，从易到难，循序渐进。

3.4 搭建与护生沟通的平台并给予护生心理支持 在面对各方面压力的情况下，始终调整保持积极健康的心态，显得尤为重要。鼓励护生倾吐，并加以疏导，以保持积极乐观的情绪，提高心理素质。定期组织护生以聊天等形式，耐心解答护生在ICU实习中最关心关注的问题。多方面了解、关心护生，鼓励护生及时、实时对临床带教工作提出宝贵的意见和建议，经常换位思考，站在他们的角度多思考、多反思，做护生的良师益友。带教老师及时了解、关注护生的身心健康，对消极的心态及时提醒、指导，因材施教，缩短护生对ICU的适应过程，建立稳定的心理状态，便于带教计划的落实，从而提高了护生的实习质量。

参考文献

[1] 李华，谢银均，陈文玉，等.首问负责制在综合ICU护生带教中的应用[J].护理管理杂志.2009，9（8）；32-33.

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[4] 卢慕容，吴文峥.阶段性目标教学法在ICU临床护理带教中的应用[J].现代医院，2008，8（12）：131-132.

icu护理工作计划篇5

一、完善病房设施，加强病房管理

ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全，在原有ICU病房的简陋条件和设施下，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，一年当中，增设了3台呼吸机，6台注射泵，2台输液泵，以及各种医疗用品。并安装了热水器，室内开水供应设施，以及各种生活设施，以优质的病房条件服务于患者，方便的工作条件利于医护人员，医。学教育网使得ICU的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理，这一年中制定了：ICU贵重仪器管理制度，贵重药品管理制度，病房消毒措施。做到物品定点定位放置，固定了仪器管理人员，药品管理人员和物资管理人员。一年来，有效的病房管理保证了ICU的日常工作。

二、建立、健全、落实各项规章制度

ICU在本院属新兴的一门学科，收集全院各科室以及外院的危重病人，机构庞杂，医疗护理任务繁重，而我科的护理人员均年龄较轻，资历浅，工作责任心不够强，且ICU护士人员流动较大，因此制订一套严格周密，切实可行的制度常规，以保证ICU的护理工作正常运转，本年度在原有年ICU护理工作试行草案中，不断完善和修改草案，增加了各项护理操作常规，急救药品毒麻药品每日每班清点制，无菌物品管理制度，护士培训计划，消毒隔离制度等，制定的同时督促，检查执行情况，各项制度常规保证了各项工作有章可循，从而使ICU秩序井然，忙而不乱，其工作效能得以充分发挥。

三、提高护理人员业务素质，加强自身建设

由于ICU的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此，护理人员的素质如何，将直接关系到ICU的工作效率。这一年来，ICU护士的培训工作是我工作之重点，在ICU护士的后续教育中，我采取了在职培训，外出进修，自学与考核相结合等办法，并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房，严格按照年ICU护士培训计划进行培训并考核，年度先后输送两名护理人员到上海北京进修，全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育，一年的培训使得ICU护士能胜任日常工作，大多数护士成为ICU熟练人才。

要做好ICU护士姐妹的领头雁，不加强自身学习是不行的，在繁忙的工作之余，我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能，并在媒体和网络上查阅ICU相关资料，学习和探索，以提高自己的管理水平和业务水平，之外，本年度还参加了护理本科的在职教育，并取得良好成绩。与此同时，协助院长顺利完成了这一课题，并通过了市科委鉴定，除此之外，还参与了我科课题的研究。

icu护理工作计划篇6

【关键词】  重症监护病房，分层次岗位培训

重症监护病房(icu)是集中医院医疗、护理技术力量与先进仪器设备，对急、危、重症患者集中进行连续的、动态的、定性和定量的监护和治疗的特殊的护理单元[1]icu的特点是：急、危、重症患者较多，病情复杂变化快，患者及家属期望值高，要求护士具备较高的各专科综合素质和应变能力[2]。这就为icu护理管理者提出了新的课题：加强icu在职人员的岗位培训，不断提高icu护士的综合素质。本文将培训方法介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院icu共有护士12名，中专学历3名，大专7名，本科2名，其中副主任护师1名，主管护师3名，护师4名，护士4名，年龄22～48岁。平均年龄33岁。

