浅析幼儿肥胖的预防和矫正指导策略

肥胖已经成为全世界共同关注和重视的问题，肥胖问题成为儿童健康的杀手，目前城市人口中前三位死因为恶性肿瘤、脑血管病及心血管病；而心脑血管疾病大多数是由肥胖所引起的并发症。我园现有5名肥胖儿童，其中2名轻度肥胖，1名中度肥胖，2名重度肥胖，另外超重幼儿12名。

那么应如何有效预防和矫正幼儿肥胖呢？

一、幼儿肥胖的预防有效途径

首先家长应给孩子从小建立良好的饮食习惯，并向孩子灌输正确的营养观念及健康意识。

1.控制食物

每日的热量摄人要低于身体的需要量，以使体内储积的脂肪得到既定的消耗。在限制热量的同时，应注意多摄取高蛋白质、低脂肪、低糖的食物等成长所需的营养，少摄取热量高的糖类及脂肪。食用高蛋白质食物容易产生饱足感，而且当我们食用的脂肪、糖类所供给的能量不够时，吃下去的蛋白质会转化成能量，而不会囤积为脂肪，这是一种相当有效的治疗方式。除了摄取高蛋白的食物外，还要补充维生素和矿物质。尽量提供新鲜、自然的食物。

2.增加运动量

锻炼不仅能减掉身体过多的脂肪，而且还可以增强心血管和呼吸功能。多陪孩子参与一些活动量较大的运动或游戏，同时，运动过后一定要避免让孩子喝含有糖分的饮料。通过积极的运动消耗能量，以改善体质。锻炼要循序渐进，要根据宝宝的不同年龄特点和身体条件，选择适当的运动项目和运动时间，特别在冬季更为重要。

一般2―3岁的儿童可以在户外玩皮球、骑三轮车、捉迷藏，学龄前儿童可以跳绳、游泳、打球、跑步等，还可以做体操、弯腰运动、抬腿运动、俯卧撑、仰卧起坐等。这些运动对减肥效果很好，一定要坚持天天做。同时还要防止孩子长时间室内看电视、看书等静止行为。

二、肥胖儿矫治方法和措施

（一）幼儿园采取的措施和方法

1、在幼儿入园后的一个月内，建立肥胖儿童个案，及时了解肥胖儿的现状和生活情况，掌握第一手资料，以便今后有目的有计划的矫治工作。

2、召开超重儿和肥胖儿童家长会，向家长了解孩子生活习惯、饮食习惯、儿童在家活动情况，以及双休日儿童在家饮食和活动情况，向家长宣传肥胖对孩子身心健康的危害性，向家长宣传科学育儿知识，让家长配合幼儿园对肥胖儿童进行矫治。（向家长问卷以便增加育儿知识了解因肥胖所引起心血管病、血压高、糖尿病）。幼儿园根据家长提供儿童双休日在家的饮食，活动情况进行书面记载，好多方面加以巩固，不够之处用笔勾出来，老师提出建议，实行双向反馈相互沟通家园一致共同做好肥胖儿童矫治工作。

3、同幼儿谈心让他知道肥胖的危险性，从而关心自己使饮食控制得到，加强体育锻炼，少看电视（多吃蔬菜、直制品，少吃荤菜、油炸食品、甜食、饮料、淀粉类）。

4、幼儿园体锻时把肥胖儿集中起来，由保健老师和后勤人员带领他们进行体锻。通过快走、慢跑、跳、掷球、跳绳、摸高等每周二天，每天至少20―30分钟，引起孩子对运动的兴趣，促使孩子从懒得动到喜欢动，逐步增加孩子的运动量。（运动量不宜过大过强，以运动后有微汗为宜）

5、幼儿园老师和保育员重点关心饮食，让他们吃完自己的一份饭菜不让肥胖儿任意添饭，我们为肥胖儿特制了菜谱在他们吃不饱的情况下添加蔬菜和豆制品，以满足他们的饥饱感。养成良好的饮食习惯。

