护理重症病人的临床体会

【前言】护理重症病人的临床体会由文秘帮小编整理而成，但愿对你的学习工作带来帮助。2 资料与方法 2.1 一般资料:本科于2008年3月11:30接受一位有结核性腹膜炎的女性患者，其主要原因是腹部下方痛10多天，B超后发现盆腔有肿块约4d长。经过详细检查发现在病人的右附件区长有7cm长、5cm宽的肿物,压痛清晰,边界清楚。医生初步诊断认为是有由于双肾积水、尿...

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)11－0181－01

【摘要】目的 对重症病人护理体会进行探讨。方法 对多种类型的重症护理进行研究，主要在的护理或心理护理等方面进行阐述。结果 对重症病人护理的关键点以及要求进行总结。结论 在护理重症病人时，不仅要求整体协调且要求提高护士的职业素质与技能，最后得出护理重症病人的要点及质量标准。

【关键词】重症病人 护理体会

1 前言

伴随着护理模式的不断发展,护理体制随之改变。护理重点转向于病人，形成以解决病人健康问题为目标，为病人提供健康教育，满足病人在身心、文化及社会方面的需求。从而达到高水平、高质量的护理服务标准。为使重症病人得到较好护理待遇，在舒适环境下进行护理治疗，应对护理多类型的重症病人的临床体会进行分析及总结。现就本科于2008年3月1例病人在ICU护理及心理护理的临床体会进行分析。如以下报告。

2 资料与方法

2.1 一般资料:本科于2008年3月11:30接受一位有结核性腹膜炎的女性患者，其主要原因是腹部下方痛10多天，B超后发现盆腔有肿块约4d长。经过详细检查发现在病人的右附件区长有7cm长、5cm宽的肿物,压痛清晰,边界清楚。医生初步诊断认为是有由于双肾积水、尿系感染而成，需进行全麻性剖腹手术，但因病人曾患有结核性腹膜炎，因此手术极其困难。虽已进行手术治疗，病人病情平缓，但其情绪一直处于不稳定状态，增强护理难度。

2.2 临床护理方法:由于手术复杂,给病人带来很大创伤，为能全面观察并分析病人情况，本院安排建立护理小组，两个阶段同时进行。一方面护士在护理ICU的病人时，需找出会导致术后病情恶化的护理问题，并及时做出预防措施。如病人可能会有窒息危险；有身体血液不足的危险等，针对这些可能出现的护理问题，实施计划并严格执行，进行每隔6小时一次的观察结果评估。

另一方面，病人进ICU后面对陌生的环境感到恐惧，如不习惯陌生的医护室；机器噪声过大医护的频繁检查及未有亲人陪伴等。此类细节护士均应注意并采取相应的心理护理措施，给予病人最大的安慰和关怀，主动为病人介绍ICU的基本情况，并说明ICU内各种监护仪器的使用目的与在使用过程中可能会发出的声响，使病人有较好的思想准备

2.3 结果:由于护士在护理重症病人时，采取的设施比较完善，未出现体液不足及窒息等情况，并且，护士在护理病人的同时提供最大的帮助，积极进行心理护理，给予问候并开导病人的心理困惑，使其易于接受治疗，理结果令人满意。

3 讨论

为使重症病人得到全面护理，尽快脱离病情。护理工作非常重要，注意细节，及时发现问题并采取相应措施加以改进。因此，在护理重症病人过程中，需具备的条件与其所要求的内容如下。

3.1 护理重症病人的整体要求:护理重症病人的整体要求需从几方面入手。首先在护理重症病人时，应从病人的生理、心理及社会各方面进行整体护理。其次，护士在护理重症病人过程中应按照疾病常规进行，严守本份。另外增强医护之间的团队合作意识，特别是在急救病人时，医护之间的密切配合对与患者间的良好沟通，使危重病人享受到高级护理方面起到关键性作用。管理方面，人员安排妥当，仪器到位及时并保持良好功效,急救物品、药品的完善, 规范性管理,且严格控制医院感染的现象发生。

3.2 要求护士在护理重症病人方面的职业技能与道德素质:为使重症病人得到更好治疗,进一步要求护士的专业知识及技能程度，要求护士不断学习专业知识,提高专业技能。其次护士在护理重症病人时不仅要保持细心谨慎的态度，还要提高自身道德修养。较强的责任心，严格要求自己，勤于巡逻，从中发现异常情况或问题，及时向上级，使病人救治及时。护士可发挥他们乐于助人、私奉献的精神。自愿加班，为少数病情恶化、情况紧急的重症病人进行护理。同时把丰富的医学知识及经验运用到护理重症病人中,及时发现问题，解决问题。保持严谨的工作态度，力争做到勤于巡视，善于观察和思考、记录与询问多方面进行,保持高度的责任心和训练有素的观察能力,预测病人的病情恶化情况，为病人抢救赢得宝贵的时间。

4 重症病人的护理要点及质量标准

（1）监护护理：重症病人过程中，不仅要熟练掌握监护仪器的使用，还要重视手工操作，特别是指标上的变化情况。（2）观察病情：护士本身精湛的专业知识及护理经验，严密观察病情的变化情况，并及时报告，做好应对措施。（3）基础的护理：护理不同的重症病人，护理方法应随之灵活运用，有目的性、个体性和连续性的去护理，不断改进护理质量。树立管理意识，严谨的规范化的进行。（4）用药观察：注意观察病人用药后的反应情况及效果，严密观察药物的不良反应和中毒现象出现。当前的护理质量标准是根据病情反映情况而采取相应的措施并制定护理计划和目标，正确实施护理计划，做出相应的评价和意见反馈。使病人能及时用药，有效护理。

总之，在护理重症病人过程中，使其受到良好治疗，摆脱病魔困扰。不仅要进行身体上的疾病护理，还要注意心理护理。注意护理细节，要求整体护理，满足病人的生理、心理及社会各方面的需求，同时要求提高护士的专业护理知识和技能，提高自身道德修养，以总结出护理重症病人的要点及质量标准。

参考文献

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［2］ 李兰玉.孕产妇的心理分析及护理［J］.中国民康医学,2008,(14).

［3］ 熊娅.恶性肿瘤患者的心理护理［J］.中国现代医生,2009,(16).

作者单位：551600 贵州省大方县人民医院