疾控人员医德医风工作总结范文

时间:2023-11-17 23:09:19

疾控人员医德医风工作总结

疾控人员医德医风工作总结篇1

监督整改工作实施方案

为深入开展学习实践科学发展观活动,进一步推进软环境和机关作风建设,市疾控中心根据市委领导指示精神及卫生局党委工作要求,根据按照市软环境和机关作风建设领导小组安排,结合卫生局开展的“加强医德医风建设、提高服务质量、构建和谐医患关系”及“学习实践科学发展观加强医德医风建设六个创建、四个评选活动”制定本方案:

一、活动安排

根据《市软环境和机关作风建设长效管理考核办法》(满软环境发[]2号)要求,软环境建设监督整改活动分三个阶段进行。

(一)自查自纠阶段(4月25日——5月20日)

根据《全市软环境和机关作风建设结果通报》和社会广大人民群众对本单位所提出的意见和建议,结合实际,通过召开患者及家属、服务对象、群众代表、社会监督员参加的座谈会、问卷调查、个别谈话、走访等方式,广泛征求意见,查找不足。深入排查软环境和机关作风中存在的问题:一查职能和职责落实的好不好,是否围绕科学发展尽职尽责;二查办事效率高不高,是否存在推诿扯皮的现象及吃拿卡要的问题;三查服务态度好不好,是否存在门难进、脸难看、话难听、事难办的现象;四查服务行为规范,是否存在乱收乱查、分解收费、变相收费的问题;,!五查业务指导公不公,是否存在歧视、刁难、卡压基层的问题;六查纪律观念牢不牢的问题,是否存在纪律松弛,工作懒散的问题;七查廉洁自律严不严,工作是否存在、中饱私囊等问题;八查群众反映和举报不查、不管、不问的问题。

(二)整改完善阶段(5月21日——6月10日)

针对自查自纠存在的问题以及征求的意见和建议,认真进行排查,制定具体整改方案,全力做好整改工作。一是深刻剖析原因制定整改工作方案。摸清“民评官”活动存在的问题,研究制定切实可行的整改方案。在制定整改方案时,对整改目标进行细化分解,明确整改部门,确定整改时限,落实整改责任人。对反映强烈的问题,立即解决,一时无法彻底解决的,提出整改时间表和具体措施。二是,加强制度建设,完善监督制约机制。对已有的制度要坚决贯彻执行,真正落实在具体行动上,进一步建立健全首办负责制、限时办结制、一次性告知制、岗位责任制、服务承诺制等制度,进一步加强软环境建设挂牌上岗制、考勤签到制、信息报送制等制度的落实。三是加强教育力度,端正服务态度。以建设服务型单位为载体,以《中国共产党党内监督条例(试行)》、《行政许可法》为主要内容,对本单位工作人员开展教育培训,强化为民服务理念,进一步增强抓好软环境建设的责任感、使命感和自觉性。四是深化政务公开,接受社会监督。将中心的工作职责、办事准则、办事程序、监督渠道、服务承诺、重大事项、办理结果等事项全部向社会公开,提高工作的透明度,开通监督投诉热线电话,征求服务对象的意见。五是加大奖惩力度,完善奖惩机制。对工作能力强、服务意识高、依法服务好的要进行奖励并作典型宣传。对群众意见集中、反映强烈、事实清楚、情节恶劣、严重影响软环境的人和事,要严惩重处并严肃追究相关领导和相关人员责任。

(三)总结提高阶段(6月11日——6月30日)

根据自查自纠所查摆的不足和存在的问题,结合整改措施对落实情况认真进行总结。在巩固成果、总结经验和不足的基础上,对下一步工作做出部署,确定工作重点,搞好工作衔接,推动全市软环境工作不断深入。力争在以下几个方面有所改进:一是要通过查摆问题和监督整改,纠正个别领导干部和工作人员当中存在的认为改善软环境是“虚功”、“慢活儿”,优化软环境就是“分权让利、放松管理”、“软环境好了,我的权利小了,利益没了,自我价值就体现不出来了”的错误认识。二是要以提高行政效率和服务水平为重点,在依法行政和照章办事上有所提高。三是领导干部要切实转变作风,真抓实干,亲自部署任务,亲自制定措施,亲自督促检查,亲自解决问题,亲自督办案件,切实纠正“门难进、脸难看、话难听、事难办”等衙门作风。支部6月30日前要将整改情况形成书面总结报告,上报市卫生局党委办公室。

(四)迎接督导检查阶段(7月1日——10月31日)

迎接卫生局党委将对疾控中心的整改情况进行督导检查。

二、具体要求

积极开展学习实践科学发展观活动,引导广大党员群众争做职业道德标兵,争创和谐环境,进一步规范职业行为,使中心服务态度、服务质量和工作水平再上一个新的台阶;使群众对中心的满意率得到进一步提升;损害群众利益的不正之风得到切实纠正,为疾控发展创造一个良好的环境。

(一)加强领导,精心组织

中心领导班子及全体干部群众要把组织开展“加强医德医风建设、提高服务质量、构建和谐医患关系”为主题的学习实践科学发展观活动作为落实科学发展观、构建和谐社会的重要内容,列入重要日程,认真谋划,周密部署。要把开展学习实践活动与呼伦贝尔市卫生局开展的“落实医德考评制度、提高服务质量、提高医疗质量、提高群众满意率(一落实、三提高)活动”及我市卫生局开展的“学习实践科学发展观加强医德医风建设六个创建、四个评选活动”、软环 境建设、行风建设、医院管理年、纠正不正之风、治理商业贿赂等项工作有机结合起来,形成科学运作、齐抓共管、协调一致、整体推进的工作格局。做到活动有规划、推进有措施、管理有制度,确保活动扎实开展。

(二)开展形式多样的教育活动

要以“加强医德医风建设、提高服务质量、构建和谐医患关系”主题实践活动为抓手,广泛开展形式多样的职业道德教育活动。通过举办讲座、模范人物先进事迹报告会、警示教育、演讲、知识竞赛等多种形式,提高疾控工作者的职业道德观念,树立“加强医德医风建设六个创建、四个评选”活动的先进典型,通过典型的示范作用,弘扬正气,树立行业新风,以点带面,推动活动的深入开展。

(三)建立健全监督制度

按照卫生局党委的统一要求,建立健全疾控中心工作人员医德考评档案。认真落实政务公开、一岗双责,医德医风档案等行之有效的制度,严格落实《是软环境和机关作风建设长效管理考核办法》的各项规定,努力形成一整套行之有效的监督约束和考核评价体系。

(四)畅通监督投诉渠道

1、积极开展“开门整风”活动,广泛地征求各方面的意见,集中整改群众不满意的突出问题,避免因搞形式主义、走过场而失信于民。支部要畅通群众诉求渠道,公布举报电话。

2、主动与“行风热线”节目联系,将中心的职能职责和政策法规以及在如何改变工作作风、提高服务质量、缩短办事流程、改善服务态度等方面好的做法和经验向全社会进行大力宣传,让人民群众深入了解,以便监督。

疾控人员医德医风工作总结篇2

医务人员 思想政治

一、做好医务人员的思想政治工作的重要性和必要性

社会主义市场经济的不断深入发展,使人们的社会生活和经济生活发生了深刻的变化,给医务人员的人生观、价值观带来了很大的冲击。新时期医务人员的思想政治工作面临的新情况、新问题、新矛盾,主要表现在:一是人们的思想价值观念呈现多元化发展趋势,一些医务人员价值取向产生偏移,滋长了拜金主义、享乐主义、个人主义等不健康思想;二是医疗机构竞争加剧,使医院职工利益矛盾、心理压力和思想问题相互交错,诱发了一些不稳定、不安定因素,医德感削弱,义务感淡薄,在医疗活动中存在着片面追求物质利益的倾向;三是传统思想政治工作功能呈弱化趋势, 对社会转型时期医院职工的思想变化规律认识不够,把握不准,思想政治工作跟不上医疗业务的快速发展。在新的历史时期,激烈的行业竞争就是人才和质量的竞争,医务人员的职业道德教育显得尤为重要。因此做好医务人员的思想政治工作肩负着服务改革、化解矛盾、稳定大局、调动积极性和促进医院发展的重任。

二、做好医务人员思想政治工作的策略

1、积极开展职业道德行风建设,做到“三到位”

在新形势下,疾病预防控制机构承担着保障人民健康权益,提高人民健康水平,促进构建和谐社会和社会经济协调发展的历史重任。其行业作风的好坏,从一个侧面体现了党和政府在人民群众心目中的形象。必须全面加强行风建设,进一步转变作风,努力打造“为民、务实、清廉”的疾病防制机构形象,切实做到“服务发展、服务基层、服务群众”,真正实现“为人民办事、请人民评判、受人民监督、让人民满意”,促进疾控事业的快速发展。

