2007――新蔡县性传播疾病流行病学分析

【摘要】目的 了解新蔡县性传播疾病流行动态及人群中的分布状况，探讨流行因素，制定防治对策。方法 对性病哨点检测的性传播疾病疫情资料进行分析。结果 报告性病217例，发病较高的病种依次为NGU，CU；男性患者高于女性。发病人群分布于七种职业，以农民和干部占多数，分别占64.4%和14.20%，发病年龄以20-39岁为主，占发病总数的75.1%，各种文化程度都有感染，以中学学历为主，占发病总数的65.5%，传播途径主要为非婚性接触占29.95%，其次为间接接触占27.18%。结论 大力开展健康教育工作，普及性病防治知识，提高广大群众特别是中青年人群的性道德、性知识、性病防治的教育是控制性病流行的关键。

【关键词】性传播疾病；流行病学；疫情监测；健康教育

文章编号：1004-7484（2013）-02-0903-01

性传播疾病（STD）已成为我国严重的公共卫生问题。为了解STD在我县的流行动态及人群中的分布状况，探讨流行因素，制定防治措施，县疾控中心在新蔡县人民医院，新蔡县砖店乡卫生院以及本中心门诊设立性病监测哨点，以便收集资料，进行整理分析，为防治工作提供科学依据，现将我县2007――2010年性病监测哨点检测结果报告如下：

1 材料与方法

资料来源于我县各监测哨点的性病报告卡，报告病种为《传染病防治法》和《性病防治管理办法》规定的病种，各监测哨点按照疾控中心统一印制的性病报告卡，由门诊医生填写，每月由县疾控中心负责收集汇总。

2 结 果

2.1 病种及构成 收到性病报告5种，217例，其中非淋菌性尿道炎135例，占62.21%，其次是淋病42例，占19.35%，尖锐湿疣35例，占16.12%，生殖器疱疹3例，占1.38%，隐性梅毒1例，占0.46%，同时感染两种以上性病的7例，占3.2%。

2.2 性别年龄分布 男性131例，占发病总数的60.36%，女性86例，占39.64%，性别比例为2.52：1，男性明显高于女性，在217便病人中年龄最小的为1岁，最大的为61岁。15岁以下1人，15-19岁4人，20-29岁79人，30-39岁84人，40-49岁28人，50岁以上20人。20-29岁和30-39岁两组为高发年龄组，分别占发病总数的36.40%和38.70%。

2.3 职业及文化程度 职业分布较广，但以农民为主。共发病141例，占64.49%，其次是干部31例，占14.28%，个体户24例，占11.05%，工人13例，占5.99%，学生4例，儿童2例，驾驶员1例，餐饮业1例。文化程度以中学学历最多，发病142例，占65.43%，小学文化程度的37例，占17.05%，大专以上22例，占10.13%，文盲16例，占7.37%。

2.4 患者来源，婚姻状况和传播途径 在217例患者中本地患者209例，占96.31%，外地患者9例，占4.14%。已婚患者177例，占81.56%。未婚40例，占18.43%；传染来源中属非婚性接触感染发病65例，占发病总数的29.95%；间接接触59例，占27.18%；配偶传播感染发病的30例，占13.82%；传播来源不详的63例，占29.03%。

3 讨 论

综上所述2007――2010年我县共报告性传播217例，主要病种为非淋菌性尿道炎、淋病、尖锐湿疣，发病人群波及7种职业人群，发病年龄小至1岁，大至61岁，各种文化程度的人群都感染。说明我县性传播疾病防治形式不容乐观，应进一步加强落实综合防治措施。

性病传播的多样性：非婚性接触感染者比例较高，而间接接触的比例仅次于非婚性接触，这说明人群中普遍缺乏性病防治知识，忽略了间接传播的预防；婚外增多，混乱是造成性病传播的主要原因；配偶间的相互传播是由于夫妻间隐瞒了已感染性病的事实，一是怕闹家庭矛盾；二是羞于启齿，因而增加了相互传播的机会；我县性传播疾病的特点之一是：传染来源不详的比例高，占29.03%，这给防控工作带来了极大困难，也许这群众基础当中自己明确传染来源，但在传统观念中性病是一种下流病，故相当一部分了隐瞒真实传播的来源，使那些本可以追踪到的传染源得不到控制，加速了性病的流行，使就要求相关部门加大性病防治知识宣传力度，普及性病防治知识，提高广大群众的自我保健意识。从两名儿童感染性传播疾病来看，应做好家庭必要的隔离，患病的母亲不要与孩子，尤其是与女孩子同床睡觉，或同用浴巾等，防止间接感染。

从性病的职业来看我县以农民为多，究其原因是近几年来农村剩余劳动力外出打工较多，青壮年为性活跃人群，人往范围扩大，增加了性病的传播的机率。

性病的发病年龄集中在20-39岁年龄组，占发病总数的75.11%，符合性病发病的特点。可见性病较多发生在青壮年中，加强对这些人群的健康教育，特别是性道德、性知识和性病防治方面的教育是控制性病流行的关键；教育他们患性病后到正规医院诊治，切莫到街头游医就诊，以免因不正规的治疗耽误病情，同时又成了新的传染源。目前，由于医疗机构和个体诊所的漏诊、漏查、漏报，可能使报告数远远低于发病数，故加大医疗市场的整顿力度，加强性病门诊的规范化管理及性病疫情的报告，实属必要。