综合疗法治疗颈椎病373例

摘要：2008年7月―2010年7月笔者采用魏氏钩活术+外用自制黑膏药综合疗法治疗颈椎病373例取得较满意的疗效，现报道如下。

关键词:综合疗法 治疗 颈椎病

Synthesis therapy treatment cervical vertebra to get sick 373 example

Wang Hongming

Abstract:In July,2008-July,2010 the author uses Wei to hook the live technique + external use self-restraint black medicinal plaster synthesis therapy treatment cervical vertebra to get sick 373 examples to obtain the satisfactory curative effect,presently reports as follows.

Keywords：Synthesizes the therapy Treatment Cervical vertebra to get sick

【中图分类号】R45【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)11-0102-01

2008年7月――2010年7月笔者采用魏氏钩活术+外用自制黑膏药综合疗法治疗颈椎病373例取得较满意的疗效，现报道如下：

1 一般资料（临床资料）

1.1 年龄分析：373例病人中均通过拍颈椎四位片或颈CT扫描或MRI检查确诊，其中最小年龄20岁，最大年龄92岁。

20―40岁，28例，约占7.2%；

41―50岁，115例，约占30.8%；

51―60岁，136例，约占36.5%；

61―80岁，59例，约占15.8%；

80岁以上年龄35例，约占9.4%。

1.2 分类分析。

颈型颈椎病23例，约占6.2%；

椎动脉型颈椎病30例，约占8%；

神经根型颈椎病45例，约占12.1%；

交感神经型颈椎病15例，约占4%；

脊髓型颈椎病9例，约占2.4%；

混合型颈椎病151例，约占40.5%。

1.3 病程分析。

病程1―40年不等，平均病程约半年。

2 治疗方法

2.1 病人府卧位，胸部加垫，前额触床，选择颈6、7。颈7胸1间隙，脊柱中线旁开1cm左右，向上1mm双侧定位做标志，合并头部症状（如头晕、头痛、失眠等症状）加风府、风池三个穴位点，常规消毒，铺无菌单，0.5%利多卡因注射液做定点局麻，选用魏氏巨钩针，颈胸型（JX―J1）+穴位型（XW―J6），从定点倒“八”字进针，逐层钩提，达钩突关节，疾状较重，病程较长者可做双侧钩提，出针后，挤压放血，按压止血1分钟，针孔内注入神经妥乐平注射液+红花注射液+维生素B12注射液混合液各0.5ml，外敷无菌纱布。

2.2 术后不住院，口服3天抗生素，枕特制的中药颈椎枕。

2.3 三天后取除无菌纱布，针孔愈合，开始应用自制的痛夫贴（黑膏药）并每天加热一小时。

2.4 持续做颈部保健操，进行颈部功能锻炼。

3 治疗结果

3.1 疗效评定标准。

治愈：自觉症状及阳性体征均消失。

显效：自觉症状显著减轻，阳性体征明显好转。

有效：自觉症状及阳性体征均好转。

无效：症状及体征无变化。

3.2 结果。

80%以上病人一次性治愈，20%病人2周后行2或3次钩活。

本组373例患者中，一次性治愈239例。二次治愈51例，三次治愈36例。显效33例，有效11例，无效3例。

通过电话联系进行随访，随访时间2年，无复发，总有效率99%，治愈率87%。

4 讨论

4.1 颈椎病是由于颈椎间盘退行性变，颈椎骨质增生导致颈部动静力平衡失调，产生椎间盘突出或膨出，韧带钙化，骨质增生，从而刺激或者压迫颈部肌肉，神经、脊髓、血管而出现一系列临床症状，和体征的综合症。颈部软组织损伤造成颈部动态平衡失调是引起颈椎病的根本原因。

4.2 钩活术是利用魏玉锁发明的巨钩针，在特定的穴位，在严格无菌操作下，通过钩治粘连、挛缩或者受压、结疤的病变组织，肌肉、筋膜、韧带，使其断裂、回缩、张力减小，压力减轻，生新建立起脊柱的内外平衡，局部血运增加，受压扭曲的神经血管得到缓解，受压迫神经血流恢复，代谢产物被清除，疼痛可迅速消失，颈腰各种症状必然得到缓解。

4.3 钩治三天后，外用自制痛夫贴（黑膏药）（颈型）每天予以加热一小时，使之有效成分充分得到透皮吸收，达到舒筋活血，行气通络的目的，改善局部血液循环，加速组织修复，增进对神经组织的血液供应，消除或减轻局部炎症或压迫性水肿。

4.4 该方法操作简单，治疗费用低廉，并且安全系数高，不缝合、不换药、痛苦小、损伤小、见效快、随治随走，大多数病人能立竿见影，是农村、社区及基层医院推广治疗颈椎病的有效方法。