护理专业性心理指导对实习护生个人价值感影响

自我价值是指个人在社会生活和社会活动中自我对社会和自我存在的一种肯定的认知和评价。他反映了一个人对自己的悦纳程度，是衡量个体心理素质的重要标准。团体心理辅导是在团体的情境下进行的一种心理辅导形式，通过团体内人际交互作用，促使个体在交往中观察、学习、体验，从而认识自我、探索自我、调整改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，来促进良好的适应与发展的助人过程。护理专业性团体心理辅导就是由护理工作人员中取得国家二级、三级心理咨询师资格或者经过国家心理咨询师培训的护理人员作为心理辅导工作人员，在团体心理辅导的基础上配合护理专业的职业道德、职业规范、案例角色扮演、专业实训及职业规划等具有护理专业特点的专业性教育，有针对性地改变人际价值感、心理价值感、道德价值感、生理价值感和家庭价值感各因子，并能从个人内心的充实和自身潜能的发挥上感受自我价值，从个人对社会的贡献及社会对个人的认可上提高自我价值感，以达到提高自我价值感的目的。

一、实验对象与方法

(一)调查对象

采用“自我价值感量表”对我市2008级高职高专实习护生520名进行团体测试。经过分析得出自我价值感诸因子分，与全国常模相比，筛选出有差异的护生173人次。随机将自我价值感有偏低者按人次分为实验组和对照组。

(二)研究方法

1.实验组采用护理专业性团体心理辅导和对照组采用传统的辅导和帮助，即带教老师及时辅导或实习巡岗过程中帮助。

2.再次测量SW，比较两组心理辅导效果。

二、结果

两组经统计学处理：结果显示实验组和对照组相比在个人取向一般自我价值感和人际、心理、生理、家庭自我价值感方面，两组差异均有统计学意义，而在道德自我价值感方面差异无统计学意义。

三、讨论

临床实习是护理教育的重要组成部分，是培养护生成为合格护理人员的关键环节。调查表明，实习护生心理健康水平较低，会直接影响其自我实现需要[1]。因此，提高心理健康水平至关重要，它有助于帮助其准确自我定位、提高其主观能动性和提高就业方向感。钟慧，黄希庭认为自我价值感越高，心理健康状况就越好[2-3]。因此，提高实习护生的自我价值感是护理教育工作者的重要工作，护生是否拥有合理的自我价值感，关系到其心理、学业和生活等各方面能否健康全面地发展[4]。

(一)运用护理专业性团体心理辅导

人员担任，对实验对象进行8周共8次团体心理辅导，每周末不同批次进行，每组由20-23个人组成。在团体心理辅导中，重在让实验对象描述自己消极体验和感受，整理识别个人自动负性想法和行为，通过放松训练、情绪表达训练、焦虑管理训练和自信训练并配合针对性的专业指导，可以有效地提高其自我价值感。研究者在制定专业性团体心理辅导的计划中，针对相关因素增加一些专业技巧和方法，如设计情境查房，让护生角色扮演，进行专业训练，其中包括如何提高护理技能及技巧，如何增强沟通能力，通过自身努力为病人提供优质护理服务，在护理工作中提高人际关系自我价值感、获得满足感、幸福感和成就感，同时淡化因身高、相貌上的不足造成的心理负担，而提高生理自我价值感。

(二)启动社会支持系统

研究人员在团体心理辅导过程中，及时与护生所在班级辅导员及护生父母及时沟通，研究表明，父母教养方式是影响学生自我价值感的重要因素[5]及时沟通相关信息并共同计划解决措施，因为在在家庭人格教育中，父母对孩子能做出客观的评价，创设适当的生活情境，提出合理的期望值，并以自己的言传身教影响和培养孩子形成客观的自我价值感[6]；通过专业建设指导委员会扩大会议，建议学校招聘时考虑学生的生理特点，避免在后期的招生中出现因身高和相貌引发的过多压力；在专业课程设置中增加心理辅导课程，通过教学和训练，提高护生综合素质，完善护生人格；结合高职高专培养目标，做好护生入学教育和职业教育，使护生正确定位，高职高专的培养目标是高素质技能型人才而不是护理教学和护理研究人员，因此，不需要和本科院校护生做对比，从而减少心理不适，保持良好的心理健康状态和职业态度。综上所述通过专业性团体心理辅导可以有效提高实习护生自我价值感，从而使实习护生可以找到自己的方向，明确自我价值所在，在自己的领域中不断完善自己，超越自己，从体验与态度中呈现价值。