心力衰竭患者护理中心理干预的作用研究

摘要：目的 综合分析心力衰竭患者护理中心理干预的作用。方法 选取在我院2015年2月～2016年2月收治的心力衰竭患者临床资料68例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为34例。对照组应用常规护理干预方法，观察组应用心理护理干预方法。结果 观察组临床护理总有效率为91.18%（31/34），对照组临床护理总有效率为82.35%（28/34），观察组总有效率略高于对照组（P

关键词：心力衰竭患者；护理；心理干预；作用

心力衰竭不是一种独立性的疾病，心力衰竭是各种病因中导致心脏病发生的严重阶段，主要指的是舒张障碍出现不能够满足机体功能的基础代谢[1]。为了能够有效改善心力衰竭患者的心理状态，大大降低焦虑障碍对治疗过程中所造成的影响，在患者住院期间实施心理干预护理非常重要。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取在我院2015年2月～2016年2月收治的心力衰竭患者临床资料68例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为34例。所有患者均经过心电图/X线检查等确诊为心力衰竭者；所有患者均在知晓情况下参与本次实验研究且签署相关同意书。对照组应用常规护理干预方法，对照组中有25例男性患者、9例女性患者；该组患者的平均年龄为（55.33±3.68）岁，平均病程时间为（13.54±3.77）个月；心功能分级：3例I级、8例 II级、15例 III级、8 例 IV级；观察组应用心理护理干预方法，观察组中有24例男性患者、10例女性患者；该组患者的平均年龄为（56.03±3.71）岁，平均病程时间为（13.62±3.81）个月；心功能分级：4例I级、7例 II级、16例 III级、6 例 IV级。两组患者在一般资料比较无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2护理方法

1.2.1对照组 对照组应用常规护理干预方法，主要包括以下几个步骤：①让患者保持充足的睡眠时间，保证绝对的卧床休息；②详细告知患者以及患者家属饮食以清淡为主，多吃水果和蔬菜，对于已经出现想心力衰竭的患者需要控制盐分的摄取；③指导患者进行适量活动，但是切忌活动不可过于剧烈，防止心力衰竭加重；④患者出现呼吸困难时需要采取半卧位，发生急性肺水肿应该保持端坐位，减少回心血量；⑤密切观察患者的基本生命体征，如心律、呼吸以及血压等；详细记录患者的病情变化，注意倾听患者的主诉，严格掌握好输液速度与药物的不良反应。

1.2.2观察组 观察组在对照组的基础上应用心理护理干预方法，具体方法如下：

1.2.2.1心理指导 心力衰竭患者由于病程时间较长，病情较为严重等使得患者逐渐失去治疗的信心，对生活感到悲观，持续出现各种消极情绪。护理工作人员此时应该加强对患者的心理指导，以支持、鼓励疗法为主，帮助患者了解心力衰竭疾病，告知患者一些成功的病例，树立信心。

1.2.2.2控制心力衰竭患者焦虑状态 当心力衰竭患者焦虑状态发作时，应该积极采取相关措施进行治疗，一般可以采用分散患者注意力方法砘航饬俅仓⒆矗让患者阅读自己感兴趣的书籍杂志等。对于焦虑状况较为严重的患者，护理工作人员应该全程进行陪同，也可以让患者家属随时陪伴左右，让患者能够有高度的安全感；对于焦虑状态情绪控制不够理想的患者，需要遵照医嘱来帮助患者控制焦虑症状。

1.2.2.3指导心力衰竭患者进行压力排遣 在患者的压力达到一定程度时，患者的治疗效果势必受到很大程度的影响，严重点会导致病情加重。当患者出现心理压力过大情况时，负面情绪占主要地位，护理工作人员应该及时指导患者进行自我压力排遣，指导患者放松心情。

1.3观察指标 分析两组心力衰竭患者的护理效果、总满意度评分和焦虑情绪（SAS量表进行评分）改善情况。

1.4疗效评价标准 显效：患者的症状完全消失，心功能改善≥II级以上；有效：患者的症状完全消失，心功能改善≥I级以上；无效：患者的症状未消失，心功能未改善。

焦虑情绪评分标准：50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，≥70分为重度焦虑。

1.5统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P

2 结果

2.1两组患者总有效率分析 观察组临床护理总有效率为91.18%（28例显效、3例有效、3例无效），对照组临床护理总有效率为82.35%（20例显效、8例有效、63例无效），观察组总有效率略高于对照组（P

2.2两组患者总满意度、焦虑情绪评分分析 观察组总满意评分为（93.68±1.14）分，对照组总满意度评分为（80.02±3.21）分，观察组总满意度评分远远高于对照组（P

3 讨论

心力衰竭的发生率比较高，因此引起了人们的广泛关 注[2]。心力衰竭患者由于其本身疾病特点，加上患者在临床诊断过程中存在不同程度的焦虑障碍，所以需要对心力衰竭患者实施心理干预。根据相关研究资料表明，心力衰竭患者的心理状态严重影响预后效果。心力衰竭患者好发于老年人群，疾病时间发展较长，在反复治疗过程中容易丧失信心继而不想要继续接受相关治疗。大多数患者容易出现焦虑以及抑郁等心理情绪，甚至部分患者失去耐心进行相关治疗，导致疾病发作甚至恶化，极大影响患者的生活质量。一般来说，药物治疗的依从性与饮食习惯等是引起心力衰竭患者的主要因素，制定可行性的综合护理干预方法具有重要的价值和意义[3]。心理干预方法能够改善医患关系，建立信任，提高治疗依从性，消除不良心理情绪，提高机体免疫力。

参考文献：

[1]曹利芸.心力衰竭患者护理中心理干预的作用研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2010，18（8）：1045-1046.

[2]张令春.心理干预对心力衰竭患者的护理效果[J].中国继续医学教育，2015，11（9）：164-165.

[3]张澍，程仁立，马圣宇，等.伴有焦虑抑郁症状的女性急性心肌梗死患者心理干预研究[J].中国医药，2010，5（1）：20-22.