6、为轻度肥胖儿做管理个案，为中度肥胖儿和重度肥胖儿建立个案，每月测身高体重一次，写个案小结，并将测定结果告知家长、老师和孩子，提高家长和孩子对控制体重的积极性。

（二）家长需配合的措施和方法

1、合理调整饮食

饮食应均衡，不可偏食：四至六岁的幼儿，每日所需热量约1500大卡，超过这个标准，便会导致肥胖。？在一日三餐中，每餐的比例应当是3：4：3。

在原饭量基础上，适当减少进食量，少吃脂肪、甜食、零食。进食时细嚼慢咽，吃饭速度减慢。为了满足孩子的食欲，可选体积大、热能少的食品，如：蔬菜、水果类。另外，蛋白质必须保证，如瘦肉、蛋、鱼、家禽、豆制品等，但要适量。

蛋白质是生长发育中必不可少的，所以一定不能缺少。一般说来，按照体重计算，每千克体重需要1-2克蛋白质。脂肪的供应应该严格加以控制。食品应当以蔬菜、水果、谷类为主。为了使孩子不致于产生饥饿感，可以给他们吃一些热量少、体积大的芹菜、白菜等。

由于孩子多年来已经养成了多食的习惯，如果在短期内将他们的食量一下子减得过多，孩子可能难以接受，很容易中断治疗。所以，要在孩子原来食量的基础上逐渐减量，半个月内逐步过渡到处方规定的水平。 饮食治疗的过程中，家里尽可能不要放零食，减少孩子看到食物的机会，以免激起食严格遵守和养成“早吃好、午吃饱、晚吃少”的饮食习惯，其中“晚吃少”是减肥的关键！必须注意：一是必须吃早饭。不吃早饭的人，容易发胖。因为经过一夜睡眠，身体有10多个小时一直在消耗能量却没有进食，人体需要含丰富碳水化合物的早餐来重新补充、储藏能量，不吃早餐使人在午饭时出现强烈的空腹感和饥饿感，不知不觉吃下过多的食物，多余的能量就会在体内转化为脂肪；二是中午一定要吃饱。中午不吃饱，晚上必然饿，“晚吃少”就难以做到了；三是晚上一定要做到尽量尽量少吃！而且晚餐不要吃肉食、甜食、油炸食品，喝一些清淡的面汤、米汤就可以，不要喝咸汤。许多减肥成功者不约而同的秘密都是：晚上九点以后坚决不进食。

细嚼慢咽：？要让孩子安静的坐在餐桌前，可以用有趣的话题吸引住她，切忌训斥和吆喝。细嚼慢咽的目的并不是让孩子少吃，而是借此调整他的进食量。

不挑食，不吃汤泡饭 生长发育需要均恒的营养，汤泡饭使幼儿增加用餐的速度。

少吃甜食糖果、饼干之类的甜食，对孩子极有吸引力，更是脂肪产生的直接来源。专家虽然不提倡禁食这类食品，但父母仍应注意给予的时间，只在孩子饿了时才吃。

2、增加活动量：

逐渐增加体力活动时间和量，做一些有兴趣、多样化的运动，使孩子能够主动配合，避免激烈运动，以免使食欲加大。每天固定运动1小时，长期坚持，必有效果。

3、加强体育锻炼，增强体质，促进发育

散步、跑步、踢球、跳绳，体育锻炼不仅使孩子身体健康，还有一个重要功能，就是有效控制脂肪的堆积。每周至少三次运动，可以有效控制脂肪。晚锻炼比早锻炼有效果，利用双休日进行锻炼，大班儿童的跳绳是一项有效的减肥运动。

4、如果减肥没有效果，孩子反而比减肥前更胖，建议到医院检查，排除疾病因素。

减肥还有许多具体的小方法，关键在于坚持！关键在于养成良好的生活习惯！