襄阳市襄州区2007―HIV抗体检测结果分析

【中图分类号】R658.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0321-01

HIV抗体检测是HIV/AIDS的常规诊断方法，可用于监测、诊断、血液筛查，为HIV感染者、AIDS患者的诊断、报告和处理提供实验室依据。HIV抗体筛查试验可靠、廉价，可以尽早发现HIV感染者和AIDS人，是掌握艾滋病疫情及各类人群流行趋势的重要手段[1]。现将2007-2011年襄阳市襄州区HIV抗体筛查实验室检测结果分析如下。

1 材料与方法

1.1材料来源

艾滋病筛查实验室资料来源于国家艾滋病网络直报信息系统及襄阳市襄州区疾病预防控中心、襄州区医院HIV抗体筛查实验室数据库资料。

1.2检测方法

依据《全国艾滋病检测技术规范（2009年修订版）》规定的检测流程与方法进行HIV抗体筛查，采用两种方法：（1）双抗原夹心酶联免疫法（ELISA）、（2）金标法、硒标法。

2 结果

2.1 HIV筛查实验室检测情况

襄州区有两家HIV筛查实验室，一家是区疾控中心，另一家是区医院。前者承担全区的母婴阻断、长卡司机哨点监测、主动监测（包括娱乐场所暗娼检测、外出务工人员检测）以及羁押场所人员（包括在押、吸毒人员）、新兵体检人员、肺结核病人、住院病人和医务人员的HIV抗体检测；后者主要对本院的住院病人和有关科室的门诊病人进行HIV抗体筛查。2007-2010年襄州区的两家HIV抗体筛查实验室共检测125071人次，初筛检出21例阳性（HIV感染者11人，AIDS患者10人），各类人群平均阳性检出率为16.79/10万。

2.2 各类筛查人群检测情况

各类人群中，临床病人检测人群最多，占52.46%（65610/125071）；其次是孕产妇检，占29.67%（37108/125071），且这两类人群检测人数逐年增多。见表1。

2.3 检测阳性情况分析

2.3.1 地区分布：全区共13个镇，近5年共初筛检出的21例阳性，其中： 17例分布在张湾等7个镇，其余4例是外省和外县人。

2.3.2职业分布：21例阳性中，外出打工人员3人，农民12人，工人2人，学生2人，餐饮食品业1人，待业1人。

2.3.3 年龄、性别分布：21例阳性中，20岁以下有3人（占14.29 %），20-49有12人（57.14%），50岁以上的有6人（28.57%）。按性别分布有14名男性，7名女性，男女性别比为2：1。

2.3.4 传播途径：性途径有18人（其中异性传播17人，同性1人）；血液途径有3人（其中有偿供血1人，输血1人，吸毒1人）。

3 讨论

随着襄州区艾滋病筛查实验室建设的不断完善，对各类人群HIV抗体检测的力度逐渐加大，筛查人数逐年增多，而阳性检测人数除2010年7例外，其它年份则变化不太明显。

在各类人群筛查中，对医疗机构门诊及术前患者以及司法机关被监管人员的筛查仍是发现HIV感染的两主要途径。随着艾滋病自愿咨询检测宣传力度的加大和艾滋病防治知识的普及，自愿咨询检测人群的数量也有所增加[2]，随着时间推移，通过咨询检测发现的感染者数量也会增多，这将对艾滋病的防治起到重要作用，因为在艾滋病的感染初期传染的危险性最大，有过高危行为的人通过自愿咨询检测尽早发现自己的感染状况，可以避免传染他人。从临床上发现的阳性病例最多，说明医务人员主动为患者提供艾滋病咨询检测服务（PITC）很有必要。

分析近5年检测情况，证实襄州区艾滋病本地疫情仍处于低流行态势，与曹会珍等报道的唐山市的情况一致[1]，阳性配偶、性病病人、吸毒人员等HIV感染率远高于我国一般人群的平均感染率（0.05%）。以农民为主要感染对象，年龄在20-49岁性活跃期人群，男性多于女性，传播途径主要为性传播[3]。

因此，要加强对娱乐场所暗娼的监管和艾滋病、性病的健康教育，提高安全套的使用率。同时，应采取适宜的方式，加大向低文化程度人群、流动人群的艾滋病知识宣传教育，提高艾滋病知识知晓率和防病意识，降低我区艾滋病的发病率和感染率。

参考文献：

[1] 曹会珍，魏学前，张庆娟，等.唐山市2006-2009年不同人群HIV抗体检测结果分析[J].中国艾滋病性病，2010，16（5）：479-481

[2] 潘晶，韩秀云，吕燕，张雯，等.2006-2008年济南市自愿咨询检测人群艾滋病检测结果分析[J].中国艾滋病性病，2011，17（2）：177

[3] 周文生，程玉玲，祖渝，等.在性病专科门诊开展医务人员主动提供HIV咨询检测服务情况分析[J].中国艾滋病性病，2012，18（1）：57-60

作者简介：

李文萍，女，主管护师，主要从事艾滋病检测工作。