1.2 方法

1.2.1 分层次安排日常工作：根据职称学历及工作能力的不同，将护理人员分为高、中、低年资护士，每个班次按高、中、低年资相互搭配，形成a、b、c组合，每一组合中每个人都有明确的职责分工，高年资护士负责指挥协调，负责观察分析患者病情变化，较高年资护士负责执行复杂的操作和重要的抢救措施，低年资护士负责准备抢救用物、取药、配液、照顾同病室其他患者。

1.2.2 分层次安排护理人员的培训：对icu护理人员根据参加工作年限的不同，分为岗前培训(进入icu工作前)、初级培训(参加icu工作1～2年内)、中级培训(参加icu工作3～5年内)、高级培训(参加icu工作5～10年内)。

1.2.3 培训方法：①岗前培训：在外科系统轮转2年以上，经护理部、科护士长、护士长综合评价符合icu岗前培训条件方可进入岗前培训队伍，参加岗前培训。培训内容为：心电监护技术、心肺复苏技术、气管切开、气管插管配合技术、吸痰技术、留置胃管尿管护理技术，为期3个月。3个月后经科护士长、护士长逐项一对一考试合格后方能由高一级icu护士带班上岗，并参加icu初级培训。②初级培训：年轻护士临床综合思考判断能力，临床急救技能欠缺[3]所以这一时期的培训很重要。由护士长、高年资护士制定培训计划并亲自授课，内容包括：沟通技术、病情观察及护理技术、气管切开气管插管护理、呼吸机应用技术、除颤技术、异常心电图识别、异常化验分析;输液泵、降温仪等各种仪器设备的使用及常见报警原因的处理，对学习内容首先由带班组长或护士长跟班现场检查，再利用晨会交班时随机提问，然后每月组织一次理论知识、急救技能考试，公布成绩，对不合格者在规定时间补考。③中级培训：icu工作3～5年的护士年富力强，是icu的中坚力量，这一梯队人员的培训很重要，重点进行了：icu常见疾病护理常规;常用急救技术;病情动态观察及评估;icu最新护理技术;常见意外情况的处理;icu应急预案;“五衰”抢救程序;抢救药品的药理作用及使用剂量;危重患者鼻饲管置管及保留技术;中心静脉压检测技术等培训。通过临床典型病例的护理问题，开展预见性提问，制定应急状态下的护理措施，以培养护士对紧急情况的应变能力和多方协调的管理能力。④高级培训：在icu工作5～10年的护士，经过了icu初级、中级培训，熟悉了icu的各项工作，理论水平、技术操作能力都较强。在业务培训方面，我们注重新知识、新信息的掌握，有目的的让她们参加一些国内、省内的学习班和学术会仪，了解更多的护理新信息和新理念，不断充实完善提高理论知识水平和急救技能。根据icu特点，由他们制定重症患者抢救流程、特殊仪器操作流程、icu工作流程，对新开展业务，组织制定相关护理常规，负责教学科研，组织疑难病例讨论及会诊。

2 结果

经过初级培训使年轻护士掌握了icu基本操作及技能，中级培训使有工作经历的护士掌握了icu综合抢救技能及监护工作经验，高级培训使有一定工作经验的icu护士拓宽了视野，提高了层面，对icu护理工作起到了引路人的作用。

3 讨论

icu是展示医疗护理工作的平台，老、中、青、高、中、低年资护理工作者相互配合，组成了icu抢救工作整体。各取所长，能力互补才能保证icu监护质量。不同层面的护理工作人员素质要求不同：

