催乳汤对产后乳汁分泌的疗效观察

关键词 催乳汤 产后乳汁分泌 临床观察

我院于2008年6月～2009年12月,观察自拟催乳汤对足月经阴道分娩的初产妇乳汁分泌情况的影响,现报告如下。

1 一般资料

160例均为足月经阴道分娩的初产妇,无乳腺发育缺陷,无产科并发症及内外科疾病,随机分为两组。治疗组80例,年龄25～33岁;孕周37～42周;体重59～80kg。对照组80例,年龄25～31岁;孕周37～42周;体重60～80kg。两组产妇年龄、孕周、体重比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

2 治疗方法

治疗组于产后2小时口服催乳汤:党参20g,生黄芪、当归各30g,通草6g,益母草15g,麦冬、王不留行、川芎各10g。水煎,每日1剂,分上下午2次温服。对照组不用任何药物。

3 治疗结果

3.1 疗效标准:由护理人员在产后每隔3h用手挤乳晕,见淡黄色的乳汁溢出,记为泌乳时间。母乳充足的标准:是新生儿吸吮时能听到咽奶的声音,哺乳后能安静入睡,体重增加幅度正常。每日上午洗澡时记录新生儿的体重,72h之内新生儿体重下降≤9%,为正常生理性体重下降,下降≥10%为体重下降过多。

3.2 治疗结果:治疗组产后24h内泌乳42例(52.5%),48h内泌乳70例(87.5%),72h内泌乳80例(100.0%);对照组产后24h内泌乳5例(6.3%),48h内泌乳21例(26.3%),72h内泌乳66例(82.5%)。产后72h乳量充足,治疗组100.0%,对照组82.5%,两组比较有显著性差异(P

4 体会

泌乳过少属中医“缺乳”等范畴。乳汁为气血所化生,《景岳全书》云:“妇人乳汁,乃冲任气血所化,故下行为经,上行为乳。”有胃经所循行,属肝经,故乳汁分泌与脾胃的受纳及水谷精微的敷布有关,更有赖于肝的正常条达疏泄功能。故治疗产后乳汁分泌过少,当以补益气血为先,同时应针对病因分别以调情志、舒肝气,或兼行气活血通络,以达到通乳增乳的目的。催乳汤中,党参性味甘平,补中益气,养血生津;黄芪助卫气,补中气,升清气;益母草、川芎活血行气;当归、麦冬养血滋液;通草、王不留行通络下乳。诸药同用,共奏益气养血、通络生乳之效。本次观察显示催乳汤可提高了母乳喂养率,减少了因乳汁不足而出现新生儿体重丢失过多等情况。

收稿日期 2009-12-15