在社会主义市场经济条件下,疾控中心如何正确处理社会效益和经济效益,如何做好疾病预防控制工作都与每一个疾控人的职业道德的好坏有着直接的联系。因此,必须坚持以社会效益为原则,正确处理经济效益与依法行政关系,正确处理拓宽业务和创新技术关系,牢固树立以人为本,文明管理,便民、利民的原则,深入开展道德建设,必须做到“三到位”。

1)、领导到位。

主要领导亲自抓,学习与落实《中共中央关于加强社会主义精神文明建设若干重要问题的决议》,明确抓好职业道德建设的重要性、紧迫性。

2)、组织到位,齐抓共管。

职业道德建设工作是一项综合性工作,要成立组织、建立制度,明确各科室职责。要按照分工各司其职,各负其责。要充分发挥党、政、工、青、妇的作用,做到齐抓共管,形成合力。

3)、措施到位。

领导干部要深入基层,调查研究,及时解决职业道德建设工作中的问题,真抓实干,求实效,保证职业道德建设实施计划及各项措施落到实处。

2、采用多形式的学习培训方式,提高医务人员的综合素质

医务人员是一群有较高专业技术特长的社会群体,在医院这个大环境中,医务人员的个体素质同样存在差异,作为医院的管理者,应该激励医务人员提高自身素质。一是加强医务人员的业务素质和政治修养,全面提高医务人员的综合素质。医院是一个特殊的服务行业,是为了解除疾病的痛苦或抢救病人的生命,不仅要求医务人员有精湛的医术,而且要有高尚的职业道德和认真负责、严谨求实的科学态度。医院要向医务人员灌输积极向上的政治思想,认真组织学习邓小平理论、“三个代表”重要思想和总书记提出的“八荣八耻”社会主义荣辱观,坚定正确的政治方向,树立正确的世界观、人生观和价值观。二是不断加强服务意识和职业纪律教育,引导广大医务人员自觉服务于人民,奉献于社会,自觉抵制拜金主义、个人主义和享乐主义思想的侵蚀,引导医务人员在市场经济条件下,深化“以病人为中心”的服务理念,提高医疗服务水平,树立“病人第一、质量第一、服务第一”的宗旨,增强为病人规范服务的自觉性和爱岗敬业、乐于奉献的意识,全心全意为人民的健康服务。

3、做好新进医务人员的思想政治工作

(1)抓住岗前培训的时机,加强医德医风和医疗安全教育。

医德医风和医疗安全教育是思想政治工作的一项艰巨任务,在新进人员走上医疗岗位的起始阶段,即开始受相关教育,必将在他们脑海中留下深刻印象,使其对此有足够的重视和认识,为其将来的医务工作打下坚实的思想基础。通过新进人员岗前培训,用疏导和灌输的方式对其医德行为、医疗安全规范教育,使其在实践过程中自觉遵守医学行为准则。

(2)以创先争优为契机,抓好新进人员的职业道德教育。

抓住创先争优的契机,充分发挥榜样的表率作用,带动各方面工作开展,进一步培养、激发新进人员学习的主动性和自觉性,促进新进人员尽早实现从“要我学”到“我要学”的转变,尽快将其从“隐性人才培养成为真正能为医院做出贡献的“显性”人才,激发新进员工的主人翁责任敢,提高他们的服务意识,树立起良好的个人形象,促进医院整天素质的提高。

(3)本着以人为本的原则,帮助新进人员实现身份和观念上的转变。

疾控人员医德医风工作总结篇3

一、城镇职工基本医疗保险中的道德风险

我国的医疗服务行业是一种公共性的服务行业,而且具有一定的专业性,这种专业性就直接导致了医疗行业在提供服务的时候,它的价格很可能会跟实际的需求水平有所偏差,医疗的费用可能会过快的增长,一个人健康与否,并不是说他没有疾病或者不受到任何伤害,健康还表现在一个人心理、生理以及幸福感上,因为疾病的风险是不确定的,而且医疗服务事业有具有非常高的专业性,所以就直接就形成了消费者和医疗服务机构之间的信息不平衡,医疗服务机构内部缺少合理的成本约束和鼓励机制,而且医疗服务机构本身也可能会产生诱导性的需求,没有办法有效的控制医疗费用的上涨。

建立医疗保险,就是为了要分散疾病带来的风险,但是,实际上,城镇职工基本医疗保险实施的过程中,确实是提高了人们对于医疗服务的需求,增加了医疗卫生资源的消耗,但是同时也造成了消费者道德风险上的意识,让人们在医疗服务上过度的消费,直接导致了社会费用的开支严重不合理。

在基本医疗保险中不管是医生、患者还是医疗保险的结构都有自己所要保持和维护的利益,在这种利益的驱使下,这三者之间逐渐的形成了一种非常微妙的关系,所以,同时也产生了道德的风险,在医疗保险的过程中,不管是作为患者还是医疗机构本身,看病的时候都不用自己去掏钱,费用的支付都是由第三方来完成,这样大大增加了医疗保险的道德风险的发生。

二、城镇职工医疗保险道德风险防范的方法

(一)合理分担医疗费用

对于医疗中所产生的费用应该要合理的进行分担,有效的控制和防范被保险人的过度消费,可以增加医疗费用的自负比例,被保险人自负的比例增加,他们在就医的时候就会慎重考虑。费用分担的形式主要分为三种,第一,免赔额,它是指医疗保险机构支付某—个数额以上的费用,低于这个固定的数额,患者将要自己对费用负责;共保比例就是说医疗保险机构只是按照一定的比例来对医疗费用进行承担,比例之外的部分还是要让患者来自负的,保单限额是指医疗保险机构设置了一个固定的数额,对于在限额之内所产生的医疗费用进行全额报销,如果费用在限额之上,则所有的费用由患者来自负。这三种医疗费用的分担方式,都可以适当的提高患者医疗费用自负的比例,更好的控制医疗费用的过度增长。

(二)合理的扩大拒保的范围

对拒保的范围进行扩大,就是把一些容易发生道德风险的疾病排出在医疗保险的承保项目之外,这个主要分为两种,一种就是在不同的病种之间,将道德风险发生频率比较高的病种直接排出在承保范围以外,比如说交通肇事或者违法犯罪等造成的伤病,还有一种就是针对同一种病来说,将那些费用开支比较高的或者说是道德风险难以控制的病种按照一定的时期来进行限制,避免保险资金的黑洞。

(三)控制患者合理就医

在我国,医疗卫生的改革比较晚,社区卫生保健机构还不能很好的发挥他们对于疾病的预防和保健功能,很多的患者无论大病小病都会直接选择去比较大一些的专科医院就医,这样直接导致了医疗卫生资源的不合理配置,为了更好的对患者向大医院就诊进行控制,这样就对医疗卫生的资源进行了合理的配置,避免了浪费,合理发挥了社区医疗服务机构的价值,并且还可以大大的降低医疗所产生的费用。

(四)建立医疗服务的信息系统

医疗保险机构对于医疗费用的审核现在都是通过对各个项目独立的审核来分析是不是符合保险的要求和数额,并不是将所有的费用联系到一起,对整个病例治疗的过程来进行合理化和必要性的分析,保险机构应该要对每一个患者的病例进行整个过程的全面系统的了解,通过了解来提高费用控制的能力,所以,利用现代化的信息技术,建立医疗服务的信息系统是非常有必要的。

(五)将“医”和“药”分开管理

我国目前以药养医的体制,直接导致了医生收受回扣现象的产生,应该要将医疗和药品进行分开管理,医疗的药房应该要独立管理,对药品进行零售,对医疗机构的药品可以进行统一的招标,然后进行采购,通过这样的分开管理,就可以大大的降低药品的价格,控制私下交易和回扣的产生。

三、结语

城镇职工基本医疗保险道德风险的防范和净化,应该要通过医务人员和患者共同的努力来完成,医疗任务应该要继承优良的道德传统,树立无私奉献和救死扶伤的高尚精神,恪守职业道德,建立良好的医德医风,总而言之,只有提高社会的道德水平,才能够从根本上杜绝医疗保险中的道德风险。

疾控人员医德医风工作总结篇4

行业作风建设开鲜花,疾控事业结硕果。今年是__疾控中心成立五周年,为了认真贯彻落实党的十七大会议精神和中纪委七次全会有关精神,践行“三个代表”重要思想,落实省卫生厅、市、区卫生局关于加强行风建设有关规定,全面落实科学发展观,推进行业作风建设及反商业贿赂工作不断深入开展,树立人性化服务理念,提高全体职工综合素质,全面开展“诚信服务杯”活动,和“白求恩杯”竞赛活动。搞好“两个文明”建设,打造诚信服务品牌,树立卫生防病队伍新形象,以创建群众满意疾控为主题,多次被评为市预防工作先进单位、沈阳地区卫生系统“白求恩杯”夺杯单位和优秀达标单位,局行风建设先进单位。