3.1 基本素质要求

icu是危重患者聚集地，患者病情的复杂多变，病痛的折磨再加上icu特殊的治疗环境要求icu护士具有爱心、同情心和奉献精神。

3.2 基本技能要求

在icu临床护理中，无论仪器多先进，人的基本诊治技能仍是非常重要的，因此，icu护理人员的管理和培训应放在首位，而临床各项技术操作技能是icu专科护士必备的基本功。icu病房内汇集了医院先进的医疗设备，先进的治疗护理手段。所以icu护士必须在短期内掌握各种仪器设备的操作流程及常见监护、治疗、护理方法并灵活运用各种技术应对复杂多变的抢救工作及患者的病情变化。

3.3 应急应变能力的要求

患者的每项检测指标的变化都可能预示着患者病情的变化，所以应善于培养护士的分析判断能力，通过提问、解答、纠错、评价等一系列的互动活动，增加icu护士理论联系实际，发现问题分析问题和解决问题的能力[4]而对急救流程、急救技术组织培训和演练，则大大提高了全体护理人员应对各种突发事件的能力。

3.4 岗位责任要求

科室内制定各级各类人员工作职责及各班岗位职责，每个人对自己的工作和应达到的标准做到心中有数，由护士长、科护士长定期检查评析，不合格者降级使用。

3.5 团队协作要求

中年护士具有承上启下作用，是icu工作的主力，应充分调动他们的积极性，让他们充分发挥各自的潜能，从危重病理论及临床实践培养他们的综合分析判断能力和预见性思维能力，使大家把握应对各种突发事件的主动权。高年资护士是icu护理工作的领头人，是重症监护质量的保证，利用他们经验丰富理论扎实的特长，发挥传帮带作用，是护理管理工作的重要环节。

icu专科护士应具有敏锐的观察力，扎实的专业知识和熟练的监护急救技术。对icu护理人员分层次进行培训,使icu各年资护理人员都能在各自的基础上得到不同层面的提高，按档次培养，分层次管理使各项工作有重点有计划的完成，必将有利于icu各项工作的展开，最终使icu整体素质得以提高。

【参考文献】

  　1 蓝蕙兰，黄慧根，李秋屏，等.分层管理方法在综合icu的应用与效果.中华护理杂志，2008， 43：1129.

2 杨书奎，唐义兰，张广英.icu护理带教体会.齐鲁护理杂志，2009，15：101102.

3 张剑霞.风险管理在重症监护病房中的应用.中国误诊学杂志，2009， 9：2634.

icu护理工作计划篇7

关键词：非计划性拔管;原因;护理对策

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)08-0477-02

气管插管机械通气，是ICU抢救治疗危重患者的技术手段，但由于ICU患者病情危重，护士工作量大,非计划性拔管（UEE）问题很可能发生，一旦发生，可直接增加患者疼痛、感染的发生率，还可以造成患者延长住院天数，增加医疗费用，病死率的发生，并带来不必要的医疗纠纷的隐患。气管插管非计划性拔管(Unplanned Endotracheal Extubation）是指尚未达到拔管指征，未经医护人员同意，患者将管道拔除或脱落，也包括医护操作不当所致拔管［1］。非计划性拔管的危害性使重插管率增加，增加院内感染的机会。非计划性拔管的发生率为8％-10％[2]。为降低UEE的发生率，笔者对本院ICU发生的UEE事件情况进行原因分析，并提出了相应的护理对策。

1 临床资料

2011年7月至2012年7月我院ICU共气管插管160例，其中共有8例经口气管插管患者发生UEE，其中男6例，女2例。年龄23～80岁，平均57.2岁。意识清楚6例，昏迷2例。拔管后重插管3例，改用无创呼吸机3例，其余2例予鼻导管吸氧，无须机械通气。由于发现及时，经严密观察治疗，无一例死亡。

2 原因分析

2.1 插管方式：与经鼻气管插管相比，经口气管插管病人耐受性相对较差，由于改善通气效果经口气管插管效果相对较好，我院都采取经口气管插管，经口插管虽然较易操作，但插管后不易固定，且压迫患者舌根部时间长，临床上病人清醒时常出现烦躁，易导致气管插管意外拔管，这是非计划性拔管最常见的原因。

