蒙西医结合治疗脑梗塞临床观察60例

【摘 要】随着人们生活水平的提高，心血管疾病患者越来越多，脑梗塞的发病率逐年上升，是中老年期最常见的疾病之一，预防、早期诊断和早期治疗对减少病残有重大意义。笔者自2010年以来，运用蒙西医治疗脑梗塞60例，临床观察，取得了较好的效果，现报告如下。

【文章编号】1004-7484（2014）07-4665-01

1 临床资料

1.1一般资料 本组病例均为住院病例，随机分为治疗组和对照组：治疗组30例，其中：男21例，女9例，年龄43-77岁，平均65岁；原发病有高血压病22例，糖尿病4例，高脂血症16例，冠状动脉粥化性心脏病3例。对照组30例，其中：男17例 ，女13例 ；年龄40-74岁，平均62岁；原发病有高血压病24例，糖尿病6例 ，高脂血症14例，均经头颅CT和（或）头颅核磁确诊。发病时间3小时～1周。

1.2治疗方法 对照组：维脑路通注射液、奥扎格雷钠为主，脑细胞，活化剂选用，包括辅酶A、胞二磷胆碱针，脑活素，并根据病情调整血压，神经营养脑细胞，预防感染等综合处理。治疗组：在对照组的基础上加用醒脑开窍、活血化瘀、解毒、舒筋脉络、镇静安神、行气血功能的蒙药；中午饭后服用珍宝丸15粒；晚上睡前服用嘎日迪-13味5-7粒；早饭前服用助消化，防便秘给予六味安消散4g，一疗程为15天，一般用3-5疗程。

2 疗效观察

2.1结果 治疗组30例，治愈18例，显效11例，无效1例，总有效率96.7%；对照组30例，治愈10例，显效12例，无效9例，总有效率70.0%；2组总有效率比较有显著差异。治疗组优于对照组。

2.2疗效评定标准：显效：临床症状完全消失，肢体活动自如，言语流利。恢复程度病前状态。有效：临床症状基本消失，肢体活动有所受限，言语较流利；无效：与治疗前无明显变化，甚至死亡。

3 典型病例

患者，男，郭xx，48岁，主因头晕头痛，左侧肢体活动受限，言语不利2天，于2011年3约19日入院。该患者2天前无明显诱因出现头晕头痛，左侧肢体活动不灵，言语不利而来我院就诊。查体：血压200/120mmHg，神志清，言语不利，双侧瞳孔等大、等园，颈强阳性，双肺呼吸音粗，心率齐，左侧上下肢体肌力II级，左侧巴彬斯症阳性。头颅CT片扫描示：右侧基底节多发腔隙性梗塞。诊断为：1、高血压三级2、脑梗塞3、糖尿病。治疗原则为：降颅压及血压、血糖、醒脑开窍、活血化瘀、营养脑细胞、抗炎对症治疗。用上述方法治疗2个疗程后，患者自己行走，言语流利，临床症状消失，随访至今未复发。

4 讨论

脑梗塞是脑血管疾病中最为常见的疾病，主要以脑动脉血栓形成、栓子、验证、损伤等导致局部脑组织急性缺血而发生坏死、软化、形成脑梗死灶的脑血管疾病。本病属《中国医学百科全书蒙医学》“萨病”范畴，主要由于“巴达干”粘液激增，而梗塞脉窍，导致气血运行不利所致。根据这一原理，应用清热解毒、醒脑开窍、舒筋活络、镇静安神、补气行血治疗，故运用珍宝丸、嘎日迪-13（我院自制）；实践证明蒙西医结合治疗脑梗塞，疗程短，疗效好。尤其是上述蒙药具有抗血栓和活血化瘀的功效，亦有改善病变部位血液循环和肢体营养的作用，同时也起预防脑梗塞的作用，值得推广。

参考文献：

[1] 白清云 中国医学百科全书 蒙医学 上海科技技术出版社 1992.12

[2] 蒙医病症诊断疗效标准.民族出版社 2007.12

[3] 苏荣扎布，主编.蒙医内科学[M].第1版，呼和浩特：民族出版社，1989：416-418

[4] 吴江主编，神经病学，北京：人民卫生出版社，2010，