一、提高认识,加强领导,打牢思想基础

加强行业作风建设,纠正行业不正之风,治理医药购销领域商业贿赂,提高服务质量,必须作为一项长期工作任务来抓,首先领导提高认识,才能把这项工作抓好抓实。中心领导认识到这一点后,首先年度召开了专题工作会议,成立了领导小组,专门研究落实加强行业作风建设和治理医药购销领域商业贿赂有关问题。把加强行业作风建设同治理医药购销领域商业贿赂工作结合起来,根据中心人员实际情况和工作特点及服务对象,进行认真分析,找出了抓好这项工作有利方面,同时也看到需要做大量工作不利的一面。通过了认真分析,班子成员一致认为:在取得成绩基础上,今年如何在进一步做好这项工作。首先,还需要在加强职工教育方面进一步下功夫,统一思想、统一步骤,增强职工凝集力。需要利用各种会议和医德医风教育课形式,对全中心职工行业作风建设、治理医药购销领域商业贿赂教育,制定切实可行奖惩措施,和各项规章制度,来约束每个职工,增强职工责任感,打牢思想基础。同时,召开全中心职工纠正行业不正之风动员大会,总结了行业作风所取得成绩,对所取得成绩给予充分肯定,并对存在问题提出改进意见。对行业作风建设提出了具体要求。党员代表、群众代表进行发言,把廉政建设纳入综合目标责任制管理,建立健全相应的规章制度,规范职工行为。并同科室签订目标责任状,实行“三级”承诺制。做到一级抓一级,层层落实。使之每个职工都能够自觉提高思想觉悟,认识到加强行业作风建设和治理商业贿赂重要性和必要性。

二、加强宣传教育,推动行业作风建设工作

利用正反两方面事例,来开展教育活动,是提高全体职工自觉抵制行业不正之风一个重要措施,为(来源:文秘站 )了做好这项工作紧紧抓住这个主题,对职工开展《执业医师法》和总书记在中纪委七次会议上重要讲话精神等相关教育。全年开展六次医德医风教育课,每个职工认真做了读书笔记,进行医德考试2次,实行季度目标考核,同时,我们利用周会或全体职工大会形式宣传传达上级会议精神和“诚信服务杯”竞赛标准,使全体职工了解掌握,在实际工作中实施,同时还根据疾控中心工作特点,开展警示教育,使得职工懂得作为一名防病工作者,需要有一个良好素质,才能做好各方面工作才能被社会认可,通过教育职工思想觉悟不断提高,在实际工作中取得较好成绩,同时,聘请18名社会监督员定期召开六次监督员座谈会议,广泛征求到会者意见,到会者积极进行发言,对疾控中心在行业作风建设取得成绩给予肯定,同时,提出了希望和要求,也是我们今后工作努力方向,我们利用下去工作机会和在体检窗口发放征求意见表100余份,并设立举报箱,接待来访者4次,及时解答他们提出问题,使他们满意而归,全面实行了服务承诺制,实行政务公开、中心内务公开以职工大会、职代会以及各种收费上墙形式,严格规范卫生服务收费,实行了内外制约机制,广泛接受群众监督,不允许职工在工作中接受被帮助指导业户的酬谢宴请,杜绝不廉政情况发生,受到社会一致好评。

三、继续深入开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作

为了做好这项工作,我们按照“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的方针开展工作,既要突出重点,集中治理,又要持之以恒、常抓不懈通过不断努力逐步解决问题。主要做好三项工作:一是加强宣传教育工作。要加强法制教育,重点加强对国家法律、法规的学习,组织职工重点学习《中华人民共和国刑法修正案》,提高法制观念和法律意识,增强抵制商业贿赂自觉性。加强职业道德教育和警示教育广泛深入宣传先进典型,增强遵纪守法意识,进一步提高干部职工廉洁自律、依法执业和抵制商业贿赂的自觉性和主动性。二是督导整改工作落实,深化治理医药购销领域商业贿赂专项工作,抓好整改落实。针对自查自纠、检查验收发现薄弱环节,特别群众普遍关心重点问题,进行督促整改落实,每个科室根据本工作特点同购销单位签订行风建设合同书3份,每个职工根据自己岗位写廉政建设保证书,通过这些手段有效遏制商业贿赂发生。三是完善和健全长效机制。认真贯彻落实《卫生部关于建立健全防控医药领域商业贿赂长效机制实施方案》结合中心实际,建立健全长效机制。构建防控商业贿赂思想道德机制,筑牢防控商业贿赂的是道德防线。建立健全各种技术操作规范,实行政务、党务公开制度,规范单位采购行为。加强基本建设项目管理,加强监督管理,畅通举报商业贿赂渠道,设立并公布举报电话,鼓励群众举报,建立了行贿黑名单制度,逐步形成以制度规范从政从业行为,用制度管人,用制度管事的长效机制,规范各种人员 行为。

四、抓好窗口建设,强化便民服务

一年来,我们始终围绕保护人民健康这个核心,以服从区经济发展,服务人民群众为立足点,不断改进各种方法,改善服务态度,提高服务质量,赢得社会各界好评。根据疾控工作的特殊性和人民群众对疾控知识的需求,多年来坚持实行24小时疫情电话值班制度,随时保证电话畅通,便于突发疫情的收、报、处置,业务工作联系和相关知识的咨询服务,收到良好的效果。体检办证简捷方便,随着市场经济的发展和《行政许可法》的颁布实施,为了满足食品从业和公共场所人员健康体检的需求,为了方便业户,我们采取了每天提前半个小时上班开诊,同时,在窗口工作量大的情况下,能够做到百问不烦,耐心解释,认真导诊,认真接待体检人员,同时,我们深入基层实行现场体检,直接为业户服务500人次,还为下岗职工和残疾人员减免体检费165人次,少收入6600余元,群众反映是真正“便民中心”。免疫门诊全年365天不休息,晚间延6时服务,患者随时来都能得到妥善处置,特殊疫苗得到及时接种,适时为来访群众提供计划免疫咨询服务,结核病门诊在社区建立37个社区dots监化点,指导社区医生为35名结核病患者上门服药,面对面健康教育为患者节省了时间车费,现有30名患者治愈。5名患者在治疗中。严格按照标准和时限进行工作取得较好成绩,

五、构建和谐疾控,开展爱心救助活动

认真贯彻区委开展“三为”活动,组织广大党员群众认真学习有关文件精神,全面开展这项工作,年度多次挂横幅标语进行宣传,积极参加献爱心救助活动。特别是今年四川汶川大地震全体党员为灾区捐款7000余元,离休干部党员赵恩荣将近80岁老人身患癌症听说四川地震拿出1000元钱作为特殊党费交给灾区人民,,党员刘杰大夫同样拿出元特殊党费支援抗震救灾,全体职工为灾区捐款6000余元,组织党员参加伊周社区义务劳动2次,在劳动中充分发扬疾控党员能战斗精神,哪里有困难就有党员身影,受到社区一致好评。同时,为患精神病、结核病、艾滋病特困患者送药上门,慢病科马萍、白渌,疾病控制科赵英、马影同志关心、爱护精神病、艾滋病患者定期到患者家随访,为他们送去免费药品,随时观察病情,确定治疗方案,对待患者视为亲人,多次受到患者表扬,同时。组织有关人员20余次深入到工地为农民工宣传艾滋病防病知识,发放宣传单30000余册,并免费为其检测筛查艾滋病感染者共1500人份,其中筛查感染者2人,并给每个农民工送了小礼品。在节假日走访了特困户患者,为他们送去米、面、油等食品。支出余元。体现党和政府“四免一关怀”具体落实。为了响应红十字会号召积极抗震救灾工作,做到一方有难,八方支援,多次收到患者表扬信和各界好评。

六、改造环境,为办事人员创造一个良好办事氛围

疾控人员医德医风工作总结篇5

关键词:新型农村合作医疗;道德风险;可持续发展

基金项目:吉林省哲学社会科学基金项目(2007006)。

作者简介:李中义(1962- ),男,吉林公主岭人,经济学博士,吉林大学中国国有经济研究中心副教授,主要从事公共经济学研究;刘淑贤(1973- ),女,吉林长春人,吉林大学中日联谊医院医师,主要从事医疗保障研究。