2.2 气管插管缺乏有效的固定：本组有3例在约束情况下仍因固定不牢而脱管。常规双胶布法固定的目的是避免导管随呼吸运动而上下滑动而损伤气管粘膜，只能起简单固定作用。ICU病人常因出汗、口腔分泌物和呕吐物的污染使胶布失去粘性，无法起到固定作用。

2.3 疼痛、紧张和环境因素：重症及外伤清醒患者由于疼痛及被迫，ICU环境的压力，使患者情绪紧张、焦虑、恐惧、彷徨感而导致意外拔管。

2.4 未采取适当有效的约束：对于清醒不能耐受插管者，如有拔管倾向，应用适当有效的约束可以阻止非计划性拔管的发生。本组2例因四肢未加约束或约束效果不佳而自行拔管。

2.5 未充分使用镇静剂：有文献报道未及时、持续使用镇静剂的患者拔管率最高[3]，本组5例清醒患者，因镇静剂未合理使用，患者清醒状态下，因焦虑恐惧挣脱约束带而自行拔管。

2.6 缺乏有效的护患沟通和知识宣教，护士因拔管患者病情较重而忽视了对患者的相关知识宣教。患者对气管插管的意义认识不足，因而缺乏对自身所置导管的自我保护意识，常因感到不适自行拔管或自我活动时不慎意外脱落。

2.7 医疗护理操作不当：在固定插管或行口腔护理时，应单手扶持插管妥善固定，躁动病人予双人扶持操作。本组有2例在口腔护理或吸痰翻身时意外脱管。

3 护理对策

3.1 有效的插管固定：我科采用改良的气管插管固定法，将白寸带穿过牙垫系紧气管插管导管后绑于枕边，打死结，松紧以能容纳1根手指为宜，另用3M弹力胶布将导管缠紧后交叉固定于峡部。护理人员应每班检查并记录气管插管的深度及气囊的压力，如有改变应及时复位。固定的胶布及寸带应每天更换，发生松脱、潮湿、污染应及时更换。

3.2 规范合理使用镇静剂：规范医护人员镇静药的使用，将Ramsay,镇静评级悬挂于患者床头，医护人员对患者每4h进行镇静评估，所有使用镇静剂患者应将镇静分级控制在3-4级，可保证有效的镇静，以防意外拔管。

3.3 实施保护性约束：在临床工作中，护士要首先对患者做好充分的评估，对有拔管倾向的患者给予适当的约束。约束带的绳结不可打活结，打结处不可在患者手指附近，防止患者自行解除绳结。约束带不宜过紧，以防止皮肤发红、发紫，但要注意上肢活动度，并经常检查其可束性，变换及特殊检查需松开约束时，应扶持双手，以防意外拔管。

3.4 做好健康宣教：意识清醒的病人行机械通气后,存在紧张、恐惧心理及语言交流障碍。护士在护理工作中应主动使用非语言交流手段,如为病人准备卡片、写字板，及一些简单易懂的手势交流,以满足基本生理需要。对意识清醒病人加强气管插管知识宣教，在气管插管前，应向病人解释气管插管的目的、作用及拔管的危害性，使病人认识到气管插管的重要性，增强其战胜疾病的信心，积极配合治疗，减少自行拔管。

3.5 规范护理操作程序，加强巡视：使用呼吸机的患者在口腔护理、翻身、吸痰时至少应有两人合作，保持头颈部与气管导管活动的一致性。

3.6 开展业务学习： 定期开展护理业务学习，分析、讨论发生非计划性拔管的原因及后果，发生者均列为护理缺陷，以加强护理人员的工作责任心。同时要加强有关气道管理的专业培训，对意外管要有充分的认识，提高责任心，确保患者的安全，提高危重症患者的护理质量[4]。

