CT、MRI检测鼻咽癌颅底骨质侵犯差异性的临床意义

【摘 要】目的：对CT、MRI检测鼻咽癌颅底骨质侵犯差异性进行具体分析，研究CT、MRI检测鼻咽癌颅底骨质侵犯的临床意义。方法：资料选自2012年7月—2013年7月在本院治疗的鼻咽癌患者60例，随机分为两组，每组各30例，对照组行CT检测患者颅底骨质侵犯发生率，实验组行MRI检测患者颅底骨质侵犯发生率，对比分析两组患者颅底骨质侵犯发生率的检测结果。结果：经两种方法检测后，实验组MRI检测出鼻咽癌颅底骨质侵犯发生的检出率为90.00%，对照组CT检测出鼻咽癌颅底骨质侵犯发生的检出率为60.00%，实验组检测效果明显优于对照组，两组之间比较差异具有统计学意义（P

【关键词】CT；MRI；鼻咽癌颅底骨质侵犯；差异性；临床意义

【中图分类号】R739.63 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0069—01

本院将收治的60例鼻咽癌患者，随机分为两组，分别给予CT和MRI检测颅底骨质侵犯发生率，鉴于MRI对检测鼻咽癌颅底骨质侵犯发生率具有显著成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

资料选自2012年7月—2013年7月在本院治疗的60例鼻咽癌患者，男女比例为33：27。年龄在20—65岁之间，平均年龄为（33±6.15）岁，平均病程为（2±10）个月。其中，25例为活检病理证实的初次确诊患者，35例为治疗后复发的患者。25例患者出现头痛症状，17例患者外展神经受损，5例患者听力下降，6例患者进行性视力下降，7例患者动眼神经损害。所有患者均符合鼻咽癌颅底骨质侵犯的诊断标准。

将60例鼻咽癌患者随机分为两组，每组各30例，两组患者的年龄、性别等一般资料中比较均无明显性差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组行 CT检测法检测鼻咽癌颅底骨质侵犯的发生率。采用日本Toshiba生产的多层螺旋CT机，沿着OM线的轴位给予鼻咽癌患者螺旋扫描，取层厚为5mm的冠状位与轴位扫描层，将螺间距设置为1：1的距离，将扫描范围限定于患者软腭与第三脑室之间[1]。

实验组行MRI检测鼻咽癌颅底骨质侵犯的发生率。选用德国西门子生产的1.5T超导磁共振成像仪，行序列冠状面和横断面 ，及序列轴位 扫描[2]。扫描方向与扫描范围与CT相同，也取层厚为5mm的冠状位与轴位扫描层，但层间距应为0.5mm，将横断面的扫描范围控制在鞍上池与第二颈椎之间。

1.3诊断标准

CT骨质侵犯指颅底骨质结构发生无骨质增生硬化或固执缺损；MRI骨质侵犯指颅底的低信号皮质已经出现缺损，且增强扫描具有明显强化的特征。经不同医师对CT、MRI进行分别阅片，针对相同病例的阅片时间应该间隔至少两周，结合两位阅片医师的共同意见为统一标准。

1.4统计学分析

所有数据均用SPSS 18.0软件包进行统计分析处理，一般资料用（ ±s）表示，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，当P

2 结果

两组患者经不同方法对鼻咽癌患者进行检测后，实验组患者采用MRI检测方法检测蝶骨体、岩尖、斜坡骨、卵圆孔骨质侵犯的检出率明显优于对照组CT扫描，对照组CT检出率为60.00%，实验组MRI检出率为90.00%。两组之间比较差异具有统计学意义（P

3 讨论

鼻咽癌是一种常发生于我国南方地区的肿瘤，临床症状包括头痛、外展神经损害、听力下降、进行性视力下降和动眼神经损害等。鼻咽癌经发展后会侵犯患者颅底骨质，且发生率非常高，若早期采取相关措施检测出颅底骨质侵犯发生率，则可及早制定出对应的治疗方案，有效延缓患者生命[3]。由于鼻咽癌颅底骨质侵犯的病程非常长，且多发生于中颅底，具有多部位和多股同时侵犯的情况发生，因此给检测工作带来挑战。目前，CT、MRI对鼻咽癌颅底骨质侵犯的发生和发展过程的正确认识能有效检测出鼻咽癌颅底骨质侵犯发生率，各大医院大多都选用这两种检测技术。

本院将60例鼻咽癌患者作为研究对象，将其随机分为两组，每组个30人，分别行CT检测方法和MRI检测方法。采用MRI检测方法的实验组患者颅底骨质侵犯发生的检出率明显优于对照组CT检测方法。通过一系列MRI检测方法的有效实施，及早检测出了鼻咽癌颅底骨质侵犯的发生率，从而减少了患者受鼻咽癌颅底骨质侵犯的发生率，增加了患者的治疗信心，减缓了患者的痛苦，能有效改善患者及其家属的生活质量。

综上所述，采用MRI检测方法对鼻咽癌颅底骨质侵犯发生率进行检测的效果明显优于对照组CT检测法，具有明显的临床意义。

参考文献：

[1] 黄国森，胡学锋.鼻咽癌颅底骨质破坏颅底补量的临床研究[J].临床肿瘤学杂志，2012，17（02）：138-141.

[2] 周日晶.受侵犯鼻咽癌的颅底及颅内的CT和MRI征象对比分析[J].微创医学，2013，05（06）：618-619.

[3] 郭震，韩晶，沈文荣，何侠.鼻咽癌颅底骨质侵犯的CT与MRI对比分析[J].实用临床医学杂志，2008，12（08）：146-147.