中图分类号:F323.84 文献标识码:A 文章编号:1006-1096(2010)05-0062-05 收稿日期:2010-05-26

一、引言

新型农村合作医疗制度(简称新农合)是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,重点解决日益突出的农民因患大病而出现的因病致贫、返贫问题。新型农村合作医疗制度是在传统合作医疗制度演变的基础上建立起来的。我国的合作医疗制度始建于1955年,到20世纪70年代中期,全国农村合作医疗覆盖率达到了90%。1978年合作医疗被载入了宪法。1979年卫生部颁布了《农村合作医疗章程(试行草案)》,对合作医疗制度进行了规范。这一时期,通过合作医疗制度和三级农村医疗预防保健网及赤脚医生制度,有效地保障了农民的基本医疗服务需求,促进了农村卫生条件的改善和居民健康状况的提高。20世纪80年代以来,农村合作医疗制度开始大面积滑坡。根据卫生部门的调查,1985年全国实行合作医疗的行政村由20世纪70年代的90%骤然降到了5%(杨红燕,2009)。进入20世纪90年代以来,政府开始认识到了农民健康与农村医疗保健制度的重要性,提出了恢复与重建合作医疗。经过各方努力,1997年合作医疗的覆盖率恢复到了全国行政村的17%。但是,因为各地恢复与重建合作医疗的努力时常被一些相互矛盾的政策打断,例如2000年农业部等五部委关于减轻农民负担的通知中明确将合作医疗列为不合理负担,禁止征收相关费用(邓大松等,2007),结果导致一些努力恢复合作医疗的地方再次放弃合作医疗制度。为改变农村卫生工作落后的局面,提高农民健康水平,2002年,《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》颁布,提出要在全国农村建立新型农村合作医疗制度。根据文件精神,2003年,卫生部、财政部、农业部三部委了《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》,对新型农村合作医疗制度的性质、目标、原则、组织管理、资金筹集及管理等做了明确规定。由于政府在制度设计、筹资运营、监督管理等方面承担了主导责任,新型农村合作医疗制度自2003年试点以来取得了良好效果,2006年参合率为80.49%,2008年达到91.5%。参合农民就诊率和住院率均明显提高,就医经济负担有所减轻,农民因病致贫、因病返贫问题有所缓解。但是,新型农村合作医疗在试点和推行过程中存在着一些制约因素,其中道德风险是其可持续发展的主要制约因素。因此,分析道德风险的形成原因及其控制措施,对新型农村合作医疗制度的完善具有重要的理论意义和政策意义。

二、新型农村合作医疗中道德风险的表现及危害

道德风险的概念起源于海上保险,一般认为当被保险人在履行合同项下所规定的应尽义务发生的欺骗行为而没有被发现时,道德风险就产生了(国锋等,2003)。从经济学的角度分析,道德风险可描述为从事经济活动的人在最大限度地增进自身效用时做出的不利于他人的行为。在医疗保险领域,道德风险可定义为当投保人投保后,认为风险已转移给保险人而增加对卫生服务的利用,卫生服务提供方也故意诱导需求和索要过高的医药价格,甚至某些投保人因品行不端为了获取赔款故意制造医疗事件,从而增加了保险人赔偿的机会,影响保险经营机制有效性的行为。医疗保险区别于其他保险项目,具有其特殊性。一般保险项目的主体只涉及保险方和被保险方,风险一旦发生,保险方向被保险方进行直接赔偿。而医疗保险领域,当疾病风险发生时,被保险人的治疗服务由医疗机构来提供,保险人向医疗机构支付费用,这样,就存在三方主体。在没有医疗保险时,病人直接与医疗机构发生关系,病人的医疗费用会得到一定程度的控制。当医疗费用由第三方即保险人支付时,被保险人和医疗服务机构都有动机使自己的利益最大化而损害保险人的利益。新型农村合作医疗本质上属于社会医疗保险的初级形式(朱朝霞,2009),尽管在一定程度上消除了逆向选择,但是由于新型农村合作医疗管理机构、定点医疗机构和参合农民之间存在着严重的信息不对称,从而导致道德风险发生。新型农村合作医疗中主要存在两种道德风险:一是来自参合农民的道德风险;二是来自定点医疗机构的道德风险。

(一)参合农民的道德风险

来自参合农民的道德风险分为事前道德风险和事后道德风险。事前道德风险,是指参合农民投保后的一些意识和行为变化而增加了对医疗服务的需求。一般认为,个人的健康由其生活方式、生活环境、遗传和治疗等因素决定,而良好的生活习惯、合理的饮食结构、自我保健行为可以预防某些疾病的发生,对个人健康起着关键的作用。但是由于参加了新农合,人们在主观上可能存在一些侥幸心理和依赖心理,以至于不太注意自己的生活习惯、饮食习惯以及其他自我保健行为,从而影响某些疾病发生的概率,增加对医疗服务的需求。事后道德风险是指参合农民一旦患病倾向于过多使用医疗资源。参合农民的道德风险主要表现在(丁少群,2006):(1)参合农民小病大养、无病拿药。如看门诊就可以治好病的却去申请住院治疗,在较低等级医院可以看好病的反而去高级医院。过度利用县级及县级以上定点医疗机构的服务,造成县级以上医疗机构拥挤、而使乡镇卫生院冷清的局面,违背合作医疗初衷。医疗等级越高,医疗费用越多。(2)在没有发生疾病的情况下伪造票据向保险经办机构谎报病情,进行报销。(3)借证就医、冒名就诊。如没有参加合作医疗的人借用合作医疗证看病,冒名顶替。(4)在发生疾病甚至已经发生医疗费用以后,实行带病投保、事后投保。(5)部分外出打工的农民,既有城镇职工的基本医疗保险或商业医疗保险,又参加新型农村合作医疗,实行超额、重复投保,以获得多份赔款,谋取额外利益。(6)参合农民门诊费用按照住院费报销,自费医药按医保用药报销,骗取额外利益。(7)在参合后产生麻痹思想,放松安全意识和

疾病预防意识,加大了生病和医疗费支出的可能。

(二)定点医疗机构的道德风险

定点医疗机构的道德风险,是指定点医疗机构诱导医疗需求的行为,即定点医疗机构的“过度供给”行为,或者说是从医疗机构角度的“小病大治”和开“大处方”从而加大医疗费用的行为。定点医疗机构的道德风险主要表现在(孔祥礼,2009):(1)药品使用不合理、不规范。如重复用药、不科学配伍用药、用药不对症、使用无明确疗效的药物、用药过度、基本药物目录外用药等。(2)没有或不遵循诊疗规范和常规,不遵循技术操作规程,利用职权开搭车药、回扣药及串换药品等。(3)不合理化验与仪器检查。如重复化验和大检查、滥用大型仪器检查等。(4)不坚持出入院标准,随意放宽入院指标或故意延长住院天数。(5)在参保人员的身份审查、医疗费用控制中,纵容某些参合人员不合理要求,改写病例,任意转诊,虚挂住院,造假病例,与患者串通记空账、套取合作医疗基金。

参合农民和医疗机构的道德风险的存在和扩张,不仅损害了新农合制度的公平性,而且导致基金支出不断膨胀,在筹资一定的前提下,会出现新农合基金不堪重负,甚至入不敷出,制度再次解体。

三、新型农村合作医疗中道德风险的成因分析

(一)参合农民的理性人行为导致对医疗服务的过度消费

参合农民的道德风险可分为事前的道德风险和事后的道德风险。一般而言,农民不会因为参加了合作医疗而改变生活方式,如经常抽烟、酗酒等,不爱惜自己的身体,故意使自己生病。因为参合农民生病后即便治疗费用完全能够得到补偿,但是其身体健康和精神上所受的痛苦是无法完全弥补的。所以这种事前道德风险不太可能发生。事后道德风险是我们主要分析的内容,事后道德风险是指,疾病发生后,由于有第三方付费,会“小病大养”,做一些不必要的检查或多开昂贵药品等,导致医疗费用支出的增加和医疗资源的浪费。此外,新农合中的欺诈行为也是道德风险的一种表现。

图1表明,在没有参加新农合时,医疗服务消费的最优数量是Q1,此时,病人消费医疗服务获得的边际收益等于为此付出的边际成本。如果病人参加了新农合并且合同规定发生疾病时医疗费用全部由合管办承担,那么病人消费此项医疗服务的边际成本就大大下降。个人就会消费技术上最大可能的医疗服务量Q2单位。此时,从社会角度来衡量消费此项医疗服务的效率点是Q1,小于Q2,由此导致(Q2-Q1)单位医疗资源的浪费与医疗资源总体配置效率的低下。当然,由于(Q2-Q1)单位的医疗服务对于病人来说边际收益大于零,因而从健康角度衡量是必要的。现实中,新农合制度对患病参合农民给予部分补偿,那么,理性参合农民对医疗的消费量虽然不会达到Q2,但会大于Q1,仍然会造成对医疗资源的过度消费。