4 小结

ICU气管插管机械通气在抢救危重患者的治疗中有着不可替代的作用，UEE作为置管的严重并发症，反复插管既增加患者疼痛感染的机会，又延长住院天数增加医疗费用，造成不必要的医疗纠纷。所以在临床工作中护理人员应该严密监护观察患者生命体征，重视其带来的风险，加强责任心，认识其相关风险因素，采取积极有效对策，避免意外脱管的发生，确保患者生命安全，提高气管插管患者的护理质量，实践证明综合护理干预措施可以明显降低ICU重症患者非计划性拔管率。

参考文献

[1] 段摄霞，王红艳，郭秀茹，等．ICU气管插管病人发生非计划性拔管的前瞻性研究[J]．国外医学?护理学分册，1999，18(10)：457-458

[2] 张波，高和．实用机械通气治疗手册[M].北京：人民军医出版社，2004：61-64

[3] 范河谷，关月嫦，许智红．ICU老年患者夜间非计划性拔管原因分析与对策．南方护理学报[J].2002，9(6)：34

icu护理工作计划篇8

  医院护士长个人计划1

  20xx年ICU将在院领导及护理部的领导下，本着“以病人为中心”、“注重细节服务”的服务理念，充分发挥ICU护士的积极作用，不断提升ICU护士的综合实力，努力开创ICU护理新局面。现制定新一年护理工作计划如下：

  一、加强培训，落实ICU各项规章制度

  20xx年已完善ICU各项规章制度，包括岗位职责、工作制度、操作流程、护理常规、应急预案等。2014年将继续加强对这些规章制度的学习，通过考试、不定期抽查的方式，督促检查执行情况，每月进行考核一次，并有奖励措施。

  二、开展“优质护理服务”，从细微处做起，将人性化护理落实到护理工作的各个环节。

  1、优化排班，在现有条件下，合理进行人力资源配置。根据护理部下发的相关文件组织护士进行优质化护理相关内容的培训。

  2、注重细节，ICU收治的病人均是急危重症病人，对护理工作的要求极高，治疗、护理缺一不可，由于封闭的环境和疾病的痛苦生活护理、心理护理显得尤为重要，小到为病人修剪指甲、外出检查为病人做好眼部遮盖、一句温暖的问候等，在细节中体现优质护理服务的质量。

  三、成立质控监管梯队，努力提高临床护理质量实行护士长——质控小组长——质控护士监管梯队

  1、加大护理质量监管力度，分级进行检查，充分发挥质控护士，各组长监管作用，提高临床护理质量。

  2、专人检查护理文书书写质量。由各组组长负责当班护理文书书写质量的检查工作，责令书写不规范的护士及时更改，护士长不定期抽查。

  四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质

  1、加强护士在职教育。鼓励科内护士参加各种学历教育，积极参加护理部组织的业务学习，护理培训。科室认真落实护理查房，业务学习。组织护士学习新理论、新技术及实用性知识。

  2、落实护士分层培训计划积极落实护士分层培训计划，对工作2年以下的新护士主要进行护理基础知识、基础技能的培训；对工作2-3年的低年资护士主要进行专科知识、专科技能的培训；对工作4年以上的护士进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。由高年资护士“一对一”带教低年资护士，在临床实践中教学。

  3、加强新进及轮转护士的管理。加强护理文件书写、抢救仪器的使用等培训，根据科室的培训计划认真执行，帮助尽快胜任ICU的护理工作，确保医疗护理安全。

  4、科室开展ICU在职护理人员专科培训计划由护士长及去省级进修的骨干护士对ICU所有护理人员进行专科培训及考核。

  5、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动，如参加护理部组织的“5·12”护士节相关活动等。

  五、强化护理安全意识，加强全员安全教育。

  1、强化ICU护士的“慎独”精神，强调用药安全，注意冷藏药物的使用及“三查七对”，试行护士长不定时进行跟班，利用跟班时间及时督查违规行为，并予以严惩，每月组织学习和考核常见药或新药用药知识一次。

