2002～军队疗养员出院诊断分析

【前言】2002～军队疗养员出院诊断分析由文秘帮小编整理而成，但愿对你的学习工作带来帮助。1.2 统计指标和方法。统计指标包括军队疗养员出院人次，出院主要诊断疾病构成，年龄构成，性别构成等[1]，其中出院诊断统计中健康保健疗养人员出院诊断为“健康”，疾病康复疗养者出院诊断不分诊断顺序全部纳入统计，疾病分类以ICD-9为标准。因疗养病案首页出院诊断只...

【摘 要】 目的 探讨新时期军队疗养院医疗保健工作的规律和重点，为全面提高军队疗养院的建设水平提供参考依据。方法 采用临床流行病学的方法对我院2002年～2006年军队疗养员的出院诊断进行统计分析。结果 近5年来我院疗养收容逐年增加，军队疗养员患病率也逐年递增。最常见疾病为高血压病、冠心病、糖尿病、前列腺增生和颈、腰椎疾病等。军队疗养员患病率与年龄相关。结论 军队疗养院应继续加强疗养学科的建设，以康复疗养为重点，进一步加强疗养保健工作，特别是对老年疗养员的康复保健工作和老年病防治的研究。

【关键词】 军队疗养院；出院诊断；统计分析

疗养院疗养人员的出院诊断分析具有一定的特殊性，既不等同于治疗医院的出院病人疾病构成分析，又区别于一般的健康调查，目前还鲜有报道。探讨新时期军队疗养院医疗保健工作的规律和重点，为全面提高军队疗养院的建设水平提供参考依据，我们对2002年～2006年军队疗养员的出院诊断进行了统计分析。

1 资料与方法

1.1 资料来源。资料来源于我院《军队疗养院信息管理系统》中2002年至2006年所有军队疗养员出院病案记录。

1.2 统计指标和方法。统计指标包括军队疗养员出院人次，出院主要诊断疾病构成，年龄构成，性别构成等[1]，其中出院诊断统计中健康保健疗养人员出院诊断为“健康”，疾病康复疗养者出院诊断不分诊断顺序全部纳入统计，疾病分类以ICD-9为标准。因疗养病案首页出院诊断只有四栏，故一位康复疗养员最多四项诊断称为主要疾病。将《军队疗养院信息管理系统》数据导入Excel 2000进行统计。组间患病率差异比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 基本情况。2002年～2006年收治军队疗养员7258人，年龄18～93岁，平均年龄61岁，60岁以上疗养员3890人，占53.6％。男性6250人，女性1008人。其中健康疗养3398人占46.8％，康复疗养3860人占53.2％。近五年来军队疗养员年龄构成情况（表1）。

2.2 军队疗养员主要疾病诊断顺位及构成。军队疗养员的主要疾病为高血压病，患病率达29.1％，其他常见疾病为冠心病（17.0％）、糖尿病（9.9％）、前列腺增生（2.8％）、颈腰椎疾病（2.6％）、高脂血症（2.5％）等，且近五年来高血压病、冠心病、糖尿病始终位于军队疗养员主要疾病的前三位。军队疗养员患病情况在最近五年呈现出逐年增长趋势，平均增长速度达36.91％（表2）。

2.3 军队疗养员不同年龄组患病情况。在不同年龄中，患病率排在首位的疾病均为高血压病，且随年龄增加其患病率也增加。将≤39岁组与40～49岁组合并后对各病种患病率行χ2检验。除脂肪肝和胆囊疾病P值>0.05外，其他病种的各年龄组比较P值均

2.4 军队疗养员不同性别组患病情况。军队疗养员男性的主要疾病患病率除颈腰椎疾病、高脂血症等外，均明显高于女性（表4）。

3 讨论

疗养院疗养人员的出院诊断分析具有一定的特殊性，不同于治疗医院的出院病人疾病构成分析，许多疗养员患有多种疾病，除部分疗养员外，其出院诊断顺序并没有实际的临床意义，因此不能仅截取第一诊断，而忽略其他诊断。然而，又区别于一般的健康调查，由于疗养病案的限制，最多只能有四项诊断，不可能将疗养员的所有诊断像健康调查那样全部进行统计分析。本文试图通过对近五年来军队疗养病案的疾病诊断分析从一个侧面反映军队疗养员的健康状况。

尽管近年来优秀基层干部疗养团、优秀士官疗养团的出现使军队疗养员的平均年龄在61岁左右，但60岁以上老年疗养员占了疗养总人数的53.6％，尤其是近五年来，随着疗养收容量的增加，60岁以上老年疗养员的人数也逐年增加，其平均增长速度为31.6％。老年人是各种慢性疾病的高患病群体，我国老年人发病率较高的前5位疾病依次为高血压病、冠心病、脑血管病、糖尿病和恶性肿瘤[2]。本研究显示近五年来，高血压病、冠心病、糖尿病始终占据疾病诊断的前3位，是军队疗养员最常见疾病，且患病率呈逐年增长。在60岁以上老年疗养员中有近30％的人同时患有多种疾病。一般老年人都患有某些慢性疾病，以心脑血管疾病多见，且病情变化迅速，应引起疗养院医护人员的重视。军队疗养员主要疾病诊断的顺位情况未发生明显变化，可能与老年疗养员人数和疗养收容成比例逐年增加有关。军队疗养院担负着特殊的医疗职责，随着疗养收容不断扩大，康复疗养的任务也明显增加，因此疗养院应继续加强疗养学科的建设，以康复疗养为重点，进一步加强疗养保健工作特别是对老年疗养员的康复保健工作和老年病防治的研究。

参考文献

1蒋雪丽.6206例内科住院患者统计分析[J].中国医院统计，2005，12(1)：88-90

2陶国枢，何慧德.我国10年来老年流行病研究进展[J].中国老年学杂志，1996，16(5)：295-298

(收稿日期：2007-03-05)