参合农民的道德风险严重程度还与医疗服务需求的价格弹性有关。如果参合农民对医疗服务的需求无弹性,即医疗价格的变动与他们对医疗的需求没有影响,那么当疾病风险发生时,病人对医疗的需求曲线垂直于横轴,不会有道德风险的发生。现实情况是参合农民对医疗服务有需求弹性,价格弹性越大,参合后出现道德风险的可能性越大。所以从经济学角度看,道德风险的出现是参合农民理性选择的结果。

(二)医疗服务本身的特性是导致定点医疗机构道德风险的根源

1、医疗“供给创造需求”的一般原理

医疗服务机构的道德风险行为是医疗保险中危害后果最大、最难规避的。这是由医疗的专业性、技术性特点和医生作为医疗服务提供方和病人的人这种特殊的双重身份决定的。根据信息经济学原理,在医疗服务市场上,患者是委托人,医生是人,在追求自身利益最大化的动机下,人可能利用自己的信息优势,提供过量的医疗服务,损害委托人的利益。因此,医疗服务市场上的均衡成交量和均衡成交价格是由医生决定的,医生具有影响需求的能力,病人则处于被动接受地位。

图2显示,D1和S1分别是最初的供给曲线和需求曲线,P1和Q1分别是最初均衡点的服务价格和服务数量水平。传统经济学认为,医生服务数量增加到S2时,均衡价格和数量将分别变为P2和Q2,即价格随供给数量的增加而下降。而在医生诱导需求情况下,供给的增加会通过供给诱导需求的影响直接导致需求增加。此时需求曲线会向外移动至D2的水平,最终均衡价格和均衡数量分别为P2和Q1。(3-Q1)为超过社会效率点的损失。

医生诱导需求的能力取决于信息不对称的程度和医疗服务需求的价格弹性以及医生相互间竞争程度。医生诱导需求的程度取决于诱导需求的成本与诱导收益之间的对比关系,前者包括诱导行为导致的不愉诱导行为对声誉的可能损失、诱导时间成本等,后者则主要表现为经济收益的增加。患者作为医疗服务的需求方和医疗费用支付方,对医生的诱导行为存在制约作用(刘卫斌等,2008)。

2、新农合中诱导需求的成因

(1)信息不对称。定点医疗机构与参合农民之间对于疾病的诊断和治疗不具有对称信息。定点医疗机构提供的医疗服务具有高度专业性和技术性,参合农民接受治疗时完全处于一种被动地位,医生给患者提供的检查和治疗方案,患者只能被动接受,不能讨价还价,医生对信息的垄断使其具有诱导需求的能力和倾向,这就可能产生定点医疗机构诱导需求的道德风险。参合农民与定点医疗机构的信息不对称程度越高,医生诱导需求的能力就越强。此外,在新农合的三方主体关系中,新农合管理部门属于委托方,缺乏对定点医疗机构的医疗服务信息和参合患者的病情信息,处于信息劣势地位。而定点医疗机构和参合农民共同属于方,处于信息优势地位,他们有可能“合谋”骗取新农合基金。

(2)新农合管理体制的缺陷。新农合管理机构大多设在卫生部门,定点医疗机构的上级主管也是卫生部门,这种管办一家的体制,不利于管理部门对定点医疗机构的监督。不利于控制定点医疗机构的不规范医疗行为。新农合定点医疗机构的诱导需求还与我国的医药卫生体制改革取向存在很大关系。这些年来,我国的医药卫生体制改革走的是一条市场化道路,公立医院的运营成本,除一部分由财政拨款外,大部分要由医院的药品收入和医疗服务收入来补偿。因此,为了生存和发展,具有公立医院性质的定点医疗机构就有过度提供医疗服务的动机。

(3)医疗需求缺乏弹性。医疗服务是生活必需品。需求弹性小,是一种硬性需求,医疗服务还有趋高性。因为生命是无价的,一旦患病,人们倾向于选择最优质、最安全的治疗,而不是根据自己的经济实力(即预算约束)来选择相应的医疗服务。这样,定点医疗机构向参合农民患者提供优质服务甚至过度医疗服务,将会得到接受。这一方面会增加城市等大医院的拥挤程度,加大“看病难”、“看病贵”,另一方面会加大新农合基金的支出。

(4)疾病治疗具有不确定性。医生在诊断时难以准确界定患者的个体差异、治疗手段和疗效,从减少医疗技术事故、规避风险的角度出发,为患者服务时通常采用“最好的方法”即昂贵医疗程序,如建议患者做“高、精、尖”医疗设备的检查,或使用一些昂贵的特效药和保健药等。而且定点医疗机构的服务具有异质性,参合农民和新农合管理机构均难以对其服务质量、医生滥开大处方等行为进行有效的约束。

四、新型农村合作医疗中道德风险的控制措施

新农合中参合农民的道德风险要弱于医疗机构。而医疗机构的诱导需求对新农合基金的侵蚀最为严重。因此,医疗机构的道德风险是应该重点控制的风险。

(一)加大宣传,引导参合农民合理就医

为加强参合农民的医疗费用意识,新型农村合作医疗已经设定了起付线、封顶线,这是符合广大农村实际和广大农民利益的,是基本合理的。鉴于目前农民自付比例普遍偏高,大部分地区在50%~70%之间(孔祥礼,2009),因此控制医疗费用可以通过比例调整方式,主要不是提高自付水平,而是规定适当的补偿比例结构,即规定在不同级别的医疗机构就医实行不同的自付比例,医院级别越高就诊自付比例越高,引导参合农民患普通病时在乡镇医院就医治疗,以达到合理利用卫生资源节省费用的目的。

(二)建立信息披露制度和对定点医疗机构评价机制

合作医疗的管理部门应建立一个完善的信息系统,在公布参合农民获得补偿情况等信息的同时,重点对定点医疗机构的医疗服务信息进行公开披露。通过开设举报电话和其他投诉途径收集参合农民对新农合管理及基金使用的意见,有针对性地解决问题。引入中介组织对定点医疗机构的信用和服务等级进行评价。这样合作医疗管理部门就可以依照评价等级进行续约或解约,从而激励定点医疗机构为保持定点地位而提供合理的医疗服务。

(三)加快医药卫生体制改革

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出:“坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入。”各级政府要加快改革进程,加大对公立医疗的投入,提高医生待遇,降低定点医疗机构的服务价格,切断医生收入与提供医疗服务的联系。加强对乡镇医院及县级定点医院的卫生人才队伍建设,制定优惠政策,鼓励优秀卫生人才下到农村基层。逐步建立分级诊疗和双向转诊制度。引导一般诊疗下沉到基层,逐步实现基层医院首诊、分级医疗和双向转诊,要加快新农合管理体制改革,尽快实现管办分离,对已经实行的社保中心或商业保险公司参与新农合基金运营和管理的经验进行总结,将成功经验推广至全国。

(四)改革付费方式

目前新型农村合作医疗补偿的付费方式基本是按项目付费,这是一种最易产生诱导需求的制度。要改变这一现状,就要改革激励机制,将控制定点医疗机构的医疗收费,转向由定点医疗机构自行降低成本、控制医疗费用增长。可以借鉴美国医疗保险经验(裴朝锋等,2007),尝试采取下述方式:(1)按病种付费法。保险方将疾病按诊断等因素分为若干组,每组再按严重程度分为若干级,细分后的每一级具有固定的费用标准,根据住院患者所属组别和级别进行支付,医院的收入与实际成本无关,只与病例以及诊断有关。这种制度通过制定标准控制支出,通过预算约束医疗费支出。(2)按服务单元付费。保险方将医疗服务划分为若干服务单元,如一个住院床日、一个门诊人次等,然后根据往年资料并综合考虑影响因素,制定出每一单元的费用标准,再按单元标准支付。(3)“人头”定额包干法。保险方按服务对象的数量,将一定数额的费用预先支付给定点医疗机构,之后,定点医疗机构负责合同约定的一切医疗服务。定点医疗机构的收入只与来此就医的人数有关,而与病种、医疗方式无关,可以发挥医疗控制费用的主动性。(4)总额预算制。保险方按协商确定某一时期内偿付总额向定点医疗机构偿付。定点医疗机构在这一总额范围内完成规定的服务任务。由于全部费用均事先确定,与实际发生额无关,该方法的费用控制力度最大。以上各种方法是否适应中国国情,有待实践检验,可以选择条件较好地地区试点,试点成功后再向全国推广。

(五)加强管理和监督

管理水平的提高和监督能力的增强,对于抑制参合农民和定点医疗机构的道德风险至关重要。政府要提升管理人员的素质和管理水平。管理能力的建设也包括管理手段的建设,新型农村合作医疗的计算机管理信息系统的开发和完善,是保证其高效运行的重要工具。要加强对新农合制度运行的有效监督:一是地方政府要成立一个吸纳农民参加的新农合监督委员会。二是要加强外部民主监督。政府中卫生、财政、农业、民政、审计等相关部门要加强对新农合管理和资金运营的监督。发现问题及时处理,违纪和欺诈行为较严重的可移交司法部门处理。三是加强内部自我监督。定点医疗机构为确保定点资格和地位,通过制定一系列规章、制度和措施对自身的过度医疗服务行为进行约束、管理。

五、结论

疾控人员医德医风工作总结篇6

公共科室卫生,对改善城乡人疾病危险、促进可持续发展,具有举足轻重的地位和作用。下面是给大家分享的《公共场所科室年度工作计划》,供大家参考,阅读。希望大家能够喜欢!

