面对乳腺癌 心理之船该停在哪里

“怎么上天这么不公平，偏偏让我摊上这个病，我不想活了。”最近，41岁的梁女士经常这么说。

梁女士患了乳腺癌，动手术切除了右侧。这之后，梁女士老觉得丈夫嫌弃她。也许是心理压力太大，梁女士情绪很不稳定，有时候像个孩子一样，很幼稚。她经常去看医生，医生不在的时候盼着医生来；医生来了，就想多跟医生说两句话。医生说她脸色不错，她就高兴得不得了；医生稍微表情有点不好，她就觉得天要塌下来了。前一段时间还积极求治，最近时常发脾气，老是说医生和检查结果不对，有时候一言不发呆坐着，老是说不治了，不活了。

其实，梁女士的情况在乳腺疾病患者中并不少见。癌症患者，特别乳腺癌患者，常常处于极度痛苦和绝望中，这样的心理问题具有普遍性，但又有隐蔽性。尤其需要注意的是，心理问题贯穿于乳腺癌患者治疗的全过程，还不同程度地影响着患者的康复。

具体来说，在疾病初期，准确地说是在确诊前，患者常常急切地想知道确诊的结果，又害怕是“癌”的诊断，时而焦虑恐惧，时而希望有奇迹发生。被确诊乳腺癌后，大都怀疑是误诊，心理矛盾，情绪紧张，想方设法从各种渠道获得有关乳腺癌的检查、诊断和治疗的方法。有的人则表现为惊慌、恐惧、胸闷、激动、愤怒，甚至有攻击。即使最终接受患病的事实，也存在焦虑抑郁的情绪，难以恢复到病前的心境。部分患者表现为沮丧、悲哀，感到绝望，可能出现自杀的念头并付诸行动。在治疗过程中，乳腺癌患者常敏感猜疑、自卑、孤僻等。手术后，由于形体外观的改变，担心遭丈夫的嫌弃。种种担心和猜疑，让患者承担着巨大的痛苦和不适，情绪很不稳定。

癌症患者不良的情绪反应和应对方式，可通过影响机体的神经内分泌系统和免疫功能，进而影响癌症的发展和转归。因此，保持身心健康，缓解抑郁、焦虑等不良情绪，对乳腺癌患者的康复是很重要的。

梁女士此种情况，首先要改变“癌症等于痛苦、死亡”的观点，认识到癌症是众多疾病中的一种，通过治疗和疗养，癌症患者是可以生活得很好的，即使做了切除手术，术后还可以进行整形手术，并不会影响外观，没有必要背上“不像女人”的包袱。同时，家人和亲友鼓励她及时表达和疏导负面情绪，积极参加有意义的和有愉悦感的活动。

另外，患者的丈夫也应该积极参与到支持妻子康复的队列中去。乳腺癌术后的患者胸部变得平坦，加之情绪敏感和易激惹，总担心丈夫在乎自己的外在形体的改变，导致性需求降低、性生活困难，更使患者的自我评价降低，形成恶性循环。这时，丈夫应积极与妻子讨论形体的改变，增加相互了解，从而给其情感上的支持。其实，如果丈夫能一如既往地关爱妻子，理解妻子，消除妻子的思想顾虑，增加妻子的自我肯定，不仅不会影响性生活的质量，加倍的呵护和关爱还能促进夫妻二人的感情，重新过上夫妻恩爱的生活。

（作者系江苏省人民医院心理科心理咨询师）