为减少卧床患者皮肤意外损伤自制气圈式便盆在临床中的使用效果观察

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0778―01

由于疾病原因而长期卧床患者不可避免的需要在床上进行大小便，所以便盆在这些患者中使用较多，患者长期卧床，有家属或陪护协助生活料理，在便盆使用中会遇到较多问题，尤其是女性患者排尿。协助者个人体力原因，不可避免有拖拉现象，老年患者大小便时间较长，便盆压迫时间变长，综上原因长期卧床患者偶发因便盆带来的皮肤意外损伤或压疮。困扰着护理人员及患者家属，留置导尿的患者使用导尿管易造成泌尿系统感染。使用搪瓷便盆、一次性塑料便盆，触感冷硬而对于体形偏瘦、骨骼突出的患者来说又易导致压痕甚至皮肤损伤产生压疮。

为了让患者舒适度增加，避免皮肤的意外损伤，我科使用自制气圈便盆，并在临床中使用后效果满意。

1 资料与方法

1.1 制作方法 直径约35cm圆形气圈充气感饱满为宜，在气圈外套上一次性大号保鲜袋一个，大小就气圈直径稍大，然后将其边缘固定。

1.2 使用方法 使用时气圈冲气孔放置向前，在两腿之间，避免与患者之间接触受压。气圈放置予臀下。

2 讨论分析

2.1 结果 2012年1月至2012年5月，因使用便盆不当造成皮肤擦伤1例，面积约2*2cm，予局部消毒后百多邦药膏外用，约10天后完全愈合。1例患者为血管意外，消瘦明显，体表感觉较差，尾骶部因长期受压而造成一度压疮带入，尾骶部长期受潮，予卧气垫床，为促使压疮愈合，保持皮肤干燥，家属要求下予留置导尿，定时翻身，另予药膏外用等22天后完全愈合。2012年5月底至今病区对于长期卧床患者使用气圈式便盆后至今无1例患者因使用便盆而造成皮肤损伤的不良事件。患者感舒适，尾底皮肤无擦伤，无因久坐而造成的压疮

2.2 分析 气圈式便盆在临床使用中证实可减少皮肤受压后的发红，使用不当造成的皮肤擦伤，增加患者的舒适度，避免使用不当造成皮肤的损伤。避免了患者因便盆使用不当带来的不良事件而造成经济上的损失和身体上的痛苦。其优点是自制气圈便盆具有气圈和便盆双重功能，作为气圈使用具有预防压疮的作用，作为便盆使用方便、轻巧、舒适、卫生，彻底解决传统搪瓷及塑料便盆对患者造成的不适及不便。自制气圈便盆还可调节充气量，适用于不同体形的患者，易清洁，且此便盆经济实惠，制作简单，患者舒适度增加后配合良好，有利于促进健康。避免导尿所致的尿路感染，解除尿液浸泡之苦，避免频繁尿湿污染被褥，减轻患者及护理人员的负担，并减轻了患者的经济负担，在使用中患者的排泄物可直接打包后弃去，减少人为冲洗后的交叉感染等，

体会：长期卧床患者的生活料理在护理工作中较为重要，如何使患者更加舒适，减轻他们因疾病带来的痛苦是我们工作的重点，气圈式便盆在临床使用中也到达了这个目的，受到了家属及患者的欢迎。而且，气圈式便盆也作为我科2013年品管圈活动的一项措施，受到的多方的赞同。