公共场所科室年度工作计划

一、完善健康教育与健康促进工作,组织开展多种形式的健康教育与健康促进活动。定期进行健康教育培训,提高医护人员的综合素质;定期举行健康教育讲座、健康知识咨询,对辖区内居民进行常见病、多发病的防治知识普及;设计并制作多种健康教育处方,免费向辖区内居民发放;定期更新健康教育专栏等。

二、按照国家关于公共场所全面禁烟的要求,结合我中心实际,制定禁烟制度及奖惩标准,设置禁烟健康教育专栏,发放禁烟健康教育处方,张贴禁烟标志。我科计划在今年5月31日举行一次“世界无烟日”宣传活动,并对中心工作人员进行禁烟知识培训及考核,宣传禁烟知识。

三、严格卫生局及疾控中心下达的要求,认真细致地完成各项传染病上报、管理及相关工作。我们将根据《疫情报告制度》,全面落实责任,加强监督及报告力度,发现相关传染病病人、疑似病例以及疫情,及时上报。加强院内医务人员对传染病的重视,我科将在年中开展一次院内医务人员传染病相关知识培训。

四、落实卫生局及疾控中心下达的关于艾滋病监测的相关任务。在门诊设置艾滋病咨询室,制定艾滋病监测报告册,详细登记就诊及咨询人员信息。加大对艾滋病防治信息的宣传,院内常设艾滋病防治知识宣传栏,对来院就诊人员进行艾滋病防治知识宣传。和妇产科及检验科加强交流,做好孕产妇艾滋病检测,并按时将血片上交疾控中心,积极询问反馈信息。

五、做好结核病诊治、上报、监测及转诊等工作,加大结核病健康教育宣传力度。按疾控中心要求,我们将认真落实结核病防控任务,发现结核病24小时内网络直报疾控中心,做到无错报、漏报,所有结核病人都进行转诊,务必将转诊率达100%,转诊到位率达到95%以上。今年我科将结合实际工作情况,预期在3.24日举行一次结核病防治宣传活动,同时对全院医务人员开展一次结核病知识培训并进行考核。

六、做好死因监测上报及统计工作。督促临床医生在7天内将死因证明上报我科并进行网络直报,杜绝漏报错报。在年中,计划对全院医生进行一次死因监测报告培训工作,务求让每个医生都熟练掌握死因报告机制。

七、要积极响应全球疟疾基金会的号召,按照市疾控中心下达的我院发热病人疟疾镜检工作任务,和检验科协作,合理分配,并做好信息登记和月统计报表,按时将血片、登记报表及统计报表上交疾控中心。

八、按市卫生局及妇幼保健院的要求,认真负责地落实妇幼保健及计划免疫相关工作,认真细致做好各类报表,统计审核新生儿缺陷报表及5岁以下儿童死亡报告,按时上报,避免错报、漏报等现象;和妇产科沟通,将艾滋、梅毒、乙肝母婴阻断工作落到实处,认真登记并做好统计报表,按时上报妇幼保健院;督促妇产科做好新生儿疾病筛查工作,努力将新筛率控制在市卫生局布置的90%以上,并按季度进行统计上报。

九、为了给广大残疾人生活带来方便,我科将严格按照残联及院领导小组的指示,参照残疾鉴定标准,不弄虚作假,认真做好残疾鉴定工作,以热情细心的态度为残疾人服务。

在新的一年里,我科将按照市卫生局及疾控中心的指示,在院领导小组的正确领导下,与院内各科室团结协作,将我科将各项工作落到实处,圆满完成院方交给我们的任务。

公共场所科室年度工作计划

一、行政管理:

1、年初有工作计划,年中有自查报告和半年总结,年终有总结和考核自查报告。

2、每月向上级领导汇报工作一次,各种制度上墙,按时完成各种材料上报工作。

3、使用统一的基本医疗、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、等工作登记表、卡、册、档案规范管理。

4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作,积极参加药品统一代购及乡村一体化管理。

5、按时参加例会及业务学习培训,并作好学习笔记。

二、疾病预防控制

1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作,严格执行传染病防治法,按时上报疫情,报告率100%,严防传染病的发生及爆发流行。

2、计划免疫工作:按时通知和督促接种对象进行疫苗接种,按计划完成各苗的接种任务。

3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。

4、按时完成上级布置的各项任务。

5、认真作好结核病人治疗的全程督导,督导率100%。

6、及时上报本村死亡人员、发热病人。

三、妇幼保健工作

1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况,认真填写及开展高危孕妇的筛查,确保各项任务指标的全面完成。

2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作,村宣传覆盖面达100%,孕妇知晓率100%(外出除外)。

3、按时准确上报各种报表,资料存根等进行归档保存。

4、做好孕产妇的转诊工作。

四、医疗工作

1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度,严格按照操作规程开展医务服务工作。

2、处方书写规范,用药、收费合理,配伍正确,并有病情和治疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。

3、热情接待病人,不得推诿病人和拒绝出诊,做好病人的转诊工作。

4、做好农村新型合作医疗工作的宣传动员工作,让农民得实惠。

5、认真执行基本药物制度和药物零差价销售。

五.健康教育

1、认真做好本村的健康教育和健康咨询工作,制定好全年的健康工作安排,做到工作有计划,做后有总结。

2、针对重点人群有针对的慢性病进行讲解,让老百姓了解一些慢性病和常见病的预防和治疗情况。

3、对季节性的疾病做好预防工作,特别是一些具有传染性的疾病,让老百姓增强传染病的认识和懂得一些防治知识。

4、加强学校和公共场所的健康宣传。

我卫生室工作计划有所不周,以及在以后的生产实践中会存在许多不足之处,望上级领导在督导工作时加以指正。

公共场所科室年度工作计划

一、行政管理:

1、年初有工作计划,年中有自查报告和半年总结,年终有总结和考核自查报告。

2、每季度向村领导汇报工作一此,各种制度上墙,按时完成各种材料上报工作。

3、使用统一的基本医疗、疾病预防控制、妇幼卫生、健康教育、工作督导等工作登记表、卡、册、档案规范管理。

4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作,积极参加药品统一代购及乡村一体化管理。

5、按时参加例会及业务学习培训,并作好学习笔记。

二、疾病预防控制

1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作,严格执行传染病防治法,按时上报疫情,报告率100%,严防传染病的发生及爆发流行。

2、计划免疫工作:按时通知和督促接种对象进行疫苗接种,按计划完成各苗的接种任务。

3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。

4、按时完成上级布置的各项任务。

5、认真作好结核病人治疗的全程督导免费,督导率100%。

6、及时上报本村死亡人员、发热病人。

三、妇幼卫生工作

1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况,认真填写及开展高危孕妇的筛查,确保各项任务指标的全面完成。

2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作,村宣传覆盖面达100%,孕妇知晓率100%(外出除外)。

3、按时准确上报各种报表,资料存根等进行归档保存。

4、做好孕产妇的转诊工作。

四、医疗工作

1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度,严格按照操作规程开展医务服务工作。

2、处方书写规范,用药、收费合理,配伍正确,并有病情和治疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。

3、热情接待病人,不得推诿病人和拒绝出诊,做好病人的转诊工作。

疾控人员医德医风工作总结篇7

关键词:麻疹、流行病学特征、预防控制。

在未进行广泛预防接种前,我国麻疹发病率占法定报告传染病的首位或第2位,自从广泛应用麻疹减毒活疫苗后,发病率降至10/10万以下[1]。喜德县逐年麻疹发病率一直稳定在10/10万以下,2005年发病率在2.16/10万以下,2006年出现1个小高峰,发病率达23.00/10万,2007年1―2月份发病率达37.87/10万。

1 材料与方法

1.1资料来源于喜德县疾控中心疫情资料,人口资料来源与喜德县统计局。

1.2方法:用描述性流行病学方法进行分析。

1.3抽血送州疾控中心麻疹Igm血清监测。

2 结果

2.1地区分布:城市与农村发病有差异,城市发病为零,全县100%麻疹发病在农村条件差的地区和高寒边远山区,其中两河口镇,巴久乡发病率最高,其发病19例,发病率占发病总数的30.64%。