  2、严防计划外拔管，对有引流管、气管插管的患者加强看护，必要时在征得病人家属签字同意后使用约束带进行约束，及时悬挂各种警示标示（如防管路滑脱、防压疮、防渗出等），避免不良事件发生，提高全员护理安全防范意识。

  3、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充‘无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

  4、对于所发生的护理差错及不良事件，按情节轻重对当事人给予批评、罚款，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。每月质控小组会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患，提出防范措施。

  5、继续加强护理文书的书写、培训、检查工作，进一步完善护理记录单的内容，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。

  六、积极响应护理部号召，学习制定科室常见病的中医护理计划，提高中医护理操作能力，积极在护理实践中应用。

  按病种制定科室常见病的危重病人护理计划，体现中医护理内容。科室新进护理人员继续参加护理部组织的中医护理业务学习，其他人员按科内制定的中医护理业务学习计划参加执行。对于科内制定的两项中医操作做到人人熟练掌握，常见病的中医护理内容人人熟记并能在日常护理工作中得到应用。

  七、加强院感与消毒隔离工作

  按照医院ICU感染控制标准，做好科室的医院感染防护及管理工作，规范呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关感染的预防及控制措施。指定专人进行负责，每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈，并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感知识学习，所有人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则，一次性医用品按规定定时更换，医疗废物按院感要求分类放置，严防各种医疗废物外流。对保洁人员进行一般消毒工作的培训，控制院内感染的发生。

  八、以病人为中心，工作中方便病人，提高护士工作积极性。

  1、针对ICU无陪护、探视时间短等特点，要求护士每日主动与家属联系，必要时替家属取药，尽力解决家属的实际困难。

  2、继续开展选评ICU护士形象大使活动，根据平时的理论操作得分、值班医生和护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度的调查，评出1名护士形象大使，给予奖励和表彰，提高护士工作积极性。

  医院护士长个人计划2

  一、认真落实各项规章制度

  严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

  1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

  2、坚持了查对制度：要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次，并有记录；护理操作时要求三查七对；坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

  3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

  二、提高护士长管理水平

  1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

  2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

  3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平，要求大家做好护理工作计划及总结。

  4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

  三、加强护理人员医德医风建设

  1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

  2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

  3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

  4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。

  5、做好护士长，对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

  四、提高护理人员业务素质

  1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

  2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

  3、各科室每周晨间提问1—2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

  4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖（周莉君）分别给予了奖励。

  5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

  6、坚持了护理业务查房。

  医院护士长个人计划3

  1、在总护士长、医务部或门诊部主任的领导下，负责门诊护理工作，督促检查护理人员和卫生员完成所分工的任务。

  2、制定工作计划，负责护理人员的分工排班，并检查护理质量，复杂的技术操作应亲自执行或指导护士操作。护好带教工作，不断提高业务技术水平。

  3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故，并检查指导做好卫生宣教工作。

  4、督促教育护理人员改善服务态度，经常巡视病人病情变化，并通知医生。

  5、督促卫生员保持门诊的整洁，做好消毒隔离工作。

  6、组织护士业务学习，指定实习或试用员工的工作，并开展护理科研，及时总结经验。

  7、负责门诊用物、器械的计划请领和报销工作。

  护士长日工作计划：

  星期一、星期二下午为护理训练时间，重点是毕業1—3nian的新護士技能训练，全院护理理论上课及操作训练，星期三下午政治学习木曜日下午检查护理文书。

  星期五下午党团活动、周会。在没有召开院周会及全院性活动时每月第一周周五下午為护士长例会，有召开院周会及全院性活动時护士长例会时间另行通知。

  检查实行登记制度，作为科室季度检查評分依据，扣分依据与护士長及本人见面。处罚按《护理质量综合考评处罚条例》执行。

  护理查房

  每星期一至星期六上午均安排为护理查房时间。星期一、三上午参加院首长医疗查房；周二8：00为机关交—班。星期一、三（无院首长医疗查房日）组織护士长季度检查；木曜日8：00为医务处交—班；星期五8：00为医院行政查房；星期六机動。

  组织护士长查房