全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果观察

摘要：目的 研究在急诊危重患者抢救中应用全程护理的临床效果。方法 将76例急诊危重患者按照计算机表法平均分为对照组（n=38）和研究组（n=38），对照组实施常规护理，研究组在此基础上行全程护理，观察两组相关指标。结果 研究组各项指标均优于对照组，P

关键词：急诊；危重患者；抢救；全程护理

急诊科救治的患者情况比较危急，在诊治的过程中不能疏忽，否则会造成非常严重的后果，进而引起医疗纠纷，其主要的原因是：由于急诊科患者自身承受的压力较大，产生诸多的不良情绪，此种情况会严重破坏患者的生理平衡，进而加重病情，患者及其家属对于此种情况了解不多，相信患者一定会救治成功，进而引起医患矛盾。现阶段，人们的生活水平呈现上升的趋势，人们对医院的护理工作要求逐渐增多，为此，相关研究学者探讨出不同的护理模式，即根据患者自身疾病的情况制定全方位的护理模式[1]，形成生物-心理-社会新型的护理模式，一定程度上凸显了医院“以患者为中心”的服务理念，同时对患者实施全方位的护理模式，能够有效提高患者的护理满意度，降低医疗纠纷发生率。本研究做了相关探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将我院2014年12月～2015年12月所收治的76例急诊危重患者按照计算机表法分为研究组（n=38）和对照组（n=38），所有患者均自愿参加，并且患者及其家属已签订知情同意书。两组患者中，研究组男24例，女14例，年龄21～66岁，平均年龄（41.35±72）岁，心血管疾病9例，脑血管疾病8例，呼吸系统疾病13例，严重创伤8例。对照组男26例，女12例，年龄23～65岁，平均年龄（40.09±2.43）岁，心血管疾病11例，脑血管疾病6例，呼吸系统疾病10例，严重创伤11例。对两组患者性别、年龄、病情等临床资料进行对比分析，差异不明显（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2方法 对照组实施常规护理，研究组在此基础上行全程护理，具体实施方法如下：

1.2.1院前急救护理 急诊科的相关工作人员在接到急救电话的时候，整个急诊团队应该处于随时待命的状态，120急救中心应迅速出诊，接诊患者后紧急处置，在途中对患者进行抢救的时候，应对患者的病情做出相关的了解，以此指导医院做好接诊的工作。

1.2.2分诊和接诊护理 将患者送回医院后，护士应对患者的病情进行详细的评估，同时通知医生进行抢救，安排好抢救床位，并迅速建立静脉通道，准备好相关仪器和药品，并且安抚患者家属的情绪，密切关注患者的病情变化[2]。

1.2.3急救护理 医生和护士应该严格按照抢救的流程对患者进行抢救，护士应遵照医嘱对患者正确给药，保持患者呼吸通道的畅通，并且对患者的各项生命体征进行严密监测，同时对供给抢救的机械、药品等做好相应的记录。

1.2.4全程陪同护理 抢救成功，待患者的病情有所稳定之后，对患者的身体进行全面检查，在检查的过程中，护理人员应该全程陪护，并且时刻携带急救设备，其中包括急救箱、氧气筒、呼吸囊等，在整个检查的过程中对患者的病情和生命体征进行监察。需要注意的是：在整个过程中，应向患者的家属交代好相关的处理情况以及预后情况，并且与相关科室的医务人员做好相应的交接工作[3]。

1.3观察指标 对两组患者的护理满意度进行调查，通过满意、一般满意、不满意进行表达，得出护理满意度；并比较两组患者抢救成功情况，得出抢救成功率。

1.4统计学分析 对76例急诊危重患者的所有临床资料均应用SPSS 19.0软件对其进行分析，两组患者护理满意度与抢救成功情况用率（%）的形式表示，并采取χ2检验，结果表明，二组差异显著（P

2 结果

2.1护理满意度比较 通过调查得出，研究组护理满意情况：满意25例，一般满意12例，不满意1例，护理满意度为97.36%；对照组护理满意情况：满意19例，一般满意11例，不满意8例，护理满意度为78.94%，研究组患者给予全程护理的护理满意度显著高于对照组，经卡方检验，得出χ2=6.1758，p=0.0129，两组患者的差异显著（P

2.2抢救成功情况比较 研究组成功抢救36例，对照组成功抢救29例，研究组成功抢救率为94.73%，对照组成功抢救率为76.31%，研究组的成功抢救率显著高于对照组，经卡方检验，得出χ2=5.2084，P=0.0224，勺榛颊叩牟钜煜灾（P

3 讨论

由于人们的生活水平逐渐提高，危重疾病的发生率呈现逐年上升的趋势，通过孙琦，张梅等专家的研究表明[4]，目前急诊科有90%的危重疾病患者。在诊治的过程中，患者由于病情会产生较为焦躁的情绪，在此过程中，护理工作就显得极为重要，全程护理是根据急诊科的护理流程进行改进的全新护理模式，医护人员在接到120电话开始，该护理模式开始发挥作用，全程护理模式可直接参与到整个抢救的过程中，进而为患者争取抢救时间。

本研究结果显示，研究组各项指标均优于对照组，P

综上所述，全程护理是一种有效的护理措施，在危急重症患者的护理中给予患者全程护理，有效提高了护理质量，提高了抢救效率，对患者的康复具有十分重要的意义，同时，降低了医患纠纷的发生率，提升了医院的护理水平，为临床护理提供了更好的方向，值得应用讨论。

参考文献：

[1]康强.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果观察[J].医学美学美容（中旬刊），2014（5）：423-423.

[2]马影.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果观察[J].当代护士（下旬刊），2015（5）：90-92.

[3]王丽.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果观察[J].医学信息，2015（19）：121-121.

[4]孙琦，张梅.护理安全管理在急诊危重患者抢救中的应用效果[J].护理实践与研究，2012，09（21）：85-86.

[5]马影.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果[J].国际护理学杂志，2014（10）：2756-2757. 编辑/肖慧