社区卫生服务中心护理干预对高血压患者管理的有效性研究

摘要：目的：分析社区卫生服务中心实行护理干预对高血压患者管理的有效性。方法：选择2012年9月至2013年9月在我社区卫生服务中心接受护理干预的高血压患者80例，分析护理干预的效果。结果：实行护理干预后，患者高血压知识知晓率以及遵医行为得到提高，护理前后对比，P

关键词：社区卫生服务中心 护理干预 高血压 有效性

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.435

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0295-01

人们生活水平不断提高，高血压发病率逐步增加，高血压患者数量也在不断上升。但是，人们对高血压知识知晓程度较低，治疗以及控制处在较低的水平，高血压对人们身体健康产生影响，国家、个人还需要承担经济损失，医疗治疗费用比较高。相关的研究显示，生活方式不健康和高血压形成具有很大的关系。对于高血压患者进行社区防治，实行护理干预，有助于控制高血压的发生[1]。本次研究主要是分析社区卫生服务中心实行护理干预，对高血压患者管理的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择2012年9月至2013年9月在我社区卫生服务中心接受护理干预的高血压患者80例，为患者设定健康档案，并定期随访，监督患者进行血压监测。男性为46例，女性为34例，年龄为41至83岁，平均年龄是65.2岁。

1.2 方法。

1.2.1 健康教育。在社区护理干预中，健康教育是基本形式，社区卫生服务中心通过多种形式，为患者发放健康教育资料，出宣传报，选择每月特定的时间进行讲座，设立高血压咨询室，播放DVD，对高血压防治的知识进行宣传。结合患者病情以及年龄，考虑到患者的文化接受水平，为其讲解健康教育的知识，并进行健康指导，患者容易接受。

1.2.2 进行心理干预。社区护理人员应当结合患者的个性特点，对患者进行心理干预，患者在患高血压后，长期的治疗不愈，再加上医疗费用，在心理上患者承受较大的压力，护理人员需要耐心的告知患者通过进行药物治疗，并进行有效的护理，高血压能够得到有效地控制，缓解其心理压力，使得患者保持积极乐观的状态，积极的配合治疗。

1.2.3 运动干预。适度运动，有助于降低血压，体重得以减轻，体力加强。在适度条件下，进行运动，如慢步跑等，每次持续为10至60min[2]。若患者并发症比较严重，需要缩短运动的时间，减少运动量，引导患者需要坚持锻炼，运动适度，有助于降压。

1.2.4 饮食干预。饮食结构需要进行调整，主要包括以下方面：①降低钠盐的摄入量，每天摄入的食盐量不能大于6g。②降低膳食脂肪，进行优质蛋白质补充。据相关资料显示，对膳食脂肪适当进行控制，对摄入优质的蛋白质，有助于降低心脑血管疾病发生率。在日常生活中，应当积极的改善膳食结构，少摄入含脂肪高肉类。③注意钾、钙的补充，研究表明，钙和血压呈现负相关的关系，增加钾以及钙的摄入量，如鲜奶等[3]。④多吃水果以及蔬菜，有助于降低血压。⑤注意限制烟酒。烟酒对人的健康造成影响，此外，饮酒会使药物的疗效减弱，高血压患者应当戒烟酒。

1.2.5 用药依从性。用药较为复杂，专业性较强，为保证用药的安全性，需要遵医嘱用药。护理人员应当告知患者药物作用，并向患者解释药物产生的不良反应，如果在用药过程中产生不良反应，需要及时的联系护理人员，告知患者高血压需要终身治疗，结合患者血压状态，考虑到患者身体状况，对剂量进行随时的调整，增加患者治疗的信心，提高治疗的依从性。

1.3 统计学分析。应用SPSS15.0软件进行统计分析，P

2 结果

在护理前，患者高血压知识知晓率为65.0%，通过进行护理干预，患者高血压知识知晓率为95.0%，护理前后差异对比具有统计学意义。在干预以后，患者遵医行为具有明显的提高，遵医行为由75.0%提高到96.3%，患者血压得到明显的控制。见表1。

表1 护理干预前后患者的血压控制情况对比

3 讨论

高血压属于慢性疾病，临床表现主要是动脉血压增加，会导致器官出现病变，发病率比较高。血压升高后，会引发冠心病、肾脏疾病等。近几年来，发病趋势逐步低龄化，发病率不断增加，在医学上引起学者的重视。高血压发病和多种因素具有一定的关系，包括：①肥胖；②烟酒；③高钠；④动物脂肪摄入比较多；⑤精神处于紧张状态[4]。在确诊以后，患者通常要接受终生治疗。对于高血压的治疗，药物治疗是重要的方面，但是，非药物治疗也具有重要的意义。对患者进行护理干预，增加患者对疾病的认识，减轻患者紧张的心理，患者能够遵照医嘱，生活习惯健康，心情处于良好的状态，对血压实现控制。

以社区卫生服务为中心，对高血压患者进行护理干预，护理人员进行健康教育宣传，治疗态度端正，情绪得到调整，饮食结构合理，并适度的进行运动，患者提高高血压知识知晓率，体育锻炼人数增加，患者的血压能够得到有效的控制[5]。

总之，对高血压患者实行护理干预，患者能够养成良好的生活习惯，增强遵医行为，有助于血压的控制，值得临床推广。

参考文献

[1] 虞秋叶.社区老年高血压患者用药管理的护理干预方法[J].中国医药科学，2013，3（18）：132-133

[2] 张利利.社区护理干预对于高血压患者的影响[J].内蒙古中医药，2013，32（21）：174-175

[3] 吴鸿珍.高血压病社区护理干预措施[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，13（7）：397-397，408

[4] 张喜云，姬宪英.社区综合护理干预对老年高血压病患者的影响[J].中国卫生产业，2013，10（23）：147-148

[5] 张淑芬.农村高血压患者社区护理干预作用的分析[J].山西医药杂志（下半月），2013，13（7）：832-833