2.2时间分布:一年四季均有发病,以春季为主,发病高峰为1―2月,占发病总数的61.30%,发病最少为12月份,占发病总数的29.03%。

2.3年龄分布:62例麻疹病例中,最小年龄为2个月,最大年龄为50岁。2月龄―8月龄11例,占发病总数的17.74%。9月龄―2岁发病27例,占发病总数的43.55%,3―7岁10例,占发病总数16.13%。8岁―15岁8例,16―50岁6例。分别占12.90%和9.68%。

2.4职业分布:农民发病6例,占9.68%,散居儿童发病48例,占77.42%,流动人口发病8例,占12.90%。

2.5免疫史:62例中,无免疫史的有34例,占54.84%,有免疫史的28例(45.16%),免疫起始月龄不满8月龄11例(17.74%),免疫史不详的12例(19.35%)。未免疫人群比例的升高是导致麻疹流行的一个重要因素。

3 讨论

本次麻疹流行,发病率远远超过了常年同期水平,且100%的麻疹发病在农村,其中两河口镇和巴久乡占30.64%,流动人口发病率达12.90%。流动儿童及农村边远高寒山区的计划免疫工作仍是薄弱环节。

农村易感人群的迁入、累积、居住条件、交通不便等,从而导致麻疹的散发流行。

麻疹Igm阳性20例占发病总数32.26%,喜德县由于多年发生麻疹较少,基层医务人员对麻疹风疹初期症状掌握不准确,造成麻疹与风疹诊断混淆和错疹。

麻疹和免疫不成功的儿童未及时给予补种,部分基层防保人员计免工作责任心不佳,建卡率低,报告接种率虚高已是不争的事实。

麻疹是我国卫生部要求加进速控制的传染病,为加速麻疹控制工作,应加强以下几个方面的工作:

(1)政府重视,加强领导,把计免工作作为行政行为和民心工程,并提供保证(政策、经费)。对业务机构工作的情况要经常进行检查,督导和评比,提高医务人员的责任心,确保常规免疫工作有序开展[2]。

(2)各级医疗机构要及时准确报告麻疹疫情,疾控机构要开展主动监测和搜索工作,及时发现麻疹疫情。对报告的疫情要及时进行分析,做好预测、预警工作,做到早发现、早报告、早处理。

(3)认真开展常规免疫工作,定期实施冷链运转,提高接种率。保持麻疹疫情疫苗的高接种率,并适时开展适龄儿童的强化免疫,建立免疫屏障。

(4)加强流动儿童的管理,消除边远高寒山区免疫空白人群。积极配合教育部门实施好新生入托、入学时儿童预防接种证查验工作,及时给予补种。

(5)依法行政、依法计免使广大人民自觉接受疫苗预防接种,让他们知晓要获得儿童健康,减少疾病危害最经济最有效的手段是主动接受疫苗接种,从而控制疾病流行。

参考文献

1 薛晓玲、王荣2004―2005年西安市麻疹疫情分析[J]预防医学情报杂志2006年8月(4)459―461.

疾控人员医德医风工作总结篇8

一、基本情况

全镇有中心卫生院一所,分院一所,共有职工名;卫生院内设有门诊、住院、疾控、妇幼保健、妇产科、辅助检查等科室;住院部设有病床张,其中,中心院有张,分院有张。全镇共有个村卫生所,二个卫生室,共有名乡村医生。

二、工作开展情况

(一)医疗服务工作

年中,在上级党委、政府和上级卫生主管部门的领导下,在全院职工的共同努力下,卫生院年共接诊门诊患者人次;共接诊住院患者人次;取得业务收入元。

(二)疾控工作开展情况

在县疾控中心的指导下,积极开展好全镇的疾病预防控制工作,在年全年中,全镇无重大疫情和突发共公卫生事件发生。同时,疾病预防控制工作取得了很好的成效。

1、计划免疫工作情况

全镇共有—岁儿童人,新出生婴儿人,已全部拿入计划免疫管理,建卡建记,卡证符合率达%。十一苗接种履盖率%,接种合格率达%;A群流脑疫苗接种人次;乙肝疫苗接种人次;卡介苗接种人次;百白破接种人次;麻风疫苗接种人次;甲型H1N1流感疫苗接首批接种人。同时进行了不同年龄组的疫苗加强接种。疫苗接种做到一人一针一管,达到安全接种的要求。加强对全镇各卫生所计划免疫工作的管理,确保全镇每月疫苗按时冷链运转一次,以巩固全镇的计划免疫成果。年疫苗冷链运转共次。积极开展二类疫苗的接种工作。

2、传染病上报、疫情监测工作情况

加强对乡、村传染病的监测和报告的管理工作,按相关的传染病监测和报告制度开展工作,要求首诊医生和卫生所乡医认真负责,做好筛查、监测工作。发现情况,及时按程序上报。积极认真开展好手足口病的防治工作,对全院职工进行了手足口病防治知识的培训;向各村卫生所、室印发了手足口病的防治知识反指南;同时,加强对学校的卫生监督和检查,加强手足口病的防治知识宣传;开展好防治知识的广泛宣传和疫情的监测零报制;年无手足口病疫情发生。全镇年共上报疫情次,无缺报、漏报现象发生;门诊腹泻患者监测例,年无传染病病例。

3、地方病的防治工作情况

积极配合县疾控中心做好地方病的防治、监测、管理工作。做好结核病的防治工作,通过大力宣传、查访和加大监控力度,尽力发现新发病人。

4、艾滋病的防治工作

按上级要求,认真开展好艾滋病的防治工作。按照上级的统一部署和要求,统一思想,明确责任,采取措施,抓紧实施艾滋病防治工作的开展,按照《楚雄州遏制与防治艾滋病行动计划》的要求,认真落实各项防控措施和治疗措施,有效的开展好艾滋病防治工作。加强宣传教育培训,营造良好的防艾氛围,认真总结上年的艾滋病防治工作,查缺补漏;积极开展宣传咨询活动,开展义诊、咨询、发放宣传材料及播放防艾宣传片等活动,共开展宣传咨询活动四次,接待咨询群众余人次,发放《预防艾滋病》自原咨询检测宣传材料余份,使广大群众在宣传活动中对艾滋病的危害性和防治知识有了进一步了解;结合禁毒教育工作的开展,对中小学教职工和学生开展艾滋病防治宣传教育;加强进村入户、对外出务工人员的宣传教育,通过广播、宣传材料、宣传标语、黑板报、宣传专栏和下乡进村等方式,把艾滋病防治的知识和宣传材料发放到群众手中,让广大群众也深入了解艾滋病防治的相关知识;以预防为主,加强行为干预工作,加强对高危人群的监管,出现情况,及时按艾滋病防治的相关程序和规定上报,防止疫情进一步扩大;开展好临床治疗和关怀救助工作,加强对育龄妇女和婚前保健人群的预防艾滋病母婴传播的教育,开展好妇幼保健工作,努力提高孕产妇的入院检查率和住院分娩率,以提高发现率,做到早发现,早治疗。

5、突发公共卫生事件应急处理工作情况

全镇成立了突发公共卫生事件应急处理工作小组,制定了应急处理预案,加强对食品安全卫生、农村饮用水卫生、学校卫生和其它共公卫生的监督管理。向中小学校发放消杀药品公斤。向个体餐饮和服务经营者发放消杀药品公斤。做好食品安全卫生等的宣传工作,提高群众的知晓率和预防知识。加强对各村卫生所的管理及培训,提高对突发公共卫生事件的监测和应急处理能力,确保人民群众的生命健康安全。年全镇无突发公共卫生事件发生。

6、甲型HN流感的预防控制与医疗救治工作情况

为了科学、规范、有序地开展甲型HN流感的防治工作,有效防范甲型HN流感大面积传播,预防控制可能出现的疫情,做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离,防止流感大流行的发生,保障全镇人民的身体健康、生命安全与社会安定团结。我院结合自身实际情况,制定了防治应急预案,成立了防治工作小组,施行疫情零报制,开展发热病人分诊,做好中小学校区、重点地区的消杀、防控工作,做好诊疗药品、消杀药品和物资的储备工作,积极开展好防控工作,防止疫情的传入。

(三)妇幼保健工作情况

年全镇共出生婴幼儿人,其中死胎人;全镇产妇总数人,孕产妇保健健册数人,建册率达%;产后访视人,产后访视率.%,;孕产妇系统管理人,管理率.%;筛查高危孕产妇人,管理高危孕产妇人,高危筛查率为.%,管理率达%;全年实行新法接生产妇人,新法接生率达%,其中,住院分娩人,住院分娩率达.%;断脐胞接生人。全镇控制孕产妇死亡率为零。全镇—岁儿童人,儿童体检人,儿童体检率达.%。—岁儿童上呼吸道感染患者人,腹泻患者人。岁以下儿童死亡人。积极宣传贯彻落实新农合住院分娩减免政策和贫困孕产妇救助政策,在年中,本院减免救助孕产妇人。加强对乡村医生的业务培训力度,积极开展好妇幼保健宣传教育工作,以确保广大妇女和儿童的身心健康。

