肺结核球与周围型肺癌的鉴别诊断X线研究

【摘要】目的采用X线诊断的方式对我院收治的肺结核球与周围型肺癌的患者进行诊断，并分析其鉴别诊断的特点与注意事项。方法我院采用对比分析的方法对自2008年8月至2012年12月收治的150例肺结核球与周围型肺癌的病患实施X线鉴别诊断，其中这150例患者为用随机抽取法选择的没有经过手术证实的肺结核球与周围型肺癌患者各75例。结果经过X线诊断发现，肺结核球患者与周围型肺癌患者虽有相似之处，但在病灶的部位、密度、大小、边缘以及非淋巴结改变等方面均有不同。结论通过X线征象发现肺结核球患者与周围型肺癌患者病症的不同，可以有效减少误诊的几率，其诊断结果对两种患者而言都具有十分重要的意义。

【关键词】肺结核球；周围型肺癌；鉴别诊断；X线

1资料与方法

1.1一般资料我院自2008年8月至2012年12月共收治了150例病患，按照随机抽取法将未经过病理与手术分析的这些病患分为肺结核球组与周围型肺癌组，两组患者各75例。

在我院收治的肺结核球患者中，有30例病患为男性，45例病患为女性，平均年龄在35-67岁之间。患者的主要发病症状为乏力、科学、咳痰、盗汗等；在周围型肺癌患者中，男性病患有55例，女性病患有20例，平均年龄在24-72岁之间。患者的主要发病症状为胸痛、不断干咳，痰中带有血丝等。

1.2方法我院采用对比分析的方法通过X线鉴别诊断判断出肺结核组与周围型肺癌组患者在病灶的形态、部位、大小、内钙化、肺门纵膈淋巴结肿、密度病灶内孔洞、周围卫星灶之间的不同特点，从而便于手术治疗方案的准备[1]。

3讨论

从结果中可以看出，我院X线鉴别诊断的肺结核球与周围型肺癌患者在病灶的部位、密度、大小、边缘以及非淋巴结改变方面存在着不同。其中肺癌与结核球的形状类似，均接近圆形，但是其病灶不同，肺结核球的病灶边缘形态平滑光整，其中我院收治的此类肺结核球病患有55例（见表2），而肺癌患者此种表征较少[2]。

通过结果现实，患者的病灶大小与其密度相关，以3cm作为参考标准，若大于3cm则可判定为肺结核球，反之则为肺癌。

线影的形成与肺癌的大小有关，如果我们在病例切片中发现模糊性出血影像，则可以初步判断其为肺癌[3]。

肺结核球与周围型肺癌通过X线鉴定时存在相似性，但是其也具有不同点，因此在诊断过程中应该秉持认真负责的态度，全面分析X线片，找出其中的不同，作出正确鉴定结果，减少医院误诊率。

参考文献

[1]何晓汉.肺结核球与周围型肺癌的鉴别诊断X线分析[J].临床肺科杂志，2005，10（6）：806.

[2]郑春生.肺结核球与周围型肺癌的鉴别诊断X线分析[J].中国误诊学杂志，2001，1（3）：397-398.

[3]邓兴吉.肺内常见孤立球形影的X线诊断（附80例分析）[J].当代医学，2010，16（6）：11-12.

[4]张峰.成人肺结核26例的不典型X线表现[J].临床和实验医学杂志，2007，6（9）：74-75.