广州:婚检出错生地贫儿 医院被判赔偿32万

医院先是婚检出错，接着产检时又没有给胎儿做产前地贫诊断，导致张伟夫妇的女儿小丽一出世就是重型地中海贫血症患者，张伟一家于是上法庭向医院索赔约110万元。

该案历时约三年，日前最终在法院的主持调解下有了结果：医院一次性给付张伟一家32万元；张伟一家放弃以后追究医院因本次事故产生的一切赔偿权利。

事件回放

喜得爱女却是重型地贫儿

张伟是广州市居民。2001年3月，他与李莉准备结婚，依照当时的规定，两人到一家医院进行了婚前检查。当进行地中海贫血症过筛检查时，医院怀疑两人都是轻型地贫患者，建议他们到医院遗传室做地贫DNA检测，检测结论是张伟正常，李莉是轻型地贫患者。

不久，两人登记结婚。再过了几个月，李莉怀孕，她同样选择到该医院去做产前检查。有了夫妻双方一人正常、一人是轻型地贫患者的检测结论在前，医院在做产检时，就没有为李莉肚中的胎儿进行产前地贫诊断。

2002年6月9日，张伟夫妇的女儿小丽呱呱坠地。随着小丽逐渐长大，夫妇俩心中有了疑惑相比其他婴儿，小丽的面部黄黄的，看不到什么血色她两眼之间的距离较宽，头颅也有些偏大；还经常生病。

张伟夫妇将小丽送到了该医院诊断，结论是小丽是重型地贫患者。夫妇俩又先后送小丽到广州市儿童医院、中山大学中山医学院遗传学教研室诊断，结论依旧一样。

医院辩解

与婚检无直接因果关系

生下的孩子竟然是重型地贫患者，―事实对张伟夫妇来说如同五雷轰顶――地贫要靠输血、换骨髓等来治疗，医疗费高昂；有时即使有钱，也不一定能根治，还可能有并发症，孩子要不断受到病痛的折磨。

经过咨询，张伟夫妇了解到，如果夫妻双方一人正常、一人是轻型地贫患者，他们不可能产下重型地贫儿只有夫妻双方都是地贫患者，才有可能产下重型地贫儿。他俩又到中山大学医学院遗传学教研室诊断，结论果然是夫妻俩都是轻型地贫患者――原来是婚检医院在婚检时出错了。

张伟夫妇多次找该医院交涉，都没有结果。一家三口最后就将该医院告上法院，请求法院确认该医院对他们的婚检及产前检查行为有过错，赔偿骨髓移植费30万元、精神赔偿金60万元等约110万元。

医院则请求法庭驳回张伟一家的诉讼请求。医院的辩解理由为：一、对张伟、李莉的婚前检查符合规范和常规，实验室检验结果出现假阴性是目前检测手段不可避免的误差；二、由于婚检报告一方正常一方轻型地贫，所以医院没有为胎儿做产前地贫诊断，这不违反产前检查操作常规；三、小丽之所以患有重型地贫，是因为她父母都是轻型地贫患者，与医院并没有直接因果关系。

省市医学会

医院只需承担次要责任

该案在审理中，曾先后进行了三次医疗事故鉴定。

广州市医学会的鉴定结论是，医院对张伟、李莉做地中海贫血检测时存在技术不规范、违反临床检验操作常规和血红蛋白电泳检查操作常规；医疗过失行为与人身损害后果之间存在一定因果关系，导致重症地贫儿出生；小丽患地中海贫血是由于遗传疾病所致，医院的过失行为对事故的发生负次要责任。因此，该案构成二级丙等医疗事故，医院承担次要责任。

广东省医学会同样认定是二级丙等医疗事故，医院承担次要责任。该医学会的鉴定结论是，没有发现医院对小丽的诊疗过程中存在着违法违规等过失行为；医院对不同实验结果未仔细综合分析，造成张伟地中海贫血DNA检测假阴性结果未进一步复查，错失小丽在孕期产前的诊断机会，导致重型地贫儿出生，医院的过失行为与小丽的损害有一定因果关系。

医院只需承担次要责任?对此，张伟一家自然不满，又申请到北京做鉴定。经最高人民法院指定的鉴定机构中国科学技术咨询服务中心鉴定，医院对张伟婚前做地中海贫血DNA检查存在过失，其过失对小丽的损害后果存在一定的因果关系。

主审法官

过错明显医院负主要责任

这样的案件，在所在法院还是第一宗。起初，主审法官试图调解，但双方分歧很大，张伟一家认为，医院在婚检和产检中均存在过错，该过错侵犯了张伟、李莉的知情权和选择权，侵犯了小丽的身体健康权，医院对此负有全部责任，至少应赔偿50万～60万元；医院则认为，按照广州、广东两级医学会的鉴定结论，其只需负次要责任，只同意赔偿10万-20万元。

法官认为，医学会所说的次要责任，应该是针对小丽为什么会患有重型地贫这个损害后果来讲，那是因为张伟、李莉都是地贫患者，小丽患病是遗传所致。根据医学常识，如果父母都患有轻型地贫，二人生下的子女有25％的概率是正常人，有50％的概率是轻型地贫，有25％的概率是重型地贫；而一个正常人与一名轻型地贫患者结婚，是不会生出重型地贫患儿。医院没有复查张伟的检测结果、错失小丽在孕期产前诊断的过错是明显的，不是次要责任，至少这个过错会造成张伟、李莉的子女有75％的概率是地贫患者，医院所承担责任的比例也应在这个概率上下，是主要责任。同时，法官告诉张伟一家，60万元的精神损害赔偿金额度太高。

道理讲明了，双方最终在打了近三年官司后达成调解：医院一次性支付给张伟一家各项赔偿款32万元；张伟一家放弃以后追究医院因本次事件产生的一切赔偿权利；案件诉讼费由医院承担。(文中当事人为化名)

(王俊／《广州日报》)