(四)财务工作情况

我院的财务工作按照上级主管部门的要求和财务规章制度、财经纪律的要求及新农合的减免、结算要求,结合下达的目标任务,严格执行收支两条线管理和相关的医疗服务收费标准。加强药品进销渠道的管理和药房划价收费和管理。年,全院业务总收入.元,药品收入.元,医疗收入.元;业务总支出.元,其中,药品成本支出.元,管理费用支出.元,其中:业务招待费支出.元。

(五)行政工作情况

加强内部管理,加强党风廉政建设和反商业贿赂,健立、健全内部管理制度,结合单位的实际工作情况和需要,制定了各项规章制度,明确任务、明确责任、分工协作。坚持以人为本,团结协作,开拓创新,工作中,多交流,多商议,广泛听取职工的意见和建议,充分发扬民主,集思广义,使每个职工都参与到卫生院的管理中来。在年中,卫生院按时完成上级主管部门和党委政府交给的各项工作任务,按时上报各种数据材料。枳极配合、协同相关部门开展好各项工作。全院在年中无重大违纪违法事件发生,无治安、火灾等事件发生。

(六)学习培训情况

加强对职工的政治思想教育,认真学习贯彻党的作方面:进一步做好村医的业务培训工作,提精神,以“三个代表”重要思想为指导,严格要求,坚持对职工开展爱国主义教育、医德医风教育、职业道德教育和社会公德教育。按照院内管理规定,按时组织职工进行政治业务学习,积极贯彻落实党和国家的各项方针政策及传达上级文件精神。按时参加镇党委政府组织的各种学习会议。

健全完善职工的学习制度,积极组织职工进行业务技能讨论学习。按照院内管理制度规定,按时组织职工每月进行一次业务技能学习。按上级主管部门的学习培训计划,积极安排参人员参加进修学习,全年有三人参加进修学习,下一批参加进修学习人员已经安排。加强对乡村医生的业务培训学习和指导,主要对乡村医生开展计划免疫、妇幼保健、结核病防治、艾滋病防治、药物使用、医疗诊断技术、中医药知识等进行培训。

(七)深入学习实践科学发展观情况

根据镇党委政府和上级主管部门的统一部署,在县卫生局学习实践活动领导小组的正确领导和精心指导下,我院自今年月深入开展了学习科学发展观活动。在学习实践活动中,领导班子注重吸收学习调研阶段和解放思想学习讨论活动的成果,在广泛征求意见、建议的基础上,紧紧围绕“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”这个主题,突出重点,统筹兼顾,着力推进医疗服务体系建设,积极探索医院改革,大力加强队伍管理,并能够紧密结合工作实际,认真学习、深入调研、努力实践。认真开好专题民主生活会和组织民主生活会,深入查找医院特别是领导班子贯彻落实科学发展观和加强自身建设方面存在的突出问题,深刻剖析主客观原因,研究提出贯彻落实科学发展观的努力方向。通过深入学习实践科学发展观,找出领导班子在践行科学发展中存在的不足和缺点,有针对性的进行整改,最终做到自我完善,创新发展,展现活力,落实好求实、求变、求发展,达到最终的目标:医疗质量大提升,服务态度大改善。

(八)新农合和乡村一体化管理工作情况

按年新农合工作施实方案要求,认真组织全院职工和乡村医生进行了学习,明确了工作的重点,对新农合的报销补偿范围、不予补偿的项目和范围进行了深入学习;在减免过程中,严格按年的新比例进行减免;全镇各村卫生所和村卫生室在开展新农合减免工作中,门诊减免方面不存在不按规定比例减免和少减免、不减免情况发生;住院减免方面也是严格按规定的减免比例执行;认真执行新农合减免费用门诊包干制和住院分段付费制。同时,及时向住院人员发放减免金;至年月底,卫生院新农合减免人次,减免金额.元;住院减免人,减免金额.元;村卫生所减免人次,减免金额.元。认真开展好乡、村药品统一网上竞限价采购、统一配送工作;目前,卫生院网上药品统一采购.元,符合规定的网采率达到%,参与招标采购药品品种达%,集中招标采购药品总金额占医院购药总金额的比例达%。

三、存在问题和下步工作计划

(一)存在的问题

1、人员结构不合理,整体素质不高,缺乏技术骨干力量,软硬件不配套,设备老化损坏,造成有人员无设备,有设备无人员的困境。不能充分的利用医疗资源和开展医疗服务。

2、防疫保健工作中还存在不足,由于人员的变动,在业务操作、资料收集、数据上报等方面还做得不足,不能很好的完成工作任务。

3、学习培训方面还做得不够,由于各种因素影响,职工在职培训学习时间不够充足,补充知识,提高专业技能的时间不足,造成知识技能更新换代慢,业务素质提高缓慢的情况。

4、新农合减免工作中,存在各种政策宣传不到位,特别是住院分娩减免和贫困孕产妇减免等宣传不广泛,知晓率不够,业务人员的医疗技术不高,不按月申报减免等问题。

5、医疗服务工作中,还存在各种医疗文书书写不规范,各种数据资料统计收集不及时的问题。

(二)下年工作计划

1、进一步加强对卫生院内部的管理,根据实际工作的需要,结合实际情况,续断完善各项规章制度;加强教育和培训学习,有计划、有目的的安排人员进行进修学习、培训,开展好乡村医生的业务技能培训工作,争取年底培训不少于四次。认真做好在职医务人员的继续教育工作,坚持以自学为主,院内外相结合,短期学习与进修相结合的原则,定期组织全院性的业务学习活动,鼓励和支持在职医务人员接受学历教育,参加院外短期培训及各种形式的业务学习,不断提高业务素质,提高服务质量和服务水平。

2、根据上暴露出来的问题,查缺补漏,加强防疫保健工作力度,在防保工作上投入更多时间和人员。疾控工高基础疫苗的接种合格率和及时接种率;开展好结防、艾滋病防治工作;抓好食品卫生安全和突发公共卫生事件应急处理工作;同时做好上级下达的各种临时指令性工作。妇幼保健方面:深入宣传好新农合住院分娩减免和贫困孕产妇救助政策,以提高住院分娩率,降低孕产妇死亡的风险;加强对乡村医生的管理和业务指导培训,提高乡村医生的业务技能,及时掌握各村孕产妇和儿童情况,提高孕产妇和儿童的系统管理率,特别是高危孕产妇和高危儿童的管理。

3、开展好新农合的减免工作,进一步宣传好减免相关的政策,提高医疗护理质量和服务态度,提高新农合资金的使用率;开展好药品网上统一采购工作,确实降低药品阶格;更好的解决群众看病难、看病贵等问题,消除因病致贫、因病返贫的现象。加强药房的管理和药品进销管理,提高划价准确率,确实降低药品价格,让患者得到更大的实惠。进一步完善乡村一体化管理工作,确实达到上级的有关要求。

4、开展好医护质量监管工作,以提高医疗护理质量;加强医疗护理管理,健全和完善各项医疗技术操作规程,狠抓医疗基础工作,重点抓好病历书写质量,处方质量,各类检查报告质量,查对制度,疑难危重死亡病人讨论、会诊制度,环节质量及各类管理制度的落实。严格医疗质量控制,促进医疗质量安全持续改进。充分发挥医疗质控组织的作用,在认真做好各科日常质量监督检查的基础上,定期对医疗、医技、药品、病案等进行监督、检查、分析、评价,并提出改进意见。促进医疗质量稳步提高。

5、加强财务管理,完善内部稽查、审计制度和各项财务管理制度,加强内部核算,增收节支,开源节流,降低运行成本。严格控制各项非医疗性支出,办一切事情都要考虑到医院的实际和承受能力。

6、提高服务意识,改善就医环境,方便病人就医,着力解决群众看病难、看病贵的问题,为病人提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。完善服务措施,简化服务流程,加强导医服务及门诊窗口科室管理,规范服务用语。继续开展“满意服务,从我做起”,实施“首问负责制”,杜绝医生生、冷、硬、顶、推现象。采取各种办法简化和优化服务环节,缩短各种等候时间。加强医患沟通,构建医患和谐关系。主动接受社会和病人对医疗费用的监督,合理检查,合理诊断,合理用药。

7、完善基础设施建设。通过各种渠道,争取资金,根据业务发展和职工生活需要,逐步改造完善基础设施、更新设备。改进工作环境,改善生活环境,简化工作流程,开展一些新业务,减少资源的闲置和浪费。

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