影响护士职业心态的因素及对策

摘要：社会文明的进步，护理科学的文明发展，要求当代护士在具备一定护理专业知识和技能的同时，还具备健康的心理。然而部分护士在心理健康方面存在一些不容忽视的问题，直接影响着护士的身心健康、护理质量和病员的恢复，制约了护士工作积极性和创造性，因此，探讨影响护士心理健康的因素，对提高护士的整体健康水平和护理工作质量都是十分必要的。

关键词：护士；对策；护理工作

护士职业心态是指护士本人对护理职业的看法和情感以及决定自己职业行为倾向的心理状态。随着医学模式的转变和护理学科的发展，要求护士不仅有完备的专业素质，健康的身体素质，更要有良好的心理素质。因此，了解护理人员的心理需求，强化其职业信念，满足其合理要求，有利于护理管理工作的开展以及护理队伍的建设。

1影响护士职业心态的因素

1.1 社会心理因素

1.1.1 社会对护理工作有偏见 我国重医轻护的历史原因造成护士职业发展滞后，而社会对护士工作的认可程度会对护士职业心态产生不同程度的影响。护理人员的辛勤劳动得不到应有的尊重，报酬分配不公等， 使得护理人员不能从工作中体验到自我价值实现的满足感， 动摇和削弱着护士群体为护理事业奋斗的决心和信心，主观上形成不良疲劳状态。

1.1.2 护患关系复杂 当前看病贵、看病难是社会普遍存在的现象，而护士与患者是最直接的接触者，患者的负面情绪很容易转嫁到护士身上，甚至遇到歪曲现实、情绪激动、痛骂护士的患者，护士也必须保持冷静，以理解的心情帮助解决问题，从而压抑了自身感受，做出精神妥协，长期的情感支出会使护士精神耗竭[1]。

1.1.3 人际交往少 护理人员工作环境相对独立，处于半封闭状态，大部分护士受无规律倒班的影响，与社会交往少，有限的交往活动是人际交往困难的根源，护理人员对社会的需要得不到满足，心理平衡就会失调。

1.2职业心理因素

1.2.1 工作量大 护理模式的转变和系统化整体护理的实施使护士缺编严重，日夜班不断轮换，生活无规律，值夜班的护士既要独立完成繁重的工作任务又担心患者出意外，使护士处于超负荷状态，长期的身心疲惫会使他们产生职业倦怠，工作潜力不能很好地发挥出来[2]。

1.2.2 担心出差错 由于护理服务对象是人， 任何失误都有可能导致无法挽回的损失。发生差错事故后， 护士自身会产生深深的自责， 又缺乏来自上级及主管部门的支持， 没有相应的法律、法规保障， 往往面临许多责难甚至惩罚， 严重者可能终止其职业生涯， 因此严重影响护士的职业心态。

1.2.3 晋升机会少 医院普遍存在对护士重使用、轻培养的现象， 与同年资的医生相比， 护士外出进修学习的机会少， 晋升受管理者的层层阻碍， 导致自我实现的需要得不到满足。

1.2.4 职业风险高 护理是一项高风险的工作，一个小的疏忽或失误有时会造成严重后果，护士精神上长期处于紧张状态；护士行为上稍有闪失或者言语上稍有不慎就可能激发护患矛盾，导致护患关系紧张，职业压力水平相应提升。

1.3 自身及家庭心理因素

1.3.1 学历偏低，学习机会少 随着整体护理的推行和高、精、尖治疗技术的广泛应用，迫使护士必须不断学习才能适应工作。而护士的学历偏低，基础知识薄弱，学习、深造机会少，职务发展机会更少，年轻护士易产生自卑、焦虑、失望、抑郁等情绪。

1.3.2 夜班较多，家庭不支持 护理服务连续性、动态性的特点决定了护士要经常上夜班，生活缺乏规律性。得不到家人的理解和支持时，护士有烦躁、苦恼、郁闷情绪，甚至发生性格变异。家庭与工作需要的冲突使得年轻护士对工作产生动摇，继而转行。

2健全护士职业心态的对策

2.1建立健全护理工作法律、法规 通过立法形式，切实维护护理人员的合法权益。加强社会支持，通过各种形式的社会舆论大力宣传白衣天使的无私奉献精神，从实质上提高护士的社会地位和公众形象。设法消除或减少职业压力的压力源。扩大医院护士的编制，提供更多的深造机会，适当放宽护士职称的晋升条件，改善护士的生活待遇。

2.2基于保持积极向上的愉悦心情 积极向上的愉悦心情是心理健康的基础。护士要保持积极向上的心境，首先要树立自己正确地人生观和价值观，自尊，自爱，自强，从自己的责任出发，客观合理地评价自我及在社会生活中的位Z，形成合理地心理支点，是心里处于平衡。其次，是调整心理需要；人的心理是都方面，多层次的，他是激起人们行为的原动点。护士应有事业的进取心和责任感，以较强的角色意识，并以此作为自我实现的角色意识，

从而自觉地为次勤奋工作，只有这样才能在"心理失落"时，正确的对待自己和周围的一切，获得心里的自我平衡。再次，应努力作情绪地主人，培养良好的性格，保持乐观恬静地心情，有健康向上的精神和工作的全心投入，不把消极情绪带入病房，用积极情绪感染和影响患者，并由此得到理智上的愉悦。

2.3配备足额的护士 合理增加护士编制，对护士的配置应有最低人数限制， 医院职工总人数与实际床位数和日门诊量的配置比例要合理，床位数与职工总人数的比例以60%～70% 为宜。要有监督部门对各医院实行监督并采取措施，明确护士的工作内容及职责， 减少非护理性工作， 科学地计算护理工作量，改变超负荷的工作状态，缓解护士工作压力。

2.4提高护士的工资待遇 医院应给予护理工作人力、物力、财力的支持，改进护理装备，合理分配奖金，健全后勤支持系统。适当增加护士晋升及深造机会，提高护士待遇，可增加护士的工作稳定性[3]。

2.5给护士提供学习培训和晋升的机会 加强护士的专业培训。完善继续教育体制， 经常开展学术活动， 营造生动活泼的学习氛围。鼓励利用业余时间参加函授、成人自学考试等学习， 扩大护士知识面， 改善护士知识结构。增强护士人际交往及解决问题的能力， 实现患者心身康复需要与护士自身心理需要的同步满足。

总之，护士的良好职业心态直接影响护理质量和患者的生命安全。了解护理人员的心态，采取切实可行的对策，促进护士积极、健康、乐观的心态，将有利于医院医疗体系建设。

参考文献：

[1] 常宗霞，房永红.护士职业心态影响因素调查[J].护理研究，2008， 23（4）：58-60.

[2] 曹旭源. 关于优化护士职业心态的探讨[J].北方药学，2013，10（9）：142-143.

[3] 李建英，徐琨，邢跃生，等.我院落实非在编护士聘后待遇的实践与体会[J].中华医院管理，2011，27（ 10） ： 782-785.