分级护理制度在护理管理中的应用探讨

【摘要】目的：通过探讨应用分级护理制度对患者的临床疗效分析，旨在为临床护理提供理论依据。方法：选择2013年1月-2014年1月在我院住院接受护理的患者68例，平均分成研究组和对照组每组34例，对照组给予常规分级护理，研究组在常规分级护理的基础上给予分级护理，对比两组患者基础护理质量、医嘱执行完整率、护理计划实施合格率及患者满意程度。结果：通过不同护理方式研究组在患者基础护理质量、医嘱执行完成率、护理计划实施合格率及患者满意度均显著高于对照组，且P

【关键词】分级护理制度；护理管理；临床应用

分级护理是指医护人员根据患者病情的不同和自理能力的高低，按照护理程序和内容的不同制定细致的护理分级[1]，分级护理制度可以将护理更加细致更具针对性，是保证护理质量和医疗安全的重要因素，同时对于提高患者满意度、减少医疗纠纷有着重要的意义[2]。本研究通过探讨分级护理质量和常规护理的临床疗效，旨在为临床提高护理质量，增加患者满意度和生活质量提供理论依据，现总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年1月-2014年1月在我院接受住院治疗并护理的患者68例，平均分成研究组和对照组两组，每组34例患者，其中男性患者31例，女性患者37例，年龄为41-76岁，平均年龄为56.37岁，所有患者住院时间大于7天，平均住院时间为13.64天，两组患者在性别、年龄、病程、病情等一般资料上无显著差异。

1.2方法

对照组给予患者常规护理方式，研究组在常规护理基础上给予细化的分级护理制度，根据患者病情将护士的工作分为四个等级，等级不同护理的重点不同，重症患者：病情危重的患者，细化分级护理内容包括要一对一进行专业护理，护士应密切监测患者生命体征、瞳孔变化、神志状态，要时刻准备好急救的药品和器材，记录患者液体的输入输出量[3]；一级患者：是患者脏器衰竭、昏迷的患者，细化分级护理时护士应一对一负责，间隔半小时对患者生命体征进行记录，同时因为一级患者需要长期卧床，护理人员应该定期对患者翻身、肌肉按摩、洗头、擦浴等，同时要每天进行口腔清洁护理，要严格记录患者使用药物的疗效、不良反应、静脉输液量，导尿管、鼻饲管、吸氧管的畅通情况和清洁消毒情况并注意及时更换，要将患者病情的知识和注意事项告知患者和家属，使家属能更加配合护理；二级患者：该等级患者已经平安度过危险期，病情相对比较稳定，患者大多生活自理能力低，因此在细化分级护理时可以每隔2h监测记录一次患者生命体征，可以根据患者恢复情况适当帮助和指导患者进行适当的床上恢复运动，但不可急于求成，口腔及翻身护理可以适当减少次数[4]；三级患者：该级患者病情相对较轻，疾病基本得到有效治疗，身体恢复情况较为良好，护理分级的工作中护理人员重点指导患者适当的运动、机体功能锻炼、保证患者充足的营养供应和全面的健康教育，使患者全面掌握疾病的相关知识，出院和可以合理安排生活，避免刺激因素导致病情反复[5]。

分级护理在针对不同病情等级采取不同护理方式时，还对所有护理人员进行责任教育，使护理保持高度的责任感，对患者进行细致的护理，同时研究组对患者进行饮食护理、心理护理、健康教育等全面的基础护理。

观察指标：在实施不同护理方式后，统计两组患者基础护理质量、医嘱执行完整率、护理计划实施合格率及患者满意程度。

数据统计：所有数据通过SPSS 16.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验行组间比较，P

2结果

研究组患者基础护理高质量率为88.24%、医嘱执行完成率为94.12%、护理计划实施合格率为91.18%，患者满意度为97.06%，均显著高于对照组，且P

3讨论

随着人们对护理水平的要求逐渐提高，医院也在不断提高护理质量，目前分级护理制度是提高护理工作、保证护理工作顺利进行的有效保障，分级护理制度根据患者病情程度不同，从强化护理责任制度开始，对患者基础的细微照顾并结合相应的健康教育和饮食护理，同时本着以病人为基础对患者进行心理护理，能显著提高护理效率[6]。本研究通过对比传统的护理方式和分级护理制度在护理中的效果，将患者病情不同分为不同等级进行分级护理，研究结果表明，研究组患者基础护理质量、医嘱执行完整率、护理计划实施合格率及患者满意程度都显著高于对照组，有效降低了医院的投诉率，使患者掌握了疾病的相关知识，提高患者的生活质量有效降低了疾病的复发，因此分级护理制度在护理管理中有着重要的临床应用价值，可以在临床广泛使用。

【参考文献】

[1]王旭梅， 韩世范. 对护士参与分级护理决策认同情况调查分析[J]. 护理研究， 2008， 22（2）： 5-7.

[2]林琦远， 杨家印. 医院流程化管理模式初探[J]. 中国卫生事业管理， 2004（1）： 26-28.

[3]陈新丽. 探索人文关怀的服务理念在护理管理中的实践[J]. 医学信息， 2011， 24（1）： 199-200.

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[5]成翼娟， 岳树锦， 谷波， 等. 护理质量标准及评价体系的研究现状和趋势[J]. 护理管理杂志， 2005， 5（5）： 18-22.

[6]李文清， 刘筱咏， 叶利军. 改进分级护理制度以减少护患纠纷的探讨[J]. 中华护理杂志， 2007， 42（3）： 266-267.